人文医学执业技能培训(华医网人文执业技能养成)
本文目录一览:
- 1、人文医师证是什么?
- 2、如何认识并实践医师职业精神2000字论文
- 3、六盘水凉城晚报报纸版面数?六盘水有贵阳晚报卖吗? 和凉城晚报相比,哪个卖的好?
- 4、人文医学执业资格证有什么用??
- 5、为什么人文因素对于临床医学必不可缺
- 6、医师人文医学执业技能资格证书本科大一有必要考吗
人文医师证是什么?
全称是《中国医师人文医学职业技能资格证书》是一种培训证书,花钱报名,报了先给培训,然后考试。此证书对学生来说没什么用,纯粹白花钱。
中国医师协会医师人文医学执业技能培训体系考试级别与申报:
一、初级人文医学证书(条件2、3需具备之一)
1、经本初级人文医学执业技能正规培训达规定标准学时,并取得培训证明书。
2、连续从事本职业或相关职业2年以上。
3、具有相关专业专科及以上学历(包括相关院校在校学生)。
二、中级人文医学证书(条件2、3需具备之一)
1、取得本初级人文医师培训合格,连续从事本职业工作5年以上,经本中级人文医学执业技能正规培训达规定标准学时数,并取得培训证明书。
2、本人在本职工作岗位上担任主任医师,付主任医师二年以上者。
3、在国外留学归国者,在医学专业连续工作3年以上。
三、高级人文医学证书(条件2、3、4需具备之一)
1、取得本高级人文医学执业技能正规培训合格后,连续从事本职业工作8年以上,经本高级人文医学执业技能正规培训达标准学时数,并取得培训证明书。
2、取得医师资格后,连续从事本职业工作10年以上。
3、本人在院长、付院长科室负责本职业工作岗位上担任3年以上者。
4、在海外留学归国者,在医学专业连续工作8年以上者。
四、申报人员范围
为现从事医师岗位及相关工作的人员,拟从事医师及相关工作的在职人员和大专以上院校在校应届毕业生(注:在校应届毕业生只能从初级开始申报)。
五、参加人文医学(人文医学执业技能)培训考试的人员须提供以下材料。
1、居民身份证或其它由公安机关颁发的有效身份证及复印件;
2、学历证明复印件或学生证复印件;
3、由所在单位开具的工作经历证明或所在院系开具的在读、毕业生证明;
4、填写《人文医学执业技能培训考试报名表》;
六、参加考试的人员,可直接向当地授权考试机构报名,也可将材料提供给授权培训中心由培训中心代为办理报名。
七、各地授权考试机构,负责对本地区参加考试的人员资格进行审查,人文医学执业技能培训体系管理办公室具有对报名资格的最终审核权。
如何认识并实践医师职业精神2000字论文
[摘 要]医学中的人文内涵是医学的重要组成部分,形成了阪学的精神支柱和职业医师的精神支柱,所以它是蕴学的灵魂。从医学模式、医学馨鳇、医学法麓、嚣学教饔、基学实践、薮跨市场、离颤技求、涯患关系、蕴跨风殓角度阐明了医学为什么要重视人文精神,指出人文精神的缺失已使医学界处于被动,提高医师的人文素质刻不容缓;“人文医学”这一重要思想应该充分体现在医学教学、医生的执业技能培训和执业实残中。强调医患关系不能简单地用经济或是法露的手段采处理,还应该用人文精神来调适和改善。
[关键词]人文;人史医学精神;医患沟通;医师职业精神
1 人文医学精神
医学酶壤秘连接着人的生禽,医学的本曩是一门“人”学,它关注的是在病痛中挣扎的、需要关怀和帮助的人。因悉医学被认为是最应具有入文糖耪的学科,医生应该是最富含人情味的职业。诚如诺贝尔医学奖获得者Lu嫩指出的那样:趿学在本质上具蠢两重性,它既是一门科学,又是一门入学,需爱人文精神的滋养。
1.1 关于人文
人文,通常是指人类的各种文化现象,特别指人类的精棒文纯。人文是主体是人,就是以人为本,关心入,爱护人,尊重人,承认人的价值,尊重人的个人利菔。英语中意为人类,亦为人性、入道、慈爱、慈善行为等。如果说,肉然科学主要研究客观的物质世界,回答“是什么”、“求真”,社会秘学主要研究入与自然、人与人的社会关系和规律,回答“要怎样”;那么,人文科学生要研究人的精神世界,引导人们发展人性,完善人格,升华人生,回答:“应怎样”、“求善”、“求美”。
人文精神是人文的核心,是指人类发展中形成的优秀文化积淀,凝集而成的精神,是人一种内在的精神品格。入文糟季申可分为三层内涵:第一是人,解决入的人格埋造和人性发展;第二是文,解决社会应当培育什么样的文化素养和文化品格;第三是精神,是网答一个社会应该有什么样的价值观。首先,人文精神体现在对人的价值、对人类和对生命价值的充分肯定,对人的独立穗主和遗求完美的肯定,相对予科学精神,入文精神以求善求美为主要特点;其次,人文精神是以人的思想素缓为载俸,包括入文愚想和久文素质;最麓,入文精神包含价值观、道德观、思想境界及其他非智力因素。瞧裁是}莞,人文旗裤辑内涵的对垒会侩魏鞫生活意义的追求与关怀,囊括了以对生命和对人的基本权剥的敬畏与尊重为主题的人文思想,体现为谣言、思维、情感、仪态、意志、文化技能等方面的人文素养,富含着对民族文化兴衰存亡的理性认识,富含着对国家、社会、他人以及自然的关切。
1.2 医学与人文
医学中的人文内涵是医学的重要组成部分,特别是伴随现代医学的发展和人文医学的提出,人文作为医学的灵魂,已经成为医学的精神支柱和职业医师的精神支柱。可以说,人文医学与基础医学、技术医学、应用医学共同组成现代医学。《西氏内科学》中写道:医学是一门需要博学的人道职业。19世纪欧洲革命年代,一些试图改革医学保险的人,如纽曼在1847年写道:“医学科学就其内在的固有本性来说,乃是一门社会科学,只要对这一点还没有在实践中被认识到,我们就不能充分享有他的益处,就会是虚渺的空壳”。
人文医学是对医学中的人文内涵的概括和抽象,是人文科学、社会科学同医学相结合的交叉性学科群。它包括医学伦理学、医学心理学、医学哲学、医学方法学、医学人类学、医学美学、医学社会学、医学逻辑学等。人文医学作为一个新的学科群是医学走向成熟的标志。
2 为什么要重视人文精神
罗伊·伯特(Roy porter)在他的《剑桥医学史》中感叹:如果不坚持正确的医学目的,“重技轻人”,那“医学的成功可能正导致一个自己创造但又无法控制的怪物”。30年前,美国精神医学教授恩格尔提出生物-心理-社会医学模式,对以还原论为主导的生物医学模式进行了批判性反思;20年前,世界医学教育联合会在福冈宣言中指出:“所有医生必须学会交流和人际关系的技能。缺少共鸣(同情),应该视作与技术不够一样,是无能力的表现。”但时至今日,中国医师协会的调查显示,90%以上的医疗纠纷是由于医患沟通不当或不够而导致。人文精神的缺失已使医学界处于被动,提高医师的人文素质刻不容缓。
2.1 医学模式与人文
21世纪医学走向的轮廓已现:从“疾病医学”到“健康医学”、从重治疗到重预防、从对抗病原治疗到整体治疗、从对病灶的改善到重生态环境改善、从群体治疗到个体治疗、从生物治疗到身心综合治疗、从强调医生作用到重病人的自我保健作用,这些转向都在提示新医学模式呼唤医师从“只懂病,不懂人”向“既懂病,又懂人”转变,现代医学需要有更高的人文精神和人文素养。例如,2006年全美医院排名第二的梅奥医学中心(MAYO CUNIC)提出的PLEASECARE的医学模式,是艺术和科学结合的理念,其核心价值就是将医学从对“病”的关注转向到对“人”的关照——“患者的需要第一”。
2.2 医学目的与人文
现代医学的目的不仅仅是医治疾病,它包含着以下的内容:①预防疾病和损伤,促进和维护健康;②解除由病灾引起的疼痛和疾苦;③照料和治愈有病者,照料那些不能治愈者;④重视生命质量,避免早衰、早死,追求安详死亡。医学涉及人的生、老、病、死,具有广泛的社会性,需要人文精神的滋养。
2.3 医学法制与人文
目前有很多直接或间接涉及医生职业方面的法律、法规、规章、制度,这些文件的学习贯彻都需要医务人员有较高的人文素质。就拿目前困扰广大医疗机构和医务人员的医疗事故、医疗纠纷来说,它涉及的有关法律法规有《医师法》、《刑法》、《民法通则》、《消费者权益保护法》以及《医疗事故处理条例》等。与原来的《医疗事故处理办法》相比,《医疗事故处理条例》有以下不同:①扩大了医疗事故责任人的内涵(包括医务人员、医疗机构等);②增加了医学会鉴定、民事赔偿项目和标准;③加大了医疗机构和医务人员的责任;④赋予患者更多的权力(如复印病例等);⑤取消了医疗差错这一界定,凡诊疗过失均被认定为医疗事故。另外,“举证责任倒置”的规定更增加了医疗责任风险。
2.4 医学教育与人文
一段时期以来,由于忽视了人文医学,医学目的出现走样,引起了社会的普遍关注和批评:1930年西班牙哲学家奥尔特加·加塞特说:“许多医学院都努力热切的教生理学和化学到几年级,但是全世界可能没有一所医学院会认真地开一门课或探讨一个好医生的真正意义是什么或者我们当今理想的医生应该是什么样?”还有学者批评说:“科学主义技术崇拜与商业化像沙尘暴一样风干医学科学的肌体,使它失去丰满与弹性。”“20世纪的医学前一只脚刚迈出半巫半医的丛林,另一只脚又陷入了科学主义与技术的迷误。”
自20世纪60年代起,西方人文医学教育进入到了一个新的发展阶段,普遍提高了人文医学在医学院校总课程中的比重,美国20%、法国26%、英国13%。在我国,“大学之道,在明德,在亲民,在止于至善。”似乎可以作为我们继往开来的精神支点和逻辑起点。裘法祖教授常说:“德不近佛者不可以为医,才不近仙者不可以为医。”医学教育的目标是培养医术精湛、医德高尚的人才,把医学生培养成“关爱人”的好医生,而不是单纯的技术尖子或业务尖子。
2.5 医学实践与人文
据估计,一名医生在一生的职业生涯中,要接诊12万到16万名病人,也就是说,医生在工作岗位上的大部分时间都在与病人接触沟通。大约有60%到80%的疾病诊断及治疗方案都是基于与病人谈话的结果来确定的。“没有医术治不好病人,没有人文会治死病人。”病人不是病,是人。因此,一个医生的人文素质的高低直接影响到对病人的诊疗水平。国外学者指出医生对病人应做到“五知”,即知主诉、知不适、知苦恼、知生活不便、知社会问题。对从医者而言,医学不仅是一种职业,更是一种事业。
2.6 医疗市场与人文
一段时期,医疗市场化的倾向淡化了医学人文精神,削弱了人文素质的培养。中国的公立医院由于体制、机制等原因,运转中普遍存在着补偿严重不足。部分医学医疗单位为生存和发展,借助着自己的一些优势,过分追逐利润,过度使用诊疗技术和手段,降低了对人文的要求,淡化了医生的人文思想。近年来,诸多医改报告及学者的研究表明:医疗服务不能市场化,但它必须适应市场。
2.7高新技术与人文
先进诊疗技术的广泛运用加深了重物轻人、重技轻德的思想倾向。诚如罗伊·伯特(Roy porter)指出:“医学有时似乎由主要对发展它的技术能力感兴趣的精英来领导,而他们很少考虑它的社会目的和价值,更不用说病人个体的痛苦。”既往医生为诊治病人通常采取聆听病史、仔细问诊和望、触、叩、听(中医叫望闻问切)的查体方法被削弱了,取而代之的是过分依赖各种仪器设备和检查,导致当下人们对医学进步的回答是“做得越好越多,感觉越坏”。我们能治疗疾病,却不能赢得患者的信任。
2.8 医患关系与人文
中国医师协会对114家医院调查,从2000年一2003年,平均每家医院发生医疗纠纷66起,发生打砸医院事件5.42件,打伤医师5人,平均每起医疗纠纷赔偿金额为10.81万元;2006年10月对北京、湖南等省市350家医院进行调查,平均每家医院发生医疗纠纷15.31起、受伤332人次、经济损失1448万元;农工民主党调查某大城市医疗执业环境显示,每年发生纠纷多达6000-7000件,86.5%的医院遭到过聚众围攻。中国医师协会的调查还显示:90%以上的医疗纠纷是由于医患沟通不当或不够而导致。
医患之间是一种特殊的关系体系,它们是一个战壕的战友。它们的关系不能简单地用经济或是法律的手段来处理,还应该用人文精神来调适和改善。要建立以人为本,体现人文关怀的医患关系。
2.9 医疗风险与人文
随着医疗科学事业的发展,新理论、新技术、新仪器、新设备、新疗法逐年增多。这些高新技术一方面提高了医疗质量,另一方面也增加了医疗风险,特别是对病人安全提出了挑战。
我国当前病人安全问题面临6大挑战:①医务人员整体素质和技术水平有待提高,继续教育和培训相对滞后,个别医务人员责任心不强,忽视病人安全,导致医疗事故时有发生;②在医疗服务过程中,有些医疗机构不规范执业,过度服务、片面追求经济效益;③对高新技术的广泛应用,缺乏规范化管理,加之医疗技术本身的风险性,给患者造成伤害;④患者的知情同意权、选择权、隐私权和参与权没有得到充分的尊重和保证;⑤对医疗质量和患者安全缺乏有效的信息、检测和评价系统;⑥不合理用药,尤其是滥用抗生素以及注射安全、血液安全等存在着隐患。这六大挑战均需要医生有良好的人文思想和人文素质。
3 如何提高人文素质
“人文医学”这一重要的思想应该充分体现在医学教学、医生的执业技能培训和执业实践中。
3.1 强化医学人文教育意识
诚如韩启德院士所言:“现代医学发展到了必须充分重视医学人文的时刻,医患关系的现状决定了我们必须加强医学人文教育。我国医疗卫生事业改革及和谐社会的建设决定了我们必须加强医学人文建设。”华益慰同志始终以党和人民的利益为重,不计名利、舍己救人、无私奉献,忠诚服务,以高尚的医德、高超的医术赢得了群众的尊敬和爱戴。他继承了我国医务界治病救人,救死扶伤的传统美德,弘扬了彪炳千秋的白求恩精神,体现了全心全意为人民健康服务的时代精神,这种精神也是医学人文精神的体现。要发扬榜样的力量,迸一步呼唤社会的良知,提高广大医务人员救死扶伤,履行自己神圣职责的使命感,激励自己全心投入到维护和促进人民健康的神圣事业中,为我国医疗卫生改革立新功,为共建和谐社会做出更多的贡献。
进一步完善医学教育,加大人文医学在医学教育中的比重。增添人文医学教育的内容:开设医学伦理学、医学社会学、医学心理学、医学语言学、临床交流技巧、美学、艺术欣赏等课程。
3.2 树立新医学伦理概念
当前,我国卫生改革和发展的方案即将出台,卫生改革的任务十分繁重,医患关系还比较紧张,部分社会公众对医务工作者理解不够,存在着一些偏见,极少数医生也在职业操守上存在问题。这些问题的存在不利于改善医患关系和构建和谐社会。医师要树立新医学伦理概念:改医生与病人是恩赐者和受惠者的关系,建医生与病人是对等和诚信的关系;改以医生为顶点的塔形结构,建以病人为中心的环形服务结构。
3.3 加强人文素质培训
作为一名合格的医生、护士,除了医学专业知识和技能以外,还需要具有职业使命感和良好的服务态度、具有善于与患者沟通的本领、具有团队合作和管理的能力等职业技能。
医患沟通是人际交流的一部分,包括:人际吸引、语言交流、非语言交流、动态无声、静态无声、副语言等。医患沟通是诊疗工作的一个基本原则,通过技术和非技术两种水平上的交流得以实现。正确认识,重视处理医患沟通、交流是直接关系到保证医疗质量、提高服务水平、加强医德医风建设、防范和降低医患纠纷和构建、维护和谐社会的一项重要内容。医务工作者应积极学习,认真研究医患交流中的问题,学习医患沟通技术与技巧,增强医患沟通能力,努力创建和谐的医患关系,不断提高医疗服务水平。通过开展不同级别、多种形式的人文医学培训,在尽可能短的时间内使全国医师在科学价值观、职业化的服务态度、与人沟通能力、医疗工作管理及心理适应能力和医疗团队合作精神等人文医学执业技能等方面有较快和较全面的提高。
3.4 医院管理年
卫生部和国家中医药管理局开展的“医院质量管理年”活动,突出“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题,深化“以病人为中心”的服务理念,提高医疗服务水平。要坚持科学发展观,切实把加强医院内涵建设作为医院管理的重中之重,加大医院院长管理责任。
医院院长要减少临床专业技术服务,以主要精力加强和改善医院管理,维护公益性质。要坚持以患者利益为先,大力加强医疗服务管理。
3.5 医院文化
2007年《医院管理年活动方案》特别提出,加强医院文化建设,强调忠诚的服务精神和人道的服务文化。英国管理学家哈梅尔提出:现代管理无非是对两种东西的追求——让管理更科学;让管理更富人性色彩。人文管理一方面强调对人的尊重、尊重人的情感、人格和自我发展的需求;另一方面强调文化的教化作用,重视环境和氛围的建设,倡导高尚的价值追求,营造良好的人际关系,以高品位的文化对被管理者起到潜移默化的影响。
建设医院文化,要让医务人员树立崇高的职业使命感。让人文知识不断的积累,人文情感日益丰富,人文品质逐渐形成。一是强调对人的尊重。以人为中心,关注人的需求,尊重人的生命尊严和生命价值。患者及其家属需要关爱,医院的员工同样需要关爱;二是强调以人化人。我国传统文化历来重视文化的教化作用,作为医院管理者要不断提高自己引导和影响文化的能力,注重倡导高尚的文化理念,创设良好的人文氛围,能对医院员工起到熏陶和教化的作用,对前来医院就诊的患者和家属起到潜移默化的影响。
3.6 医师宣言
大力宣扬推广新世纪的医师职业精神——医师宣言。广大医务人员要加强职业操守,以医师职业精神作为医师的行为准则,更好地为社会和谐发展和人民健康服务。医师宣言有三条基本原则和十条职业责任——原则:将患者利益放在首位的原则,患者自主的原则,社会公平的原则;责任:提高业务能力,对患者诚实,对患者保密,和患者保持适当关系,提高医疗质量,促进享有医疗,对有限资源公平分配,促进科学知识完整和合理应用,解决利益冲突、维护患者信任,维护医师的职业责任。
医学界必须清楚了解医师精神的原则和责任,目前医师队伍中有个别人价值取向产生偏移,滋长了拜金主义、享乐主义、个人主义等不健康思想,致使医德削弱,在医疗活动中片面追求物质利益。在这种情况下。重申医师职业精神尤为重要。
有志从医者,要有足够的献身精神。为了患者的利益,医师常会加班工作,打乱个人安排和家庭生活,金钱和名誉更不能成为追逐的目的。医生应该自问能否永葆奉献精神,否则会充满矛盾、懊恼和不悦。医学的端口连接着人的生命,医学的本质是一门“人”学,它关注的是在病痛中挣扎的、需要关怀和帮助的人。因而医学是最应具有人文精神的学科,医生应该是最富含人情味的职业。
六盘水凉城晚报报纸版面数?六盘水有贵阳晚报卖吗? 和凉城晚报相比,哪个卖的好?
是的 刚采访过我们刊登的人文医学执业技能培训 晚报是每天都有的:》
人文医学执业资格证有什么用??
作为应聘、提薪、晋升以及评选先进工作者的首要条件。
依据《医务人员医德规范及实施办法》第九条规定:对医务人员医德考核结果,要作为应聘、提薪、晋升以及评选先进工作者的首要条件。
实行奖优罚劣。对严格遵守医德规范、医德高尚的个人,应予表彰和奖励。对于不认真遵守医德规范者,应进行批评教育。对于严惩违反医德规范,经教育不改者,应分别情况给予处分。本规范适用于全国各级各类医院、诊所医务人员,包括医生、护士、医技科室人员,诊所医务人员,包括医生护士、医技科室人员,管理人员和工勤人员也要参照本规范精神执行。
扩展资料:
人文医学执业资格证的相关要求规定:
1、继续引导加强社会监督工作。各医疗卫生单位要聘请代表不同社会层面的人员作为监督员,组织社会监督员对本单位的行风情况进行明察暗访,发现问题及时整改。
2、每年至少要召开1次社会监督员座谈会,通报行风建设情况,认真听取监督员意见,及时改进工作。
3、积极推行医院开放制度,定期组织社会各界人士和部分患者参观医院的运行过程和患者的就诊流程,增强透明度,使医疗卫生工作得到社会的关心、支持、理解和帮助。
参考资料来源:山东理工大学-中华人民共和国《医务人员医德规范及实施办法》
为什么人文因素对于临床医学必不可缺
星恒教育郑老师为您解答 作为一名临床医生,如何理解当前所提倡的“人文医学”,这是一件很重要的事。因为,医学的最终目的是为了人的健康,而实现这个目的的最终体现者是医疗机构和医生。所以,作为这个目的的最终体现者之一,如果不知道什么是“人文医学”的话,那么,“人文医学”的目的能否真正实现也就值得怀疑了。
一 健康的真正含义是什么?
我认为,要理解“人文医学”首先必须明确什么是健康。普通人理解的健康可能是这样的:身体没病,吃嘛嘛香。其实这只是对健康的朴素理解,只局限在单纯的躯体病痛和伤害。那么什么是健康的真正含义呢?新的健康概念认为:健康不再是单纯的生理上的疾病与伤残,他包涵生理(躯体)、心理、社会及道德的健康。这是一个整体的、积极向上的健康观。新的健康观念说明了人们对健康的理解越来越科学,越来越完善,对自身健康要求越来越高,对幸福的追求越来越趋完美。
二 健康和疾病的辩证关系?
只有在躯体的、心理的、社会的、道德的各层面之间保持相对的平衡和良好的状态,才能称得上完全的健康,反之,这个平衡一旦失衡,疾病也就随之而生。因此,健康和疾病的辩证关系也随着人们对健康的深入了解而发生了质的改变:疾病不只是由单纯的生物因素(如:遗传、细菌、病毒、寄生虫等)所引起,许多中老年人常见的慢性疾病(如:高血压、冠心病、肿瘤等)多是由心理行为和社会因素所致,有些疾病甚至由人的不良行为(如:吸烟、性观念、毒品等)所致。所以,虽体壮如牛,但因心理的、道德的缺陷将导致生活质量的低下,也就谈不上健康了。由于健康和疾病辩证关系发生了根本变化,所以,医学的模式也随之而改变,即:医学从单纯的生物医学模式缓步走向“生物—心理—社会—人文医学”的全新模式。因此,“人文医学”是医学的最高境界,是一切医疗活动的最高目标,也是医学永远的无止境的目标。换句话说:“人文医学没有最好,只有更好!”。
三 “人文医学”是什么?
那么什么是“人文医学”呢?我查阅了相关文献,了解到它的定义和研究范畴都很复杂而不统一,并没有便于理解的简单定义。我通过学习研究后自己对“人文医学”理解为:在一切医疗活动中,将“以人为本”作为中心,建立人性化的医疗政策、管理、服务,逐步构建、完善“生物—心理—社会—人文医学”的全新医疗模式,达到人与自然、人与人之间的和谐。
四 医学从来就没有偏离过人文精神!
医学的研究与服务对象是人,而研究的目的也在于服务于人,也就是说,医学是直接为人服务的。自古以来,医家就高度重视医学的人文精神。古人对医者有如此之告诫:“善医者,必先医其心,而后医其身。”;中国名医孙思邈在《大医精诚》之首中写到:“凡大医治病,必当无欲无求,誓愿普救含灵之苦。不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救”。与之极为相似的古希腊希波克拉底誓词如下:“我要遵守誓约,矢忠不渝。对传授我医术的老师,我要像父母一样敬重。对我的儿子、老师的儿子以及我的门徒,我要悉心传授医学知识。我要竭尽全力,采取我认为有利于病人的医疗措施,不能给病人带来痛苦与危害。我不把毒药给任何人,也决不授意别人使用它。我要清清白白地行医和生活。无论进入谁家,只是为了治病,不为所欲为,不接受贿赂,不勾引异性。对看到或听到不应外传的私生活,我决不泄露。”
从外科手术发展中,我觉得最能体现人文精神的应该是乳腺癌手术和疝的修补术。我们知道:人类是从无知与野蛮中逐渐走向文明。医学更是这样。它是一门认知学科和经验学科,是从错误中走向完善的。也许千年后的人们看到我们现在所做的手术,一定会有同样的“愚昧、野蛮”的感觉。因解剖学的兴起,得以让人类了解了自己的身体,同样对乳腺和腹股沟区解剖也作了深入的研究,在腹股沟区解剖历史中诞生了很多著名的解剖学家,医学生在学这一课时需要记住很多用人名命名的解剖结构,每一个解剖结构的发现都有一个真实的故事。乳腺癌的手术经历了由原始局部切除-乳腺癌根治术-扩大根治术-改良根治术-保留乳房5个阶段,实质是一个手术由小-大-更大-小-保存完整的外形的过程,充分体现了手术回归人性这一宗旨。疝修补术经历了倒挂烧灼-张力性缝合-无张力修补-微创“补丁”植入的过程,疝手术是由无知的感性-理智的解剖-与人体生理和谐。外科手术领域内还有许许多多这样的手术历史,也正因为有人文精神的召唤,外科手术才得以不断的改进和发展以适合人类文明的步伐。
五 现代医学真的抛弃了人文精神吗?
近现代社会因工业化革命,其发展愈来愈快,科学技术作为第一生产力,带来了技术革命和市场经济,人们的生活方式、思想观念、意识形态也随之而发生急剧变化,而道德评价及人生价值取向也因物质与金钱的影响而受到重大冲击。在医学领域里,原本根深蒂固的人文精神逐渐跟不上文明程度的步伐。平等、助人、奉献等被雇佣、交易、金钱、物质等取代;社会福利性质的医疗机构投入严重不足;医学教育偏重于单纯生物医学教育……。医疗机构与医护人员倍受非议、形象大减,医疗纠纷骤增,医疗成为当前重大的社会热点。出现目前糟糕医疗大环境的原因应该归结于落后的医学模式和不和谐的医疗体制。因此,我认为现代医学技术虽然得到了高速发展但医学人文精神却被经济潮流所淹没。
六 临床医生如何从自我做起迈向“人文医学”的境界?
在临床医疗实践中,彰显人文医学精神主要体现在医务人员的尊重人、关爱人、给病人以人文关怀,体现对人的生命、思想的关爱与尊重,对人的生命质量、人类的健康与幸福的关注。坚决摈弃见病不见“人”和纯医学技术的观念。为了达到这一目的,医生们应该从临床沟通开始。临床沟通是指医生与病人或家属的交流能力。通过有效的沟通,医生能抓住病人散漫叙述的核心,宣传更多健康知识、减轻疾病和残疾的不良后果,更好地服务于病人。通过更多的交谈来帮助医生和病人理解疾病,可以在诊断上避免过分地依赖检查设备,或少做各种检查,避免漏诊和误诊。此外,人文医学的临床沟通还可以增进医学界与社会公众的相互理解和宽容,通过对医学技术和卫生服务的正确、适当的宣传来影响社会舆论,有效地缓和目前医患关系的紧张局势。大多数的临床医生只要真正地认识到这一点,就能从繁杂的事务中自觉地抽出一定的时间,与病人进行有效的沟通。临床沟能是一门技能,它贯穿了整个医疗活动的全部过程,但因为医学教育的缺陷,现在的临床医生都没有受到过职业的沟通技能训练,全凭医生的自身素质和悟性来实现。好在中国医师协会已经开展了《中国医师人文医学执业技能培训》科目,现在正是师资培训阶段,而各医学院校也根据实际情况开设有《临床沟通技能》。这些虽然还只是起步阶段,希望在不久的将来,《临床沟通技能》不仅在医学生中学习并能进入医学继续教育之中,让从事临床一线的医生们掌握更多的临床沟通技巧,更好地为病人服务,也促成“人文医学”的早日到来。
我认为,真正的“人文医学”是一种境界和理想的目标,不是一蹴而就的事。医方、患方、政府、社会公众对此都有责任。
医师人文医学执业技能资格证书本科大一有必要考吗
没听说一定要考,参加这个执业人文医师培训后参加并通过相应级别的考试,即可获得相应级别的培训合格证书及继续医学教育学分证书。