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健康保险中规定有免赔额(健康保险中都有规定有免赔额条款,其中)

hacker2022-06-11 07:55:34头条资讯114
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健康保险中规定有免赔额

你说的年免赔额应该是合同中定义的年度免赔额。

免赔额,顾名思义,是免赔的额度。指由保险人和被保险人事先约定,被保险人自行承担损失的一定比例、金额,损失额在规定数额之内,保险人不负责赔偿。免赔额是指保险人根据保险的条件作出赔付之前,被保险人先要自己承担的损失额度。

因为免赔额能消除许多小额索赔,损失理赔费用就大为减少,从而可以降低保费,所以免赔额条款在财产、健康和汽车保险中得到广泛使用。

免赔额的形式

免赔额是指保险人根据保险的条件作出赔付之前,被保险人先要自己承担的损失额度。免赔额有以下几种形式:

健康保险中经常使用一种日历年度的总计免赔额,把日历年度内所有合乎规定的医疗费用累计在一起,一旦累计额超过一定金额,保险人再根据合同支付医疗保险金。

免赔额1万元,需要注意的是,这个是年度免赔额,就是可以累积的,而且,一般医疗保险金和恶性肿瘤保险金共用一个免赔额,是比较厚道的,也就是说,这样你更容易进入获赔区域。你们看100%赔付的时候,是指去掉免赔额以后的部分哈,这1万块是要通过社保或其他保险补偿的。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

健康保险免赔额扣除对象

健康保险通常是医疗保险设定了免赔额条款,扣除对象一般有三种情况:

1、单一赔款免赔额,每次赔款都有同一免赔额,每次理赔超过免赔额部分按保险合同约定赔付;

2、全年免赔额,是指在一个保单年度内总的不赔付的金额,超过该数额后,超过的部分按合同约定赔付;

3、集体免赔额,即针对团体投保而言,规定了免赔额之后,小额的医疗费由被保险人自负,大额的医疗费用由保险人承担。

通常免赔额能消除许多小额索赔,保险理赔费用就相对减少,从而可以降低保费。

免赔额条款是医疗保险的主要特征之一。在健康保险中,一般均对一些金额较低的医疗费用采用免赔额的规定,即保险人只负责超过免赔额的部分。一方面,金额较低的医疗费用,被保险人在经济上可以承受;同时,规定免赔额后,可以省去保险人因此而投入的大量工作。另一方面,免赔额的规定可以促使被保险人加强对医疗费用的自我控制,避免不必要的浪费。

健康保险中规定有免赔

一、健康保险的类型有几种:

1、医疗保险;2、疾病保险;3、收入保障保险;4、护理保险

免赔额的计算一般有三种:

一是单一赔款免赔额。针对每次赔款的数额;

二是全年免赔额,按每年赔款总计。超过一年数额后才赔付;

三是集体免赔额,这是对团体投保的被保险人而言,对于同一事故,按所有成员的费用累计来计算。

规定了免赔额之后,小额的医疗费由被保险人自负,大额的医疗费由保险人承担。这种作法是基于这样一种承保理论,即自负费用的一定比例能够促使被保险人努力去恢复身体,而不会去利用没有必要的服务和医疗设备;而且并不意味着医疗保险就可以随便拿药、住院,医疗保险并不是无限度的。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

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  • 鹿岛辞取(2022-06-11 15:53:49)回复取消回复

    险免赔额的计算一般有三种:一是单一赔款免赔额。针对每次赔款的数额;二是全年免赔额,按每年赔款总计。超过一年数额后才赔付;三是集体免赔额,这是对团体投保的被保险人而言,对于同一事故,按所有成员的费用累计来计算。规定了免