儿科医院感染管理风险评估（儿科医院感染管理风险评估内容）
本文目录一览：
- 1、医院在风险指标的管理中哪些属于管理指标
- 2、医院感染管理工作的评价内容不包括什么？
- 3、医院感染管理工作的评价内容不包括是什么？
- 4、医院感染管理质量考评制度
- 5、医院感染管理包括那些内容
- 6、医院感染预防控制的核心价值体现在那几个方面
医院在风险指标的管理中哪些属于管理指标
护理质量，医师质量。医院感染管理的风险评估风险识别采用头脑风暴法，分别从管理指标、过程指标及结果指标对科室系统进行风险识别。管制指标有护理质量，医师质量，护理质量有：急救药物完好率，手术安全核对率，输液不良反应发生率，护理文书合格率等。医师质量有：医技科室检查报告科学率和准确率，检查报告误诊率，报告及时性等。医院是满足人类医疗需求，提供医疗服务的专业机构，收容和治疗病人的服务场所。
医院感染管理工作的评价内容不包括什么？
医院感染管理工作的评价内容如下：
这里的内容不包括：应做好患者及家属的问卷调查工作。因为这种工作的评价主要是针对医院相关的规范制度而言的，所以一般不设计患者及其家属。相反，感染管理工作主要包括的内容如下：
国家医院感染管理有关法律、法规、规章、标准和规范等要求。
鼓励相关科室根据循证医学原则，采用有效的预防与控制医院感染的方法。
感染监测、预防与控制等管理措施应得当。
医院感染预防与控制工作应体现持续质量改进。
《医院感染管理办法》法律文件实施：
《医院感染管理办法》是为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定而制定的办法。
2006年7月6日，国卫生部令（第48号）发布《医院感染管理办法》，自2006年9月1日发布实施。
医院感染管理工作的评价内容不包括是什么？
医生日常卫生管理制度。
制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的传播。
医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。
医院感染管理委员会的职责是：
（一）认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。
（二）根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。
（三）研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。
（四）研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。
医院感染管理质量考评制度
你的提问表达得很不明确，我的理解是关于医院感染过程中与质量考评相关的制度，对吗？
你可以参考卫生部目前正在拟定的《综合医院评价标准》相关条文，应该对你有帮助，大概如下：
【标准】
医院感染指标监测是全院质量改进和患者安全的组成部分；监测医院感染的危险因素、医院感染率及其变化趋势；根据医院感染风险、医院感染率及其变化趋势的信息改进诊疗流程；要将医院感染情况与其它医疗机构进行比较；定期向医疗机构的领导和医护人员通报医院感染的监测结果；向卫生行政主管部门报告医院感染监测结果。
【目的】
通过医院感染监测信息及时发现导致医院感染的危险因素，通过控制可控的危险因素降低医院感染的发生。
【解读】
医疗机构应建立科学、规范的医院感染监测指标体系，及时、畅通、便捷、有效的上报及反馈渠道，根据所监测医院感染的危险因素、医院感染发生率及其变化趋势等信息，持续改进医疗质量与安全。医院感染监测指标应纳入机构内医疗质量管理指标体系。
【评价要素】
1.建立医院感染监测指标体系，按照《医院感染监测规范》（WS/T3122009）开展科学、规范的监测工作，有监测记录。
2.有畅通的监测信息反馈渠道，定期（至少每季度）发布医院感染监测信息，有记录。
3.各省市医院感染质量控制中心应定期（每季度）发布本地区的医院感染监测信息，医疗机构应及时将本机构的监测结果与其比较，以达到持续改进。
4.针对所监测的医院感染信息，持续改进诊疗流程和措施，举例说明。
5.按照卫生行政部门的要求上报医院感染监测信息。
医院感染管理包括那些内容
医院感染暴发报告制度
为规范医院感染暴发报告的管理，提高医院感染暴发处置能力，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》，制定如下制度：
一、在同一病区、短时间内、发生3例（含3例）以上同种同源医院感染病例时，为医院感染暴发。医院感染暴发报告以院长为第一责任人，医院感染暴发报告管理，以科室为单位的报告原则进行。
二、医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。
三、医院感染管理办公室负责全院医院感染暴发报告及处置的管理工作。
四、主管医务人员发现医院感染暴发或疑似医院感染暴发，要立即报告所在科科主任。科主任接报后要立即组织科内应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。并报告医院感染管理办公室。
五、医院感染管理办公室接报后立即报告主管副院长，通知医院感染管理委员会，立即对医院感染暴发情况进行调查评估，并指导采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。
2013年度细分产业研究报告产业报告调研报告2013年报告行业报告
六、发现5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发。立即由院长报告市卫生局及市疾控中心。在上级卫生行政部门指导下，采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。
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医院感染预防控制的核心价值体现在那几个方面
一、医院感染管理制度
1、根据《中华人民共和国传染病防治法》、卫生部《医院感染管理规范?试行?》、卫生部《消毒技术规范》制定医院感染管理制度。
2、医院感染管理工作在业务副院长领导下(由医院感染管理委员会负责制定全院医院感染控制规划、管理制度(医院感染管理办公室负责组织实施。各科室?部门?医院感染管理小组负责落实。
3、医院职工应自觉遵守医院感染管理制度(不断的提高对医院感染的认识(有效地预防与控制医院感染的发生(杜绝医院感染暴发事件流行。
4、各科室?部门?应认真执地《医院感染管理规范?试行?》中的各项管理措施(按要求进行监测(资料保存完整。
5、医务人员在进行诊断、治疗、护理操作时应严格遵守无菌技术、隔离技术(不得违反操作规程(不得随意简化和变更操作程序。
6、医院对各科室?部门?医院感染管理落实情况进行定期和不定期监测、监督、检查(综合分析(全面评估(进行奖惩。
7、医院医疗范围的建筑设施应符合卫生学标准(新建或改建工程应经医院感染管理委员公审定后方可施工。
8、对违反医院感染管理制度?规定?而造成不良后果者(视情节轻重予以教育或严肃处理(情节恶劣并构成犯罪者按相关法律、法规追究相应责任。
二、医院感染发病率监测制度
1、认真执行医院感染病例上报的有关规定(降低医院感染发病率、漏报率(杜绝医院感染的暴发流行。
2、临床科室医院感染管理人员(对医院感染可疑病例(可能存在感染的环节进行监督(并采取有效地防治措施。
3、各临床科室医师应按照卫生部颁布的《医院感染的分类及诊断标准》(对所经治的病人实施主动而连续的监测。
4、对疑似和确诊的医院感染病例(留取临床标本(进行实验室检查(包括病原体的直接检查、分离、培养及抗原抗体的检测和药敏试验。
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5、对已确诊的医院感染病例(经管医师必须填写医院感染病例登记表(要求项目填写齐全(字迹清楚(由医院感染管理办公室统一回收，病人出院后应在出院病历首页“医院感染”栏内(如实填写。
6、医院感染管理专?兼?职人员应定期和不定期的深入高危科室(对高危人群实施前瞻性监测。
7、一旦有医院感染暴发流行的趋势(科室应立即上报不得隐瞒(医院感染管理办公室负责组织人员进行调查、采样(迅速采取有效的措施。
8、医院感染管理办公室根据医院感染病例登记表和前瞻性监测资料(每月对全院医院感染发病率、各科室发病率、感染部位发病率进行统计(每季定期对上述各项监督资料及感染高危科室、高危人群、危险因素进行分析、评估和反馈。
三、消毒灭菌效果及环境卫生学监测制度
根据《医院感染管理规范》要求(按照《消毒技术规范》方法(对医院消毒灭菌效果及环境卫生学进行经常地定期监测。
(一)压力蒸汽灭菌程序监测
1、每锅应进行工艺监测(并详细记录锅号、压力、温度、时间、灭菌物品等项目(以及灭菌操作者、检查者签名。
2、每个灭菌包外应用化学指示胶带作暴露控制监测(胶带上应标明灭菌日期(责任人，包内应用化学指示卡作包裹控制监测，预真空压力蒸汽灭菌器每晨进行一次B—D试验(作为设备控制监测。
3、每月应进行一次生物指示剂作载荷控制监测(生物指示剂应置于物品包裹的中心部位(新设备启用前或维修后均应监测。
4、监测所用的压力蒸汽灭菌化学指示胶带、指示卡和生物指示剂必须是经卫生部批准并有卫生许可证的规定产品(所用指示胶带、指示卡、指示剂不得超过产品规定的有效期。
(二)环氧乙烷气体灭菌程序监测
1、经环氧乙烷气体灭菌的物品包外应有化学指示胶带(胶带上应注明灭菌日期、责任人(包内应用化学指示卡监测。
2、每月进行一次生物指示监测。
