升降散的功效与作用（中药升降散有什么药物组成）
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一则升清降浊，散风清热的名方——升降散
升降散是中医方剂中的一个名方，出自清代《伤寒疫条辨》。升降是一种有序的状态，如同天气下降为雨，地气上升为云。没有了升降，万事万物便会处于一种混乱的状态，包括身体。
七情六欲，气血痰食瘀阻，饮食劳倦，正气虚弱等等，均可影响气机升降，致阳气不得宣通，郁伏体内而化热。表现在人体上，便是表里三焦大热，不可名状。
如头痛如破，腰痛如折，满面红肿，目不能开。如咽喉红肿，痰涎壅盛，滴水不能下咽。如头痛眩晕，胸膈胀满，心腹疼痛，呕哕吐食。如憎寒壮热，一身骨节痠痛，饮水无度。等等。
可见，无论伤寒温病，内伤杂病，内外儿妇各科皆可因郁热内伏而起。
郁热内伏之状态，就像柴火灶烧火时半天不燃。柴火送进灶塘，看着有火星，浓烟滚滚，就是不见火苗。这时候的处理方式，常常是用烧火棍将柴火扒拉出一个空隙，让外面的空气透进去，火便慢慢燃起来了。
身体郁热内伏的处理方式，和这个灶膛烧火有类似之处，将清爽的气机送进表里三焦，升清阳降浊阴，宣散掉其内郁结的热气，有助于化掉痰滞气结瘀血，除百病。
升降散组成：
白僵蚕6克、蝉蜕3克、大黄12克、姜黄9克。
且看各味如何升清降浊，清透郁火。
白僵蚕，是家蚕幼虫在吐丝前因感染白僵菌而发病致死的干涸硬化虫体。由于其表密布白色菌丝和分生孢子，形似一层白膜，故名白僵蚕。
白色入肺，且蚕吃的是桑叶，汇聚了天地清化之气，轻清发散，既能祛风又能散肺之风热，肺热所致喘嗽，中风失音，惊痫，头风，喉风，肌肤瘙痒等均可用其治。
蚕到死丝方尽。蚕之丝原本是要吐出来的，感染白僵菌后，所有形成未形成的丝收涩，干涸硬化。丝有连接之性，类似筋脉血管，而人体筋脉为肝所主。加之其僵，风难奈何，而体内肝木易生风，故僵蚕可治肝病。无论肝经风热上攻之头痛眩晕、目赤肿痛、牙痛，还是风寒入里引起肝风内动，导致筋脉振颤痉挛，甚至头重脚轻，步履不稳，手足麻木等。均可用白僵蚕之理肝肺，去风热而治。
蝉蜕，蝉蜕下来的皮，清轻灵透，性寒，能散火降热祛风。加上其味咸收甘补，有外散皮肤风热而祛湿止痒，内避血热生风，抗高热惊厥抽搐之妙。无论中风，痉症，咳嗽哮喘，咽喉肿痛，音哑等，甚至目赤肿、翳膜遮睛，皮肤斑疹瘙痒疮毒，小儿惊风、夜啼等，均可采用。
蚕与蝉，一个僵硬，一个清轻，仅看外观便有升降模式。且二味均能祛风，这和二者均只有小便没有大便，善于利水，对于湿浊困阻所致的高热效果优良相关。无论外感高热，还是湿热，甚至热极生风，均可用二味加减，透热外出。
姜黄，为姜科植物姜黄的根茎，色红，得火气多，苦温辛燥，有治气之功。能以极快的速度气化身体浊气，畅通气中之血，通利血中之气，由此行气解郁，理气散结，通顺气血津液，被医家评为破血立通，下气最速。可用于一切积滞之气，瘀血阻滞之症。内能治胸胁刺痛，胸痹心痛，痛经经闭，肌瘤，外能除风寒湿痹，肩臂疼痛，跌扑肿痛等。
大黄与姜黄一样为根茎，为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根茎。活动范围广，肝脾胃心、大肠经，都是它的地盘。是荡涤邪热的名药。其泻热从中焦脾胃而始，往下通利水谷，荡涤肠胃，破积滞，行瘀血，除秽浊，上下通行而散邪。邪去则元气自复，安和五脏，故有以通为补之妙。
二黄相配，姜黄驱邪伐恶，行气散郁。大黄上下通行，使热下行。可谓有升有降，正如二者根类中药的特色。根类中药向下深达土中为降，向上为全株提供养份为升。而以深达土中方能益于全株，故以降为主。
四味相配，僵蚕蝉蜕透热，就像为灶塘里未燃烧柴火扒拉开的空间送入的清气。姜黄之色红，能以行气血而调畅气机，助僵蚕蝉蜕散去热邪，就像灶塘里的柴火燃烧起来消散浓烟。大黄上下通行而降泄，就如那根烧火棍。
共同宣通阳气，升清降浊，散去表里三焦郁热，通利气血，和内外，身体也便正常运转起来了。
由于本组方严谨精当，宣郁清热之力卓著。在急症中可药到病除，化险为夷。广泛应用于内科杂病以及疑难重症中，获得良效。临床以憎寒壮热、胸膈闷胀不舒或上吐下泻为辨证要点。
服法上，共研细末，和匀。据病之轻重，分2 4次，用黄酒，蜂蜜调匀冷服。见效就停药。
请问中医老师"升降散"是什么药?
[编辑本段]升降散
【别名】赔赈散、温证解毒散 【来源】《伤暑全书》卷下。 【组成】白僵蚕（酒炒）2钱，全蝉蜕（去土）1钱，川大黄（生）4钱，广姜黄（去皮，不用片姜黄）3分。 【主治】温热、瘟疫，邪热充斥内外，阻滞气机，清阳不升，浊阴不降，致头面肿大，咽喉肿痛，胸膈满闷，呕吐腹痛，发斑出血，丹毒，谵语狂乱，不省人事，绞肠痧(腹痛)，吐泻不出，胸烦膈热，疙疸瘟(红肿成块)，大头瘟(头部赤肿)，哈蟆瘟(颈项肿大)，以及丹毒、麻风。 【制法】上为细末，合研匀。 【用法】病轻者分4次服，每服重1钱8分2厘5毫，用冷黄酒1杯，蜂蜜5钱，调匀冷服，中病即止。病重者与3次服，每服重2钱4分3厘3毫，黄酒1杯半，蜜7钱5分，调匀冷服。最重者分2次服，每服重3钱6分5厘，黄酒2杯，蜜1两，调匀冷服。如1-2帖未愈，可再服之，热退即止。
[编辑本段]【禁忌】
服药后半日不可喝茶、抽烟、进饮食。若不能忌，即不效。
从“四逆散”与“升降散”谈气之升降出入
升降出入是气化的基本形式，升降失常，气机郁滞，清阳不升，浊阴不降，百病由生。
《素问》谓：“百病生于气也”，显示气机的升降失常对于疾病的发生发展所起到的作用。
《素问·六微旨大论篇》中指出：“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。”由此可见，气机的调节对于人体的 健康 及正常人体机能的维持是极为重要的。
古之调气方剂众多，现代医家多将“四逆散”与“升降散”作为临床调理气机之重要方剂，多用于临床各种疾病。
两者如何调理气机及其调理气机之差别暂无人论述。现从以下几个方面进行论述，为临床的辨证选方提供借鉴。
1 四逆散
“四逆散”出自仲景《伤寒论》：“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泻利下重，四逆散主之。”
此条虽出自少阴病篇，但自古医家对其争议颇多。有医家认为四逆散证的病机当为三焦气机郁滞。
《素问》曰：“三阴之离合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢”，此处“枢”有两重含义：一种为中心、关键之意，即少阴为太阴、厥阴的中心、关键，可以理解为少阴在三阴中最为重要；另一解释认为此“枢”又有运转、转枢的意思，以开启、闭合、转枢论之，是对少阴枢机运转之功的描述。
四逆散证的病位在少阴经，病机为外邪传经入里，阳气停滞，阴阳气血失调紊乱，不达于四肢末端，见于少阴病主证为四肢厥逆、肝气郁结、脾滞不运，可见胁肋胀闷、脘腹疼痛不适，或腹中痛、脉弦，但因“郁”致病临床可见其他诸多肝脾两经之变证。张志聪言“舍枢不能开阖”，故由此而多见肝脾两经之证。枢机不利，则见肝脾两经不调之证，可以解释四逆散之众多变证。
后由四逆散演变诸多变方，如逍遥散，同为肝脾两经病证，但证系肝气郁结，脾虚血弱，脾失健运所致，与四逆散不同，实属虚实夹杂之证。
又如柴胡疏肝散，为理气剂，其气机为肝气郁滞，经气不利而致，其通过四逆散加减，重在增强其行气止痛之功。
气血的正常运行是阳气正常输布的前提，气血足，则阳气达，肝胆内寄相火，又具升发之性，能够调畅全身气机，推动血液的运行
2 升降散
升降散初见于明代龚廷贤《万病回春·瘟疫门》，载为内府仙方，后明朝张鹤腾将其收录于《伤暑全书》，收为治暑方剂，后至清代，医家陈良佐改换名字为陪赈散。医家杨栗山后将升降散载入其著《伤寒瘟疫条辨》。
升降散与内府仙方两方，除药物用量、用法，一用黄酒调服、一用姜汁糊丸有所不同外，其余药物组成、功效主治完全相同，证明杨栗山所谓“古方”，就是龚廷贤《万病回春》中的“内府仙方”。
杨栗山谓：“大头瘟，天行疵疠之杂气，人感受之，雍遏上焦，直犯清道，发之为大头瘟也。……古方用白僵蚕二两酒炒，全蝉蜕二两，广姜黄去皮三钱，川大黄生四两，为末，以冷黄酒一盅，蜜一两，调服三钱，……能吐能下，或下后汗出，有升清降浊之义，因名升降散。”
杨栗山主要应用此方于温病，他认为其病因为杂气说，将温病致病之邪按性质分为清、浊二气的观点，清邪伤人上焦、浊邪伤人下焦，
有人认为郁热是各种温病、各个传变阶段的共同本质，所以升降散为治温之总方。这是对该方运用的又一扩充，方中僵蚕、蝉蜕透热；姜黄助行气血而调畅肝胆气机，以利热邪外达；大黄降泄，使热下趋。僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄四药性味各异，但四者都是集中解决郁热这一主要矛盾”。
3 四逆散与升降散之异同
“四逆散”与“升降散”之病机均有“郁”证，四逆之郁为阳郁，升降之郁为热郁，其病机属性相同，仅是其致病程度与表现不同而已。
两方均由升清降浊药物组成，四逆散以柴胡与枳实相配构成升降。炙甘草益脾和中，白芍缓急止中，四药透邪解郁、疏肝理脾，使气机通畅，清阳得升。
升降散以僵蚕、蝉蜕升清，以大黄、姜黄降浊，从其药物组成来看药性均偏寒凉；临床运用范围均在不断扩增，适用范围也越来越广。
四逆散以调补、输运为主四逆散中以柴胡为君药，入足厥阴肝经、足少阳胆经，疏肝解郁，以透邪外达；辅以白芍为臣药，入足厥阴肝经，性收敛，养血柔肝，与柴胡合用，一疏一敛，互相配合，避免“柴胡劫肝阴”，使柴胡疏肝升阳而不至辛散太过，而肝血得养又不至太过滋腻而阻碍气机；佐以枳实下气消滞，与君药柴胡一升一降，使清阳得升，浊阴得降，气道通利，气机舒畅；使药以甘草调补心脾之气，使肝脾调和，与白芍配伍，构成芍药甘草汤能缓急止痛，治疗四逆散之腹中痛一证；枳实芍药相配构成枳实芍药散，解决其下利一证，四药相配在疏肝经之滞气时给予补肝血养肝阴之药物，散中有敛有补，柴胡枳实相配升中有降，气血阴阳并调，共奏透邪解郁、疏肝理脾之功。从其组成来看四逆散主以调补及输运为主，后世医家依据其组方之意化裁形成了逍遥散、柴胡疏肝散等名方，四逆散之运用也从治疗少阴之阳郁不断扩大，后世医家将四逆散运用于呃逆、胆结石、便秘、泄泻、淋证等治疗，其运用范围之广，足见四逆散配伍之精当，用药之药简效宏。
气机之通降要借肝脏之疏泄调节。若肝失疏泄，气机失常，六腑失于通降，疾病乃生。郭老提出六腑病应以调肝为先导，认为只要病证结合，辨证准确，凡与肝失疏泄相关的六腑病均可应用四逆散治之。
升降散以宣透、通滞为主
杨栗山在《伤寒瘟疫条辨》解释升降散讲到：“取僵蚕、蝉蜕，升阳中之清阳；姜黄、大黄，降阴中之浊阴，一升一降，内外通和，而杂气之流毒顿消矣!”，升降散以僵蚕、蝉蜕为君臣，作用于表，使邪从表透，使邪热从表解而达到治疗疾病之目的，白僵蚕味辛苦气薄，喜燥恶湿，得天地清化之气，轻浮而升阳中之阳，故能祛风除湿、清热解郁；僵蚕僵而不腐，老得金水之化，而温病火炎土燥，自得秋分之金气而自衰，故其能辟一切怫郁之邪气；方以姜黄、大黄为佐使，二药除体现升降配伍外还体现在散郁与瘀，方中药物药性总以寒凉，主除其郁热，然热邪久郁必将形成实质性病理产物，此时即需姜黄、大黄配伍，以达散郁、散瘀、推陈致新之效。此方配伍之精当还体现于给邪以不同类型之出路，质地较轻之邪气，邪热从上焦宣散；中焦、下焦之无形实热、气结、气滞或有形之病理产物皆可通过下窍消散。
3.3 升降散与四逆散之不同
升降散之调理气机偏于热重，非四逆散之阳郁热势不显可比拟；升降散散热力量较四逆散为强，更偏向于消除有形质之热与瘀，无论宣透上焦或泄下热结之力均有明显差异；给邪出路不同，升降散通过宣上、走下两种途径消散邪热，散邪效用较四逆散更强，而四逆散主以调理中焦之气机为主要，体现于其本身之运、散，四逆散之调运中焦作用即行气力量较升降散为强；攻、补之势不同：升降散全方以祛邪为主，并无兼顾补益之药，四逆散则散中有补、攻补兼施。四逆散病位在肝、脾两脏，通过调理肝、脾两脏气机来达到调理全身气机从而治疗疾病的作用；升降散病位涉及上、中、下三焦，调畅全身气血。
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综上，四逆散证为少阴阳郁，病机为少阴枢机不利，气机壅滞，阳气内遏不能外达于四末，阳郁内闭。四逆散是少阳、少阴两枢之剂，主要用于肝脾失调、肝失疏泄，可以广泛用于心、肝、胆、脾、胃等内科疾病以及妇科疾病治疗中，临床也可以广泛用于治疗消化系统疾病如胆囊炎、胃溃疡、胆汁返流、肝炎等，疗效显著。升降散病机为三焦郁火，火热之邪易伤津耗气、阻滞气机，而致阳气郁滞。故在疾病发展过程中，一定要抓住病机的关键，一定从气分郁滞入手，调畅气机，气郁得开，则血热得散。人体是一个有机整体，各脏腑之间相互关联，相互影响，脏腑经络遍布人体上下内外之间，气血津液通过经络运行于全身，从而发挥相应的作用，使气机能够正常的升降出入。《素问·举痛论篇》言：“百病生于气也”。机体出现气机升降失常，就会导致人体疾病的产生。气机不畅可导致有形或无形之气结、气滞，气机不畅亦可导致有形或无形之热结、血瘀，临床气机不畅导致疾病众多。
升降散妙用
升降散
升降散
白僵蚕（酒炒6 蝉蜕3 广姜黄9 川大黄（生）12
为细末研匀，病情分四次服，重分三次服，最重分二次服．
杨栗山升降散原治温病“表里三焦大热”诸症，根据诸多老中医、特别是北京赵绍琴老先生的经验，只要见有气机郁滞诸证升降散加减用之，均有良效。笔者应用该方加味治疗寒热如疟、口渴不已、咽喉肿痛、阳萎盗汗、狂乱躁烦、神经质症、盆腔炎症、斑疹搔痒等症，也取得很好的疗效。兹简述于下：
热郁少阳
寒热不已
袁XX ：男，51岁，农民。恶寒发热间作，头痛泛恶不已，延绵已十月有余，中西药治疗不断。身热38度，颈背筋脉拘紧，两手无名指、小指发麻，纳眠尚调，大便不畅，苔薄黄腻，脉弦细滑带数。热郁少阳，三焦气机不畅。治宜清疏肝胆，调畅气机。方拟柴胡、黄芩、法半夏、片姜黄、白僵蚕各10克，蝉衣、片姜黄、薄荷各6克，竹茹、枳壳、蔓荆子各12克，大黄、甘草各5克。服5剂，寒热除，头痛、手指麻木不作。一周后午后略有低热，腰背肩胛酸滞，舌红苔薄，脉细弦。少阳郁热已解，阴血也见亏损。续清余邪，佐以养阴退虚热。银柴胡、地骨皮、白僵蚕、秦艽各10克，蝉衣、片姜黄各6克，生首乌、制女贞、枸杞子、川楝子各12克，生甘草5克，红枣10枚。7剂，未再来诊。
外感失治，邪留不去，缠绵少阳，枢机受阻，以致寒热间作，头痛泛恶，太少阳经气不利，则项背肩胛拘紧，两手无名、小指麻木不适；苔薄黄腻，脉细弦滑带数，此少阳郁热、痰浊内滞之征。治用小柴胡汤清疏少阳，合升降散疏理气机，加薄荷、蔓荆子疏风散热，竹茹、枳壳利痰下气。肝胆气机流畅，表里营卫协和，外邪无滞留之地。然郁热延绵数月，营阴暗灼于里，寒热除而午后微热，腰背酸滞，郁热伤阴，肝肾已亏。复诊于升降散疏调气机的基础上加滋补肝肾、养阴退虚热之品，邪去阴复，肝肾得以充养，诸症消除。
痰热壅滞
咽喉肿痛
钱XX：男，43岁，农民。咽喉梗塞，如有物阻，吞吐不去，甚于半年前淋雨感冒，西药消炎滴注、中成药润喉利咽，用之无数，终无大效。诊见咽喉红肿，漏泡壅塞，咯痰白沫，纳少便解不畅，苔白滑腻，脉来细缓。此湿郁气阻，酿痰成浊。治宜疏调气机、芳化痰湿。蝉衣、姜黄、陈皮、木蝴蝶6克，白僵蚕、杏仁、苦桔梗、苏梗、茯苓、苍术、厚朴、牛蒡子各10克，甘草各5克。服7剂，咽喉稍感爽利，但局部红肿、漏泡未平，苔腻，脉细、重按弦数。湿滞见松，郁热已现，当清疏并进。山豆根、白僵蚕、黄芩、茯苓、竹茹、黛蛤散（包）、桔梗、牛蒡子各10克，蝉衣、姜黄、木蝴蝶、苏梗各6克，甘草5克。再14剂，咽喉红肿见退，梗阻不适轻减；原方去姜黄，加玄参，咽喉不适缓解；前方再去山豆根、蝉衣，加生谷麦芽、炙枇杷叶各12克以巩固。
慢性咽炎因雨湿外袭而甚，咽喉梗塞不适，杨氏升降散也治“咽喉肿痛，痰涎壅盛，滴水不能下咽者”。该患痰湿气阻，郁热内伏，先拟升降散去大黄疏调气机、升阳散火、祛风胜湿，合四七汤理气化痰、平胃散芳香化湿，加杏仁、木蝴蝶肃肺平肝，桔梗、甘草宣肺利咽。气机一转，脾运有权，湿痰渐化，而郁热未清，症势未减。复诊再以山豆根、黄芩、黛蛤散、木蝴蝶清肝肺伏火，茯苓、竹茹渗湿涤痰，升降散升清降浊、疏利气机，获效甚速。后二诊酌加润肺助脾之品，意在固护湿火戕伤之气阴。
湿热内壅
口渴不已
邱XX：女，75岁，退休职工，2000年3月诊。素体基本 健康 ，近时来杭帮助照看爱孙，感觉疲乏，时有头痛，胃纳少味，夜来口干，数次起来喝水，影响睡眠。苔薄黄腻，脉来弦细，沉取搏指有力。方拟苍术白虎汤合升降散加葛根、白芷、焦三仙、茅芦根各10克。服7剂，口渴减，胃纳增，头痛偶作，原方再7剂，前症更有好转，但脘腹作胀。三诊见黄苔不见，白腻依然，脉虽弦但来势已缓，原方去生石膏、茅根，减大黄，加厚朴、陈皮各10克，平地木15克，原法增损又服14剂，诸症渐去。
该患年事已高，气阴两乏，易地劳累，三焦气滞，湿热内留，清阳不升，浊阴不降，津不上承，风阳上窜，以致头痛、夜来口干。治以苍术白虎汤清阳明湿热，合升降散调三焦气机。卑气机畅行，热减风阳平熄，湿祛津得上承，药中肯肇。复诊原方守进，石膏、大黄等寒凉之品滞碍中阳，故见脘胀。略作加减扶持胃气，脘胀即除，诸症亦复不见。
热郁湿滞
阳痿盗汗
徐XX，男，43岁，职工，2000年1月诊。素嗜酒醴，形体肥丰，寐劣盗汗，湿透内衣，神疲乏力，苔白根腻，脉来弦细，按之有力。拟玉屏风散合苍术白虎汤加藿佩、碧桃干、糯稻根、升麻，服7剂盗汗少，仍寐劣神疲；坦言半年来阳物难举，性事不能，屡服肾宝、御苁蓉乏效。问诊得悉曾因换岗心情不快，而寐劣性事淡漠，渐致阳事不用。苔薄根腻，脉仍弦细，前方去石膏、知母、碧桃干、升麻，合升降散加柴胡、川楝子各10克。服7剂，夜寐稍宁，阳物不应，改拟升降散、三妙丸合右归丸加减：苍术、黄柏、片姜黄、僵蚕、鹿角霜、茯苓、萸肉各10克，蝉衣5克，杜仲、巴戟肉、怀牛膝、石莲肉、车前子各12克。服7剂寐已宁，阳事亦有起色；原法加减又服14剂，精神大振，房事基本满意。嘱续五子衍宗丸巩固。
该患盗汗阳痿由气虚肝郁、肾亏湿热下滞所致。首诊仅诉盗汗神疲，据舌脉授以益气固表、燥湿除热；取效寄望医者，坦诚隐疾；又询得肝郁气滞缘由，虽有肾虚之本，但三焦气机不调，仅以补肾无济于事。《内经》说：“思想无穷，所顾不得，意淫于外，入房太过，宗筋驰纵，发为筋痿”。方拟升降散调畅三焦之气，三妙丸清利下焦湿热，合右归丸补肾填精壮阳，方见效应。阳痿由房事伤肾为多见，但湿热下滞为数不少，更有肝郁气滞或肝胆湿热者，临症当细辨之。
情感 神伤
狂乱躁烦
刘 X：女，43岁，病退职员，2001年7月诊。大学毕业自由恋爱遭父母反对，另给择婿成婚，育有一子。妹妹充当第三者导致其精神失常，屡治屡发，虽离婚碾转终与心上人（初恋情人）结合，病情仍难以控制。两年前病退来杭，丈夫悉心安慰照应，病情仍有反复。曾住身心病房调治两月，出院带维思通、氯氮平、氯硝安定、博乐欣等7种安神抗焦虑药品。来诊时神情木纳，头痛寐劣，诉症情绪亢奋，舌红苔黄根腻，脉象弦细而沉数。肝郁火炎，激若神经，治宜清肝泻火，镇静安神。方拟龙胆泻肝汤合当归龙荟丸意：龙胆草、川连、柴胡各6克，黄芩、炒栀子、芦荟、当归、车前子、生地、辰麦冬、酸枣仁各10克，龙齿、牡蛎各12克，通草3克。服7剂，头痛减，情绪稍宁；大便仍结，二三日一解。原方去川连、当归、车前，加蝉衣3克，白僵蚕、大黄各6克，片姜黄10克。服7剂，西药用氯硝安定每日2粒，也勉强能够入睡。原方再14剂，大便畅行，有时西药仅每晚1粒，睡眠尚安，面部晦色明显退去。苔转薄腻，脉来弦细，原方再去芦荟、大黄、牡蛎，加天竺黄、竹茹各10克，太子参12克。又服14剂，情绪基本稳定，睡眠亦可，但每晚1粒氯硝安定未能免去。后外出省亲，中药暂停。
患者初恋受阻，婚姻又遭第三者插足，精神受到极大打击。原本性格倔强，郁怒化火，无法消遣，冲击神经，精神错乱。西药虽能控制一时，长久服用难免毒副作用。首诊以龙胆泻肝汤加减清疏肝胆郁火，安定情绪。二诊据其苔腻便结，脉来弦细而数，断为郁热内甚，三焦气机失调，合升降散疏调气机，清肝泻火，获效显著。
神经质症
人格使然
史XX：女，69岁，退休职员，1999年5月诊。生性拘谨，从事商业会计数十年，职业习惯促使其办事一丝
升降散妙用(一)
不苟。退休后血压偏高，习练太极拳十余年未缀，身体反觉康健。后因盲目运气，内气逆乱，突然头昏目眩，不能自持，以练功偏差由女儿扶持来诊。服养阴平肝、镇逆潜阳方21剂痊愈。2000年1月又晨练后时有烘热、肢厥、躁烦来诊。诉症烦多，以为练功偏差又现，焦躁紧张，但纳佳便调寐可，拟丹栀逍遥散加减不应。舌红苔薄，脉弦细按之有力。拘谨内向性情导致多疑善感，内郁不伸，气机不调。着重心理疏导排解偏差不治的忧虑，方拟四逆散、升降散合甘麦大枣汤加减：柴胡、僵蚕、姜黄各6克，白芍、鸡血藤、川楝子、牛膝、木瓜、红枣各10克，淮小麦30克，蝉衣、大黄各3克，生甘草5克。服用10余剂，诸症渐消，但不多时烘热、多虑又起，前方去川楝、牛膝，加丹皮、地骨皮、合欢皮各12克，断续服药半年余，焦虑情绪大减；偶尔仍有气逆、太息，脉虽弦细但来势已缓。郁热久羁，肺失治节，百脉失养，仿百合病治法，原方去丹皮、地骨皮，加百合、生地、夏枯草各15克，隔天一剂又服药30余剂，延绵年余渐愈。
该患生性拘谨内向，办事谨小谨微，甚至追求完美，不如意的些许小事都能让她耿耿于怀，思虑不已。郁滞不伸，气机不调，导致一系列无名的神经症状；太极拳出偏仅诱因而已。治以四逆散疏肝解郁、升降散调理气机，合甘麦大枣汤和中缓急、调节神经；配合心理疏导解除精神顾虑，诸症渐次缓解。该案用升降散取其“一升一降，内外通和”，促使郁热杂气渐消。本例屡治屡复，延绵年余而痊，总因“未事而先意将迎，虽去而尚多留意”的人格气质使然。
湿热弥漫三焦
腹痛颜面疮疖
王XX：女，38岁，工人。十余年前产褥感染，身热，恶露不净，治未彻底，此后常有腹痛，妇科诊断为慢性盆腔炎。下腹隐痛，混身经脉拘紧不舒，颜面疮疖陈作，脚根刺痛，舌红苔薄黄腻，脉来细弦带数。此湿热弥漫三焦，气机不利。治宜疏调气机，清热利湿，通利三焦。方拟柴胡、黄柏、赤芍、白僵蚕、地榆各10克，蝉衣、片姜黄、制大黄各6克，野菊花、红藤各15克，土茯苓、米仁、忍冬藤各30克。服14剂，下腹挚痛减缓，大便较畅，经脉拘紧未除，且下身搔痒。原方去柴胡、僵蚕、地榆、红藤，加川楝子、台乌药、木瓜各10克，苦参15克。再14剂，颜面疮疖平伏，气色红润，搔痒亦除。唯脚根刺痛依然，原方去蝉衣、野菊花、米仁、大黄，加制女贞、枸杞子、鸡血藤、五茄皮各12克。先后服药40余剂，缠绵十余年之疾渐得消除。
产褥感染失治，罹有慢性盆腔炎症，三焦湿热弥漫，气机受阻。杨氏谓“升降散升清降浊，一升一降，内外通和而杂气流毒顿消。”故拟升降散疏理气机、清热泄浊，加柴胡、赤芍、野菊花清疏肝热，地榆、红藤、忍冬藤败毒泄热，米仁、土茯苓淡渗利湿。三焦气畅，湿热下泄，便畅痛缓。复诊加川楝子、台乌药、木瓜理气祛湿和营，缓经脉拘急；苦参燥湿杀虫，止下身搔痒。又湿热久羁，肝肾精血受损，筋脉失养，脚跟刺痛，故后诊加滋补肝肾、养血舒筋通络之品，理虚扶羸。终以气机畅活，湿热无滞，营阴渐复而诸症悉除。
湿热浸淫
斑疹疮痒
沈XX：男，65岁，渔民。素体湿热痰浊内盛，有多发性眩晕之症。因服西药治眩致过敏反应，先有混身药疹，用西药抗过敏缓解；继而四肢手足斑疹红肿，搔痒流水，灼痛异常，纳食少味，两便赤涩，舌红苔厚腻粘，脉来弦滑。湿郁火淫，宜胜湿泄火、凉血祛风。方拟赤芍、紫草各15克，白僵蚕、地肤子、白藓皮各12克，苍术、姜黄、干蟾皮各10克，野菊花、土茯苓各30克，蝉衣、大黄、草蔻仁各6克，甘草5克。服14剂，灼痛减而痒甚，手足皮肤燥裂，已无黄水流出，纳食渐增。再拟凉血祛风，原方去苍术、草蔻仁、大黄，加丹皮、紫地丁、乌梢蛇各12克，续服21剂，手足皮疹平伏，结痂脱皮，搔痒减缓但未除。原方去姜黄、土茯苓，加白蒺藜、白扁豆，先后服药50余剂，疮疹消退，搔痒亦除。
鱼腥为肴，酒蘖如饴，终年渔湿为伍。湿热素盛，痰浊上泛，故多眩晕纳迟；湿热浸淫，发为斑疹搔痒；气机阻滞，则两便赤涩不畅。《寒温条辨》升降散主治有“如斑疹杂出，有似丹毒风疮者”。治用升降散疏调气机、除湿泄热、凉血祛风，加苍术、白藓皮、地肤子、土茯苓燥湿化疹，紫草、赤芍、野菊花凉血解毒，干蟾皮以毒攻毒、治湿淫疮毒。热泄湿祛，气机疏畅，灼痛减、渗水少，搔痒皮裂，血热风甚。后诊去温燥之苍术、草蔻仁，加紫地丁、丹皮、乌梢蛇、白蒺藜凉血祛风，白扁豆健脾利湿，搔痒渐平。湿热久羁，来之亦渐，去之犹抽丝剥茧，服药需有耐心。
心悟体会
通过长期临床实践，笔者对升降散的应用也有些许体会：
1升降散是杨氏论治“温病郁热内伏”十五方之“总方”，功能调气机、泄郁火、化淤滞，祛风胜湿、宣畅郁热、涤邪解毒。“火郁发之”，近代医家取其“升之、散之、扬之”之意，加减治疗火郁之证。笔者临床以此加减治疗肝胆郁热，或湿热郁滞，或痰湿内蕴，或三焦伏火等杂病诸证，无论身热之有无、湿热之熟重，但属气机不畅、邪郁不撤者，用之宣畅气机、撤外清里，均有良效。
2 杨栗山制升降散治温热病，疏清结合，以清为主。故制方蝉衣、僵蚕、姜黄、大黄的用量分别为一、二、三、四钱，并用黄洒、蜂蜜各一两调服。郁热杂症虽亦是疏清兼顾，但多的时候又是以疏为要，故大黄用量不必过重，3、5克即可；特别对虚实兼杂之症，该方总的剂量还宜适当减轻，方为合宜。
3 郁热杂症应用升降散着重在疏调三焦气机。热郁、湿郁明显，舌红苔黄腻浊，脉来弦滑而数、或弦涩，据症重用升降散加味无妨。若湿热、气郁症状并不突出，舌虽不红、苔不腻黄，只要苔见薄黄、或黄白相兼，舌干不滑，脉象沉取有力，证兼三焦气机不畅，升降散也可加减参用。北京三代御医之后、已故教授赵绍琴广泛、灵活应用升降散的经验对笔者启发甚大。
4笔者临床应用该方也有失误的时候，出现不适反应，主要为胃脘不适，甚则泛泛欲呕。究之原因在于患者胃气亏乏，或虚实兼杂之证用量偏重。酌情减轻剂量，或在饭后服药可减轻不适反应。对湿热久郁者，一旦郁滞疏解，则配以柔肝敛阴，或扶脾助运，或气阴两顾，标本兼治，善后巩固，也很必要。临床若认证不真，不能把握，当避免滥用。
升降散治验三则
升降散出自杨栗山《伤寒温疫条辨》一书，方由：蝉衣、僵蚕、姜黄、大黄组成。功能辛凉宜泄、升清降浊、清热解毒、逐秽祛邪、表里双解、凉血荡涤。笔者取其宜泄、降浊、解毒、凉血，斡旋升降气机之功，用治过敏性紫癜、肺心病、心衰、面瘫等，收到卓效。
过敏性紫癜
赵某某，男，26岁，工人，2003年4月6日诊。全身发斑，其色鲜红、瘙痒难忍，尤以胸腹，背部明显，伴有肌肤灼热，面色潮红，咽干口渴。发病2月余，市中心医院诊断为：“过敏性紫搬”，治疗多日无效。观其中医治疗，有以湿热发斑论治者，有辨血热生风挟湿者，有认为肺经风热壅盛者，病情均未见好转。就诊于余，察其舌质红，舌苔厚黄，少津，诊其脉弦数。此系阳明伏热，内迫营血，郁蒸肌表，非升降散、清泄郁火、凉血荡涤不可。急投升降散加水牛角、紫草、生地。处方：蝉衣15g，僵蚕10g，姜黄5g，大黄5g，水牛角30g，生地15g，紫草l0g，服上方10剂，大便稀薄，红斑消散，瘙痒已退。诸症大减。惟见口干较盛、皮肤胱屑。此为病后津液枯槁，皮肤失其滋润所致。改用升降散原方为未，蜂蜜水送服。服用2周，病退痊愈。
按：胃属阳明，为多气多血之腑。章虚谷云：“斑为阳明热毒……”本按由于阳明邪热较盛，内迫营血，血不循经，郁于肌表，欲出不出，发为斑块。叶天士云：“斑色红者属胃热，紫者热极，黑者胃烂”，所以采用升降散、辛凉宣泄、解毒化斑，伍用生地、紫草、水牛角荡涤血热，釜底抽薪，急下存阴，得以治愈。
肺心病
郝某某，男，69岁，退体。2004年4月19日就诊。自述咳喘反复发作近20年。近3年来，逐渐加重，伴心悸、气短，运动时加剧。10天前不慎受凉致发热喘促，便干、少尿、腹胀，前来就诊。查T37℃，P100次／分，R25次／分，BP20／12kpa，口唇、颜面轻度紫绀，消瘦，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗糙。可间及干湿、罗音。心率100次／分，律齐，心尖区可间及收缩期杂音，下肢轻度浮肿。诊断为；“慢支、肺气肿、肺心病、心衰。”经抗菌消炎，解痉平喘治疗5天，未见好转，邀余诊治。刻诊：咳喘频作、便秘、发热、腹胀、水肿不消、舌紫暗、苔黄腻、脉浮数。辨证为：痰瘀热毒阻滞，凌心射肺。予升降散加味：蝉衣10g，僵蚕10g，姜黄10g，大黄5g，西洋参 10g，桑皮30g，葶苈子20g，丹参30g，车前子30g。前后增损服药20余剂，诸症消失。
按：经云：“人体贵在气血流通，若五脏元真通畅，人即安和。”人体津血水液的运行输布，有赖肺脾肾气机的调畅。长期咳喘，导致肺脾肾三脏俱虚，气机升降出入紊乱，清阳不升，浊阴不降，变生痰浊、热毒，壅塞脏腑，复因外受风热之邪，宿疾再发。致升降失调，水血郁滞，凌心射肺而致咳喘、心悸、水肿。据瘀水互结理论，治水治血，当先治气，以促进气机的升降功能。故运用升降散，升清阳，降浊阴，散风热，斡旋气机，配合西洋参、丹参、桑皮、葶苈子、丹参、车前子，益气宜肺，化瘀利水，皮治脉，改善微循环。气血流通，呼吸通畅，咳喘自平，水肿亦消。
面神经麻痹
黄某某，男，46岁，工人。2005年6月5日诊。半月前，右侧头部突然晕痛，左面部舌尖麻木，眼睑拘急，牵引，闭合失灵，口角右斜，致流涎，语言蹇涩，大便干结，舌红，苔黄厚，脉弦细。此系阳明脉络空虚，风热之邪乘虚侵袭而成。治以宜泄风热，化痰通络，拟升降散加减。处方：蝉衣10g，僵蚕10g，姜黄5g，大黄5g，防风6g，钩藤10g，白蒺藜10g，服用8剂，眼睑挛急，牵引减轻，稍能闭合，口角流涎减少，惟出汗不止，便干未行。此为余邪未尽。治宜益气养血，以充脉络，疏风散热，益气固表，以祛余邪。拟升降散合玉屏风散治疗10天，病告痊愈。
按：本例单见口眼歪斜，言蹇流涎，面舌麻木等症，乃由阳明脉络空虚、腠理不固、风邪乘虚而入，引动痰浊，阻滞脉络，发生牵引挛急所致。证属风热之邪“中络”之证。《金匮要略》云“中络则口眼歪斜”即此病。足阳明之脉挟口环唇，上面颊至目下，风热内袭，痰浊内蕴为本病之机理。故用升降散宣泄阳明风热，配伍钩藤、白蒺藜、防风，以祛经络之风痰。后续以玉屏风散益气固表，标本兼固，攻邪而不伤正，获痊愈。
治疗肝硬化的药方由哪些药材组成？
肝硬化是常见的慢性肝病，由各种病因长期损害肝脏，引起肝脏慢性、进行性、弥漫性纤维性病变。以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征。临床上分为肝功能代偿期和失代偿期。代偿期症状轻，主要表现为乏力、食欲减退、腹胀不适、上腹隐痛、轻微腹泻、肝脾轻度肿大等。失代偿期症状显著，主要为肝功能减退和门静脉高压症两大类临床表现，可见脾大、腹水、肝脏硬、出血、贫血等。晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。
肝硬化属中医的“积聚”、“鼓胀”等范畴，在代偿期多属“积聚”，失代偿期多属“鼓胀”。积聚的发生主要关系到肝、脾两脏；气滞、血瘀、痰结是形成积聚的主要病理变化。鼓胀的病机重点为肝脾肾三脏功能失调，气滞、瘀血、水饮互结于腹中。治疗时，根据疾病不同阶段，在辨别虚实的基础上，灵活采用攻法和补法，或以攻邪为主，或以扶正为主，或攻补兼施。
【方一】软肝汤（姜春华经验方）
【出处】《临床中医家姜春华》
【组成】生大黄6～9克，桃仁9克，丹参9克，地鳖虫3～9克，鳖甲9克，炮山甲9克，黄芪9～30克，白术15～60克，党参9～15克。
【功用】活血化瘀，软肝散结，益气健脾。
【主治】早期肝硬化，轻度腹水。
【方解】方中大黄荡涤瘀血，桃仁活血化瘀，地鳖虫逐瘀破结，三味相合，破血之力颇猛；丹参活血祛瘀，凉血消肿；炮山甲咸能软坚，性善走窜，鳖甲味咸气寒，入肝脾血分，既能滋阴退热，又可软坚散结，两药均对肝硬化肝脾肿大有较好治疗效果；佐以黄芪、白术、党参健脾益气之品，符合仲景“见肝之病，当先实脾之旨”。上药共具攻补兼施，活血化瘀，软肝散结之功。
【药理】现代药理研究证明，大黄抑制血小板聚集，改善微循环；并具有保肝作用，可使急性肝损伤大鼠肝细胞肿胀、变性及坏死明显减轻，促进肝细胞再生。丹参可促进肝脏生理机能好转，并能使肝脾肿大缩小变软。鳖甲能抑制肝脾结缔组织增生，提高血浆白蛋白水平。白术有明显的利尿作用，故能消肿。
【用法】水煎服，日1剂。
【方二】软肝煎（邓铁涛经验方）
【出处】《中国名老专家学术经验集》
【组成】太子参30克，白术15克，云苓15克，川萆薢10克，楮实子12克，菟丝子12克，鳖甲（先煎）30克，土鳖虫（研末冲服）3克，丹参18克，甘草6克。
【功用】健脾护肝，化症软坚。
【主治】早期肝硬化。
【方解】本方取四君子汤补脾气，健运脾阳以“实脾”；用川萆薢入肝胃两经升清降浊；加楮实子、菟丝子、鳖甲以养肝肾。病已及血分，故用土鳖、丹参以祛瘀活血。
【药理】四君子汤具有增强免疫、护肝作用；并可促进代谢，提高小鼠肝糖原的含量。鳖甲能抑制肝脾结缔组织增生，提高血浆白蛋白水平。丹参可改善肝脏微循环，且能清除自由基，保护肝细胞。
【用法】水煎服，每剂药煎二次，日二服。
【方三】苍牛防己汤（方药中经验方）
【出处】《当代名老中医临证萃（第一册）》
【组成】苍、白术各30克，川、怀牛膝各30克，汉防己、大腹皮各30克。
【功用】健脾疏肝，活血利水。
【主治】肝硬化腹水。症见腹胀尿少，面色灰暗，下肢水肿，舌暗红苔薄白，脉弦细数。
【方解】方以苍、白术补脾燥湿治其本：以川、怀牛膝益血活血，缓肝疏肝以利补脾；以汉防己、大腹皮行水利尿以治其标。诸药合用，共奏健脾活血，行水之效。
【药理】苍术保肝，对鼠肝细胞损害有显著的预防作用，对肝脏蛋白质合成亦有明显促进作用。白术有明显的利尿作用，故能消肿。牛膝增强免疫，加速肝脏蛋白质合成能力。防己具有抗肝纤维化作用，能抑制胶原蛋白合成，对成纤维细胞的增殖亦有抑制作用，还可维护肝细胞的稳定性。
【用法】水煎服，日1剂，早晚分服。可连服2～3周。
【方四】消水丹（李昌源经验方）
【出处】《当代名老中医临证萃（第一册）》
【组成】甘遂10克，枳实15克，沉香10克，琥珀10克，麝香0．15克。
【功用】行气利水。
【主治】肝硬化腹水。症见胁下痞块胀痛，腹胀，小便短少，大便秘结。
【方解】本方以甘遂泻腹水而破瘀血为主；辅以枳实破结气而逐停水；沉香降逆气而暖脾肾；佐琥珀利小便而通经络；麝香通诸窍而活血滞。上药装入胶囊，枣汤送服，其旨在顾护脾胃，免伤正气。诸药合用，气滞散则腹水消，气血脏腑可望恢复。
【药理】枳实理气消胀的功效与其增强小肠电活动的效应、兴奋胃肠平滑肌等药理作用有关。沉香所含挥发油有促进消化液分泌及胆汁分泌等作用。
【用法】上药共研细末，装空心胶囊，每次4粒，隔日1次，兑大枣汤空心平旦吞服。
【方五】丹金强肝散（杜雨茂经验方）
【出处】《中国名医名方》
【组成】丹参30克，郁金15克，三七12克，鸡内金15克，党参24克，茯苓30克，青黛12克。
【功用】清热活血，健脾益气。
【主治】早期肝硬化，属于正气方虚，湿热毒邪留恋及气血凝滞者。症见面色黯黑微黄似熏，唇紫，面肢轻度浮肿，右胁下隐痛不舒，腹胀不思食，小便黄而不利，脉细弦，舌淡红不鲜，苔白。
【方解】丹参活血养血，善消积聚，解毒止痛；郁金辛苦且凉，既能凉血破瘀，又可行气解郁，清热止痛；三七化瘀生新，止血止痛；青黛清热解毒，凉血泻肝。此四味药俱可入肝，使气行瘀散，热清毒解，痛消而正安，为本方之主药。党参、茯苓、鸡内金甘平而淡，益气健脾，消利湿热，消积开胃，以之为佐，寓有见肝之病当先实脾之意。诸药合用，可使湿热、毒瘀俱祛，脾气健旺，化源充沛，肝复滋荣，以达肝强健脾之目的。
【药理】据近代药理研究，丹参、三七、青黛有抗菌及抗病毒作用，单味丹参又有消肝脾肿大之功。茯苓可促进实验性肝硬变动物肝脏胶原蛋白降解，使肝内纤维组织重吸收。
【用法】共为细粉，每日2～3次，每次服3克，开水冲服。
【方六】臌胀黄疸方（金洪元经验方）
【出处】《中国名医名方》
【组成】茵陈15～20克，郁金12克，鸡内金10克，金钱草30克，生大黄3～6克。
【功用】清热利湿，理气化瘀。
【主治】肝硬化，湿热黄疸，伴腹胀，苔腻，便秘或出血者。
【方解】茵陈为清热除、利胆退黄之要药，用量宜重；郁金性寒味辛苦，入气分则行气解郁，入血分则凉血祛瘀，尤宜气滞血瘀之症；鸡内金有健脾开胃，运化水谷之功，能除脘腹胀满而助消化；金钱草清化湿热，利水解毒；大黄荡涤瘀热，推陈致新。全方合用，可收清利湿热，理气祛瘀之效。
【药理】茵陈促进胆汁分泌，且具有保肝作用，能降低肝损伤大鼠血清谷丙转氨酶活力，减轻肝细胞变性、坏死。大黄为治黄疸要药，具有利胆退黄作用，能疏通胆小管及微细胆小管胆汁瘀滞，增加胆管舒缩，加强胆红素排泄及抑制溶血反应。金钱草抗炎利胆。
【用法】水煎服。
【按语】舌红少苔者加沙参10克、麦冬10克；胁痛而舌黯有瘀斑者，加茜草10克；胁痛兼胀者加青皮10克、川楝子10克；便溏不畅者，去大黄加木香10克、苡米30克。
【方七】活瘀消积汤（巴坤杰经验方）
【出处】《中华当代名医妙方精华》
【组成】荆三棱（炒）10克，蓬莪术（炒）10克，青皮（炒）10克，枳壳（炒）10克，柴胡8克，郁金10克，当归10克，赤芍12克，鳖甲（醋制）15克，牡蛎（生用先煎）20克。
【功用】养血活瘀，疏肝止痛，软化肝脾。
【主治】多种病因引起的肝硬化。症见：脘腹胀满，两胁胀痛，腹大青筋，或有少量腹水，面色黧黑，或见蜘蛛痣、肝掌，唇青舌瘀或舌质暗红，脉细涩。
【方解】方中三棱、莪术破血祛瘀，行气止痛为君；当归祛瘀血，养新血；赤芍泻火降气，行血散瘀，合为养血泻肝，以辅主药治瘀之效；青皮疏理肝气，散结消滞；柴胡疏解肝郁，条达气机；郁金入胸膈，活血行气；枳壳走脘腹，宽中疏胀。四药为佐，体现气血相依，气行血行理论；鳖甲以柴胡引之，去胁下硬；牡蛎主心腹症瘕坚积，二药取其咸能软坚散结，佐助软化肝脾。
【药理】活血化瘀药物可改善肝内微循环，抑制肝纤维增生，防止肝硬化的发生、发展。柴胡保护肝细胞，使胶原蛋白总量及Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原和纤维粘连蛋白含量及其合成受到抑制，并有利胆作用。郁金可抑制肝损伤大鼠的肝脏炎症反应，促进肝细胞损伤修复，降低血清谷丙转氨酶，提高血浆总蛋白含量。
【用法】水煎服，日1剂，分两次服。
【方八】软肝缩脾方（赵绍琴经验方）
【出处】《中华当代名医妙方精华》
【组成】柴胡6克，黄芩10克，蝉衣6克，白僵蚕10克，片姜黄6克，水红花子10克，炙鳖甲20克，生牡蛎20克，生大黄1克，焦三仙各10克。
【功用】行气开郁，活血化瘀，软肝缩脾。
【主治】早期肝硬化，肝硬、脾大。
【方解】方中用升降散开通内外，平调升降，燮理气血。柴胡疏达肝胆之经气，解除肝气之郁结；黄芩苦寒，善清阳郁热，并清因诸郁而蕴生内热；水红花子除血滞、化水湿；焦三仙化积滞以疏导胃肠；鳖甲、牡蛎咸寒软坚以散瘀结。诸药合用，针对肝硬化早期多以肝硬、脾大为主要表现的病症，可收到调气开郁，活血化瘀，软肝缩脾之功效。
【药理】黄芩具有利胆、保肝作用，可显著抑制实验动物血清谷草、谷丙转氨酶。鳖甲能抑制肝脾结缔组织增生，提高血浆白蛋白水平。大黄抑制血小板聚集，改善微循环；并具有保肝作用，可使急性肝损伤大鼠肝细胞肿胀、变性及坏死明显减轻，促进肝细胞再生；还可利胆退黄。
【用法】水煎服，日1剂。
【方九】综合治肝汤（段英廉经验方）
【出处】《中华当代名医妙方精华》
【组成】党参、黄芪、黑丑、杏仁、五味子、远志、干姜、桂枝、黄芩、蒲公英、丁香各10克，知母20克，生地黄35克。
【功用】清郁热，通经络，升降并调。
【主治】臌胀（肝硬化腹水）。症见形衰神疲，面色黯黑，睛黄唇紫，腹大如鼓，脉络怒张，手掌部见有赤色丝纹。舌苔厚腻，脉弦涩，重按无力。
【方解】方中远志、干姜、桂枝达肝郁；黄芩、蒲公英、知母清肝热且防止上药辛热之性；生地黄、丁香滋肾阴、温肾阳，扶助肾之功能；党参、黄芪补中气，健脾胃、升清阳；黑丑、杏仁利尿，疏利以降浊气。此乃升降相因，攻补兼施之意。妙用五味子酸敛养阴，且防辛散之药散发太过，散敛同用，固护正气。
【药理】党参具有保肝作用，可使四氯化碳中毒的小鼠肝细胞坏死减轻，肝细胞间Disse腔胶原纤维显著减少。黄芪可明显减少大鼠肝脏中胶原蛋白的病理性沉积，对实验性肝纤维化肝硬化有明显的治疗作用。黄芩具有利胆、保肝作用，可显著抑制实验动物血清谷草、谷丙转氨酶。生地对小鼠四氯化碳中毒型肝炎有保护作用，能防止肝糖原减少。
【用法】每日1剂，水煎分服。
