新生儿在新生儿科发现窒息(有关新生儿窒息)
本文目录一览:
- 1、坚持建议产妇顺产 新生儿窒息死亡 法院:医院承担100%责任
- 2、杭州一男婴出生16小时窒息身亡,这是否为医院的责任?
- 3、什么是新生儿窒息?新生儿突发窒息家长该怎么办?
- 4、满分宝宝出生16小时后窒息死亡,家属和医院是否已经达成和解?
- 5、痛心!杭州一宝宝出生16小时窒息离世,家属对医院有哪些质疑?
- 6、宝宝出生羊水呛进肺里需要在新生儿科观察多长时间
坚持建议产妇顺产 新生儿窒息死亡 法院:医院承担100%责任
对每个家庭来说,迎来新生命都是无比重要的喜事。但产妇郭女士却是不幸的,她的儿子出生仅3天,就在医院死亡。近日,麻栗坡县人民法院经审理对此案作出一审判决,医院诊疗行为与婴儿死亡有直接因果关系,应承担100%责任。
案情
错过剖宫时间 新生儿重度窒息
2019年10月28日15时,妊娠38周的郭女士感到阵阵腹痛,预感到孩子要出生,她遂到麻栗坡县妇幼保健院待产。医院B超检查显示为单活胎,头位,脐带绕颈1圈,羊水量少。入院时,医院建议郭女士尝试顺产。
2019年10月29日6时40分,郭女士开始尝试顺产分娩;8时20分,因无法忍受长时间疼痛,郭女士要求医院行剖宫产,医院查看后建议其继续顺产。9时9分,郭女士娩出一体重3千克的男婴,出生时男婴颜面、口唇及躯干四肢皮肤苍白,脐带绕颈一周,羊水III粪染。
医院给予清理呼吸道、胸外心脏按压、吸痰等处理后,男婴能自主呼吸。但因重度窒息,当日10时15分,男婴被转入医院新生儿科继续治疗,入院诊断为新生儿重度窒息、新生儿缺氧性脑病、新生儿吸入性肺炎等。医院进行了无创呼吸机辅助呼吸、抗感染、防出血、改善循环等对症支持治疗,但终因抢救无效,2019年11月1日1时30分,男婴被宣布临床死亡。
郭女士和丈夫唐先生认为,医院延误了最佳生产时机,未及时行剖宫产将胎儿取出,产后未及时对新生患儿采取对症治疗措施,导致孩子死亡。两人向法院提起民事诉讼,请求法院判令麻栗坡县妇幼保健院赔偿医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、丧葬费、死亡赔偿金、交通食宿费、精神损害抚慰金、律师代理费等共计900936.95元。
判决
医院承担全责 赔偿87万余元
法院立案后,经原告申请,云南春城司法鉴定中心对麻栗坡县妇幼保健院为郭女士及新生儿实施的诊疗行为是否存在过错及过错程度进行了鉴定,鉴定结论为诊疗行为存在过错,与损害后果存在因果关系,责任比例为全责,即100%。
妇幼保健院同意承担民事赔偿责任,但对护理费不认可,认为护理人唐先生是产妇的丈夫,其在护理期间并未因请假被扣工资,实际收入未减少;唐先生和郭女士作为公职人员,未提供证据证明其实际收入因误工而减少,对误工费也不认可;交通食宿费无票据也无证据证明;精神抚慰金应依照案情,参照所在地平均生活水平酌定考虑;法律未明文规定必须有律师代理,律师费与侵权行为无必要联系,不应赔偿。
法院认为,公民的生命权受法律保护。郭女士到妇幼保健院分娩诊疗,双方形成医患关系,医方应对患者积极妥善治疗。双方对于鉴定意见均没有异议,法院予以采纳。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款规定,受害人有固定收入的,误工费按实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算。第二十一条规定,护理人员有固定收入的,护理费用参照误工费的规定计算。
唐先生在护理期间未因误工造成实际收入减少,郭女士分娩享受法定产假,实际收入也未减少,因此法院未支持误工费和护理费。原告虽未提供交通食宿费正式票据,但结合鉴定过程中原告2次到昆明的实际,法院酌定参照客运收费180元计算4趟,合计760元。
精神抚慰金应结合医院的过错程度及对家属或受害人的损害后果等综合考虑,本案中,院方承担完全过错,而郭女士及唐先生因该过错痛失第一个孩子,承受较大精神痛苦,请求赔偿精神抚慰金5000元并未过高,予以支持。
本案属医疗损害责任纠纷,具有一定的专业性和复杂性,涉及病历资料的审阅和医学鉴定等,不能苛求当事人完全依靠本身完成诉讼,因此,律师费属于合理损失范畴。参照云南省律师服务收费标准,法院支持律师代理费3.78万元。据此,法院判决麻栗坡县妇幼保健院赔偿郭女士各项损失合计871376.13元。
释法
采用行为标准而非结果标准
云南天外天律师事务所律师李军、孙迪表示,妇产科是医疗纠纷高发科室,常年占据医疗损害责任纠纷案件首位。
考虑到医学的高专业性和高风险性,我国法律在判断医疗机构的诊疗过程是否有过错时,采用的是“行为标准”而非“结果标准”,即是以“医务人员是否尽到了与当时医疗水平相适应的注意义务,实施的医疗行为是否符合当下医疗常规”作为判断医疗机构是否有过错的标准,而非仅关注诊疗结果的好坏。
侵权责任法第五十五条规定的“医务人员在诊疗活动中未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应承担赔偿责任”即是该种法理的具体体现。
本案中,产妇有剖宫产指征,但医方却疏忽大意,对产程异常未予重视,一直建议顺产,导致新生儿死亡,最终承担全部赔偿责任。
杭州一男婴出生16小时窒息身亡,这是否为医院的责任?
医生是一个非常高尚的职业,治病救人,救死扶伤,确实值得每一个人尊重,尤其是在疫情期间医生和护士身临前线,对于控制疫情起到很大的作用,所以说他们是真正的英雄。但是我们也必须承认现在的医患矛盾确实非常尖锐,经常有很多恶性伤医的事情发生,江西省南昌市一位76岁的男子就将除草剂打入一名女医生的体内,经过一番救治,女医生的病情暂时得到控制,但是也让我们重新认识到现在的医患矛盾。
其实出现这种恶性伤医事件并不完全是由于患者的责任,也有一些医生确实存在操作失误的情况。就比如杭州的一位骆先生爆料自己的孩子就是因为医院操作不当而最终死亡。他的儿子在2月1日下午2点的时候,在杭州的一家妇产医院出生,但是孩子出生之后,医生表示婴儿有一些轻度窒息,但是经过治疗之后恢复正常,并且给新生儿评分时,发现是10分,表示这个婴儿一切正常。
可是一个晚上过后,第2天就在抢救,并且最终告诉家属,抢救无效而死亡。医院回复在4点20左右的时候就对婴儿进行抢救,可是家属在观察监控录像时发现4:20的时候没有医生,直到4:40才出现医生,所以错过了婴儿的最佳抢救时间。
之后有人爆料这个医院只有一个儿科医生,但是儿科医生晚上是不值班的,所以儿科医生是最后一个到场,当时婴儿出现问题的时候最先到场的是产科医生,对婴儿进行心肺复苏之后,没有采取其他必要措施。不久之后婴儿出现问题想要对婴儿进行插管,但是由于操作失误,第一次使得小孩的气管被插破,于是他们通知家属让家属转院治疗,可是等到转院成功之后,对方医院告知已经错过最佳抢救时间。
最终医院赔偿婴儿家属100万元,家属表示认可,没有造成更大的矛盾。在这个过程当中很明显医院确实存在一系列问题,首先一个产科医院竟然只有一名儿科医生,这本身就有一定的安全隐患。因为面对一些儿科疾病,产科医生不能够轻松应对。所以这名产科医生没有意识到婴儿已经出现非常严重的问题,没有对婴儿及时进行急救,只是进行简单的心肺复苏。
并且这家医院的医疗设备也非常糟糕,甚至没有呼吸机,当婴儿出现呼吸衰竭的时候,只能够将婴儿转到其他的医院,但是在这个过程当中已经失去最佳治疗时间,所以医院确实应该承担主要责任。当然这也让我们明白医患矛盾很大程度是双方的责任,有一部分医生不认真对待患者,造成严重的医疗事故。
什么是新生儿窒息?新生儿突发窒息家长该怎么办?
什么是新生儿窒息?新生儿突发窒息家长该怎么办?
1.新生儿窒息是指胎儿缺氧,或分娩时呼吸循环障碍引起的宫内窘迫,可引起低氧血症、高碳酸血症等病理生理改变。这是胎儿出生后最常见的急症,往往导致高死亡率和长期后遗症。发生窒息时,呼吸系统受到的影响最大。儿童可能有呼吸的表面症状,也可能只有喘息样的微弱呼吸。在严重的情况下,他们可能会呼吸暂停。这种病会导致心跳异常,孩子会出现心跳不规则的症状,心率可能低于每分钟80次。新生儿窒息一般是指分娩前或分娩后由某些因素引起的缺氧、无呼吸、反应差或肌张力低下等一些临床表现。
2.注意孩子的呼吸状况。当爸爸妈妈发现新生儿有气短窒息的现象时,要第一时间带孩子去医院检查治疗。同时要注意加强对孩子的看护,晚上睡觉时多观察宝宝的呼吸情况。作为父母,如果怀疑有异物堵塞了新生儿的喉咙,就应该让孩子哭出来。我们也可以让孩子不停地咳嗽,让孩子不停地咳嗽,仔细观察有没有异常现象。注意在这种情况下不要拍孩子的背或者给孩子喝水。
3.轻轻拍打。如果新生儿不能哭闹、咳嗽、呼吸,我们可以让孩子的腹部紧紧贴在大人的小臂上,弯曲一个膝关节,将小臂放在孩子的大腿上,让孩子的头跨过弯曲的膝关节,用手掌轻轻拍打宝宝两侧的肩胛骨,督促孩子排除异物。新生儿窒息后,家长一定要加强护理,首先要保暖。最好把婴儿裸体放在暖箱里。此外,延迟喂食。由于窒息、胃肠缺血、缺氧等原因,应适当推迟开始喂养的时间。新生儿重度窒息需要延迟几天再喂奶。如果胃接受不了,考虑静脉补液,防止感染。
满分宝宝出生16小时后窒息死亡,家属和医院是否已经达成和解?
在浙江杭州有一位新生儿在出生16个小时之后,突然窒息死亡的事情,这一件事情在网络上面曝光之后,瞬间就引起了社会各界人群的关注,毕竟不管在谁的眼中,孩子都是最重要的,这一件事情有了最新的进展。
这一件事情出现了最新的进展,涉事医院方面向孩子的家属将事情的经过和发生过程还原了,并且在之后答应赔偿给家属100万元,目前双方已经达成和解。
根据相关的消息得知,这件事情的发生过程是这样的,骆先生为了能够让自己的妻子有一个更好的生产环境,于是便花费29000块钱在浙江杭州的玛丽妇产医院中给自己的妻子订购了一个套餐,骆先生妻子在玛丽妇产医院中生下孩子,在婴儿出生的时候,医院中的医生告诉骆先生,孩子存有轻度的知悉,需要在新生儿科住院进行观察和治疗。
并且在这个孩子出生之后,还有一个评分表,在这个孩子的评分表上可以得知,小孩子的身体状况,骆先生的小孩全部都是满分,就在骆先生以为自己的孩子只需要在观察室中观察几天就没事了的时候,次日凌晨却被告知发生了意外,在骆先生得知自己的孩子正在医院中抢救的时候,心急如焚,在经过一个多小时的抢救之后,院方表示孩子的情况非常的危急,需要转到别的医院中进行治疗,但是让骆先生没有想到的是,并没有被抢救过来,最终还是不幸身亡了。
就在这一件事情发生之后,骆先生一家人非常的伤心,更想要弄清楚这一件事情的真相,在调取了医院的监控视频之后发现,自己的孩子在4点20份的时候就已经出现了异常,但是在这一时间段中,却没有值班的医生在现场。
就在日前,该家医院向骆先生一家人还原了当时事情发生的经过,并且得知这家所谓的玛丽妇产医院中只有一个儿科医师的消息,在事发当天,那名儿科医生恰好不值班,在事情发生之后,产科的医生先到达现场,儿科医生则是最后一个赶来的,而且那名儿科医生给孩子进行治疗的时候,发生了重大的意外,小孩进行插管的时候,不小心将婴儿的气管给查破了。
之后再发现孩子的情况严重之后,便打算转院,但是这个时候却再次出现难题,因为医院中并没有配备呼吸机,并且在借呼吸机的时候,浪费了很多的时间也没有借到,因为这些问题,耽误了最佳的抢救时间,虽然说最后这家医院跟家属是达成了和解,但是这一件事情的发生给孩子的父母造成了非常严重的伤害。
痛心!杭州一宝宝出生16小时窒息离世,家属对医院有哪些质疑?
杭州某医院提供了一份评分表:“孩子身体健康,各项指标满分”,这样一个健康的满分孩子怎么就突然窒息离世。悲痛之余更令人不解,满分宝宝是什么原因导致突然窒息,院方向家属还原了事情经过,让我们来看看16个小时究竟发生了什么,家属对于医院的质疑是不是有理呢?
(▲婴儿的父亲骆先生对院方提出几点质疑)
01满分宝宝出生16小时窒息死亡?16小时内究竟发生了什么?
杭州的骆先生为了给妻子分娩有个良好的环境,花了29000元在杭州玛丽亚妇产医院给妻子定了套餐,在这样的一家私人医院里分娩也让丈夫骆先生感到安心,毕竟环境和技术放在那!
不过,担心的事还是发生了,孩子出生后,医生告知骆先生:“孩子有轻微窒息,但是问题不大,只需要保温箱里观察几日即可”。
可是奇怪的是,在孩子出生时明明是一切正常的呀,当时院方还提供一张评分表,孩子身体健康得分都是满分,本以为医生说的轻微窒息也属于正常现象,谁知道凌晨,孩子就出现了病危症状,孩子在抢救,家属却没接到通知,始终无法了解孩子的抢救情况。
(▲杭州某医院提供了一份评分表:“孩子身体健康,各项指标满分”)
16个小时内,从一个健康的满分宝宝到院方认为的只需观察室观察再到抢救甚至转院治疗,这一切来得太快,猝不及防。
02对于医院的做法,家属骆先生提出了几点质疑:
质疑一:孩子生产正常为什么要签病危通知书
根据院方的说法,孩子在出生时身体健康状况正常,且提供了满分评分表,只是有窒息迹象,观察箱观察几天就好,但是孩子在转入病房时,院方要求家属签署病危通知书。
对于病危通知书,骆先生提出了质疑,询问孩子情况,院方的解释是转入保温箱的正规流程,而且医生还再三反复申明孩子是健康的。
这里有两点需要指出:1.空白的病危通知书给家属签署是否合理 2.在转入观察室时是不是必须要签署病危通知书。
这里有一个疑问是不是院方已经事先了解到孩子的病症情况。
(▲新生儿入院记录显示婴儿存在严重窒息现象)
质疑二:半夜抢救为什么不及时通知家属
在凌晨两点的时候,孩子突然病症加重,院方正组织医技力量抢救,但是在抢救期间并没有知会孩子父母,孩子父亲骆先生还是从自己岳母的口中了解到孩子已经病危,在经过抢救之后情况还是不容乐观,最终,院方决定转院治疗,可惜为时已晚,最终孩子还是病重离世。
问题在于既然孩子已经病情严重为什么不及时通知家属,为什么不及时作出转院处理,显然院方有延误最佳治疗时机的错误。
(▲涉事医院,杭州玛利亚妇产医院)
03私人妇产医院真的比公立妇产医院好吗?未必!
随着社会的进步,很多人的生活条件越来越好,为了给孕妇有个良好的孕育环境 很多人选择了私立妇产医院待产。
私立妇产医院的好处在于:以客户服务为优先,贴心一对一服务,设施齐全,环境好,配套设施高档。
私立妇产医院缺点也很明显:收费昂贵,医疗团队比起公立医院较差,碰到突发情况无法应付。
公立医院虽然从服务上可能比不上私立妇产医院,但是毕竟公立医院的接诊量大,医疗团队实力强大,在碰到类似于本案例的突发情况,可以及时处理。
(▲焦急等待孩子病况的父母)
回归到本案例,假如院方第一时间的做出转院处理或许悲剧可以避免,但是就是由于院方的不重视,延误了最佳救治时间。
综上所述,家属对于院方的质疑也是合情合理的,出生健康的满分婴儿,怎么就突然窒息死亡,而且放观察室保温箱也是常有的事,因此院方肯定存在某些问题。
引用一段记者的采访段落基本可以了解院方的延误:
(记者:家长在什么时间得知的?)(骆先生:你有没有告诉我你难道都不敢承认吗?你就是没有通知我呀,后续什么,到现在还要打太极吗?)(其他家属:昨天视频我们都有拍下来,整个医院只有一个儿科医生,你不要走,你在这里 面对现实。)
自知理亏的玛利亚妇产医院与婴儿家属进行了协商,最终作出赔偿100万的补偿决定,双方和解。
文:唯恋无名 图:来源网络,如有侵权请联系作者删除
(▲满分宝宝出生16小时窒息离世)
宝宝出生羊水呛进肺里需要在新生儿科观察多长时间
如果新生儿在妈妈肚子里的时候,有羊水呛到肺里,在生产之后,如果羊水比较清澈,而且在新生儿出生之后,羊水清理的比较及时和彻底,一般不会影响到新生儿的健康状况,也不会让新生儿发生呼吸不畅的情况,不需要过于担心,羊水也会慢慢被吸收。
其次,如果新生儿发生了羊水呛到肺里比较严重,对于健康的影响比较大,可能会造成新生儿发生呼吸不畅。血氧情况改变,严重的情况,还容易发生肌肉张力低下以及缺氧窒息的情况,这时候需要及时进行治疗,避免新生儿死亡。
另外,新生儿如果吸进去的羊水,有粪便污染,那么新生儿发生窒息的几率很大,可能在哭泣的时候,也不太有力气。这个时候一定要赶紧治疗,一般的治疗原则都是,清理新生儿身体内的羊水,同时给新生儿进行补痒,避免窒息威胁到生命。