儿科用药是年龄加2x8吗的简单介绍
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儿科处方的年龄限制,也就是说到底是多少岁以下才必须使用儿科处方来开药,请顺便指出出自哪里,谢谢
卫生部和国家中医药管理局公布了最新制定的《处方管理办法(试行)》,对处方的开具、调剂、使用、保存都作出了明确规定
据了解,该《办法》自2004年9月1日起施行,各医疗机构原印制的处方可以使用到2004年12月31日。麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色和白色,并在处方右上角以文字注明。
对于处方的药量,规定医生一般不得开出超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。而且处方仅在开具当日有效,需延长有效期的由开具处方的医师注明有效期限,但最长不得超过3天。
又讯国家食品药品监督管理局日前决定,凡是含有马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲4种药材的中药制剂一律严格按处方药管理,百姓在零售药店购买时必须凭医师处方;并且取消广防己、青木香两种中药材的药用标准,凡2004年9月30日以后生产的中成药中仍含有广防己、青木香的一律按假药查处。
儿科药物计量计算方法
1-一般儿童体重的计算公式(正常儿童):2-12岁儿童 体重=年龄(岁) X 2 + 7(或8)公斤,男童X8, 女童X7. 即正常3岁儿童的体重大约为3X2+7=13公斤;2-所以,该儿童注射头孢拉定的一日剂量为:13X 50mg=650mg 如果分两次注射,每次的剂量为650/2=325mg,3-如果用5毫升的注射用水稀释,那么: 5毫升的中就含有500毫克的头孢拉定,即每毫升含有剂量为: 500/5=100毫克 每次只需要325毫克,需要抽325/100=3.25毫升4- 如果用10毫升的注射用水稀释,那么: 10毫升中就含有500毫克头孢拉定,即每毫升含有剂量为: 500/10=50毫克; 每次只需要325毫克,需要抽325/50=6.5毫升5-一般肌肉注射,不能超过5毫升,一般为2-5毫升,(你试想一下:如果抽注射量超过5毫升,或者达到10毫升,不但会引起臀部肌内肿胀,同时也会加长注射时间,对于儿童来讲,最佳为2毫升左右,成人可以达到5毫升; 所以,一般采用5毫升注射用水稀释,抽3.25毫升注射,这个量与2毫升接近,实际操作中也合适.
医保限儿童用药年龄限制
12岁以下儿童。
为了适应城镇居民基本医疗保险试点的需要,保障参保儿童基本用药需求,市医保部门在劳动和社会保障部公布的《药品目录》儿童用药增补品种基础上,新增40种儿童药品并确定了相应的用药自付比例。
据市医疗保险事业处有关负责人介绍,城镇居民基本医疗保险的用药范围、诊疗项目、服务设施范围和支付标准按城镇职工基本医疗保险的规定执行。为了充分保障儿童的医疗需求,自今年10月1日起,我市对未成年居民儿童,即12周岁以下的未成年居民。
在实行城镇职工三大目录的基础上,用药目录、诊疗目录、服务设施做了调整和增加。新增的药品品种将全部按照乙类药品进行管理。医保部门此次共增补儿童用药品种40种,并确定了相应的商品名和进统筹金前的用药自付比例。
根据规定,对此次增补的儿童用药品种要严格按照药品使用适应证使用,不可以扩大范围使用。新增药品包括金刚乙胺、
阿苯等15种西药,小儿热速清颗粒、小儿导赤片等25种中成药,共计40种儿童用药。由于乙类药品需要参保人员自己支付一部分药费。
在此次增补儿童用药的自付比例方面,根据药品不同情况,自付比例分别为16种药品0%、15种药品5%、8种药品15%、1种药品30%。与此同时,12周岁以下的未成年居民,住院首诊不受医院级别的限制。
12周岁以下儿童需住儿科病房时,可根据病情的需要,自主选择首诊的定点医院,不再受医院级别的限制。
儿童常用医保药目录:
药品基本目录,可能是指基本药物目录,是医疗机构用药最基础的目录,2009年颁布的目录包含205个西药品规,102个中药品规。药品医保目录,是人力资源和社会保障部颁布的国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。
是各种医疗保险报销药品的依据。基本药物目录的药品全部包含在医保目录里。药品中标目录,是各省开展医疗机构药品集中采购后,中标的产品形成的目录。这些药品既包括基本药物也包括医保目录和非医保目录。
新农合药品目录,是各省市实施新型农村合作医疗,使用的药品目录,不同地区可能制定不同的目录,报销比例也可以不同。
小儿用药剂量配伍公式
药物的治疗量或常用量是经过严格的动物试验和临床疗效观察而确定的。我们给小儿用药时,一定要按照医嘱或药品说明书上的剂量使用,这样才能保证疗效和安全。随意增加或减少剂量,都将会出现意想不到的后果。 小儿用药的计算方法很多,包括按体重、年龄和体表面积计算:(1)根据小儿体重计算:多数药物已算出每公斤体重,换天或每次的用量,因此根据小儿体重决定用药剂量的方法,目前应用相当广泛。对于已测知体重的小儿,可按实际测得的体重(千克)计算用药量:按公斤折算剂量公式:小儿剂量=每公斤每天(或每次)用药量*体重(千克)小儿剂量=成人剂量*儿童体重/50(即成人平均体重)对没有测知体重的小儿可按下列公式推算:婴儿6月前体重(千克)=月龄XO.6+37个月~12个月体重(千克)=月龄XO.5十3一周岁以上体重(千克)=年龄X2+7(2)根据成人剂量折算:这种计算方法只要知道成人剂量就可以按年龄比例推算出小儿剂量,所以简便易行,但每个小儿的个体生长发育不同,虽是同一年龄,但体重各有差异,这种方法比较粗糙:小儿年龄相当于成人用量的比例出生~1月1/18~1/141月~6月1/14~1/76月~1岁1/7~1/51岁~2岁1/5~1/42岁~4岁1/4~1/34岁~6岁1/3~2/56岁~9岁2/5~1/29岁~14岁1/2~2/314岁~18岁2/3~3/4(3)简易快速计算法:此法适用于药品说明书未规定小儿剂量,或忘记按公斤体重计算的剂量。公式如下:1岁以内剂量:成人剂量×0.01×(月龄+3)1岁以上剂量:成人剂量×0.05×(月龄+2)例:成人服痢特灵每次100毫克(即1片),8岁儿童1次该服多少?按上式计算:100(毫克)×0.05×(8+2)=50(毫克)。即8岁儿童服痢特灵剂量每次为50毫克(即半片)。(4)根据体表面积计算:近年来,国外推荐药物按小儿体表面积计算,既适于儿童,也适用于成人,科学性较强。其计算方法如下:①体重在30公斤以下者,其体表现积计算公式为:体重(公斤)×0.035+0.1=体表现积(平方米)。②体重在30公斤以上者,在前公式基础上每增加体重5公斤,体表面积增加0.1平方米。比如30公斤体重者,体表面积为1.15平方米,35公斤体重者为1.25平方米,40公斤体重者为1.35平方米。(5)小儿中药剂量的计算方法:一般按年龄分成4种。即1岁以下者用成人量的1/4,3~4岁用成人量的1/3,4~7岁用成人量的1/2,7~15岁用成人量的2/3,15岁以上按成人量。