糖皮质激素过高是什么原因引起(糖皮质激素分泌过高时,出现)
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皮质醇增多是由什么原因引起的?
主要是由于下丘脑-垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生,或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌,导致由于体内糖皮质激素过多。 糖皮质激素是由肾上腺分泌的,肾上腺这一功能又受垂体调节,皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤(或癌)所引起。垂体长了腺瘤,ACTH分泌增多,使得肾上腺皮质增生,分泌过量的质激素。肾上腺皮质腺瘤和癌也会造成糖皮质激素增多。其他较少见的病因还有异位ACTH分汔综合症和长期服用大量皮质激素所引起的药物性柯兴综合症。 皮质醇增多症是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素(主要是皮质醇)引起脂肪、糖、蛋白质和电解质等代谢紊乱:①促进体内脂肪代谢及脂肪重新分布,使四肢的脂肪组织动 员分解,沉积于躯干部,糖原异生,四肢肌肉萎缩 ,形成向心性肥胖;②肝糖原分解加速,葡萄糖氧化受抑制,引起血糖增高,糖耐量减低,出现糖尿病症群和糖 尿;③抑制体内蛋白合成,促进体内蛋白质的分解,引起体内负氮平衡,出现皮肤菲薄,多血质、紫纹、肌肉萎缩和骨质疏松;④肾上腺皮质激素中除皮质醇分泌增 多外,具盐皮质激素作用的ll一去氧皮质酮及皮质酮分泌也增加,致使体内水钠潴留,钾氯排出增多,引起高血压、严重时可发生低钾低氯性硷中毒。此外,由于皮质醇分泌过多,引起多种器官功能障碍,以致临床上产生一系列症侯群。
高血糖是怎么引起的 有哪些原因?
高血糖(hyperglycemia)是指血糖高于正常值。临床上,空腹血糖高于6.1mmol/L,餐后2小时血糖高于7.8mmol/L,均可以称为高血糖。是由于身体胰岛素分泌不足,或者身体对胰岛素有抵抗而引起的一种疾病。
病因:
1、生理因素
常见于餐后1~2小时。此外,高糖饮食、短期剧烈运动、情绪激动等均可造成血糖的暂时升高。
2、遗传因素
遗传因素是引起血糖高的一个重要因素。直系亲属(父亲、母亲、兄弟姐妹)血糖升高者,则发生高血糖的风险较高。此外,许多遗传性疾病也常伴有高血糖状态,如1型肝糖原沉着症、急性阵发性血卟啉病、脂肪萎缩综合征、早老综合征、唐氏综合征、先天性卵巢发育不全等。
3、某些疾病
(1)糖尿病以高血糖为主要临床特征,肥胖症也常出现高血糖。
(2)肝炎、肝硬化、肝脏广泛性损害,使肝脏合成糖原功能障碍,肝糖原储备能力下降,易发生餐后高血糖。
(3)甲状腺亢进症引起的甲亢性高血糖,其原因是此症能加速肠壁的血流,使食物中糖的吸收增加,故餐后血糖明显升高并岀现尿糖,糖耐量试验也可异常。
(4)肢端肥大症常由于生长激素分泌过盛而引起糖代谢紊乱,进而出现高血糖症状。
4、肿瘤
内分泌肿瘤可引起高血糖,如柯兴氏综合征、胰高血糖素瘤、胰岛α细胞瘤等。血糖升高的主要原因是各种激素使体内糖代谢异常。
5、应激因素
一些严重的疾病,如脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等,以及严重烧伤、大手术等,会使体内升糖激素分泌增加,拮抗胰岛素,从而出现血糖升高。
6、药物因素
在造成血糖升高的药物中,激素类药物最严重。此外,还有利尿剂、抗癌药、抗高血压药、女性避孕药、三环类抗抑郁药、苯妥英钠、氨茶碱、甲氰咪胍、甲状腺素、异烟肼等。
7、其他
如病毒感染、化学毒物、呕吐、腹泻、高热、脱水、疼痛、麻醉、窒息、癫痫、子痫等。
临床表现:
1、多饮、多尿、多食、消瘦
三多一少”是糖尿病最常见的临床表现,即为多饮、多食、多尿和体重减轻。由于血糖升高,大量水分丢失,血液渗透压也会相应升高,高渗状态会刺激下丘脑的口渴中枢,从而引起口渴、多饮的症状。
同时,血糖升高,尿糖增多,所以可引发渗透性利尿,从而引起多尿的症状。
胰岛素相对或绝对的缺乏将导致体内葡萄糖不能被利用,蛋白质和脂肪消耗增多,从而引起乏力、体重减轻。
3、其他
包括恶心、呕吐、腹部不适、心跳加速、呼吸缓而深、血糖测量值升高、尿糖测试呈阳性反应等。短时间、一过性的高血糖对人体无严重损害。但患糖尿病时,长期的高血糖会使全身各脏器及组织发生病理改变,出现各种慢性并发症。血糖波动越大,并发症发生率越高。
糖皮质激素分泌过多怎么办?有什么坏处?
朋友,你确定你糖皮质激素分泌过多吗,你确定不是吃什么含有激素食物引起的一过性升高?这个东西可以说是维持人的生命必不可少的一种激素,在人的正常生命生活中起重大作用,如果你检查出分泌过多了,建议你隔段时间再检查一下,如果还是高,那你要检查是不是肾上腺出问题了,比如长了肿瘤、囊肿一类,这个东西如果体内含量高了,简单说就是会胖,主要是脸胖,圆了,前胸后背胖,叫水牛背,四肢倒是变化不大,再就是一些类似中医阳虚气虚的症状,比如老出汗,怕热,一运动一身汗,干点啥都累,等等。
至于你说的萎缩纹,反正我见过的几个朋友都是胖的,呵呵,就是一段时间内可能胖得比较多,里面肉长得快,外面皮长得没那么快,就把皮挣开了,可以这么理解就行了,如果你曾经有一段时间胖得有点快,而没有别的症状,那么就只是胖得有点快而已,
糖皮质激素的8大副作用?
1.诱发或加重感染,糖皮质激素可抑制机体的免疫功能,且无抗菌作用,故长期应用常可诱发感染或加重感染,可使体内潜伏的感染灶扩散或使感染灶复燃。
2.物质代谢和水盐代谢紊乱,长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱。初期类肾上腺皮质功能亢进症,如浮肿、低血钾、高血压、糖尿病、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状。此外,糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成,可延缓创伤病人的伤口愈合,在儿童可因抑制生长激素的分泌而造成负氮平衡,使生长发育受到影响。
3.心血管系统并发症,长期应用糖皮质激素,可导致钠、水潴留和血脂升高,可诱发高血压和动脉粥样硬化。
5.消化系统并发症,长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重,在合用其他有胃刺激作用和药物时更易发生此副作用,对少数病人可诱发胰腺炎或脂肪肝。
6.白内障和青光眼,糖皮质激素能诱发白内障,全身或局部给药均可发生,糖皮质激素还能使眼内压升高,诱发青光眼或使青光眼恶化。全身或局部给药均可发生,眼内压升高的原因可能是由于糖皮质激素,使眼前房角小梁网结构的胶原束肿胀,阻碍房水流通所致。
7.骨质疏松或脊椎压迫性骨折,骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄患者在糖皮质激素治疗中严重的合并症,肋骨以及脊椎骨具有高度的梁柱结构,通常受影响最严重。这可能与皮质激素抑制成骨细胞活性,增加钙磷排泄,抑制肠内钙的吸收以及增加骨细胞及甲状旁腺素的敏感性等因素有关。
8.神经精神异常,糖皮质激素可引起多种形式的行为异常,如欣快现象常可掩盖某些疾病的症状而贻误诊断。又如神经过敏、激动、失眠、情感改变等,甚至出现明显的精神病症状,某些病人还有自杀的倾向。此外,糖皮质激素也可能会诱发癫痫的发作。
外用糖皮质激素使用过多回导致什么?
糖皮质激素长期大量应用引起的不良反应
物质代谢和水盐代谢紊乱 长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱,出现类肾上腺皮质功能亢进综合征,如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状,一般不需特殊治疗,停药后可自行消退。但肌无力恢复慢且不完全。低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施可减轻这些症状。此外,糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成,可延缓创伤病人的伤口愈合。在儿童可因抑制生长激素的分泌而造成负氮平衡,使生长发育受到影响。
诱发或加重感染 糖皮质激素可抑制机体的免疫功能,且无抗菌作用,故长期应用常可诱发感染或加重感染,可使体内潜在的感染灶扩散或静止感染灶复燃,特别是原有抵抗力下降者,如肾病综合征、肺结核、再生障碍性贫血病人等。由于用糖皮质激素时病人往往自我感觉良好,掩盖感染发展的症状,故在决定采用长程治疗之前应先检查身体,排除潜在的感染,应用过程中也宜提高警惕,必要时需与有效抗菌药合用,特别注意对潜在结核病灶的防治。
消化系统并发症 Gucocorticoid能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌,降低胃粘膜的抵抗力,故可诱发或加剧消化性溃疡,糖皮质激素也能掩盖溃疡的初期症状,以致出现突发出血和穿孔等严重并发症,应加以注意。长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重。在合用其他有胃刺激作用的药物(如aspirin、indometacin、butazolidin)时更易发生此副作用。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。
心血管系统并发症 长期应用糖皮质激素,由于可导致钠、水潴留和血脂升高,可诱发高血压和动脉粥样硬化。
骨质疏松及椎骨压迫性骨折 骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄患者应用糖皮质激素治疗中严重的合并症。肋骨与及脊椎骨具有高度的梁柱结构,通常受影响最严重。这可能与糖皮质激素抑制成骨细胞活性,增加钙磷排泄,抑制肠内钙的吸收以及增加骨细胞对甲状旁腺素的敏感性等因素有关。如发生骨质疏松症则必须停药。为防治骨质疏松宜补充维生素D(vitamin D),钙盐和蛋白同化激素等。
神经精神异常 糖皮质激素可引起多种形式的行为异常。如欣快现象常可掩盖某些疾病的症状而贻误诊断。又如神经过敏、激动、失眠、情感改变或甚至出现明显的精神病症状。某些病人还有自杀倾向。此外,糖皮质激素也可能诱发癫痫发作。
白内障和青光眼 糖皮质激素能诱发白内障,全身或局部给药均可发生。白内障的产生可能与糖皮质激素抑制晶状体上皮Na+-K+泵功能,导致晶体纤维积水和蛋白质凝集有关。糖皮质激素还能使眼内压升高,诱发青光眼或使青光眼恶化,全身或局部给药均可发生,眼内压升高的原因可能是由于糖皮质激素使眼前房角小梁网结构的胶原束肿胀,阻碍房水流通所致。
给你从别的地方找到了这些资料,你可以看一下
我个人认为短期的应用激素类药物是没有什么大的问题的
不长期使用就可以了