沟通与儿科护理的关系（儿科护患沟通及其影响因素探讨）

本文目录一览：

• 1、如果我是一名儿科护士，面对患儿的时候，我应该从哪些方面应对？
• 2、假如我是一名护士怎样与患儿沟通？
• 3、护士应该怎样与儿童沟通
• 4、人际沟通于护理的关系演讲稿
• 5、在新生儿科护士长怎样和主任沟通
• 6、36浅谈护患怎样进行有效的沟通

如果我是一名儿科护士，面对患儿的时候，我应该从哪些方面应对？

第一医疗技术必须过硬；第二与患儿进行友好沟通；第三与家长沟通，取得理解和包容；第四，良好的服务态度，微笑服务总是不会错的。

假如我是一名护士怎样与患儿沟通？

假如我是一名护士怎样与患儿沟通？

沟通是指人与人之间的信息传递和交流。目的是为了互相了解，协调一致，心理相容。

为什么有的护士能与病人关系和谐相处？为什么有的护士与病人的关系却很冷淡，矛盾重重？问题出现在除了护理人员的心理因素之外，还有与病人的信息沟通技巧有关。沟通是一种日常生活中不可缺少的技能。尤其在医疗服务行业中更为重要。那么如何与患者进行沟通？

工作中对病人的沟通，医护人员是主动一方，病人是被动一方。病人大都乐意与医护人员沟通信息，只要医护人员有沟通的愿望，双方的沟通就有了基础。

作为我们只有愿望还不够，还需熟练掌握沟通技巧。与病人沟通对提高医疗护理工作大有帮助，同时减少不必要的医患纠纷。患者的满意度有了很大提高。

一、首先谈谈护士的心理素质

心理素质应从自身修养、理论学习、平时对自身的严格要求、与患者的情感等有关。

护理人员对患者的深切同情和责任感是护理服务的最基本要求。护理工作本身繁琐，工作量大，同时有的患者面对身心疾病的治疗与恢复缺乏自信心。患者的某些冲动和冲动语言要从患者的心理上给以理解。

作为我们护理人员要善于在工作中克制自己的不良情绪。对复杂情况的处理，要热情而严格，亲切而稳重，要做到忙而不乱。不畏疲劳、宽容别人，细心倾听。平时要注意与患者交流中随时捕捉与疾病转归的有关信息。努力提高自己思维独立性和敏感性。

二、怎样引导患者主动交流

患者是否愿意与我们交流，这主要取决于我们对患者的态度和同情心。如果有一棵善良的爱心，我们的态度就自然会和蔼、恰当，就会取得患者的信任和合作，患者自然就会说出自己对病情的担心、治疗和自我的心理状态等。这样我们才能有计划、有步骤、有针对性地给予合理的护理和心理安慰。同时要注意的是：切忌对患者热情过度，有时过分的热情反而收到相反的效果。

三、注意语言的准确性、通俗性、针对性、科学性。

1、准确性：正确选择词语，避免出现歧义，避免词不达意。

要注意的是：在实际工作中对患者的信息除非在需要向患者暗示的情况下，正常时必须直接说明，说明时要做到信息准确、语言合理、时机恰当。避免因不准确的信息为后期的治疗而产生不必要的纠纷。

2、通俗性：沟通双方不仅要有共同的词汇和语法体系，要注意对本地的语言、风俗、习惯等的了解，才能有共同的语言，否则沟通会发生困难。因此，尽量避免使用医学术语，易于患者理解。

3、针对性：要想在沟通中对话顺利协调地进行，了解对方的知识和背景很重要。

切记：对与不同文化和知识背景的患者要注意使用不同的语言和技巧。

至于病人的表情，有经验的护士很容易总结出规律来，只要留意，就能“透过现象抓本质。”因此，护士应当善于观察与病人沟通时的表情，细心体察。有的护士话语并不多，但微微一笑，往往比说多少话都起作用。

总之，我们的目的就一个，让患者早日康复，让患者满意，让社会满意。

护士应该怎样与儿童沟通

1.采用适合患儿年龄和发育水平的沟通方式与患儿交流，护士应根据患儿的年龄和发育水平选择适合的方式与患儿交流。以患儿能够理解的语言来表达并能根据患儿的反应调整沟通的方式。

2.注意给予患儿平等尊重，患儿虽是不成熟和独立的个体，但护士在与患儿交流时要给予尊重、平等对待。对青春期患儿，则应注意尊重患儿的想法和隐私，以客观而不加批判的开放态度与其交流。

3.保持诚信，护士与患儿交流时，应避免欺骗患儿，应诚实的向患儿提供有关知识，特别是患儿将要听到、看到和感受到的信息，不要试图隐瞒和欺骗，在诊疗程序结束时还应询问患儿的感受，避免前期交流中的误解导致患儿的不信任；另外护士不要随意向患儿许诺，承话的事情一定要实现，以免破坏护患之间的互信关系。

4.恰当地使用语言沟通，交谈时，护土应吐字清晰，注意用词、语速、语调和音量。尽量使用开放式的问题向患儿提问，避免答案是是或不是的闭合式问题，并在患儿回答时，耐心倾听。

5.恰当地使用非语言沟通，护土应外表整洁、给患儿安全感，在交流时注意配合面部的表情、眼神、动作等，根据情况。在适当的时候使用肢体的接触，可给予患儿拥抱或抚摸，如轻拍患儿后背的简单动作就能传达出关心安慰、信任和支持的含义。

6.使用游戏作为护患沟通的桥梁，护士应积极参与患儿的游戏，并善于利用游戏与患儿沟通交流，游戏不仅可以拉近护患的距离，还可以帮助护士了解患儿内心的想法，替代语言的安慰帮助患儿发泄痛苦，协助护士向患儿解释诊疗程序。

人际沟通于护理的关系演讲稿

有效沟通

现代护理是“以病人为中心”，以护理程序为方法，对患者进行全方位的护理。护理程序的第一个步骤是评估，评估首先要收集资料，收集资料的方式之一就是与患者沟通。成功的沟通能使双方建立良好的护患关系，获得有针对性的个体信息。因此，在临床护理中如何与患者沟通，关键的一步是能否把握与患者沟通的有效性。然而，传统观念认为护士与患者沟通是一种目的性很强的解释与交代，局限在一问一答的形式中，护士只能主观臆断地猜测对方的情况。患者由于受病情、环境、年龄、文化程度的限制，回答得少，更是被动，导致沟通的效果不佳。因此，关键在于选择不同沟通方式，以此来适应不同的患者，才能提高护士与患者沟通的效果。现就护理工作中如何抓住契机与患者沟通谈几点体会。

1 尊重患者是沟通的基础

在护士与患者的沟通中，首先是礼节式的沟通，体现在护士一方面就是在尊重患者的基础上，认真做好每一项护理操作，得到患者的信任的关系，让患者乐于与护士沟通，才能达到有效的护患沟通。其关键是与患者由礼节性的沟通上升到陈述事实的沟通，彼此间建立相互尊重、相互信任，并在此基础上护士以自身审慎的工作态度、良好的职业情操去感染患者，使沟通逐渐上升到较高层次〔1，2〕。

2 沟通要抓住、抓准机会

古希腊著名医生希波克拉底曾说过，医生有两种东西能治病，一是药物，二是语言。护士也是一样，护理工作的对象是有思想、有情感的人，在面对护患的沟通的问题上，首先要更新观念。每每谈到收集资料，和患者交谈，护士就惯性的理解成要有一定的时间、合适的地点、正式地和患者交谈。而患者方面是否愿意和我们沟通，能否接收，却不在护士的评估策划中。相比较患者和医生的交谈，目的性非常明确，采集病史、根据症状和体征合理的用药。但护士与患者显然不能局限在目的性地告知与教授，护士要着重拿捏患者的情绪变化来抓住机会进行有效沟通。现阶段护理事业追求的是对患者进行全方位的护理，尤其是进行健康教育以及心理护理，务必通过有效沟通与护理，将患者对患病的痛苦经历减轻到最小，帮助其在痊愈后建立一种健康的生活模式以及形成良好的心态。

与患者沟通还要抓准机会。护士每天都要和患者接触，细心地观察每个患者的心理变化，选择时机和患者交流。抓住一切有利时机，教会他们如何进行自我保健等。这样既消除了患者的心理压力，又抓住了与患者沟通的契机。因此，只要凡事多“察颜观色”就能抓准机会与患者进行有效的、适宜的沟通〔3～5〕。

3 与不同文化层次的患者进行沟通

由于护理对象往往来自五湖四海，年龄的差异、文化程度的不同，所以要求每名护士在护患沟通中要针对患者的个人情况，采取不同的方法，抓住契机和患者进行沟通。在护理中，即使面对相同病种的患者，由于文化程度的不同，对疾病的认知程度差距非常大。这是因为，文化层次高的患者，大多经常阅读自身所患疾病的书籍，容易接受患病的事实，能够主动积极地配合护理，对每日治疗非常敏感。然而，对文化程度低的患者，由于其对疾病认知的缺陷，往往表现出对于治疗护理的不理解，对每项治疗护理操作的疑惑紧张，甚至渐渐产生焦虑、恐惧的悲观心态。而护士所面临的需要解决的就是在与患者沟通中，了解患者情绪上的变化，用通俗易懂的语言和亲切的口吻给予针对性的讲解有关的医学知识，引导患者参与讨论，制定护理计划，从而使患者树立良好的战胜疾病的信心。尤其值得注意的是在回答患者提问题时，须以实事求是的态度，切勿给予模棱两可的解释，否则容易引起患者的不信任。只有专业的护理知识武装，配以亲切的态度，才能事半功倍的达到有效沟通。

4 与患者家属进行有效沟通

在沟通中，还应重视与患者家属的沟通，通过与他们进行沟通，了解患者需要哪一类的心理支持，并鼓励患者多与周遭的人交谈，抒发自己的情感。往往亲人和好友的心理支持，对患者建立信心接受治疗护理会起到不可替代的作用。在处理与病患家属的关系时应做到和气、耐心、主动，不仅表现出护士良好的修养，更要体现出护理工作的艺术性，力求减轻家属的心理负担，使之对护士产生信任感，从而得到家属对护士工作的帮助和支持，共同为患者解除思想负担，起到事半功倍的作用。尤其是面对手术患者，手术对于病患以及其家属都是一个巨大的人生经历，很容易成为他们的心理负担。给予患者直接的解惑之外，也应给家属以正确的引导，鼓励他们说出内心潜在的心理顾虑，尽可能的解除他们的疑惑，倾听他们的心声，给予实际的有针对性地有效支持，鼓励家属与护士共同为病患营造一个放松的气氛。全方位的术前沟通以及充分的健康教育，患者痊愈后无论是在生理上还是心理上都能在较短的时间内达到未患病前的舒适状态〔6～8〕。因此，在与患者沟通时，不能忽视患者的家属。显然，利用与患者家属沟通是有效的沟通。

5 小结

美国心理学家鲍伟尔（Powell）认为，沟通交流分五个层次，即礼节性的沟通、陈述事实的沟通、分享个人的想法和判断、分享感觉、尖峰式沟通。目前在护理工作中能实现前两种的沟通方式，后几种沟通方式还有待于在前两种沟通的基础上逐步实现。在护理中与患者沟通对护士来说是一种艺术，是值得研究的重要问题，也是整体护理中的一项重要内容。笔者的亲身实践，说明了一个问题，与患者沟通的基础是尊重患者。沟通还要抓住，抓准机会，对不同文化层次的患者也要寻找并把握不同的沟通契机，使护患沟通从礼节性的沟通逐渐上升到更高层次的沟通，从而提高护理质量。

〔参考文献〕

1 柳青.有效沟通技巧.北京:北京大学出版社,2002.

2 李成谊,实用沟通与演讲教程―高等院校公共基础课.武汉:华中科技大学出版社,2005.

3 刘巧男,马如娅.护理学基础.南京：江苏科学技术出版社,1998.

4 殷磊.护理学基础,第3版.北京:人民卫生出版社,2002.

5 魏革,刘苏君.手术室护理学.北京:人民军医出版社出版,2003.

6 倪鹏,王楠.人性化护理在手术室的应用.中华现代临床护理学杂志,2006,1（6）:20.

7 高虹.医院人性化服务的阐释和运作.中国卫生事业管理,2004,20（8）:466.

8 张卫萍,李黎,毛丽洁.手术室心理护理1500例体会.陕西医学杂志,2003,24（7）:664-667.

在新生儿科护士长怎样和主任沟通

只要不是仇人，没有利益关系，好沟通。如果有利益关系，那就看是什么品性了。人和人之间就那么点事。

36浅谈护患怎样进行有效的沟通

韦晓燕广西都安县妇幼保健院

【摘要】儿科护理因其对象的特殊性，容易发生护患冲突，儿科护理必须掌握护患沟通的技巧与方法，对家长和患儿要用心沟通、用微笑沟通、用情意和技 术来沟通。

【关键词】护患;沟通;语言和非语言;熟练技术

护患关系是一种特殊的职业关系，是护士与病人在相互交往中 产生的人与人之间的社会关系①。俗话说:“三分治疗，七分护理”， 可见护理工作在救治中的重要作用。近年来，医患关系较为紧 张，特别是儿科病，儿科因其服务对象的特殊性，容易发生护患 冲突，护患矛盾较别的科室更为突出。沟通能力差，向家长解释不 到位，穿刺技术不过硬是护患冲突的主要原因。那么怎样沟通才能 博得患儿和家属的信任，本人结合十多年的临床经验，浅谈以下几 点:

1、有良好的衣着和端庄的姿态

首先护士要衣帽整齐，精神饱满，体态轻盈地迈入病，这是 一种无声的信息沟通。特别在首次接触中，良好的衣着形象会给病 人留下“三秒钟美好印象”，为以后更好开展护理工作奠定基础。护 士与患儿沟通时，应下蹲或坐下，与患儿的视线成一水平，讲话时 音调柔和、声音平静而不急促，轻声细语会使患儿感到亲切②。沟 通时适时给予适当反应，如“是”或点头，表示你已接受他们所诉 内容，并希望继续说下去;在交谈中，护士应成为有效的聆听者， 消除护患之间的陌生感，减轻患者的恐惧心理。

2、保持一颗童心

儿童婴儿由于具备很强的探索性，像一朵花、一个小玩具往往 能紧紧吸引他们的注意力，儿科护士能保有一颗童心是很有必要的。 在对儿童、婴儿进行护理时无疑能促进护理工作的进行，当他们的 注意力被佩戴在胸前的丝巾、漂亮的发卡、工作牌上的卡通画牢牢 吸引时就能减少他们的抗拒感，也让他们能喜欢上这位正在为他们 健康努力工作着的“白衣天使”。

3、保持微笑

微笑是最好的语言，以微笑待人是人际交往中解决生疏紧张的 第一要素。护士的一个微笑一个鼓励的眼神，都可以使患者增强战 胜疾病的信心。在护理工作中，护士能带着笑脸工作将使病不再 是“病”，而是小病患康复的小港湾。一张灿烂的笑脸将拉近护士 和婴儿、家长之间的距离，同时也能使沟通顺利进行。在儿科，微 笑沟通处处可用。如首诊患者护士可用轻轻地、和蔼的微笑表示热 情;对遇到受到疾病折磨而痛苦不堪的患者，护士可流露温馨、真 诚的微笑表示同情关爱;在对疾病进行诊断治疗时，护士可以展现 出自信、坚定的微笑鼓励患儿在疾病痛苦面前坚强起来，并且积极 配合;在患儿及家属能主动积极配合检查治疗，疾病也迅速康复时， 护士可给予赞许、鼓励的微笑表示赏识;在护理过程出现了某些小 失误，不要忘记表示歉意，请求宽容与谅解的微笑以获得相互理解 ③。

5、赋予充满爱心的语言和非语言

语言是沟通的桥梁。患者到了，接触最多、最密切的就是 护士。从护士接诊的那一刻起，护士的一言一行都将影响患者的心 理及情绪。期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如果护士的语言亲切、和蔼并富有同情心，通过沟通疏 导可以让患者心情愉快，使其能够积极地配合治疗。在沟通过程中 主要采用尊重家长、同情患儿、耐心解释、爱心温暖的原则，主动 与他们交流。对于懂事的患儿，可通过讲故事、询问学习、生活方 面的需求，并多多鼓励他们，帮助患儿尽快消除陌生感和恐惧感， 增强患儿对护士的信任后操作会很顺利。对于还不会说话的婴幼儿 可以用触摸的方式，触摸是一种无声的语言，是一种很有效的沟通 方式④。它能起到有声语言所达不到的沟通效果，当病人忧伤、恐惧、悲哀等特别需要温暖及关怀的时候，需要医者的触摸以感受到 医者的关心、体贴，这种关心可以体现在一个小小的动作中，例如: 当术后患者痛苦时，护士可以轻轻地抚摩他们的手或额头，在寒冷 的冬天帮他们掖一下被角等，一个细微的动作，均可以体现护士对 病人的关怀，达到沟通的最佳效果;对于家长，儿科护士应该对家 长耐心解释，让家长对孩子的病情有一个更深入和全面的了解，当 家长对孩子病情有更好的了解后就能合理的调整自己的期望值，而 不是为护理过程中出现的突发状况失望和愤怒。

6、营造一个新奇温馨的世界

不同于其它病需要的安静，儿科病还应该考虑到孩子们所 拥有的童心，他们不同于一般成年病人，儿童们喜欢一个新奇的世 界。为此我们对病进行了一些改革，在儿科病保持安静的同时， 在病室中增添了图书，玩具，录音机，并准备了儿童CD;在走廊上、 病的窗户、病床张帖卡通画，纸折星星能让病充满童趣和温馨 的物件。这样当患儿被送进病后，护士可以用与患儿相适应的语 言介绍病区环境，可以和患儿一起唱讲故事，与患儿一起做游戏 看动画片，沟通感情，使患儿见到护士后不再具有强烈的恐惧心理， 输液的哭叫行为明显减少。

7.加强学习锻炼，提高自身素质，用熟练技术来沟通

熟练的注射技术是沟通效果的重要体现。“一针见血”效果就显 得及其重要，容易赢得患儿和家长的信赖⑤。因此作为儿科护士， 只有在平时工作中多看、多练，使自己的注射技术娴熟、准确，尽 量做到镇静自如、有条不紊、一针见血，才能使患儿和家长从心理 上接受。如果穿刺失败，患者不满时，护士不能推脱责任，说些抱 怨的话，这样容易激化矛盾。如果主动说“对不起，请原谅。”找另 一个经验丰富的护士扎针，并通过两人配合顺利完成高难度的静脉 穿刺，令家属满意。此外，热爱护理事业，护理人员要不断学习， 提高业务水平，具备良好的心理素质，做到谦虚谨慎，光明磊落; 加强责任心，勤巡视病，及时发现病情变化，为治疗提供第一手 临床资料。

综上所述，多年来我们科室通过上述沟通的探索与实践，增强 了护患间的亲和力，取得患儿和家属信任，达到护患间的有效沟通。 进一步完善护患关系，减少护患纠纷，提高护理质量。一个合格的 护理人员，不仅要具备扎实的理论知识，精湛的护理技术，良好的 自身素质，还要具备与病人进行良好沟通的能力，才能达到新时期 对护理的要求，发挥白衣天使救死扶伤的职责。

②沟通技巧在门诊学龄前儿童患者中的应用《浙江中医药大学 学报》 年第02 期作者:陈芳芳;

④非语言沟通在儿童患者心理护理中的应用《职业卫生与病伤》 年第04 期作者:段小玲;李开芬;周春明;⑤儿科输液时的护患沟通技巧《基层医学》 年第24 期 作者:孙启云;肖国慧;