吃激素类药会不会导致肾萎缩(肾病停服激素会怎么样)
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激素类药物有哪些副作用?具体症状是什么?
1、 长期使用大剂量的皮质激素,可以引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱:表现为向心型肥胖、满月面容、多毛、无力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等,临床上称之为库欣综合征。这些症状可以不做特殊治疗,停药后一般会自行逐渐消退,数月或较长时间后可恢复正常。必要时可配用降压、降糖药物,并给予低压、低糖、高蛋白饮食及补钾等对症治疗。因此,有高血压、动脉硬化、肾功能不全及糖尿病的病人,应该适当补充维生素D及钙剂,要慎重应用皮质激素。
2、 诱发或加重感染:皮质激素有抗炎作用,但不具有抗菌作用,并且能降低机体抗感染能力,使机体的抗病能力下降,利于细菌生长、繁殖和扩散。因此,长期应用皮质激素可诱发感染或使机体内潜在的感染灶扩大或扩散,还可使原来静止的结核灶扩散。在用药过程中应注意病情的变化及是否有诱发感染现象,同时给予抗感染治疗。
3、 诱发或加重消化性溃疡:糖皮质激素除妨碍组织修复、延缓组织愈合外,还可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多,又能减少胃粘液分泌,降低胃粘膜的抵抗力,可诱发或加重胃、十二指肠溃疡出血,甚至造成消化道穿孔。
4、 神经症状:可发生激动、失眠,个别病人可诱发精神病,癫痫病人可诱发癫痫发作。故有精神病倾向病人、精神病人及癫痫者应禁用。
5、 肾上腺皮质萎缩或功能不全:较长期应用该类药物,由于体内糖皮质激素水平长期高于正常,可引起负反馈作用,而影响下丘脑及垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素,使内源性糖皮质激素分泌减少或导致肾上腺皮质激素功能不全。一旦遇到应激时,如出血、感染,则可出现头晕、恶心、呕吐、低血压、低血糖或发生低血糖昏迷。
6、 反跳现象及停药症状:长期应用 激素类药物,症状基本控制时,若减量太大或突然停药,原来症状可很快出现或加重,此种现象称为反跳现象。这是因病人对激素产生依赖作用或症状尚未完全被控制所致。处理措施为恢复激素用量,待症状控制后再缓慢减量。
长期服用激素药有什么危害
不良反应
本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。
1、
长期使用大剂量的皮质激素,可以引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱:表现为向心型肥胖、满月面容、多毛、无力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等,临床上称之为库欣综合征。这些症状可以不做特殊治疗,停药后一般会自行逐渐消退,数月或较长时间后可恢复正常。必要时可配用降压、降糖药物,并给予低压、低糖、高蛋白饮食及补钾等对症治疗。因此,有高血压、动脉硬化、肾功能不全及糖尿病的病人,应该适当补充维生素D及钙剂,要慎重应用皮质激素。
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诱发或加重感染:皮质激素有抗炎作用,但不具有抗菌作用,并且能降低机体抗感染能力,使机体的抗病能力下降,利于细菌生长、繁殖和扩散。因此,长期应用皮质激素可诱发感染或使机体内潜在的感染灶扩大或扩散,还可使原来静止的结核灶扩散。在用药过程中应注意病情的变化及是否有诱发感染现象,同时给予抗感染治疗。
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诱发或加重消化性溃疡:糖皮质激素除妨碍组织修复、延缓组织愈合外,还可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多,又能减少胃粘液分泌,降低胃粘膜的抵抗力,可诱发或加重胃、十二指肠溃疡出血,甚至造成消化道穿孔。
4、
神经症状:可发生激动、失眠,个别病人可诱发精神病,癫痫病人可诱发癫痫发作。故有精神病倾向病人、精神病人及癫痫者应禁用。
5、
肾上腺皮质萎缩或功能不全:较长期应用该类药物,由于体内糖皮质激素水平长期高于正常,可引起负反馈作用,而影响下丘脑及垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素,使内源性糖皮质激素分泌减少或导致肾上腺皮质激素功能不全。一旦遇到应激时,如出血、感染,则可出现头晕、恶心、呕吐、低血压、低血糖或发生低血糖昏迷。
6、
反跳现象及停药症状:长期应用
激素类药物,症状基本控制时,若减量太大或突然停药,原来症状可很快出现或加重,此种现象称为反跳现象。这是因病人对激素产生依赖作用或症状尚未完全被控制所致。处理措施为恢复激素用量,待症状控制后再缓慢减量。
吃激素类药物对身体有什么危害?
会使身体发胖的
正常剂量下服用一个月的激素,对人体的器官不会造成严重的伤害。对于长期服用激素的病人,应该了解激素的副作用,做到知己知彼。激素是一个很好的免疫抑制剂,但是它在长期的应用过程中也会出现副作用。首先,激素能破坏胃粘膜,刺激胃酸分泌,形成胃炎或胃溃疡,所以医生在给病人激素的同时,使用一些保护胃粘膜两药物,来防止这一副作用,这对于长期应用激素治疗的病人是很重要的。激素使用后能使骨钙游离,形成骨质疏松,要长期补充钙剂来对抗这一现象。通过临床长期的观察,只要不懈努力,骨质疏松的现象可以明显的减少。激素还能使得体内钠盐潴留,钾盐排泄增加,水分增多,增加血管压力,引起高血压,所以激素治疗的病人要用低盐饮食,同时补充氯化钾。使用10毫克以上激素的病人,不要随意自行停药,以免出现肾上腺皮质功能衰竭现象。激素能使机体的脂肪重新分布,血脂升高,形成向心性肥胖,即脂肪堆积在躯干部位,可丛引起心血管疾病,目前只能用控制激素用量和进行心血管疾病的治疗作为对策。其他还有股骨头无菌性坏死、继发感染等,至于皮肤紫纹、毛发增多、毛孔增粗则无关紧要,药物减量后可以好转。
肾上腺皮质激素类药物 如果长期使用会不会使肾的功能下降?
1. 长期大量应用引起的不良反应:
(1) 类肾上腺皮质功能亢进综合症因三大物质代谢及水盐代谢紊乱所致.
A.满月脸,水牛背,向心性肥胖(脂代谢及分布异常),B.皮肤变薄,肌肉萎缩,C.痤疮,多毛,D.浮肿,低血钾,高血压等,E.高血糖,糖尿.
停药后可自行消退,必要时对症处理,降压,降糖,补钾,低盐高蛋白等.
处理
(2)诱发或加重感染GCs 抑制机体防御功能,长期应用常可诱发感染,或使潜在病灶扩散,尤其在机体抵抗力下降时.
(3)消化系统并发症 胃酸,胃蛋白酶分泌增加,抑制胃粘液分泌,降低胃肠粘膜的抵抗力,可诱发或加剧胃,十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔.
(4)心血管系统并发症 引发高血压和动脉粥样硬化.
(5)骨质疏松,肌肉萎缩,伤口愈合迟缓等
(6)其他 精神失常.糖皮质激素长期大量应用所致不良反应
(1)医源性肾上腺皮质功能不全:
长期应用尤其是连续给药的病人,减量过快或突然停药,可引起肾上腺皮质机能不全.
原因:长期大剂量使用糖皮质激素,反馈性地抑制脑垂体前叶对 ACTH的分泌,引起肾上腺皮质废用性萎缩.
少数病人遇到严重应激情况如感染,创伤,手时,可发生肾上腺危象
2 停药反应
停用GCs后,垂体分泌ACTH的功能需经3-5月恢复, 肾上腺皮质对ACTH起反应功能的恢复约需6-9月或更久, 因此不可骤然停药.
(2)反跳现象
因病人对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制,突然停药或减量过快而致原病复发或恶化.