儿科常用哪些静脉穿刺（小儿静脉穿刺首选的三个部位）

本文目录一览：

• 1、护理实习生刚到儿科该怎么做？
• 2、医学常用作静脉穿刺的静脉有哪些？
• 3、为患儿做静脉输液操作时,两次静脉穿刺都失败了,家属情绪不好,接下来您如何处？
• 4、关于小儿头皮静脉注射
• 5、临床上可用于静脉穿刺的血管有哪些?
• 6、常做静脉穿刺的静脉有哪些？

护理实习生刚到儿科该怎么做？

你只要记住一点，把每一个孩子都当成是自己的孩子对待就可以了！

医学常用作静脉穿刺的静脉有哪些？

婴儿：脐带部的静脉注射、头颈部静脉的静脉穿刺注射。

成人：肘正中、腋窝处及手部的静脉穿刺；右腿的大隐静脉、小隐静脉的注射。还有右股静脉、右颈内静脉、锁骨下静脉。

临床常用的浅静脉穿刺主要有：

①体表易见或能摸清的浅静脉，且应尽量避开关节和静脉瓣穿刺；

②一次性给药或抽血检查，可选择肘正中静脉或大隐静脉；

③静脉输液：成人常选用手背静脉和足背静脉，婴幼儿多选用头皮静脉和颈外静脉。

扩展资料：

以股静脉穿刺为例

1、病人取平卧位其穿刺下肢轻微外展外旋，在腹股沟韧带中心的内下方1.5~3.0cm，股动脉搏动内侧为穿刺点。

2、术者戴好帽子口罩立于病人一侧，消毒局部皮肤，戴无菌手套，铺无菌洞巾。于穿刺点处轻轻压迫皮肤及股静脉并稍加固定。

3、右手持注射器向左手示指中指固定的穿刺点刺入，进针方向与穿刺部位的皮肤呈30～45度角、顺应血流方向或成垂直方向，边进针边抽吸缓缓刺入。

4、当穿刺针进入股静脉后，即有静脉血液回流入注射针管内，再进针2～4nHn即可采血或注射药物。

参考资料来源：百度百科-静脉穿刺

为患儿做静脉输液操作时,两次静脉穿刺都失败了,家属情绪不好,接下来您如何处？

工作静脉输液操作时，两次静脉穿刺都失败了，家属请情绪不好，接下来应该如何？这个应该是你换一个专业的人员，再重新加，不要再再次试业护士因穿刺失败招致辱骂、殴打的事件屡见不鲜，被投诉要求赔偿者更是大有人在，其中儿科和急诊输液室是公认的重灾区。家属认为患儿的血不能白流，没有护士不想一针见血，在患者和家属的愤怒要求索赔的呼喊声中，护士常常感到委屈。 先来给大家科普一下穿刺失败的原因：

科普：小儿穿刺失败的原因是什么？

年龄：由于小儿头皮静脉丰富， 较大的有正中静脉、额浅静脉、颞浅静脉、耳后静脉等。头皮静脉是2岁以下小儿经常选择的穿刺注射部位， 年龄稍大的患儿一般选用手背、足背和大隐静脉穿刺。

关于小儿头皮静脉注射

你好,总结了一些经验希望对大家有用！

一、对一般头部血管较明显的患儿输液时比较容易，按一下几步即可，首先调好液面，[使调节器旋紧并置于输液器距针头30-40厘米处，便于穿刺成功后的回血]。使头皮针不再滴水，[如旋不紧滴水影响穿刺后的回血]，右手持针，左手绷紧血管处的皮肤[按血管走行]以固定静脉。但不要按压过紧，以免静脉走形和管腔暂时闭合，在距静脉最清晰点向后移约0.3厘米处将针头与头皮成5-10度角刺入皮肤，然后将针柄下压按静脉走行方向刺入静脉。动作要轻稳不易过猛，当针头刺入静脉时阻力减少并有落空感，同时有回血可见。再将针头推进少许，以便于固定。

二、对比较胖和头皮较黑或有水肿的患儿，选择血管就比较困难了，要想穿刺成功就要有自信心，对看不清的静脉就要靠 感觉了，主要是手的感觉，以右手母指在头部几个大静脉处找，手指和静脉成垂直方向在头皮上轻轻滑动就可以摸到静脉沟，在你感觉到有静脉沟的地方用母指按压静脉，用力不必过大，既可看到充盈的静脉稍稍高于周围的皮肤。

此时立即穿 刺，成功率最高。对可见而又细小的静脉稍加按压也可以提高穿刺成功率。在找不到合适的静脉时，把看上去非常细小的毛细血管，也可以做为选择对象，你看上去比针头还要细当针头进去后针梗也是可以进去的，这样的血管穿刺成功率比凭感觉穿刺成功率要高。这种方法也适用于新生儿。

三、对新生儿早产儿的静脉穿刺，新生儿头部皮肤红润，有时根本看不清血管的走行，这时你可以用酒精棉签在患

儿前额上轻轻擦几遍。即可看到血管的走行方向[酒精有扩张血管的作用，这时头部浅静脉扩张冲血]。这时随即穿刺。成功率很高。

四、对脱水严重的患儿也比较困难，因为患儿脱水后血溶量不足血管充盈不好，切血管弹性又差，这样给穿刺带来了不少麻烦，有时已经穿刺进血管而因没有回血误认为未成功而退出。对此在输液前要先看清血管的行方向，穿刺后有滑空感既可推入很少量的液体，针头前面皮肤无隆起现象则证实以穿刺成功。[也可以将连接针头的细管轻轻捏一下如有回血也能证实已穿刺成功]。

五、对输液天数多的患儿，顺行血管不易找到时，逆行的血管也是可以选择的。

肥胖小儿头皮静脉常显示不清，进针深浅不易掌握，给临床穿刺工作带来一定困难。针对这类患儿头皮静脉特点，本人在工作中总结出三种穿刺方法，现介绍如下：

一、选择表浅细小静脉

肥胖患儿常常在头皮边缘才有细小静脉显露。因此，应沿着头皮边缘耐心寻找静脉，仔细辨别毛细静脉的走行。必要时可用酒精棉签多擦几次头皮静脉，刺激血管充盈扩张，穿刺时，应选针头斜面短的头皮静脉针，针头方向与血管平行，持针要稳，避免碰伤血管壁。这类血管管腔细、回血慢，为了使穿刺后易回血，可将调节器置于莫非氏滴壶下端，以距针头60cm效果最佳。未见回血时，不要急于退针，可试回抽头皮针管，若仍无回血，又感觉在血管内，可松开调节器试滴，观察局部无肿胀，液体滴人通畅，即可固定．

二，掘静脉解剖位置

根据静脉解剖位置，用手指触摸体会静脉在皮肤上的“沟痕”感，以确定部位及走向．如：额骨正中和沿冠状缝处用手触摸皮肤时有“沟痕”感，即找到了额静脉；从耳屏前方。颧弓根再向上触摸到“沟痕”感，即颞前静脉；在耳廓后方，即耳后静脉。在相应静脉的部位触及明显“沟痕”感时，即可进行穿刺，针头与皮肤呈10～15度角进针，速度不可过快，见到回血后，再向前进针少许方可固定．穿刺时，感觉到有落空感，若不见回血，可向后挤压一下输液管，检查有无回血。

三、选择颅骨缝间静脉

小儿头颅沿着其额缝、冠状缝、矢状缝、人字缝均有静脉走行．操作时，摸清骨缝走向，右手持针，沿着骨缝呈45～60度角刺入皮内0.5～1mm后，平行向前刺入，见有回血，即告成功。

留置针的穿刺方法

1.穿刺时固定小儿的头部对穿刺成功与否起很大作用，我一般采取让小儿横卧，垫高小儿的头部，穿刺者坐在椅子上，另一护士协助，站在对侧床旁，半蹲着，用两只手分别固定住小儿的头部两侧，注意让家属帮忙按住小儿的膝关节避免小儿的蹬踢动作，因为很容易影响进针。

2.血管选择，一般首选头部正中的血管，容易固定，而且小孩睡觉时侧卧不会受影响。

3.进针时看见回血后固定住针栓，（这与平时见回血后再送针少许不一样）用左手拇指食指送入套管或右手的食指轻轻推送套管，退出针栓，套上肝素帽，先用一透明胶布固定在肝素帽与套管连接处，再上泰格特（留置针专用的敷料贴）

希望以上这些对你有所帮助！

临床上可用于静脉穿刺的血管有哪些?

临床常用的浅静脉穿刺主要有①体表易见或能摸清的浅静脉，且应尽量避开关节和静脉瓣穿刺；②一次性给药或抽血检查，可选择肘正中静脉或大隐静脉；③静脉输液：成人常选用手背静脉和足背静脉，婴幼儿多选用头皮静脉和颈外静脉。

临床常用的深静脉穿刺主要有颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉。颈外静脉有时也用。

常做静脉穿刺的静脉有哪些？

：一般体表较浅的静脉都可以,但是临床上常见的静脉输液的有:手背静脉丛和足背静脉丛.常见静脉穿刺的有:颈外静脉,锁骨下静脉,贵要静脉,头静脉以及股静脉等....