儿科治疗指南2017(儿科临床指南)
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儿科“三支持”、“三对症”是什么?
三项维持疗法:①维持良好的通气、换气功能;②维持血糖在正常值;③维持周身脏器足够的血液灌流,使心率和血压保持在正常范围。三项对症治疗:①控制惊厥,缺氧缺血性脑病常在生后12 h内发生,首选鲁米那;②降低颅内压,颅内压增高最早在生后4 h出现一般24 h左右更明显,首选速尿1 mg/kg,若6 h颅内压仍高(前囟紧张或膨隆)可用甘露醇0.25~0.5/kg,4 h重复应用,连用3天。液体量限制在60~80 ml/(kg·d),速度控制在10 ml/(kg·h)左右;③消除脑干症状:纳洛酮指征:a.重度缺氧缺血性脑病出现深度昏迷,瞳孔缩小或扩大,对光反射消失,眼球固定或震颤,呼吸变浅,变慢,节律不齐或呼吸暂停。b.皮色苍白,肢端发凉,心音低钝,皮肤毛细血管再度充盈时间延长。
儿科健康知识
淋巴结炎和淋巴管炎是病原侵入淋巴流所致的急性化脓性感染可发生在人体的任何部位。浅部急性淋巴结炎的部位多在颈部、腋窝和腹股沟有的可在肘内侧或腘窝等处发生。病菌经破损的皮肤侵入淋巴间隙,继而引起淋巴结淋巴管及其周围的急性化脓性炎症病变。感染部位淋巴结肿大出现索条状红线,可伴全身不适症状如不及时控制其发展,可形成多腔性脓肿。
1.淋巴结肿大疼痛和触痛
急性淋巴结炎.局部先有淋巴结肿大疼痛和触痛可与周围软组织分辨表面皮肤正常病变加重时形成肿块难以分辨淋巴结的个数疼痛和触痛加重表面皮肤发红发热形成脓肿时有波动感少数甚至破溃出脓 1.原发感染病灶的治疗
积极处理原发感染病灶是治疗急性淋巴结炎和淋巴管炎的重要措施可局部热敷并全身应用抗生素清除了原发感染病灶局部淋巴结病变常可逐渐消退
2.早期应用抗生素
首选青霉素或苯唑西林(新青霉素Ⅱ)疑有肠道菌类感染时加用甲硝唑然后根据临床疗效和菌种检验报告调整药物
3.局部处理
急性淋巴结炎未成脓时可局部热敷或以如意金黄散鱼石脂等药物外敷脓肿形成后先试行穿刺吸脓以鉴别血管瘤和血肿测知脓肿表面组织厚度然后在麻醉下切开引流
儿科学习培训内容
(一)培训内容
相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预
案、医院感染相关知识等
(1)专业知识
1)掌握儿童生长发育及儿童保健方面的知识
2)掌握早产儿、正常新生儿的护理。
3)掌握新生儿常见疾病,如早产、新生儿黄疸、新生儿缺血缺氧性
脑病、新生儿肺炎、脐炎等的病因、症状、体征、处理原
4)掌握儿科常见疾病(儿科呼吸系统、消化系统、血液系统、免疫
系统等疾病,如小儿支气管肺炎、小儿支气管哮喘、小儿高热惊厥、
儿脑炎、ル童心脏病、小儿心カ衰竭、川崎病、小ル腹泻、小儿贫血、
小儿肾病、肠套叠、先天性巨结肠、小儿麻疹、水痘、猩红热等)的病
因、症状、体征、处理原则。
5)掌握儿科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施
6)熟悉儿科常用药物(如祛痰药物、镇静药物、抗感染药物、解痉
药物、急救药物等)的相关知识及药物剂量换算。
7)熟悉儿科常用化验检查(如血常规、尿便常规、血生化、血培养
血胆红素等)结果的临床意义
8)熟悉儿科常见急危重症患儿的急救配合要点
(2)专业技术
1)掌握小儿静脉输液、静脉采血、雾化吸入、氧疗、吸痰、灌肠、
新生儿及小儿心肺复苏等操作。
2)掌握更换尿布法、人工喂养法、新生儿沐浴法、新生儿气道护理
脐部护理、臀部护理等
3)掌握暖箱、辐射抢救台、蓝光治疗仪、经皮黄疸仪的使用及消毒
方法。
(3)健康指导
1)掌握与患儿及家属的沟通技巧。
2)掌握早产儿、支气管肺炎、腹泻、意外伤害等患儿的健康教育
(二)培训要求
轮转新生儿病房和儿童病房期间,在上级护士的指导下,能够参与并
负责护理新生儿和儿童疾病患者,规范提供基础护理、专科护理、心理
护理和健康指导等。
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《新生儿急救学》,人民卫生出版社,
《儿科学复习指南和题集》,人民军医出版社
《儿科诊疗手册》人民军医出版社 ,2005
《儿科急症手册》人民军医出版,2005
《儿科临床手册》(译著) 人民卫生出版社,2005
《儿科学习题集》军事医学科学出版社,2004
《儿科疾病鉴别诊断学》军事医学科学出版社,2005
《儿科学》,人民卫生出版社,2001
儿科中医优势病种有哪能些?如何制定方案?
中医优势病种有很多,中医儿科优势病种,每个医院具体不太一样,不过大致上肺炎喘嗽、哮喘、紫癜、肾病是目前中医儿科的优势病种,在制定方案上来说,还是以国家中医药管理局制定的方案作为一个标准方案,具体治疗的时候根据孩子们的不同病情以及家长的接受程度,稍作加减。
儿科最常见的十种疾病是什么
儿科最常见的十种疾病有:
1、居第一位的是呼吸系统疾病:急性上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,喘息性疾病包括支气管哮喘等;
2、居第二位的是消化系统疾病:腹泻病、胃炎、消化不良、腹痛、便秘等;
3、免疫性疾病:食物过敏、特应性皮炎、过敏性紫癜、肾炎、肾病等;
4、神经系统疾病:癫痫、颅内感染等;
5、血液系统疾病:贫血、血小板减少症、白血病、淋巴瘤等。
应该是儿内科,掌握小儿心理、遗传、代谢、免疫和解剖、生理、病理及药理等基本理论。
儿科学是研究小儿生长发育规律、提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的医学科学。其服务的对象是处于不断生长发育中的儿童和青少年。基本理论涉及发育儿科学、预防儿科学和临床儿科学。
扩展资料:
临床儿科学又包括儿童保健、新生儿、血液、心血管、呼吸、消化、肾脏、神经和传染等三级学科。掌握儿童生长发育的一般规律,不同时期儿童预防保健的重点,掌握儿童常见病和多发病的临床诊断、鉴别诊断要点和治疗原则,尤为重要的在于掌握儿童疾病诊断和鉴别诊断的正确的临床思维方法。
我曾经是儿科医生。在中国儿科负责的年龄段是0-14岁,包括新生儿(0-28天),婴儿(1岁以内),幼儿(1-3岁),儿童(3-14岁)。在美国,他们的儿科还包括青春期的,好像一直到18-19岁。
参考资料来源:
人民网-春季儿童常见病有四大类