外用止痛激素药有哪些（止痛类激素药）
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什么是激素类的药膏？家庭使用常见的有哪些？
我们通常所说的激素是指糖皮质激素，该类药物外用可降低毛细血管的通透性、减少渗出和细胞浸润，具有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗增生等作用，所以临床上以糖皮质激素制成的外用软膏、霜剂在皮肤科广泛应用。糖皮质激素类药膏按作用强度可分为四类，常用药物如下表： 分 类 常用药名 代表性药物 低效 氢化可的松、强的松龙和甲基强的松龙 四环素强的松眼膏 中效 曲安萘德、丙酸倍氯米松、糠酸莫米松、去炎松、地塞米松、丁酸氯倍他松 艾洛松、皮炎平 强效 戊酸倍他米松、二丙酸倍他米松、肤轻松、氯氟舒松 肤轻松、氯氟舒松 极强 丙酸氯倍他索、卤美他松、双醋酸双氟拉松 适确得、索康 激素类药膏虽然对许多皮肤病具有较好的治疗效果，但仅仅是治标不治本，而且也不是对所有皮肤病都适用。所以，皮质激素类外用药不能随意乱用，最好在皮肤科医生的指导下使用。其常见的适应症如下表： 分 类 低效～中效糖皮质激素 中效～强效糖皮质激素 适应症 虫咬，烫伤，过敏性皮炎，湿疹，白癜风，扁平苔藓，瘙痒，颜面、外阴部皮损，多形性日光疹等 斑秃，汗疱症，皮炎，急性放射性皮炎，银屑病，红皮病，结节病，水疱病，环状肉芽肿，玫瑰糠疹等 激素类药膏治疗皮肤病的种类比较多，其副作用及不良反应也较多。很多患者对此并不十分了解，随便滥用激素类药膏，往往会适得其反，加重病情。再加上有些药品厂商过分强调疗效，从而使消费者忽略了其副作用，在观念中形成了许多误区： 误区一：激素类药膏是皮肤病的万能药 由于激素是免疫抑制药，可以诱发或加重感染，故其对病毒、细菌和真菌性皮肤病不适用。比如单纯疱疹、皮肤结核、痤疮、毛囊炎、足癣、体癣和股癣等皮肤病，就不能使用激素类药膏，否则只能加重病情和耽误治疗。 误区二：激素类药膏可以长期使用 长期大量使用激素类药膏，用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩、变薄，毛细血管扩张、皮肤潮红或产生淤点、淤斑，皮肤干燥、发黑或呈鱼鳞病样变化，以及出现脱发、多毛、激素性粉刺等。 长期大量外用激素类药膏，可通过皮肤吸收而引起全身的副作用。不少人因此出现骨质疏松等症，严重者甚至产生自发性骨折。 长期使用激素还可诱发或加重感染，使感染病灶蔓延、恶化。部分病人因此诱发胃和十二指肠溃疡，导致溃疡出血、穿孔。还有的病人因此诱发青光眼、白内障等。 误区三：儿童、老年人都可以用激素类药膏 婴儿及儿童的体表面积相对较大，因此对激素的敏感性大于成年人。故而婴儿以及儿童应尽可能减少药物的用量，仅用低效或者不含激素的药膏。伴有慢性疾病的老年皮肤病患者应慎用激素类药膏，特别是高血压、糖尿病、心力衰竭、癫痫及精神病患者，尤其不宜过多使用这类药物。 误区四：皮疹褪了就可以立即停药 长期使用皮质激素类外用药的患者，可产生习惯依赖性或成瘾，久用后不能突然停药。因久用皮质激素类药膏后，机体肾上腺皮质的正常功能受到抑制，一旦突然停药便可因机体激素分泌量不足而引起病情加重。因此，长时间使用皮质激素类药膏后，倘若需要停药，应逐步减少用药剂量，直至完全停药。 误区五：脸上可以涂抹激素 激素类药膏曾经使不少女士出现的红色疹子的面部皮肤变得光洁，于是她们便认为激素药膏也可护肤，天天往脸上抹。殊不知，如长期使用含激素的药膏，不仅损害容貌，而且会加快皮肤老化。因此，千万不要随便乱用含激素药膏，以免损害自己的花容月貌。 另外，当颜面部出现脂溢性皮炎、酒渣鼻、痤疮等常见皮肤病时，也有的患者未经求医就自行涂抹激素类药膏。一开始，因激素的抗炎和免疫抑制作用，病情暂时得以掩盖。一旦停药，病情又很快加重，甚至形成越坏越抹，越抹越坏的恶性循环，形成所谓的“激素皮炎”。 误区六：孕妇不能口服或注射激素，但是能抹激素 妊娠早期禁止使用激素软膏。妊娠期妇女常合并有多种多样的皮肤病，如妊娠疱疹、妊娠痒疹、妊娠瘙痒性荨麻疹等等，病程可持续数月，分娩后病期可自行缓解。孕妇在分娩后也可在医生指导下酌情选择口服及外用中效皮质类固醇激素治疗，但切忌长期大量用药。 激素类药膏不能乱用、滥用，但并不意味着不能用。在应用时我们应该严格掌握用药适应症。一般情况下，治疗开始阶段可先用高效类皮质激素外用药，如地塞米松、倍他米松、去炎松和肤轻松等，待病情好转后，可改用低效类皮质激素外用药，如氢化可的松等。这样可以有效地防止不良反应的发生。
常见外用药品有哪些
外用主要有以下几类
外科消炎 酒精，红药水等
外科止痛 英太青凝胶等
外用药膏 麝香追风膏等
眼科 各类眼药水 金霉素眼膏等
皮肤科 激素类药膏 皮炎平等
妇科类 栓剂，洗剂，康复特栓，洁尔阴洗剂
消肿止痛用什么药？
在临床上，消炎、消肿、止痛采用何种药物，主要根据不同的病因采用不同的治疗手段，在临床上出现肿痛可以通过使用抗生素、局部理疗等进行治疗，具体情况如下：1、使用抗生素：最常见的是体表软组织出现细菌感染，出现红、肿、热、痛，在没有出现波动感，也就是没有形成脓肿时，可以采用敏感的抗生素进行抗感染治疗，进一步发展如果形成脓肿，需要及时的行脓肿切开引流，并加强抗感染治疗；2、局部理疗：主要见于四肢、关节外伤所引起的局部肿痛，此时通常没有明显的细菌感染，主要是损伤性的炎症，早期通常采用冷敷，以促进局部损伤部位的毛细血管止血，1-2天以后可以考虑使用热敷，促进局部的渗血渗液的吸收，促进局部的组织愈合。
外用皮质激素类药物有哪些 各有何特点
皮质激素外用制剂用于临床已有40多年的历史了，治疗包括银屑病在内的多种皮肤病疗效确切，应用格外广泛。这类药物种类很多，按其效能分为弱效、强效、格外强效和最强效四类。 (1)弱效：作用和气，刺激性小，格外适用于面部和明显充血的皮疹。常用的品种有：1%氢化可的松、丁酸氢化可的松(尤卓尔)、0.04%地塞米松磷酸钠、0.5%强的松龙乙酸酯、0.25%甲基强的松龙乙酸酯等。 (2)强效：作用较强，但副作用和刺激性也有相应的增加。常用的有：糠酸莫米松(艾洛松)、0.1%丙酮缩去炎松、0.05%丁酸氯倍他松、0.1%氢化可的松17－丁酸酯、0.05%丙酮缩强龙、0.05%丙酮缩氟氢可的松、0.01%仙乃乐、0.025%丙酸倍氯米松等。 (3)格外强效：作用格外强，长期应用时要注意其副作用。常用的有：0.05%肤轻松、0.05%倍他米松、0.05%倍他米松17－戊酸酯、0.1%氯氟舒松、0.1%地塞米松双丙酸酯、0.05%去氧米松、0.05%二丙酸倍他米松等。 (4)最强效：作用最强，有些制剂为了增加药物对皮肤的渗透还添加了二甲基亚砜(DMSO)或氮酮等助渗剂，适用于皮损顽固对其他种类效果不满足者。常用的有：0.05%17丙酸氯倍他索(恩肤霜)、卤美他松(适确得)、0.05%双醋二氟松(索康)等。 外用皮质激素的剂型也有多种，如硬膏、软膏、乳膏、溶液等。不同的疹型和部位在选择剂型上有一定的讲究，皮屑厚、较顽固的宜用硬膏或软膏，一般皮疹可用软膏、乳膏或溶液，头皮处的皮损以选择溶液为宜。
常见的激素药有哪些
激素药按照起效的长短分为短效、中效、长效三种，短效的有氢化可的松（别名皮质醇、氢化考的松、氢化皮质素、氢可的松）、醋酸可的松（别名醋酸副肾皮质素、醋酸考的松、可的松醋酸酯）等；中效的有泼尼松龙（别名氢化泼尼松、强的松龙、去氢氢化可的松）、泼尼松（强的松、去氢可的松、甲基强的松龙（甲基去氢氢化可的松、美卓乐、舒禄-美卓乐）等；长效的有地塞米松（氟美松、德萨美松、地卡特隆、斯诺迪清）、倍他米松（β-米松、β-美松、贝皮质醇、贝氟美松）、曲安西龙（去炎松、阿塞松、氟羟强的松龙、氟羟氢化泼尼松Triamcino1one）、曲安奈德（曲安缩松、去炎舒松、去炎松-A ）、倍氯米松（丙酸倍氯美松、丙酸培氯松、必可酮、伯可纳、安德心）等。
常见的激素药按照药物起效的强弱度分为极效、强效、中效、和弱效四类。极强效：恩肤霜、氟轻松（适确得）、卤倍他索（索康）、特美肤、皮康王等；强效的激素药包括：肤轻松、乐肤液、氯氟舒松、肤康王等；中效的激素药包括派瑞松、皮康霜、艾洛松、去炎松、皮炎平）等； 常见的弱效的激素药包括：点必舒、尤卓尔、百力物、艾氟龙、肤乐霜等。
这些常见的激素药主要以外用药最为多见，主要是用于皮肤病的外用药膏和滴眼液。这些药物虽然有很大的作用，但是激素药的副作用也是不可小视的。因此在使用激素药的时候一定要慎重。
