性激素六项怎么查看为卵巢衰退(性激素六项看卵巢功能衰退)
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怎么判断女性卵巢功能衰退
1.B超查卵巢
通过B超检查,可以观测卵巢的大小、卵泡的数量、卵巢的血流,监测卵泡发育及排卵情况,判断卵巢有无病变。
当卵巢功能下降后,卵巢上的卵泡数量明显减少,卵巢的体积也会随之变小,血流速度也会变慢。
如果卵巢最大平面直径小于20mm、卵泡的数目低于5个、卵巢血流收缩期血流速度峰值降低,表示可能存在卵巢功能衰退。
2.抽血测激素
通过性激素六项检查,可以了解卵巢的分泌功能是否正常。
性激素六项包括:促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、泌乳素(PRL)。
其中,基础状态的FSH水平,是反应卵巢功能状态的重要指标,FSH数值越高,提示卵巢功能越差。血液中FSH的值大于10IU/l,就说明卵巢功能下降;大于40IU/l,提示卵巢已衰竭。
3.抗苗勒氏管激素(AMH)
AMH可以评估卵巢的储备功能,卵巢内的小滤泡数量越多,AMH的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降低。
不同年龄阶段AMH参考值有所不同。一般来说,18-29岁AMH的参考值为2.0-2.5ng/ml;29-37岁约为2.0ng/ml左右,大于37岁会更低,绝经后将检测不到AMH。
AMH降低说明卵巢功能下降,AMH(0.5-1.1)ng/ml,往往预示卵巢功能减退,而AMH大于11.8ng/ml,则可能与多囊卵巢有关。
如何检查卵巢早衰?
卵巢早衰主要是做以下四个方面的检查:
第一、空腹查性激素六项,主要表现为促卵泡生成素40mIU/mI。同时伴有雌二醇低下,一般来说已经是低于正常的基础水平状态。
第二、检查抗苗勒氏管因子,如果低于0.8ng/ml以下,也提示卵巢功能衰退。
第三、进行超声检查,可以看到超声下卵巢已经没有储备的卵泡,卵巢成为实性的组织。
第四、对于卵巢早衰的女性,要查骨质密度。如果出现骨质疏松,要及时补充性激素,同时要补充维生素D和钙,来促进骨质的吸收,缓解骨质疏松。
从性激素检查的结果怎么判断是卵巢早衰?
卵巢早衰最主要的实验室检查,主要检查以下几项:
1、性激素水平测定:血清的激素水平显示卵泡的生成激素水平升高,雌激素水平下降,连续测定血清的性激素会发现,半数的卵巢早衰的妇女,表现有间断性的卵巢功能恢复,也可有间断性的排卵。这个病理生理特点,可能与月经过渡期,即快不来月经时候,快绝经的病人有点相似,卵泡也有间断的活动,可以导致性激素水平波动;
2、超声检查:超声检查可以显示卵巢和子宫缩小,卵巢里面没有卵泡,有一部分患者超声检查,可能有点卵泡的存在,但卵泡不具备正常的功能,不能发育是小卵泡;
3、骨密度测定:病人骨量测定有时候较低,患者如果是年轻女性,雌激素缺乏的状态下,比正常的绝经妇女要差,并且雌激素过早的缺乏,会引起骨吸收的速度加快,引起骨质疏松;
4、自身免疫和内分泌的检查:有的病人来了以后,我们不但要测卵巢的功能,还要做甲状腺功能测定、肾上腺功能测定、甲状旁腺功能的测定,还有血糖指标或者胰岛功能测定。