科室护士分层培训计划（科室护士分层培训计划方案）

本文目录一览：

• 1、结合所学谈谈科室如何进行护士分层级岗位管理实践
• 2、全院护士分级培训计划？护理部
• 3、护士分层培训计划怎样做？
• 4、这样进行在职护士的分级培训
• 5、如何做好科室分层培训考核
• 6、护理的部护士的分层培训计划清单(最终版)

结合所学谈谈科室如何进行护士分层级岗位管理实践

我国护理人力资源严重浪费，其原因之一是简单的“平台式”管理模式所致[1]。因此，结合医院的实际情况，探索一条护士分层级管理和使用的新路，以解决护理专业建设，队伍稳定发展的问题，迫在眉睫。

1 探索护士分层级管理新路的背景

2005年卫生部召开了全国护理工作会议，下发了(《中国护理事业发展规划纲要(2005—2010年)》。2006年广东省卫生厅下发了《广东省护理事业发展规划(2006—2010年)》和护理工作管理规范》，明确要求各级卫生机构，要根据临床护理岗位的工作职责和技术水平要求，调整护士队伍结构。将护理岗位工作职责、技术要求与护士的分层级管理有机结合，充分发挥不同层级护士的作用13I。南方医科大学珠江医院前身是第一军医大学附属医院，2004年随大学集体转制移交广东省，如何在人才短缺的困境中利用契机抓住机遇，落实上级主管部门制定的纲要和规划，以达到稳定和发展护理专业队伍、培养专科人才的目的，为此我们就“护士分层级管理”这个专题，进行了一系列的探索。

2 探索护士分层级管理新路的方法

2．1 对队伍结构进行分层，探索护士按能力上岗：广东省卫生厅2006年下发的《护理工作管理规范》，为护士的个人发展搭建了两个阶梯，一条从通科护士向专科护士发展的专业阶梯，共分为助理护士(未注册护士)，初级责任护士、高级责任护士、专科护士4个层级；另一条是从护理组长到科护士长的行政阶梯，分为护理组长、护士长、科护士长3个层级[4]。这两个阶梯跳出了技术职称的框框，解决了护士个人发展的路径，使护士的个人成长有了更多的选择和机会。实践中，我们首先从理论上理清各自进阶的标准和两个阶梯间的关系：未注册的护士为助理护士，注册后5年以内的护士为初级责任护士完成5年规范化培训，达到专科要求的核心能力标准，可以进阶为高级责任护士；高级责任护士通过专科知识的培训，并通过临床实践、案例积累，通过专家认证，进阶为专科护士；具备专科护士资格的护士，通过管理课程的学习，可以竞争科护士长或护理部主任职位。护理组长是护士长的助手和后备人选，护理组长可以选择竞聘病区护士长，也可以选择通过专科知识培训，临床实践的积累，申请专科护士认证，取得专科护士的资格。新当选的病区护士长应具有护理组长的经历，具有良好的管理才能；高级责任护士通过管理课程培训，也可以竞聘护士长。2006年以来，按我省制定的规范要求，护理部与人事部门一道，参照学历和资历，探索选拔护理组长和护士长的机制。护士长是科室护理团队的核心人物，职务不高但岗位重要。因医院规模扩大床位增加，2007年底医院需要新增10名临床科室护士长，在制定护士长竞争上岗考核条件时，护理部向组织人事处建议，护士长的选拔要加大I临床实践能力考核的比重，其结果是临床一线的优秀护理组长全部入选，起到了积极、正面的引导作用。针对医院护士年轻，骨干较少的现状，我们将护理组长与高级责任护士的岗位职责合二为一。统称护理组长，每科设3～4名。在挑选护理组长时，我们把专业技术能力和组织，协调、沟通能力一并作为护理组长的优先入选条件，不但选出了好榜样，同时也激发了广大护士积极向上的工作热情，收到了很好的预期效果。

2．2 对岗位责任进行分层，护士以团队形式工作：在护士分层级管理过程中，我们积极倡导团队文化，发挥每一个

护士在团队中的作用。2006年底同步改革了护士的排班模式，改非连续性分段排班为8小时连续性排班，我们探索改变护士“单兵作战”的工作形式，将一个班次的护士组织成一个临时工作团队，由护理组长带领本班次的成员完成工作。我们对本班内的护理工作，按照不同层级进行了岗位责任的重新界定。护理组长作为临时团队的负责人，主要的责任是发现和解决病人医嘱范围以外的护理需求}带领及指导初级责任护士处理复杂、疑难病例的护理问题；督促护理措施的落实；处理当班时段的护理突发事件。初级责任护士的主要任务是执行医嘱、护嘱；助理护士的任务是协助初级责任护士完成病人的生活护理和间接护理工作，如接待1名新人院的病人，助理护士的责任是安排床位，进行初次身份确认和入院登记；当班的初级责任护士负责测试和记录首次生命体征，介绍医院的环境、制度、病人的医生和护士t护理组长(高级责任护士)则对病人进行全面的入院评估，并制定护理计划，如手术病人的术前准备由初级责任护士完成，护理组长检查术前准备落实情况，发现问题，及时解决。事实证明，在岗位责任明确的前提下，护士按团队形式工作，有利于不同层级护士优势互补、相互督促，从而达到降低医疗、护理风险的作用。

2．3 对培训目标进行分层，按护士核心能力进行培训：广东省卫生厅根据护士的核心能力划分为5级，即Nl：着重于基本护理能力；N2：重点在护理重症病人所需的能力；N3：整体性护理实践能力和教学能力；N4：承担科学研究和专科护理能力，N5：临床护理专家。医院工作经历5年以内的护士占全院护士总人数的60％，培训任务很重，对此我们对照专科护士核心能力的标准，在手术室、危重症、血液透析等科室进行试点，探索按核心能力培训护士的方法，收到了较好的效果b1。专科护士核心能力的评价包括素质描述和实际操作数量统计两部分，我们首先在试点科室，让护士对照核心能力标准自评，自评结果使不同年资的护士，看到了自己的不足，如某高年资护士在自评后说，结果使自己大吃一惊，没有想到T作了lO多年，自以为是科室的业务骨干，专科核心能力只达到二级标准，今后要多参加临床实践，加快专科核心能力的提高；低年资的护士面对标准充满信心，相信通过努力一定能够按期完成培训任务，自评提高了护士参加培训的积极性和自觉性。能力评价的结果使护士长看到了管理的不足，过去只强调了培训的时间和形式，而忽略了培训的针对性和效果，使广大护士视专业培UIl女n负担，对重复、乏味的培训抱着无所谓的态度，很难收到良好的学习效果。新的方法是按护士的能力，按照缺什么补什么的原则进行培训，如派出进修、到相关科室短期培训、小组练习、能者示范等等，方法多样，针对性强，很受护士欢迎。

3 探索护士分层级管理新路的效果

在“护士分层级管理”实践中，我们坚持以所颁布的纲要、规划和管理规范作为依据，结合医院发展的总体目标，从医院的实际出发，重点解决护理专业建设和管理中的突出问题。通过分层级管理护士实践和探索，使我们初步见到了成效。如年轻护士明确了个人发展的方向，激发了努力工作的热情，变被动靠近病人为主动贴近病人，通过服务病人，夯实了专业基础，又如：通过选拔，大部分高年资护士都担任了护理组长，她们的工作不受医嘱的限制，凡是病人需要、护士能够解决的，都是她们的任务，她们的专业能力和个人价值得到了认可，增强了她们的责任感，通过服务病人，改变了护士的形象，锻炼和造就了一支临床护理骨干队伍；近几年来，医院高学历、高职称的护士都坚持工作在临床一线，有的担任了专科护理组长，带领小组的其他成员，创造性地开展了专科护理活动；有的被吸收到医院护理管理委员会，为医院的护理建设出谋划策l护理部还积极推荐她们参加医院、学术团体，政府组织的各种大型义诊、咨询等社会活动，使她们走出医院，了解社会对护理服务的需求，体会护理专业的价值和护士个人的成就。总之，护士分层级管理，使我院不同层级的护士均找到了自己的位子，从而安心地做自己的工作。健康是人类追求的永恒目标，也是经济社会可持续发展的动力和源泉[6]。护理服务具有与病人接触的连续性、动

态性，直接性及具体性的特点，直接关系到病人的感受和对医院服务的满意程度。通过实践我们认为，护士分层级管理，必须结合医院的实际，采取切实可行的方法，加快专业梯队的建设。人才队伍的培养和护理学科的快速发展。

全院护士分级培训计划？护理部

护理人员分层培训计划

为保证病人安全，构建和谐的医患关系，不断强化护理理论和技能水平，提高护士安全意识和急救处理的能力，特制定“三基三严”培训工作如下：

一、规范化培训管理

（一）新护士（1年）培训

1、培训目标：

①做好岗前培训，教导护士爱岗敬业。

②抓好“三基”与临床实践相结合。

③工作中要求掌握核心制度、各班职责，掌握基础护理技术。

④了解精神专科理论与技能。

2、具体要求：

①新护士进入工作岗位前，必须接受岗前培训。

②护士长结合每个护士制定出具体培训计划。

③须加强临床护理实践，以临床护理工作为主，可适当安排药疗工作。

④参加所在科室业务学习和技术操作。一年内独立完成护理文件书写。

⑤新护士应不断加强自身素质培养（包括思想素质、业务素质、综合素质），工作时要仪表端庄、态度和蔼、工作认真，遵守纪律，服从领导安排，尊敬老师，勤奋好学，搞好团结。

⑥3个月试用期满后能胜任护士岗位工作。

（二）工作1-5年护士的培训

1、培训目标：

①具有熟练的基础护理技能，掌握基础护理和护理专业知识。掌握各项抢

救治疗仪器（心电监护仪、吸痰器、呼吸机、简易呼吸器）的操作方法；常用急救药品的药理作用、用法、注意事项。

②能规范化书写护理文书。

③掌握专科护理常规、技能及疾病健康教育。

2、培训方法：

①各科护士长根据护理部制定的培训内容，结合实际有计划安排自学或科

内组织学习。

②熟练掌握基础护理22项操作（详见规范化护士培训手册）。

③组织提问：各科护士长每半个月至少一次提问，提问内容可以多样化，

如专科护理、安全护理、饮食护理、心理护理、基础护理、并发症的预防、风险防范措施等。

④ 组织考试：各科护士长每季度按护理部的部署，组织基础护理操作考

试、专科理论知识与技能考核，考试成绩记入规范化护士手册。

二、 继续教育培训

（一）对护师的培训

1、培训目标：

①具有综合护理能力和专科护理技能（监护、康复、健康教育等进行定向

培训，可结合工作需要与个人特长，使之发挥教学科研或管理才能，达到主管护师任职水平。

②具有较扎实的基础理论和专科理论知识及熟练的护理技能。

③熟练掌握对危重病人的观察方法，并掌握急救技能

④掌握本专业新知识、新技术、能运用护理理论、技术和护理程序，对病人进行心身整体护理。

⑤具有一定的护理管理及教学能力。

⑥每人每年撰写护理论文一篇。

2、培训方法：

①多安排危重病人的抢救配合工作，做好抢救记录，并不断总结抢救经验。②担任护生及进修生的带教工作。

③参与护理科研工作。

（二）对主管护师的培训

1、培训目标：

①具有扎实的基础理论知识并精通专科护理理论及技术。

②能解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划的制定、评估与实施，不断更新知识，能在管理、教学、科研中发挥骨干作用。

③具有课堂教学、临床带教能力，能组织本科护理查房工作。

④具有科研能力，能写出一定水平的论文。

⑤逐步达到副主任护师的任职条件。

2、培训方法

①护理部组织系统讲课，聘请院内外专家授课，学习护理新业务、新技术、新知识。科室有计划地安排讲授常见病的防治、康复、护理知识等。

②有计划的选送人员到院外短期学习。

③负责参与临床带教工作。

④每年每人写出1-2篇护理论文。

⑤每季度结合院内学习内容进行考试，成绩记入个人技术档案。

（三）副主任护师的培训

1、培训目标：

①在护理部领导下，能够负责指导全院护理、科研、教学工作。

②指导本院疑难病人护理计划的制定，组织指导疑难病人护理查房、会诊

及院内护理技术讲座。

③组织并指导主管护师的查房，不断提高护理人员的业务水平。

④了解国内外精神科专科护理的发展动态，努力引进先进技术，用于临床实践，从而促进护理专科发展。

⑤担任科室专业授课及临床带教工作。⑥组织制订护理科研计划和监督实施，并写出较高水平的科研论文。

⑦向护理部提出对全院护理工作、护理队伍的建设、业务技术和组织管理等方面的意见。

2、培训方法：安排全院性护理查房、护理业务学习，不断提高护理水平；拟订教学计划并负责授课；负责参与临床带教工作；协助护理部做好主管护师的晋职、晋级的业务考核工作。

三、急救知识及技能的培训

1、各科室进行急救知识和抢救仪器的应用技术培训与考核，如：抢救生命技术的流程、护理应急预案及程序、心肺复苏术、心电监护、呼吸机应用、电动机洗胃法、密闭式输液法、氧气吸入法、吸痰法、噎食的急救等。组织学习常用急救药物的药理作用，并能正确及时应用。

2、门急诊科的护士重点培训各抢救仪器和“五机”、“八包”的应用。

3、全员CPR培训与考核合格率达100%。

四、专科护士培训

选送人员外出短期培训。全年计划安排护理人员4-8名到上级医院短期培训。

五、护理管理人才培训

1、选派4-8名护士长、护理骨干外出参加培训学习，不断增进新知识、新理论，以带动护理质量的提高。

2、拟举办1期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技术及护理服务中人文关怀，当今社会人群对护理服务的要求，护理工作展望等。

护士分层培训计划怎样做？

根据本科室护士分层情况，设计一表格，低年资护士以基础性的知识为主，高年资护士以专科知识为主，院感、技术操作、应急预案为共同学习内容。表格不要太复杂，要真正培训到位。

这样进行在职护士的分级培训

可以选择开设护理专业的中专院校，职业技术学校，选择好就业的院校，与各大医疗机构，医院，康复中心合作的，好就业，如果你是高中生考大学的，可以选择医科大学，医学专科院校等进行学习。

如何做好科室分层培训考核

如何做好科室分层培训考核：

一、规章制度

1、查对制度；

2、交接班制度；

3、执行医嘱制度；

4、用药安全管理制度。

二、基本知识

1、基础护理相关知识（如异常生命体征的观察、护理、各种引流管的应用及护理）；

2、科室常见疾病的基础知识；

3、抢救物品的种类及放置位置。

三、基本技能

1、生命体征的测量技术；

2、静脉输液技术；

3、静脉采血技术及各类标本的留取；

4、各种特检的配合。

四、专科知识

1、科室常见疾病的护理常规；

2、科室常用药物的应用方法及不良反应的观察；

3、专科技能。

五、应急预案

1、患者发生病情变化时的应急程序；

2、患者发生猝死时的应急程序；

3、患者有自杀倾向时的应急程序；

4、患者发生坠床或跌倒时的应急程序；

5、患者外出或外出不归时的应急程序。

六、抢救程序

七、医院感染知识

分层次培训要求及目标

1、护士长选定总带教老师及分带教老师；护士长负责教学及护士分层次培训的管理与督导。

2、总带教老师在护士长指导下，负责科室分层次培训计划的制定、实施、及考核及修订工作。

3、护士长负责督导N4（主管）级护师自学，总带教老师负责N3级护士培训，分带教老师负责N1、N2级护士培训，另一名分带教老师负责轮转护士、实习护士培训。

4、总带教及分代教老师不断学习，提高带教能力，每年完成1次科室业务讲座，并指导配合N3级护士进行每月1次的科室业务学习。

5、护士长每年组织带教老师讨论护士分层次培训计划进程、效果，及时征求意见；改进工作，共同制定科室专科操作技能考核标准，逐项制定并打印。

6、总带教老师接受医院护理操作技能培训后负责培训分带教老师，分带教老师负责相应级别护士的培训。

护理的部护士的分层培训计划清单(最终版)

1、协助医生做好对病人及其家属的咨询、辅导、接诊和治疗工作。对病人要有高度的同情心，体贴爱护、主动热情，表情亲切，说话温和，工作耐心细致，有问必答，不与病人争吵。

2、执行医嘱及护理技术操作；注意巡视、观察病情及输液情况，发现异常及时报告医师；协助新入、手术、急、危重病人的处理；负责备血、取血，护送危重病人外出检查。

3、经常性地深入病房和病人交流，以获得有关病人病情的信息，了解病人的疑虑，及时解决病人存在的问题，给予心理支持和人文关怀，向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项并进行饮食生活指导、健康教育指导。

4、加强医学及护理新知识的学习，重点学习本科室的相关知识，比如，本科常见病的发病原因、病理、生理机制，治疗、预防护理，多看本科室每个病人的病历、治疗经过、疗效及各项化验指标，对本科室每个病人的病情用药治疗了如指掌，在进行治疗护理查对时，做到心中有数。