儿科病人常规必须进行的检查(儿科病情观察要注意什么)
本文目录一览:
儿童体检项目哪些是必须检查的?
各年龄段的儿童,除了常规的内外科检查、血常规、尿常规检测外,还要进行生长发育方面的检测,如儿童生长评价、听力筛查、视力筛查、骨密度检查、微量元素检测等。0-6岁是孩子生长发育最快的时期,一些在生活中易被忽视的儿童疾病(如 弱视 、 脊柱侧弯 等)通过体检都可以发现,而这些问题的治疗必须在低龄期进 行 。专家同时强调,家长应了解孩子每个阶段检查的重点。
体格 口腔 听力内科必检
有一些项目每次体检时都必须检查 体重,以此判断孩子的生长发育情况以及孩子的营养状况。有些家长认为自己在家经常为孩子测量身高体重,去体检时就没必要再检查了。 孩子在0-6岁时生长发育较快,适时检查可以帮助保健人员对孩子的体格进行前后对比,做出评价,衡量孩子的营养状况。
口腔检查 、听力检查和内科检查也是0-6岁儿童每次体检必检的项目。 及时的口腔检查可以有效帮助孩子防 龋齿 、 牙 龈炎和错颌畸形。对于婴幼儿来说,口腔检查还可以判断孩子出牙的情况。听力筛查的重点为3岁以前的婴幼儿,尤其是具有听力高危因素的婴幼儿。新生儿在出生48小时以后,要接受初次听力筛查;未通过初筛者,在42天左右接受听力复查;42天复查仍未通过者,在3个月左右进行听力诊断性检查。确诊为听力损伤的患儿应及时到医院的专科进行相应的医学干预。
另外,内科检查就是观察孩子的心肝 脾 肺 肾功能是否正常,主要是听心率、 腹部压痛 等。
智力筛查时间因人而异
关注孩子的智力发育情况同样重要。 ,对孩子进行智力筛查的时间因人而异。据介绍,0-6岁儿童的智力检查包括儿童常规智力筛查和高危儿智力监测两方面。儿童常规智力筛查是在儿童定期体检过程中,在8~12月龄时进行一次智力测查。但是如果是高危新生儿,应在儿童定期体检中监测2-4次,建议监测时间:第一次:4-5个月;第二次:8-9个月;第三次:1岁-1岁半;第四次:2岁-2岁半。
专家指出,对高危新生儿进行智力监测,早期发现、早期诊断,以便早期干预,使这些孩子的智力潜能充分地发挥出来。
视力四岁后半年查一次
北京市卫生局最新发布的数据表明,在去年全市体检的447436名0-6岁户籍儿童中,4-6岁视力低常儿童11463人。
专家指出,孩子满四周岁以后就可以开始定期检查视力了。 有些家长平时忽视了孩子的眼病,等察觉后情况已经比较严重,建议家长半年或者一年给孩子检查一次眼睛,早预防、早发现、早治疗。因此,家长应教会小孩认视力表,每半年至少检查视力一次。
添加 辅食 后需关注 微量元素 血红蛋白
在北京市卫生局发布的数据中,0-6岁儿童常见的疾病还包括 贫血 。 ,孩子满6个月以后,每年一次的大体检一定要做一次血红蛋白测定,以此来判断孩子是否存在 贫血 。
婴幼儿时期, 佝偻病 也是需要预防的重点。 ,孩子满8个月后,家长可为孩子做一次微量元素检测,以了解孩子辅食添加的状况,以免孩子出现 营养素 缺乏的情况。
儿科健康检查的项目
通常小儿科医生会检查的项目有:
(1)头部:量头围、检查囟门、触摸颚部检查有无颚裂。
(2)胸部:用听诊器听心脏、肺脏是否正常,并测量脉搏。
(3)腹部:触摸腹腔,检查器官大小是否正常。
(4)四肢:检查是否等长,两脚有无畸形。
此外,还要检查生殖器有无异常,以及脊椎骨是否都沿脊柱排列。
在检查时,父母若有任何疑虑,可以同时提出请教医生,医生将会给你满意的答复。
不可使用闪光灯为宝宝拍照婴儿出生,父母都想为心爱的小宝宝拍照片作为纪念,却忽略了闪光灯对新生儿的视线膜所造成的伤害。它可能使眼底或角膜烧伤,甚至导致失明。这是因为新生儿眼睛受到强光刺激时,还无法调整,而且在出生前经过9个月漫长的子宫暗室生活,所以对光的刺激非常敏感。
此外,新生儿出生时,经过母亲阴道,常有阴道分泌物侵入眼内,如果这些分泌物中有细菌,这些细菌会随着分泌物侵入眼内,引起结膜发炎。所以,新生儿出生后,产科医生会为新生儿的眼睛滴药水,在出生的第一周,新生儿的眼睛都应以药棉浸生理盐水把眼睛洗净,直到没有分泌物,才可以停止。
儿童矮小症要做哪些检查?
1)X线检查:
矮小儿童需摄左手正位X线片,判断骨龄。正常情况下,骨龄与实际年龄的差别应在±1岁之间,落后或超前过多均为异常。如病人体格不匀称,怀疑有骨骼病变时,则应进一步检查骨X线片,包括脊柱、骨盆、胸廓,必要时包括上肢或(和)下肢,同时观察骨骼的生长,骨质的密度可初步明确骨病的诊断。
2)常规检查:
血、尿常规检查,肝、肾功能及血生化、电解质、血气检查,血钙、磷、锌、碱性磷酸酶测定。
3)染色体检查:
女孩身矮或有轻度畸形的,应做细胞染色体检查,以明确是否为Turner综合征。
4)内分泌检查:
(1)甲状腺功能:血清T3、T4及TSH测定。
(2)生长激素一胰岛素样生长因子I轴(GH-IGF-I)功能测定
矮小儿童需要做哪些检查
矮小症的检查:
1)X线检查:
矮小儿童需摄左手正位X线片,判断骨龄。正常情况下,骨龄与实际年龄的差别应在±1岁之间,落后或超前过多均为异常。如病人体格不匀称,怀疑有骨骼病变时,则应进一步检查骨X线片,包括脊柱、骨盆、胸廓,必要时包括上肢或(和)下肢,同时观察骨骼的生长,骨质的密度可初步明确骨病的诊断。
2)常规检查:
血、尿常规检查,肝、肾功能及血生化、电解质、血气检查,血钙、磷、锌、碱性磷酸酶测定。
3)染色体检查:
女孩身矮或有轻度畸形的,应做细胞染色体检查,以明确是否为Turner综合征。
4)内分泌检查:
(1)甲状腺功能:血清T3、T4及TSH测定。
(2)生长激素一胰岛素样生长因子I轴(GH-IGF-I)功能测定
儿童腹泻需要做哪些检查?
实验室检查
1、大便常规检查
大便显微镜检查,注意有无脓细胞、白细胞、红细胞与吞噬细胞,还应注意有无虫卵、寄生虫、真菌孢子和菌丝。有时需反复几次才有意义,有助于腹泻病的病因和病原学诊断。
2、大便培养对确定腹泻病原有重要意义。1次粪便培养阳性率较低,需多做几次,新鲜标本立即培养可提高阳性检出率。
3、大便乳胶凝集试验
对某些病毒性肠炎有诊断价值,如轮状病毒、肠道腺病毒等。有较好敏感性和特异性。对空肠弯曲菌肠炎可帮助。
4、酶联免疫吸附试验
对轮状病毒有高度敏感性、特异性。有助于轮状病毒肠炎和其他病毒性肠炎诊断。
5、聚丙烯酰凝胶(PAGE)电泳试验
此法可检测出轮状病毒亚群及不同电泳型,有助于轮状病毒分类和研究。
6、粪便还原糖检查
双糖消化吸收不良时,粪便还原糖呈阳性,pH6.0。还原糖检查可用改良班氏试剂或Clinitest试纸比色。继发性双糖酶缺乏远较原发性多见,原发性者以蔗糖-异麦芽糖酶缺乏最常见。
7、大便电镜检查
对某些病毒性肠炎有诊断价值。如轮状病毒性肠炎,诺沃克病毒性肠炎等。
8、血白细胞计数和分类
病毒性肠炎白细胞总数一般不增高。细菌性肠炎白细胞总数可增高或不增高,半数以上的患儿有杆状核增高,杆状核大于10%,有助于细菌感染的诊断。
9、血培养
对细菌性痢疾、大肠杆菌和沙门菌等细菌性肠炎有诊断意义,血液细菌培养阳性者有助于诊断。
10。血生化检查对腹泻较重的患儿,应及时检查血pH、二氧化碳结合力、碳酸氢根、血钠、血钾、血氯、二氧化碳结合力、血渗透压,对于诊断及治疗均有重要意义。
11。其他对迁延性和慢性腹泻者,必要时作乳糖、蔗糖或萄葡糖耐量试验,呼气氢试验(一种定量非侵入性测定碳水化合物吸收不良的方法,有条件可以应用),也可作纤维结肠镜检查。