激素能治疗支气管哮喘吗（激素对支气管哮喘的作用）
本文目录一览：
治疗支气管哮喘的方法有哪些
（1） 吸入激素是治疗慢性哮喘最重要的方法之一，一经明确诊断，愈早应用愈好，一般诊断6个月内使用吸入激素肺功能改善率最大，愈迟使用，效果愈差。延迟使用会导致哮喘病人气道炎症的进展和恶化，甚至出现哮喘持续状态。（2） 儿童、老年人宜经储雾罐吸入，成人若吸入BDP用量大于800微克/日也推荐用储雾罐，3岁以下幼儿可经面罩雾化吸入。（3） 哮喘发作期激素开始使用阶段应与β2受体激动剂或茶碱合用，但后两者剂量不宜太高。（4） 哮喘全身激素治疗的原则是，用药应从足够剂量开始，待发作完全控制后再减量或停药。（5）重症哮喘发作，PEF小于预计值30%，或吸入β2受体激动剂后症状无明显改善，本次哮喘发作与肾上腺皮质功能不全有关，需要接受外科手术治疗中、重度哮喘病人，应静脉应用皮质激素，一直到取得满意疗效后减量，改为口服直至停用。（6）口服皮质激素仅用于不能用其他治疗控制的哮喘或激素依赖的哮喘病人，或哮喘病情加重的短期用药，一旦病情缓解，应迅速减量或停用，代以吸入激素。（7）目前认为常用量的全身皮质激素对胎儿一般不会产生不良影响。常用量的吸入激素对妊娠期哮喘病人是安全的，但应避免同时用口服皮质激素。（8）无论全身或局部使用大剂量皮质激素都可以产生一定的不良反应，使用时需要进行监测。（9）皮质激素与长效β2受体激动剂联合应用治疗哮喘可增加疗效，是中、重度持续哮喘的一线治疗药物。——重庆318医院介绍
糖皮质激素氯米松治疗支气哮喘病特点有哪些
糖皮质激素通过通过抗炎作用，直接抑制支气管与哮喘有关的炎性细胞，降低炎性细胞。
糖皮质激素治疗哮喘的机制包括：第一、抗炎。支气管哮喘的病机是多种炎症细胞参与的慢性气道炎症反应性疾病。第二、抗过敏反应。支气管哮喘与过敏反应有关，急性发作与过敏源接触密切相关。过敏源与机体抗体发生反应，导致抗原抗体结合，产生过敏反应，出现气道高反应。糖皮质激素能有效缓解过敏反应。第三、解痉平喘。
支气管哮喘有哪些治疗方法
1、豆腐500克，麦芽糖100克，生萝卜汁1杯，混合煮开，为1日量，分早晚2次。此食疗方对肺热型的哮喘病十分有效.
2、鲜嫩丝瓜5个切碎，水煎去渣后给予口服.
3、多吃核桃,核桃对哮喘有较好的疗效，核桃仁5克，杏仁5克，蜂蜜30克，3种一起蒸熟加生姜汁20滴，一次服完。每隔两日服一次，连服5～7次。或取核桃30克，生姜15克，猪肺250克。洗净猪肺加水放入核桃仁、生姜，炖熟。每日3次，在1～2日内服完。这样的食疗方适用于哮喘病日久不愈，反复发作的肾虚患者。
4、气管炎哮喘，则用鸡苦胆二至四个，取胆汁烘干，白糖拌和，一日二次分服，连服五天为一疗程，此法兼治百日咳引起之哮喘。
5、喷舒喘灵气雾剂
又名喘乐宁，硫酸沙丁胺醇气雾剂。作用强度稍逊于气喘气雾剂，但较持久，对心血管系统的影响较小，因而副作用较气喘气雾剂小。它能迅速缓解急性呼吸困难，是哮喘病人的常备药。主要用于支气管哮喘，也可用于哮喘性支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿病人的支气管痉挛等。此外，在运动前吸人，能预防运动诱发的哮喘。用法为每次1—2喷 (0.1—0.2毫克)，每4小时1次， 24小时内不超过8次。使用时，偶有轻度口干、呛咳、恶心、头晕等不良反应，一般多能自行消失。严重者应减量或停药，，对伴有心功能不全、甲状腺功能亢进的病人与孕妇则应慎用。
喘康速气雾剂
又名特布他林气雾剂，也是气喘病人常备的药物。本品能舒张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛等。适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。用法为每次l—2喷，每日3—4次。严重病人每次可增至6喷，最大剂量24小时不超过24喷。一般常用剂量很少会引起心血管副作用，使用安全。少数患者有轻度口干、鼻塞，胸闷、嗜睡及手抖。伴有糖尿病和甲亢的病人慎用。
丙酸倍氯米松气雾剂
又名必可酮气雾剂。是一种局部用糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏的作用。它有助于扩张支气管，解除痉挛，缓解哮喘症状，以及降低发作频率。适用于支气管哮喘，包括感染性哮喘，过敏性哮喘以及依赖激素治疗的哮喘病人，特别是儿童哮喘的疗效较显著。主要用于预防支气管哮喘发作或减轻症状。由于药物在体内起效时间需要2～3天，喷后不能迅速缓解病人的呼吸困难。故对急性哮喘发作无效。如遇哮喘发作，宜先用平喘解痉气雾剂 (如舒喘灵等)，然后再用本品。常规维持量每天3—4次，每次2喷 (0.i毫克)，病情严重者可增加剂量，但每日用量不要超过20喷。因感染引起哮喘加剧的患者，需加用抗生素治疗。本品不易引起全身性不良反应，少数病人有口干，声音嘶哑、喉部不适等。曾用口服激素改用本品时，不应突然停止口服药，要逐渐减量。
色甘酸钠气雾剂
为抗过敏药，能抑制某些化学物质对肺组织的刺激，阻止组织细胞中过敏物质的释放，适用于预防过敏性哮喘，尤其是季节性哮喘及儿童患者，只在发病季节前1-2周使用。本品与其他平喘药物不同，无扩张支气管及抗炎作用，所以不能用于控制哮喘发作。用法：用前摇匀，一日 3—4次，每次1—2喷(3.5-7毫克)。本品无明显不良反应，仅偶有咽部刺激感、咳嗽、恶心等。
沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)
是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。用法用量：吸入：成人和12岁以上的患者，每次1吸（50ug沙美特罗/100ug丙酸氟替卡松），每日2次；或每次1吸（50ug沙美特罗/250ug丙酸氟替卡松），每日2次。4岁以上儿童，每次1吸（50ug沙美特罗/100ug丙酸氟替卡松），每日2次。注意事项：1、禁用于对于沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)中任何成分过敏患者、孕妇慎用。 2 、其他见沙美特罗、氟替卡松项下。
简述吸入型糖皮质激素治疗支气管哮喘中的作用特点以及地位
吸入型糖皮质激素（ICS）在哮喘治疗中的作用特点地位简析如下：
ICS的主要靶目标是炎性细胞或免疫活性细胞，而不是气道平滑肌细胞等结构细胞，因此ICS主要对哮喘的气道炎性细胞进行调节；虽然ICS没有直接扩张气道平滑肌的作用，但是可以通过降低气道高反应性、拮抗炎性介质引起的支气管痉挛效应，发挥接触哮喘急性发作时支气管平滑肌痉挛的作用；
ICS的化学结构与全身用糖皮质激素明显不同，与糖皮质激素受体的亲和力及结合的特异性增加，吸入时只要低浓度即能占领气道与肺的表面受体而发挥作用，局部消炎作用大大增强；而且其脂溶性增加，不利于在支气管液体中的溶解，吸入后药物在气道黏膜上形成一个微仓库，增加肺内沉积率，肺组织浓度高；同时减慢了药物从肺脂质间隙释放，在气道、肺组织停留时间延长，从而延长了局部消炎作用时间；
ICS经口腔吸入后，约80-90%沉积在口腔和咽部，吸入药物总量的25-45%被吞咽进入胃肠道后洗手，经消化道吸收的激素必须通过肝的首关效应，因为ICS脂溶性增加，与肝微粒体酶结合增强，肝内首关代谢高，消除率较全身用激素高3-5倍，因此全身不良反应少。
ICS是哮喘治疗目前首选的药物。长期使用ICS，虽然不能改善患者的特应性素质（过敏性体质）和彻底消除气道炎症而治愈哮喘，但可以有效控制除激素抵抗性哮喘以外的各种类型的哮喘临床症状，主要用于哮喘的缓解期，哮喘急性症状控制后维持疗效或撤停全身使用糖皮质激素的过程。早期使用ICS可以在气道炎症初期阻止气道功能的不可逆改变，改善肺功能，避免发展为更严重的哮喘。
建议下载医本呼吸软件，上面有详尽的哮喘相关资料。
