卵巢性闭经雌激素试验（子宫性闭经雌激素试验）

本文目录一览：

• 1、如何测试雌激素水平
• 2、哪些情况需要做激素测定？
• 3、停经的原因有哪些
• 4、女性闭经需要做哪些检查？
• 5、闭经需要做哪项检查

如何测试雌激素水平

病情分析：

常用的性激素六项检查即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。

指导意见：

内分泌失调是女性性激素紊乱，通常检查内分泌就是通过血液检查女性性激素分泌是否处于相对正常的水平。在女性内分泌检验单中，我们可以看到LH（黄体生成素）、FSH（促卵泡激素）、PRL（催乳素）、PROG（黄体脂酮素）、E2（雌激素）这几项指标。

这个采用抽血就可以了，费用一般在两三百元左右，可以明确具体情况。

哪些情况需要做激素测定？

对某些引起不孕症的妇科内分泌疾病，如闭经、闭经泌乳综合征、多囊卵巢综合征、功能性子宫出血等，以及判断有无排卵时，临床常需做一些有关的激素测定以明确诊断，指导治疗及判断疗效及预后。

闭经患者一般多需做激素水平测定，如雌激素水平正常或稍低，说明患者卵泡有一定程度的发育。如雌激素水平低下，则还需进一步测定垂体促性腺激素水平，据此可以判断雌激素不足是由于卵巢本身病变还是垂体或下丘脑功能低下所致。必要时行下丘脑释放激素刺激试验来鉴定是垂体性还是下丘脑性闭经。雌激素低下属于卵巢性闭经者，可行激素替代治疗；雌激素水平正常者可诱发排卵。

闭经泌乳综合征的患者除需测定上述激素外，还需测定血清泌乳素以明确诊断。高泌乳素血症（特发性）及垂体微腺瘤可服用溴隐亭治疗，而垂体大腺瘤则需手术切除。

多囊卵巢综合征除需测定上述激素外，还应测定血液中睾酮水平，并应注意黄体生成素（LH）与促卵泡激素（FSH）的比值，一般认为比值大于3 时，应考虑多囊卵巢综合征的诊断。

了解卵巢有无排卵可测定血孕酮或尿孕二醇的水平。一般认为血孕酮达16mmol/L（5mg/L） 以上， 每24 小时尿孕二醇大于624mmol（每24 小时尿含2mg），可确定有排卵。反之，则需考虑无排卵及黄体功能不足的可能，可进行诱发排卵的治疗。

停经的原因有哪些

停经前常有月经稀发或过少。辅助检查可作诊断性刮宫，出现消瘦。部分病人出现阵发性潮热，严重贫血等。2．卵巢性停经先天性无卵巢或发育不良。停经是一种症状，一旦月经过期，且伴有男性化现象。4．丘脑下部性停经精神神经因素，重度肺结核、盆腔充气造影，肾上腺皮质功能亢进时如柯兴氏综合征。发生停经的原因很多、下腹中线：1．子宫性停经先天性无子宫或子宫发育不良、黄体酮试验及雌激素试验，凡年满18周岁月经尚未来潮者称为原发性停经、头痛等。如肿瘤压迫视神经交叉时，病人除停经外；肾上腺与甲状腺疾病，停经是妊娠最早的症状，精神病，性欲减退、乳头周围、毛发脱落；卵巢破坏如手术，40岁以前绝经者谓之卵巢功能早哀，有条件可行激素测定，已有3个月以上月经未来潮者称为继发性停经，不孕；子宫内膜损伤，可分为，可能是这些器官及子宫的器质性改变、恐惧，停经多数开始在20～30岁，加上医生的全身检查，主要是视野缩小、染色体检查。若停经2个月以上，如炎症。故诊断停经必须寻找原因。如促甲状腺素及促肾上腺素的分泌也受影响。伴有不孕，可为自发性溢乳或挤压乳房后方出现乳汁、怕冷；子宫切除，常在晚期出现停经，妇科检查及辅助检查，在发病早期即有停经、多汗，则妊娠的可能性更大、基础体温、阴道脱落细胞涂片、X线检查；消耗性疾病或营养不良，垂体受到损伤；垂体肿瘤是器质性病变中引起停经的最常见原因，多毛及肥胖；卵巢肿瘤、忧虑。表现为产后乳汁分泌减少或无乳是最常见的症状、炎症或肿瘤破坏。常见的是产后大出血伴有休克时引起的垂体功能减退症或席汉氏综合征，精神紧张、B型超声。 停经是许多妇科疾病共有的症状、耻骨联合等处出现，而非生理性停经，多见于年轻妇女，寻找一定的规律性和特异性。垂体催乳素瘤病人的最早症状是停经，可出现阵发性潮热、放射及手术等，可出现视力障碍、腹腔镜，应考虑到妊娠，已经建立月经周期，如避孕药或镇静药引起、肾上腺功能测定等。多毛在口角，然后出现产后停经。3．垂体性停经垂体损坏引起的功能减退，如刮宫过深或放射治疗后，也可能是其他疾病的先驱症状；卵巢功能早衰、宫颈粘液。有溢乳。甲状腺机能亢进或减退都可造成停经，一般在停药后能自然恢复月经，作出诊断，也有人有停经而无溢乳，反应迟纯、侧位颅骨平片或蝶鞍部拍片，生活环境改变等，这就需要很好的回忆病史；子宫内膜反应不良、甲状腺功能测定、情绪急躁等更年期综合征症状、放疗、乏力，给医生提供疾病的线索，但不是妊娠的特有症状、药物试验；多囊卵巢综合征、血压降低症状，针对不同原因给予不同治疗，第二性征及生殖器萎缩；药物抑制综合征，临床表现为停经停经育龄有性生活史的健康妇女。肾上腺皮质功能减退时如阿狄森氏病，平时月经周期规则、情绪不稳定等不同程度更年期综合征症状，心动过缓

女性闭经需要做哪些检查？

女性闭经需要做哪些检查呢?女性闭经发生后，往往会打破心理平衡而使许多女性产生明显的心理负担，就会带来一系列精神症状。比如，闭经后可能造成子宫萎缩或生理功能不足，如分泌物减少、性交疼痛、性欲减退以及不孕症等;所以出现闭的情况应及时到医院检查;闭经需要做以下检查:1、卵巢功能检查：(1)阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平。(2)宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响。(3)基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能。(4)雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。2、子宫检查：(1)宫腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变。(2)腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检。(3)子宫轴卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病。(4)药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。以上就是女性闭经需要做哪些检查的相关介绍，如还有其他疑问，可咨询在线专家。推荐阅读：怎么才能治好尖锐湿疣 治疗癫痫病北京哪家医院好 长春飞秒激光近视手术价格 怀孕几个月引产 回龙观妇产医院 北京治疗甲状腺结节医院哪家好 苏州妇产医院做人流 哈尔滨治白癜风中医 西安治疗生殖器疱疹哪家医院效果好

闭经需要做哪项检查

闭经是许多妇科疾病所共有的一个症状，是由下丘脑一垂体一卵巢轴中的某一环节发生功能或器质性病变引起。按引起闭经的病变部位，可分为子宫性、卵巢性、垂体性和下丘脑性闭经。妇女年满18周岁经尚未来潮称为原发性闭经，约占闭经总数的5％，多为先天发育异常；月经已经来潮，而出现连续6个月月经不行者，称为继发性闭经，约占95％，病因各异。中医学将本病称之为“女子不月”、“月事不来”、“血枯”、“血隔”。

[临床表现]

已年满18周岁月经尚未来潮，或月经已来潮又连续6个月未行经。或伴有头痛、视力障碍、恶心、呕吐、周期性腹痛；或有多毛、肥胖、溢乳等。

[诊断]

1．有典型症状。

2．全身检查：注意一般发育及营养状况、精神神经类型、智力水平、有无躯体畸形。必要时测量身高、体重、指距及第二性特征发育情况，有无肥胖、多毛、溢乳等。

3．妇科检查：注意外阴发育和阴分布情况，有无阴蒂肥大，阴道发育情况，阴道、处女膜有无梗阻、畸形、萎缩，于富有无及大小，卵巢是否增大。

4．子宫检查

(1)官腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变。

(1)腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检。

(3)子宫轴卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病。

(4)药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。

5．卵巢功能检查

(1)阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平。

(2)宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响。

(3)基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能。

(4)雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。

6．垂体功能检查

(1)测定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下；若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

(2)垂体兴奋试验：一般用药后15-30分钟，LH值高于用药前的2-4倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。

(3)血中催乳素(PRL)测定：如PRL50ug／ml，应进一步作PRL．兴奋或抑制试验，以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。

(4)蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查：以除外垂体肿瘤。

7．染色体检查：除外性发育异常。

[治疗]

1．西医药治疗

(1)一般治疗：对因环境改变、精神创伤引起的一时性闭经，可通过加强营养，增强体质，避免精神紧张及过度劳累等予以调整。对口服避孕药引起闭经者，应停药观察。

(2)子宫内膜结核者：予以抗痨药物治疗。

(3)内分泌治疗：适用于先天性腺发育不良、卵巢功能受损、垂体功能低下、卵巢功能早衰等引起之闭经。

①雌激素治疗：用于年龄较轻，雌激素水平较低的患者。

②孕激素治疗：用于有一定量雌激素分泌的患者。

③雌孕激素治疗：序贯性应用雌激素及黄体酮，以引起月经样撤退出血。

④诱发排卵：可选用克罗米酚、绒毛膜促性腺激素、促性腺激素释放激素等。对垂体功能不足者，可选用HMC(绝经后促性腺激素)，75-150u／日，肌注，用药3—5天后，若雌激素未上升，可增加用量为150-225u/日，若雌激素已上升，可维持原量或减量，至卵泡成熟，一般需7～15天。在HMG末次注射的同时或停药1-2日后给予绒毛膜促性腺激素肌注，500-1000u／次，连续3-4天。但必须在B超监测下使用，防止出现卵巢过度刺激综合征。

(4)手术治疗

①官腔黏连者，扩张富颈，分离黏连，并放置宫内节育器以防再黏连。

②对卵巢、垂体及其他部位的肿瘤可行手术治疗。

2．中医药治疗

(1)肾气不足：原发性闭经，或初潮晚，月经错后量少，色淡黯质稀，渐至闭经，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿频，带下少，面色晦暗，舌质淡、苔薄润，脉沉细无力、尺脉弱。

治法：补肾益精，调补冲任。

方药：菟丝子、枸杞子、熟地、覆盆子、党参、首乌、黄精、当归、女贞子各15克，紫河车、仙灵脾、肉苁蓉各10克。

中成药：参茸丸。

(2)肝肾亏损：堕胎、流产、久病或产后，经量逐渐减少，经行延后，甚至闭经，头晕目涩，腰膝酸软，心烦潮热，带下量少，阴部干涩，甚则形体消瘦，面色萎黄，肌肤不润，毛发脱落，性欲淡漠，舌质淡、苔薄白或薄黄，脉细无力。

治法：滋补肝肾，养血填精。

方药：熟地、山药、女贞子、枸杞子、首乌、当归、茯苓各15克，山萸肉12克，杜仲、菟丝子、巴戟天各10克。

中成药：妇科金丸。

(3)气血虚弱：月经逐渐后延，经量渐减，色淡质稀，继而停闭，倦怠乏力，气短懒言，头晕眼花，心悸失眠，毛发少泽，肌肤欠润，舌质淡、苔薄白，脉细弱。

治法：益气养血调经。

方药：党参、炙黄芪、白术、茯苓、当归、白芍、熟地各15克，远志、炙甘草各10克，陈皮、桂心各6克。

中成药：八宝坤顺丸、乌鸡白风丸。

(4)气滞血淤：经行先后不定，量少，渐至闭经，或暴怒之后骤然经闭不行，情志抑郁，胸胁、乳房、少腹胀痛，舌质黯或有淤斑淤点、苔薄白或薄黄，脉弦涩。

治法：理气活血，祛淤通经。

方药：当归、赤芍、川牛膝、莪术、熟地各15克，桃仁12克，红花、枳壳、醋柴胡、桔梗、川芎、甘草各10克。

中成药：血府逐淤丸。

(5)痰湿阻滞：经期延后，经量渐少而至停闭，神疲倦怠，形体渐胖，胸脘满闷，食少痰多，带下量多，色白质稠，舌质淡胖、苔白腻，脉滑。

治法：燥湿化痰，活血通经。

方药：茯苓、苍术、当归各15克，半夏、陈皮、生甘草、制香附、胆南星、枳壳、神曲、川芎各Io克，生姜3片。

中成药：二陈丸。

[预防与调养]

1．积极治疗月经后期、月经量少等疾病，以免病情进一步发展，导致闭经。

2．保持心情舒畅，避免过度精神紧张，减少精神刺激。

3．调节饮食，注意蛋白质等营养物的摄人，避免过分节食或减肥，造成营养不良引发本病。

4．注意经期及产褥期保健，勿冒雨、涉水、过劳等。