中国居民的营养与健康（我国居民面临的营养与健康问题）
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2019中国居民营养与健康现状
4月29日，以“提升营养素养，学会科学补充”为主题的“第六届中国营养传播大会暨2019安利纽崔莱营养中国行启动仪式”在北京举行。会上，中国疾控中心营养与健康所所长丁钢强提供了一组数据：2002年至2012年的10年间，国人蔬果摄入量仍然较低，不符合《中国居民膳食指南》的建议摄入量，导致国人微量营养素，包括维生素、矿物质和植物性化合物的缺乏依然严峻。妇女儿童中患有缺铁性贫血的人约占20%，钙摄入不足推荐量的一半；国人非正常体重者数量迅速上升，18岁及以上成年人中，超重肥胖比例42%。慢病发病率也快速上升。
第六届中国营养传播大会暨2019安利纽崔莱营养中国行启动仪式现场
如何让国民意识到营养膳食与健康的密切联系，这成为改善居民健康状况的首要问题。《“健康中国2030”规划纲要》将“居民健康素养水平”纳入健康中国建设主要指标体系，其中，营养素养是健康素养的重要组成部分。中国工程院院士王陇德表示，营养是生命和健康的物质基础，营养工作是健康促进工作中不可或缺的重要组成部分，脱离疾病谈营养是空谈，不结合营养防慢病也是空想，只有将两者有机结合起来，发挥营养保健康、营养促健康、营养为健康的作用，才能真正达到全面助力“健康中国”建设的效果。
“我国居民营养知识素养不高。举个例子，在我们开展相关素养检测过程中，其中有一条是检测知识点，关于提倡每天食用奶类、豆类这一个知识点，我们2017年监测的上万人中答对率仅为35%。同时，网络上营养科普信息以偏概全、不科学的内容并不少见。一些谣言还存在生存空间，给人民群众造成了较大的困扰。”中国健康教育中心副主任吴敬说。
提高居民营养素养迫在眉睫
“近年来，一些不法保健品企业趁机通过虚假宣传蒙骗消费者，损害消费者权益甚至健康，这些事件被媒体曝光，引发了全社会对保健品市场的危机，不少消费者放弃了必要的营养补充。自今年1月8日起，国家市场监管总局等13部门在全国范围内集中开展整治保健市场乱象的“百日行动”，有效遏制了行业乱象的发展蔓延。”谈及此，安利大中华市场及公共事务副总裁刘明雄表示，从另外一方面来看，此次行动有助于提升公众营养素养，让消费者掌握必要的营养科学知识，养成营养健康的生活方式，学会根据自身需要科学补充营养，有利于自己跟家人的健康。”
中国居民营养与健康现状
国民营养与健康状况是反映一个国家或地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标。良好的营养和健康状况既是社会经济发展的基础，也是社会经济发展的重要目标。世界上许多国家，尤其是发达国家均定期开展国民营养与健康状况调查，及时颁布调查结果，并据此制定和评价相应的社会发展政策，以改善国民营养和健康状况，促进社会经济的协调发展。中国居民营养与健康状况调查采用多阶段分层整群随机抽样方法，通过样本估计总体。样本县（市、区）的抽取是按经济发展水平及类型将全国各县/区划分为大城市、中小城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村共6类地区。其中：大城市的定义为4个直辖市和14个副省会城市，包括：北京、上海、天津、重庆、哈尔滨、沈阳、大连、济南、青岛、宁波、南京、广州、深圳、郑州、成都、西安、武汉、厦门。其余的城市为中小城市；农村四类地区的划分以国家统计局《中国农村分区域综合经济实力研究报告》为依据。一类农村地区主要分布在长江三角洲、环渤海以及南部沿海农村经济区。二类农村地区主要分布在华北平原、四川盆地、东南丘陵以及豫皖鄂赣长江中游农村经济区。三类农村地区主要集中在汾渭谷地、太行山、大别山农村经济区。四类农村地区主要集中在湘鄂川黔及秦岭大巴山、黔桂川滇高原、黄土高原农村经济区。糖尿病判断标准：
糖尿病及空腹血糖受损诊断标准：诊断依据为WHO（1999）糖尿病及空腹血糖受损标准。
⑴ 糖尿病(DM)：符合下列条件之一者确诊为糖尿病：
① 本次调查中空腹血糖(FBG)≥7.0mmol/l；
② 本次调查中口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，服糖后2小时血糖≥11.1mmol/l；
③ 经县级以上医院确诊
⑵空腹血糖受损(IFG)：空腹血糖≥ 6.1mmol/l但＜ 7.0mmol/l。
⑶正常人群（NGT）：无糖尿病史，本次调查FBG＜6.1mmol/l，OGTT服糖后2小时血糖＜7.8mmol/l。
血脂指标异常判断标准
血脂异常分类
1) 高胆固醇血症：血清TC水平增高
2) 高甘油三酯血症：血清TG水平增高
3) 低高密度脂蛋白血症：血清HDL-C水平减低
血脂异常：有以上三种中的一种就为血脂异常
贫血判断标准
以全血血红蛋白结果作为判断依据，具体标准如下：
高血压诊断标准
收缩压=140mmHg或舒张压=90mmHg或近两周内服用降压药。
肥胖评价方法
（一）学龄前儿童（0-6岁）
WHO推荐的身高标准体重Z评分：Z2 超重；Z3 肥胖
（二）儿童青少年（7-18岁）
1、WHO推荐的BMI标准
2、WGOC推荐的BMI标准
（三）成年人（18岁以上）
1、WHO标准：BMI≥ 25 超重；BMI≥ 30 肥胖
2、WGOC标准：BMI≥ 24 超重；BMI≥ 28 肥胖
3、WHO中心性肥胖标准：男性腰围≥ 102厘米；女性腰围≥88 厘米
4、WGOC中心性肥胖标准：男性腰围≥85厘米；女性腰围≥80厘米
学龄前儿童营养状况评价
WHO推荐的性别、年龄别身高、体重参考值，常用的评价指标是Z评分
1、年龄别身高Z评分：HAZ-2 生长迟缓
2、年龄别体重Z评分：WAZ-2 低体重
3、身高别体重Z评分：WHZ-2 消瘦
。
中国居民一些突出的营养问题体现在哪些方面？
12月23日，中国国务院新闻办公室在北京举行新闻发布会，介绍《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》有关情况。中国居民一些突出的营养问题，主要体现在三个方面：
一是膳食结构不合理的问题突出，膳食脂肪供能比持续上升，食用油、食用盐摄入量远高于推荐值，而水果、豆及豆制品、奶类消费量不足。
二是居民超重肥胖的形势严峻，城乡各年龄段居民超重肥胖率持续上升。
三是部分重点地区、重点人群，如婴幼儿、育龄妇女和高龄老年人面临的重要微量营养素缺乏等问题仍需要引起关注。
扩展资料
中国超过一半的成年居民超重或肥胖
国家卫生健康委员会副主任李斌表示，监测结果显示，中国居民超重肥胖的形势严峻，有超过一半的成年居民超重或肥胖。城乡各年龄组居民超重肥胖率继续上升，有超过一半的成年居民超重或肥胖，6至17岁、6岁以下儿童青少年超重肥胖率分别达到19%和10.4%。高血压、糖尿病、高胆固醇血症、慢性阻塞性肺疾病患病率和癌症发病率与2015年相比有所上升。
针对居民上述营养问题，李斌表示下一步将推进实施健康中国合理膳食行动和国民营养计划。
他表示，特别是对当前日益突出的超重肥胖问题，需进一步加大力度进行干预。要把儿童、青少年肥胖干预这项工作作为重点，发挥方方面面的作用，共同来解决当前的突出问题。
参考资料来源：中国新闻网—国家卫健委：中国超过一半的成年居民超重或肥胖
中国居民营养与健康现状的干预措施
中国疾病预防控制中心营养与食品安全所发布了“2002年中国居民营养与健康状况调查”，这是我国首次进行的营养与健康综合性调查，也是我国首次将与慢性非传染病相关的生活方式，如食物消费行为、就餐行为、吸烟行为、饮酒模式、体力活动和营养补充剂消费行为等综合在一起的全面调查。
调查显示，我国居民现在饮酒率为21%，与1991年的调查相比，增长了17。3%。同时，奶及奶制品在我国居民中的消费依然较低。
饮酒行为
未成年人饮酒比例增加
我国居民现在饮酒率为21%，与1991年全国高血压流行病学调查相比，我国居民饮酒率增长了17。
3%。男、女饮酒率分别增长了12。8%和73。1%。
其中，我国居民18岁之前开始饮酒的比例有增加的趋势。在现在的饮酒者中，18岁以前开始饮酒的比率达到8。
8%。我国15岁以上开始饮酒的年龄越小，发生酒精依赖的可能性越大，以后发生重度饮酒的机会、导致其成年后不良生活习惯的形成以及患各种慢性病的可能性也越大。 我国商务部颁布了《酒类流通管理办法》，要求从2006年1月1日开始，各类酒类经营者不得向未成年人出售酒类商品，并应在经营场所明确禁售标识。
中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员杨晓光建议，有关部门应采取相应的措施，以防止未成年人饮酒。
特别提醒：2002年，WHO（世界卫生组织）报告显示，在低死亡率发展中国家，酒精是造成疾病负担最主要的危险因素，是发达国家第三位的危险因素；2000年，全世界因饮酒引起死亡的人数约180万，相当于全球疾病负担的4%，全世界20%-30%的食道癌、肝脏病、机动车事故、自杀和其他故意伤害也是因饮酒问题所致。
就餐行为
城市青年最不爱吃早餐
我国居民不吃早餐的比例比较高，达到3。2%，尤其是城市青年人，不吃早餐的比例最高，达4。6%。
中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员胡小琪建议，在城市居民中开展营养教育，让人们认识到早餐的重要性，坚持每天吃早餐，并且要保证早餐的营养质量；而对于农村地区，应进行进一步的调查研究，找出问题产生的原因，制定相应的干预措施。
同时，数据显示，我国居民在外就餐的比例接近15%。城市居民的比例高达26%，明显高于农村。
特别提醒：经常不吃早餐，能量和蛋白质摄入的不足不能从午餐和晚餐中得到充分补偿，还容易发生维生素A、维生素B、铁、钙等营养素的缺乏，还会影响认知能力、学习工作效率。
吸烟行为
居民吸烟率略有下降
与1993年、1998年两次国家卫生服务调查相比，虽然十年间我国居民吸烟率略有下降。目前我国居民吸烟率为24%，其中男性吸烟率为50。
2%，女性为2。8%。城市居民吸烟率为22%，男性为48。2%，女性为2。 6%。
但是我国的烟草控制仍然面临着巨大的挑战。我国人口众多，仅男性吸烟者就约达3亿，约占全球吸烟者的三分之一。
因此，建议进一步加强控烟措施的研究和实施。
食物消费
谷类仍是我国居民的主食
四成居民不吃杂粮
谷类（大米、小麦面粉、杂粮及油炸食品）仍是我国居民的主食，食用率达到98。
9%，新鲜蔬菜的食用率、食用频率也较高，农村略高于城市。
约有40%的居民不吃杂粮，16%的人不吃薯类。中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员翟凤英表示，杂粮及薯类中富含的膳食纤维可降低慢性疾病发生的危险。
因此，建议我国居民在以谷类食物为膳食主体的同时，还应经常吃一些杂粮、薯类等。
猪肉食用比例过高
猪肉是我国居民消费的主要肉食，食用率达到94。3%，而牛羊肉、禽肉及水产品的食用频率较低。
“中国居民膳食指南”指出，鱼、禽、蛋、瘦肉等动物性食物是优质蛋白质、脂溶性维生素和矿物质的良好来源。其中，鸡、鱼、牛肉等蛋白质含量较高，脂肪较低，而猪肉的脂肪含量高，应提倡多吃牛肉、禽肉及鱼肉等，适当减少猪肉的消费比例。
奶类产品消费较低
奶及奶制品在我国居民中的消费依然较低，鲜奶、酸奶、奶粉及奶酪的食用率分别为17。4%、10。1%、8。5%和3。2%。其中城市地区居民鲜奶及奶粉的食用率是农村地区居民的4倍多，男性居民奶粉及酸奶的食用率低于女性。
