孕妇服了保健品禁用药怎么办(早孕期间服用了孕妇禁用的药物怎么办)
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- 1、几乎所有的药都是“孕妇禁用”,那孕妇生病了怎么办?
- 2、孕妇吃了含有滑石粉的保健品怎么办
- 3、怀孕前吃了孕妇禁用完请问,药物对卵子有影响么
- 4、调经止痛片(苛复芬) 孕妇吃,好像禁用了怎么办
- 5、怀孕期间服用了激素类的药物,对胎儿的影响都有哪些?
几乎所有的药都是“孕妇禁用”,那孕妇生病了怎么办?
不少准妈妈会被规劝或自觉认为生病也不能吃药了,怕会对胎儿有害。孕期母体吸收的营养物质会通过胎盘和脐带传递给胎儿,如准妈妈摄入了不健康或有害的物质,也会或多或少传递给胎儿,因为胎盘这道屏障的“过滤”作用是有限的,因此孕妇的确需禁用某些药物。但准妈妈很难保证在280天中不患病,生病了不吃药治疗,难道不会令病情延误以至加重吗?孕妇真的任何药都不能吃吗?
一、孕妇服用某些药物对胎儿的确有危害
1、孕妇服药对胎儿的危害 跟服药时所处的妊娠阶段有关
怀孕1-3月是胚胎形成的关键时期,胎儿对致畸因子最敏感,一般来说,怀孕1-3月是禁用一切药物的。
【卵子受精后1周内】这个阶段用药,受精卵尚未种植在子宫内膜,一般不受药物影响;
【受精1-2周内】受精卵已种植于子宫膜,但组织尚未分化,药物产生的影响可能是流产,但不导致畸形;
在以上这两个阶段,如果不小心服用了一些药物,对胎儿不会有太大影响,不必因此作人工流产。
【受精后3-8周(停经5-10周)】属“致畸高度敏感期”,是胚胎各器官分化形成时期,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形。
在这一阶段应该禁用一切药物,包括一般保健品、滋补药。一直在用的药物中,可用可不用的或暂时可停药的,就都不要用了。千万不要以为非处方药安全就轻易使用。如果生病了,应就医咨询,全面考虑母体与胎儿双方面的需要后,慎重做选择。如在此阶段不慎服药,选择继续妊娠,可在怀孕16-20周进行产前诊断(包括B超),进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。
【孕12周后】药物对胎儿的致畸作用明显减弱,不过胎儿肝脏对药物的解毒功能尚未完善,肾脏的排泄功能也还远不如成人,药物对胎儿依旧有很大的副作用,主要涉及到肝脏及泌尿系统。这个阶段一旦生病了,医生可能会建议服用一些标有“孕妇慎用”字眼的药品,并在服药期间会对孕妇做定期的监测。而对于明确标有“孕妇禁用”字眼的药品,是应避免使用的。
2、孕妇服药对胎儿的危害 跟所服药物的种类有关
有一些药物准妈妈服用后,会对胎儿发育造成不好的影响,如四环素会影响胎儿牙齿和骨骼的发育;部分抗菌药如磺胺药等对妊娠各期都有不同程度的影响。
美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害性将其分为5级:A、B、C、D和X。A级表示已在人类中进行过病例对照研究,证明对胎儿无危害;B级表示动物实验对胎仔无危险,但尚无人类的研究或动物实验有不良作用,但在人类尚缺乏很好的对照研究;C级表示尚无很好的动物实验及人类的研究,或已发现对动物有不良作用,但在人类尚无资料说明问题;D级对胎儿有危险,但孕期因其利大于弊,有时仍需要使用;X级表示已经证明对胎儿的危险弊大于利,可致畸或产生严重的不良作用。其中除A、B级药物对孕妇及胎儿是安全的外,其他均有不同程度的副作用和危害。
3、认为中药没有毒副作用可以在孕期服用 是错误的!
生活中有不少人认为跟西药相比中药没有毒副作用,孕妇也可放心使用。这是非常错误的!许多中药所含的生物碱及化学成分十分复杂,有些中药本身毒性较强,可直接或间接对胎儿发育造成影响;有些中药会刺激肠道,反射性地引起子宫强烈收缩,导致流产、早产;还有些中药有兴奋子宫作用,可导致胎儿宫内缺血缺氧;而且,各味中药相配后产生的作用差异也是非常大的,可能会直接或间接影响到胎儿的生长发育。因此在怀孕1-3月内,孕妇除需慎用西药外,还应慎用以下4类中药:大毒大热药物、活血化淤药物、滑利攻下药物、芳香走窜药物,如蜈蚣、朱砂、枳实、麝香、穿山甲、薏苡仁、丁香、益母草、当归等。在不懂中药药性的情况下,想用中药治病,一定要请教中医,千万不能听信偏方和广告,滥用中药。
二、但拒绝吃药治疗放任病情发展 对胎儿和母体危害更大
妊娠后,孕妇体内的酶有一定改变,这对于身体代谢某些药物会有一定的影响。药物不易解毒和排出,可能会对胎儿造成一定影响。但有些疾病本身对胎儿和母体的危害是远远超过药物影响的,应在医生指导下,权衡利弊,合理用药。放任疾病发展而不及时治疗,会带来更多的健康风险。
1、慢性病或妊娠合并症 不能拒绝治疗
例如有些孕妇本身有慢性病,如甲亢、糖尿病、高血压等,或有些妊娠合并症,如妊娠糖尿病、妊娠高血压等,这些疾病都是需要药物治疗的,如果孕妇及家属抱持“孕妇绝对不能用药”的固执观点,拒绝接受药物治疗,使一些原本能通过用药及时痊愈或控制的疾病,发展恶化,拖成了大病、重病,其实是更严重的危及腹中胎儿发育的。其实在常见药物中,有不少药物是对胎儿相对安全的,可以在医生的指导下使用。
2、感冒等常见疾病 应根据病情酌情用药
对于很多常见疾病,如感冒、发烧、腹泻、便秘等,如症状轻微,可以通过饮食调整进行食疗。如果病情严重,也不可以拖延,例如若孕妇长时间高热不退,可能会导致胎儿在缺氧环境中损及其脑细胞发育,不及时控制病情,甚至可能会造成流产、早产、胎儿先天异常甚至死胎,严重威胁着母子健康。因此,孕期准妈妈千万不要对这些“小病”掉以轻心,要在医生指导下判断病情的发展程度,酌情医治和用药。既要避免滥用药物,也要避免病情加重。
三、该用药时要用对药 孕妇安全用药四大原则
【原则一】及时就诊,将病情及怀孕的情况向医生讲清楚。
生病后,要及时就诊,就诊时有以下几件事要提前向医生讲明:
1、自己目前正处于孕期哪个阶段;
2、此前有无过敏史;
3、相关的既往病史,以及此次发病时间、症状、发展等情况。
【原则二】取药后要检查清楚,问清用法用量。
1、拿到医生的处方后,在药房取药时,要将药品同处方单或付款单一一对照,不要拿错;
2、看不懂或不清楚药品的用法、用量的,要及时再去向医生询问,同时问清服药期间忌食哪些食物或药品。
【原则三】回家后妥善存放药物并遵照医嘱吃药。
1、药品买回家后,要看清药盒上注明的药品保存要求,如“常温”、“避光干燥”等字样;
2、药品未吃完之前,原有的包装盒及说明书,需尽量保存,如有医生的处方上对用法用量有特殊标注的,也需保存;
3、建议将内服药和外用药分开放;
4、遵照医嘱吃药,不要自行改变用法用量甚至停药。
【原则四】服药期间有任何不适反应,应及时再次就医。
孕妇吃了含有滑石粉的保健品怎么办
你好,根据你描述的情况,一般认为如果只是服用了少量的滑石粉的话是对宝宝没有多大坏处的,建议不要过于担心,保持良好的心态的,而且现在发现了的话可以停止服用
怀孕前吃了孕妇禁用完请问,药物对卵子有影响么
你的情况是建议慎重考虑,不同时间用药产生的后果不同:在卵子受精后1周内用药,受精卵尚未种植在子宫内膜,一般不受药物影响;如受精1-2周内用药,受精卵已种植于子宫膜,但组织尚未分化,药物产生的影响除流产外,并不引起致畸,属安全期。故在孕前或孕早早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响,不必过分担心,也不必因此作人工流产。受精后3-8周(停经5-10周)是胚胎各器官分化形成时期,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形,属“致畸高度敏感期”。在此时期不必用药时坚决不用,包括一般保健品、滋补药。可用可不用的,或暂时可停药的,就不用。如必须用药,一定要在医生指导下谨慎安全用药。如继续妊娠,可在怀孕16-20周进行产前诊断(包括B超),进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。
调经止痛片(苛复芬) 孕妇吃,好像禁用了怎么办
您好,孕妇禁用。调经止痛片补气活血,调经止痛。用于月经不调,经期腹痛,产后瘀血不尽等。口服,一次6片,一日3次。忌食生冷食物。患有糖尿病或其他疾病者,应在医师指导下服用。平素月经正常,突然出现月经过少,或经期错后,应去医院就诊。治疗痛经,宜在经前3~5天开始服药,连服1周。如有生育要求,应在医师指导下服用。服药后痛经不减轻,或重度痛经者,应到医院诊治。服药2周症状无缓解,应去医院就诊。
怀孕期间服用了激素类的药物,对胎儿的影响都有哪些?
孕期怎么吃药,确实是个问题,有人错误吃药,造成了不可挽回的影响;还有另一种极端,就是什么病都不敢吃药,同样也会影响到胎儿。那么,孕期怎么吃药才是安全合理的呢?
各个阶段怎么吃药
不知道怀孕时吃了药,一般没有影响
很多人最关心的就是,吃过药发现怀孕了,很担心是否会对胎儿有影响。
郑大一附院药学部刘克峰说,在我们日常生活中,很多怀孕妈妈都会有这样的观念,认为怀孕期间服用药物一定会影响到胎儿,因而对用药感到恐惧。其实这种观念是错误的,只要咨询医生、药师慎用药物,孕期用药不一定会影响到胎儿,也不是所有药物都有危害胎儿的可能。
有的孕妈妈因为担心用药会影响胎儿,因而不管生什么病都不敢吃药,结果延误病情,对自己和胎儿的发育都不利。所以孕妈妈既不能一有病就忙于用药,也不能完全拒绝药物,最重要的是“在医生药师的指导下正确用药”。
刘克峰说,以孕期药物影响来说,在受精后1~2周内,药物对胚胎的影响是“全或无”,即要么没有影响,要么有影响导致流产,一般不会导致胎儿畸形,因此当你在不知道是否怀孕的孕前或早早孕时期服用药物,一般不会对胎儿有太大影响,不必过分担心,也不必因此作人工流产。
怀孕后3~8周,能不用药就不用
不过,在孕期最需要谨慎用药的阶段,就是受精后3~8周(即停经5~10 周),也就是我们经常说的前三个月。这段时间,称为致畸敏感期,是胚胎各器官分化形成时期,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形,这个时期不必用药时果断不用,包括一般保健品、滋补药。如必须用药,一定要在医生指导下谨慎安全用药。如有服药史,可在怀孕16~20 周进行产前诊断(包括B超),进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。
孕中晚期,选择性用药
在怀孕中晚期,这一时期胎儿的器官基本分化完成,并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降,但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。
分娩前,用药一定要非常慎重
孕妇最后1周用药应非常慎重,因为胎儿成为新生婴儿时,体内的代谢系统不完善,还不能迅速而有效地处理和消除药物,药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。如痢特灵会抑制新生儿的造血功能,造成黄疸、溶血性贫血等;有的药物能使新生儿产生低血糖;甚至有的药物还会导致胎儿死亡。
选择什么样的药最安全
什么样的药能用,一定要看孕期药物分级
刘克峰说,目前,评价药物对孕妇和胎儿的危害程度时,主要依据的是美国食品和药品管理局(FDA)颁布的标准。可将常用药物分为A、B、C、D、X级共五级。
A级药物:经临床对照观察,未见对胎儿有损害,是最安全的一类药物。
B级药物:动物试验中未见对胎畜有损害,但尚缺乏临床对照观察资料;或动物试验中观察到对胎畜有损害,但临床对照观察研究未能证实。
一般来说,A、B级药物属于对胎儿和孕妇没有或几乎没有危害的药物,孕期一般可安全使用,如多种维生素类和钙制剂,以及一些抗生素,如青霉素族、头孢类等。
C级药物:动物实验和临床对照观察资料皆无;或对动物胎畜有损害,但缺乏临床对照观察资料。这类药物的选用最为困难,而妊娠期很多常用药物都属于此类。
D级药物:已有一定临床资料说明药物对胎儿有损害,但临床非常需要,又缺乏替代药物,此时可权衡其危害性和临床适应证的严重程度做出决定。
其中,C、D级药物对胎儿有危害(致畸或流产),但对孕妇有益,须权衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素类药物,如氨基糖苷类(C、D级):庆大霉素、链霉素、卡那霉素等。
X级药物:动物实验结果和临床资料说明对胎儿危害性大,一般已超出治疗应用所取得的有利效益,属于妊娠期禁用的药物;这类药物对胎儿有严重危害,是孕期禁用药,如抗癌药物、性激素(雌激素、合成孕激素)等。
另外,一些解热镇痛药物,如阿司匹林,可透过胎盘,高剂量导致产期死亡,致畸;吲哚美辛栓、布洛芬,可导致胎儿动脉收缩、羊水过少。如果需要退热,一般选择安全性较高的对乙酰氨基酚。
孕期用药,记住这些“铁律”
刘克峰说,一般来说,孕期用药只要遵循以下原则,一般能保证安全可靠。
1、任何药物的应用,均应在医生的指导下服用,切勿自行购买服用。
2、若因患甲状腺疾病、癫痫、系统性红斑狼疮等特殊疾病而需要长期服药者,应先告知医生,并向医生咨询,切勿因为计划怀孕或已怀孕而自行停药,以免影响原有的疾病致病情恶化。
3、定期做产前检查,以了解胎儿的状况。
4、服用药物时,应注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”等字样。
5、切忌听信偏方、秘方而滥用药物。
6、能少用的药物绝不多用;可用可不用的药物,则不要用。
7、当两种以上的药物有相同或相似的疗效时,就考虑选用对胎儿危害较小的药物。
8、能单独用药就避免联合用药,能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。
9、用药必须注意孕周,严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药,病情控制后及时停药。
10、中药对孕妇也未必安全,应尤其留意活血类、利尿类、消食类、通便类、跌打损伤类等类别的中成药。
11、部分疾病如发热、腹泻等,孕妇需要服药解决,以免对胎儿造成不利影响。