中筛会很多人高风险吗(中筛结果高风险怎么办)
本文目录一览:
- 1、唐氏筛唐氏综合症分险较高,为什么还是有那么多人去做呢?
- 2、孕期唐筛早期为什么总是高风险?这正常吗?
- 3、唐氏筛查中危严重吗
- 4、中筛1:1385是临界风险吗?
- 5、早筛低风险,中筛21三体综合征高风险,朋友竟然不检查
唐氏筛唐氏综合症分险较高,为什么还是有那么多人去做呢?
出现唐筛高风险的原因有很多,像病毒性感染,辐射,盲目用药等等都是造成糖筛高风险的原因,如果唐筛提示高风险可以再进行羊水穿刺检查,才能做为最终诊断,如果担心穿刺有风险,也可以选择无创基因检测现在国内医院的机器定值一般在1:270,超过了这个值就是高风险。如果三项指标只要有一项超标多数都会变为高风险,唐氏筛查之前的产检即使都正常,这三项检查也可能出现异常,而出现高风险。
但实际情况这5个人中也许有2个人属于正常矮小,并不存在发育缺陷,这样就属于“误诊”。而认为正常的那95个人中,也许有3个人存在发育缺陷,这就是漏诊。如果是超过35岁的高龄孕妇以及怀有多胎的孕妈,唐筛的结果很大概率是高风险,这是受年龄的因素和胎儿个数的因素影响的。
现在NT,是胎儿的NT指数会不会超过3.0,如果超过的话,就需要复查,而到了16周,孕妈开始做唐氏筛查,这个项目也是检查唐氏综合症的手段,但是唐氏筛查经常出现高风险,没有相关的家族病史,既往没有不良引产史,也没有其他高危因素,也是可以首选早期唐筛的。不得不承认,早期唐筛价格优势很明显。
以便可以更早的预约羊水穿刺(18-22周)。如果有些中唐做出来的时候已经快20周了,这样往往不能预约上羊水穿刺。甚至有些需要做风险更高的脐血穿刺。现在唐筛高风险和临界风险似乎越来越多,屡见不鲜。很多孕妈听说唐筛的准确率比较低,大多数唐筛高风险的,后面做无创DNA或羊水穿刺后都没问题,因此认为“唐筛就是一个坑”。
孕期唐筛早期为什么总是高风险?这正常吗?
您好,非常高兴回答您的问题。唐氏筛查只是产前检查中的一项筛查,准确率只有60-70%,所以不能作为最终诊断。即使唐氏筛查显示高风险,也有机会逆转诊断。唐筛高危的原因有很多,像病毒感染、辐射、盲目用药等都是造成糖筛高危的原因,如果唐筛提示可以对高危羊水进行穿刺检查,可以作为最终诊断,如果有风险担心穿刺,也可以选择无创基因检测,但也只是筛查不能坐诊。筛查是检测孕妈妈血液中的激素,再加上孕周和体重,最后通过公式计算出来的,所以就是告诉你,检测的结果很容易受到各种因素的影响,所以准确率并不高。
唐氏筛查是高风险的,尤其是高风险这个词很吓人,经常看到孕妇拿着高风险的单子来问我,现在就唐氏筛查最容易混淆的方面给大家讲解一下。以前一切正常,为什么唐氏筛查是高危?唐氏筛查是对13三体、18三体和21三体的一种检测。它可以在11-14周之间进行(在欧洲和美国推荐),也可以在16-20周之间进行(在中国是常规)。我国人民对唐氏病的筛查是在16周左右做抽血检查甲胎蛋白、游离绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇。这个比例是通过软件计算出来的。
现在国内医院的机值一般在1:270,如果超过这个值就是高危。如果三项指标中有一项超标,大部分都会成为高危。即使唐氏筛查前的产前检查是正常的,三项检查也可能出现异常,就会出现高风险。唐氏筛查的理论依据是异常胎儿分泌的激素与正常胎儿不一样,再结合孕妇的年龄、胎儿的孕龄综合评估风险,在100人中选择离正常水平最远的5人作为高危。
这五个人被认为是染色体异常的高危人群。所以平均来说,每100人中有5人注定是唐氏筛查的高危人群,因为我们就是这样设定的门槛。所以高风险是5%,而大部分是低风险。所以并不是说大部分人都是高风险,这样就失去了筛查的意义。再比如,我们随机抽取100名同龄男性,我们认为这100人中最矮的5人是 "不正常 "的,这5人被认为有发育不良的缺陷。但这5人的实际情况可能有2人属于正常身材矮小,不存在发育缺陷,所以属于 "误诊"。而在95个被认为正常的人中,可能有3个有发育缺陷,这就属于漏诊。其实,大多数检查的诊断阈值都是类似的,所以漏诊和误诊是客观存在的。
唐氏筛查中危严重吗
现代社会的家庭都非常重视宝宝的健康问题,所以,宝宝尚在妈妈子宫的时候,就开始接受各式各样的检查了。唐氏筛查是孕妈妈查看宝宝是否唐氏儿的重要途径。那么, 唐氏筛查中危严重吗 ?
唐氏筛查中危严重吗
唐氏综合征是人类最常见的一种染色体病,定期到医院做产前检查的孕妈妈,医生都会建议做唐氏筛查,以筛查腹中宝宝是否有先天愚型。但是,这项检查出具的结果仅是风险预测,没有确定结果。其概率的“灵活性”,令孕妈妈们纠结万分。
唐氏筛查是为了筛查出唐氏综合征患儿。唐氏患儿具有严重的智力障碍,生活不能自理,并伴有复杂的心血管疾病,需要家人的长期照顾,会给家庭造成极大的精神及经济负担。
专家提醒,当唐氏筛查的风险小于1/1000时,为低风险,介于1/1000-1/300时,为中度风险,大于1/300则为高风险,但是并非中度风险和低风险的孕妈妈就不会生出唐氏儿。要想确定是否是唐氏儿,高风险孕妈妈还需要做羊水穿刺。有的唐氏儿通过羊水穿刺被诊断出来,这些胎儿都是染色体原因导致的,出生后没有任何干预或治疗方法,所以唯一能做的就是避免他们出生。
另外,有一部分高危人群可以跳过唐氏筛查直接做羊水穿刺。这部分人群包括:35岁以上的高龄孕妇、既往怀过唐氏儿的、家族中有唐氏儿的和B超发现遗传标志物等软指标有异常的。
唐氏筛查的数据分析
唐筛结果单上出现的MOM即中位数值的倍数,指产前筛查中,孕妇个体的血清标志物的检测结果是正常孕妇群在该孕周时血清标志物浓度中位数的多少倍。主要看甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-hCG)、游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)的浓度四个数据。
1、甲型胎儿蛋白(AFP)一般范围为0.7-2.5MOM,高于2.5MOM则为高风险。
2、绒毛膜促性腺激素越高,游离雌三醇(uE3)越低(一般≤0.25MOM)和抑制素A(Inhibin A)越高,胎儿患唐氏症的机会越高。
医生还会将以上的四项与孕妇的年龄、体重、怀孕周数等一起输入电脑,从而估算出胎儿出现唐氏症的危险性。如果化验结果标明的几率大于正常参考值(1/270),其结果则为阳性,表示胎儿患病的几率比较高,需要做更详细的检查。但是,各个医院的计算方法不完全一样,定的标准也不一样,有的医院正常值标准是小于1/270,有的则是小于1/380。
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中筛1:1385是临界风险吗?
你好,检查临界风险就是说明概率比正常要偏大很多,但是并没有一个确切的概率数值,因为每个人体质不同的。
指导意见:
凡是属于高风险或者临界风险的话,都是建议需要进一步检查,可以做无创DNA,也可以做羊水穿刺。如果进一步检查结果是正常的话,那么一般就没问题。
早筛低风险,中筛21三体综合征高风险,朋友竟然不检查
唐氏筛查的结果判断,低风险的话提示孩子患病的概率低,临界风险就是介于安全和危险之间的意思。高风险或者临界风险,患病的概率都是比较高的。但不是说孩子发育就一定是异常的。
建议听取医生意见,可以进一步做羊水穿刺或者无创DNA,排除胎儿畸形风险。