哪个儿科中医院能看过敏性鼻炎(儿童过敏鼻炎看中医还是西医)
本文目录一览:
- 1、看儿童过敏性鼻炎全国哪家医院好?
- 2、谁知道哈尔滨郑庆海中医看过敏性咳嗽和鼻炎如何?找不到好中医看儿科了,求助大家。
- 3、小儿过敏性鼻炎在哪里可以治疗
- 4、北京儿童医院可以治疗过敏性鼻炎和过敏性哮喘吗
- 5、谁知道北京儿科治疗过敏性鼻炎的好大夫?
- 6、听说北京东城中医院开设中医儿科诊疗中心?主要针对那些病症?
看儿童过敏性鼻炎全国哪家医院好?
你好,儿童治疗过敏性鼻炎到正规的耳鼻喉医院治疗都是可以的,出现过敏性的鼻炎,通过做手术治疗是大多数患者的选择,低温等离子技术采用微创治疗,出血少手术时间短,治疗费用因地方的不同,还有医院级别不同,有一定差异。
谁知道哈尔滨郑庆海中医看过敏性咳嗽和鼻炎如何?找不到好中医看儿科了,求助大家。
顺尔宁是一种选择性较强的白三烯受体拮抗剂,适用与成人及儿童哮喘的治疗,也可用于过敏性鼻炎和过敏性鼻炎哮喘综合症的治疗。其化学名是孟鲁司特钠(Montelukast)。目前国内临床广泛用于儿童呼吸道过敏引起的咳嗽和喘息性哮喘的治疗。就抗过敏药物致敏等不良反应不断报出,下面就顺尔宁的临床疗效及副作用等作一说明:
(一)疗效评价
顺尔宁10 mg 剂量比安慰剂有明显的治疗作用。另一雷同实验结果显示,慢性哮喘患者给与10 mg 顺尔宁进行治疗,患者的PEFR增加13.5%,应用顺尔宁 10mg及50mg后,哮喘急性发作次数显著降低,另外患者白日症状打分、吸入β2受体激动剂如沙丁胺醇吸入雾化以及哮喘相关性生活质量皆教对照组明显缓解。
顺尔宁2mg,10mg,50mg三个剂量组的比较研究发现,10mg与50mg剂量组的慢性哮喘患者的症状控制显著优于2mg,提示其疗效有剂量依赖性。
单剂量顺尔宁(10 mg/日)的长期治疗(3月)也证明治疗哮喘发作显著有效,顺尔宁(10mg/日)与二丙酸倍氯米松(400μg /日)的3月比较发现,顺尔宁治疗后 FEV1.0升高10.92%,二丙酸倍氯米松组 FEV1.0升高16.3%,每日β2受体激动剂应用量分别减少35.6%和37.7%。
顺尔宁对6个月-14岁儿童过敏性咳嗽及咳嗽变异性哮喘和支气管哮喘也有效,但就白天咳嗽及哮喘症状、早晚PEFR、夜间惊醒以及失学天数与对照组无显著差异。
(二)副作用
2008年3月27日美国食品和药品管理局(FDA)发出通知[公告03/27/2008]医疗保健专业人员和患者,认为使用顺尔宁可能引起行为/情绪的改变和自杀的倾向和行为。目前已有家长反应孩子服用顺尔宁三个月后变的易暴燥,服用顺尔宁的过敏儿童家长要严密观察,一旦发现孩子有行为/情绪的改变,应及时与就诊医生反映。对于服药的孩子,应该关注孩子是否会出现好动、注意力不集中、是否有攻击行为、或嗜睡、情绪低落等表现。
2009年FDA在调查后正式表示,顺尔宁等3种哮喘药有引发精神问题的可能性,有关生产商需要在药品标签上突出用药风险。FDA在网站上发表声明指出,一些服用“顺尔宁”、“安可来”和“齐留通”的消费者出现了抑郁、焦虑以及自杀倾向等,FDA调查证实这3种哮喘药有可能引发精神方面的问题。FDA称,医生和患者均需要清楚这些药物对精神健康的潜在风险。
(三)过敏性咳嗽哮喘怎么办?
1、积极查找致敏原。常见为吸入某些植物花粉、屋尘、螨、真菌孢子、动物皮屑、食物中的鱼、虾或接触油漆染料等。要仔细观察每次咳嗽发作前有什么因素存在,找出致敏因素,加以避免,防止再次接触。
2、避免诱因。咳嗽变异性哮喘发作的诱因可有三种可能:一是气候改变,冬春季为高发期,冷空气刺激为主要诱因,因而要作好保暖防护,特别是冬季清晨出门要穿暖和并戴上口罩;二是运动后咳嗽加重,因而有此类哮喘患儿要避免剧烈运动;三是情绪激动、大哭大闹亦可诱发咳嗽发作,因而要尽量使患儿保持情绪稳定。
3、增强机体免疫功能。咳嗽变异性哮喘实质是哮喘,而哮喘是变态反应性疾病,即因免疫功能异常而引起变态反应、因此要注意改善和增强机体免疫功能。目前用于调整过敏体质增强过敏抵抗力的专用抗过敏益生菌制剂康敏元加强型已广泛投入使用,这种简单且安全的抗过敏免疫增强剂的使用大大提高了过敏性咳嗽哮喘的防治效果。
4、治疗咳嗽变异性哮喘的原则与哮喘相同,因发病机制与哮喘病相同,都是存在气道慢性变态反应性炎症及气道高反应性的病理改变,所以,较长期地应用控制药物--吸入激素或白三烯受体拮抗剂,能取得较好疗效,疗程可较治疗哮喘时间短。虽然,白三烯受体拮抗剂的抗炎作用没有激素强,但对于不愿意应用吸入激素治疗或病情轻的患儿可推荐使用,目前多采用顺尔宁等长期服用来控制呼吸道过敏性咳嗽哮喘的症状,也配合吸入糖皮质激素(如普米克、辅舒酮)等,但由于这些治疗手段仅治标不治本,也不宜长期吸入,治疗上确过多的依赖抗过敏药物的控制而无法停药,只要停药就会复发或加重咳嗽引发哮喘。不配合免疫治疗或治本措施,这也是导致许多哮喘儿童长期依赖吸入激素而不能停药或撤药的重要原因。就此,国际上对儿童过敏性哮喘的免疫治疗或治本措施中提倡:过敏疾病发生时,例如过敏性湿疹、荨麻疹、反复发作的过敏性鼻炎及反复发作的儿童过敏性咳嗽和哮喘,人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降,在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应,小儿哮喘多补充可参与免疫细胞因子调节的调节活性抗过敏益生菌组合物-康敏元益生菌,这种极少数的抗过敏活性益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应,可增进儿童抗过敏的能力。这种安全的康敏元益生菌抗过敏免疫参与调节疗法的介入可大大减少或缩短抗过敏西药的疗程,调节免疫减少过敏发生。
小儿过敏性鼻炎在哪里可以治疗
去北京协和医院变态反应科,变态反应科指的是与免疫有关的科室别想歪了。他们先给你查过敏原再脱敏,挺管用的。我就是在哪里看的。不过排队挂号挺麻烦。但是那里看这种病在全国也是权威的。
北京儿童医院可以治疗过敏性鼻炎和过敏性哮喘吗
可以。
是什么引起的过敏性哮喘
引起哮喘的因素如过敏、感冒、上呼吸道感染、肺炎、环境污染物、情绪紧张、甚至气候和运动。由于儿童过敏体质,免疫功能不健全,受外界环境变化使多种免疫细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等共同参与的气道慢性炎症,这种慢性炎症导致气道反应性增高,当接触多种刺激因素时,气道发生阻塞和气流受限,出现反复发作的咳嗽,喘息,气促等症状,常在夜间或清晨发作或加剧。
一、过敏
过敏性哮喘的儿童多属特异性体质(过敏体质),多有婴儿湿疹或食物过敏史,其免疫系统对一些物质高度敏感,而这些物质对正常体质的人是没有影响的,如花粉,尘螨,霉菌、冷空气或动物皮毛等,甚至一些食物如鸡蛋,牛奶,海鲜,肉类,豆类等都能够引起过敏。
二、上呼吸道感染
上呼吸道感染能够增加哮喘孩子的发作机会。最好的解决办法是在寒冷的季节里经常洗手和每年进行流感疫苗接种来减少呼吸道感染的机会。临床上最常见的是小儿支原体感染由于病原体不易彻底消除,因此容易反复致病,反复支原体感染的小儿,由于感染对上呼吸道上皮粘膜的破坏,造成上呼吸道上皮细胞重组,气道高反应性,继而诱发过敏性哮喘或咳嗽变异,也叫变异性哮喘。
三、气候条件
对于过敏性哮喘儿童来讲,没有完美的气候。一些儿童在雨天或潮湿的天气里出现打喷嚏,而另一些人对热和干燥的气候较敏感,一些儿童对冷气流或冷空气非常敏感,对花粉过敏的儿童在春秋两季芬粉量很高的季节里都会诱发过敏性鼻炎哮喘发作或加重。
哮喘典型临床表现
阵发性咳嗽,喉部能听到“咝咝”的喘鸣音,呼气性呼吸困难,是儿童过敏性哮喘的典型临床表现,“突发突止”是过敏性哮喘区别于肺内其它炎症的重要特征。以接触过敏原、冷空气、运动等因素诱发的哮喘,一般无发热;以感冒或上呼吸道感染因素诱发的哮喘可伴有发热及相应的上下呼吸道感染症状。咳嗽变异性哮喘的主要症状是持续咳嗽时间大于一个月,常在夜间或晨起阵发性咳嗽,并无感染征象。
过敏性哮喘诊断试验
临床对过敏性哮喘的常用诊断试验包括过敏原皮肤试验、血清IgE的测定、支气管激发试验、鼻黏膜激发试验、外周血和痰液嗜酸性粒细胞计数等。
过敏性哮喘的治疗用药
糖皮质吸入疗法降低气道高反应性是目前儿童过敏性哮喘常用方法,其次为抗组胺药物长期服用。这些方法患儿家长们都有了解,本文不再重述,本文需要解决的是哮喘患儿家长们最担心的问题,那就是长期用药带来的副作用,对过敏性哮喘免疫治疗的最新研究表明:新的抗过敏益生菌菌株组合物康敏元益生菌可用于增强抗过敏的能力,科学研究通过动物模式中口服康敏元抗过敏益生菌抑制过敏反应途径试验结果表明:1、康敏元抗过敏益生菌菌株可降低嗜酸性粒细胞浸润比例,降低发炎反应;2、康敏元抗过敏益生菌可减少血清中特异性IgE抗体生成;3、康敏元抗过敏益生菌可以通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法。科学研究的结论告诉我们,抗过敏益生菌具有治疗过敏性气管疾病如过敏性哮喘,过敏性咳嗽,过敏性鼻炎的潜力。
如何增加哮喘患儿肺功能
台湾成大医院王志尧医师用康敏元抗过敏益生菌的菌株对过敏性哮喘及过敏性鼻炎儿童随机双盲试验结论也显示:康敏元抗过敏益生菌菌株可以显著增加肺功能及尖峰呼气流速PEFR;临床上用于治疗哮喘症状的评分和AR,食用康敏元抗过敏益生菌组的哮喘症状评分有显著下降。因此得出的结论是:补充康敏元抗过敏益生菌的菌株对患有过敏性哮喘的儿童,具有临床改善的效果。
谁知道北京儿科治疗过敏性鼻炎的好大夫?
你好,过敏性鼻炎通常不能达到完全治愈的效果,最好的办法是预防。治疗的目的是预防、缓解症状。过敏性鼻炎的发病取决于病人的过敏体质和环境中的过敏原,二者缺一不可。过敏体质与遗传相关,目前的医学水平尚不能从基因水平改变过敏体质,也不可能去除外界的过敏原,目前过敏性鼻炎尚不能谈及根治,一次性根治更属无稽之谈,但通过适当避免接触过敏原、正确规范的使用鼻用激素(如:雷诺考特、辅舒良等),可达到良好的症状控制,甚至不发病。
听说北京东城中医院开设中医儿科诊疗中心?主要针对那些病症?
北京东城中医院开设中医儿科诊疗中心主要针对小儿呼吸系统如感冒、咳嗽、过敏性鼻炎、支气管炎、肺炎、哮喘、反复呼吸道感染及消化系统疾病如厌食、消化不良、腹泻等病的中医治疗。
北京东城中医院开设耳科诊疗中心主要针对耳聋、耳鸣、眩晕、中耳炎、脑鸣、美尼尔综合症等耳科疾病的治疗。