儿科接管病种及临床操作技能（儿科主要诊疗操作及手术）
本文目录一览：
新生儿科病种及病例有哪些？
儿科常见的病种有：一、呼吸系统疾病，常见的有急性上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎、支气管哮喘，或咳嗽变异性哮喘、肺结核等等。二、消化系统疾病，常见的有急性胃肠炎、病毒性肠炎、细菌性肠炎等等。三、泌尿系统疾病，常见的有急性泌尿系统感染、泌尿系结石或泌尿系肿瘤等等。四、内分泌系统疾病，常见的有性早熟、先天性甲状腺功能低下、先天性肾上腺皮质增生等等。五、神经系统疾病，常见的有脑炎、癫痫等等。
各科室接管病人及诊疗操作出科小结怎么写
时间过得真快啊，转眼我行将终了儿科的实习，回首回头回忆这些日子，是苦是乐，是酸是甜，自负每小我心中都有一种属于自己的滋味，在儿科近一个月的实习生活中我受害颇多，相比看广安门中医院挂号，儿科护士实习总结。行将要出科了，却有好多的不舍，对待我们的实习科里的师长们都蛮着重，从而让我们按部就班的练习与生长，在此，对各位师长表示衷心的感激。
进入儿科科室，我从带教老师那儿了解到，儿科是个综合性很强的科室，涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同：起病急、来势凶、变化快。因此，我们儿科医生要根据其疾病特点制定一系列相应的治疗措施，由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情，不懂得与医护人员配合，所以儿科诊断及治疗工作内容多，难度大，要求高。除治疗疾病外，还有大量的健康教育及生活常识教导，所以我每天在查房过程中都会细微敏锐地观察患儿病情，如若发现病情有所变化，及时地报告老师，调整治疗方案或者更改用药。
在了解了儿科四大常见病症“肺炎、腹泻、佝偻病、贫血”的基本临床表现及治疗方法后，我开始投身实习工作中。在临床带教王钢及杨佳孜孜不倦的教导下，我不断汲取和加强学习专业知识，也积累了一定的工作经验。同时也在老师们的指导下开始独立的接管病人，这对我来说是一项挑战也是一种锻炼，同时也是一种信任，我倍感幸运，虽然在这个过程中我出现过错误，但是我收获了经验和教训，并且在老师们的帮助下我接管的病人顺利出院了，在她出院的那一刻，我内心无比激动，我相信这是我人生中一个重要的起点，人总是会在不同的失败中寻找到成功通道的。
经过两个月的儿科实习，我又成长了许多，渐渐摆脱了最初来医院实习的那份稚气与懵懂，渐渐地走向成熟。在“实习阵地”上，我学会的不止是一些儿科常见病的基本处理方法以及疾病的治疗知识，更重要的是如何与病人家属沟通，以及及时的了解病情变化和治疗效果。儿科的治疗对象是小孩，对于每个父母亲来说，最珍贵的莫过于子女了。家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念，因此我们除了要有精湛的临床技术，将病人的痛苦减至最轻之外，还要向病人家属交代日常生活方面的知识，。比如：饮食教育、环境卫生、衣着、心理辅导等，每次向家属宣教这些日常保健与照顾方法之后，他们对我表示非常感谢，我自己心里也觉得特别地欣慰，劳动成果得到赏识后的那种舒坦以及那种被家属肯定的感觉——真爽！
要成为一名优秀的儿科医生，光有临床知识是不够的，除了一些常规的治疗外，我们还要多与家属沟通。告诉他们一些疾病以外的其他方法。比如：正确得拍背协助排痰的方法，指导家长正确用药，出院时做好健康指导，如合理喂养，加强体格锻炼等。在平时的实习工作中，我也经常看到带教老师向家长做宣教，这就需要将所学知识灵活运用到实践中去，这是临床工作的最高境界。只有转述给病人家属，才说明自己真正了解书本知识，并且能够将知识融会贯通，这样做对医患双方都是有利的。四周的历练让我感触颇深，受益匪浅，对儿科医生这一角色有了更深一层的理解。我们应该具备良好的专业素质，身体素质和交际能力，将自身所学灵活应用到工作中去，同时要有敏锐的观察力，我们用真心给病人送去温暖，每一句话语都赋予病人康复的希望，让他们看到黎明的曙光。也许我们只是给予他们微不足道的关怀，但对于他们来说却是信心与力量，就是能够帮助病人度过难关的那种坚定不移的信念。
作为一名实习医生，我所能做到的也许是微不足道的，我只能在每天的实习过程中不断的去积累，不断的去努力，不断的去反省。我不担心自己会犯错误，虽然我们很年轻、很稚嫩，但是也不要惧怕失败，因为这是我们走向成功的必经之路。我正确认识到在以后的实习过程中必须充分发挥自身潜力，运用自己所学在之后的实习工作中将能力发挥得淋漓尽致，希望自己错误越来越少，认识越来越深，收获越来越多，那么离成功也就越来越近。
也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴；无垠沙漠中的沙砾一颗，但对我来说却是难能可贵的财富，就好像在广阔的沙滩上，一阵波浪袭来，留下无数闪闪发光的贝壳，点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的，但我相信，成功是积累在每一个小小的进步之上的，“冰冻三尺，非一日之寒。”
实习是我踏出临床工作的第一步，我知道等待着我的是重重坎坷和艰辛，所以我早有心理准备，我也知道有时候自己很勉强得去面对这些繁琐，但我不会退缩，并且我会勇敢地面对挑战！因为在不远处还有“工作”这座大山等待我无畏地攀爬！
“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。”挺直腰杆，努力向前，我坚信翻过大山就是迷人的风景！
儿科实习内容都有啥
儿科毕业实习大纲
一、目的与要求:
通过实习，使医学生具有现代儿科专业知识，使理论课与临床实际密切结合。并运步培养学生能够独立担当小儿常见疾病的诊治工作，熟悉儿科医疗过程中各环节。
二、实习时间:
儿科病房实习四周。
三、内容和方法:
采取主任医师和主治医师负责制。
1.在了解小儿各系统器官,解剖生理特点的基础上，对儿科常见疾病及综合征进行较系统 全面的分析，掌握其诊断方法和处理原则。
2.熟悉儿科完整病史的写作，24小时内完成。 3.了解并练习儿科常用基本治疗操作技术: ①静脉、肌肉注射方法。②臂静脉、股静脉抽血。 ③腰穿、骨穿(部分模拟练习)
4.培养病房医疗工作能力。 措施:
1.每位实习医生负责4～7张病床,在老师指导下进行查房和病程记录书写。
2.24小时内完成全病史书写，每天做三级查房记录，住院满二周以上者应写病程小结，或交接班小结，平时病史由住院医师负责督察修改，不符合病史要求者重写。
3.上级医师查房时应汇报病史，并及时做好记录。 4.参加每周科内教学病例讨论。
5.参加病区值班，负责新、重病人的观察和处理，参加病情解答，学习医疗社会服务。 6.熟悉常用药物的剂量及用法。
7.掌握儿科常见疾病的诊断和处理原则：
儿童保健：预防接种心理保健各期营养保健神经心理的发育及评价
绪论
目的要求：
1、熟悉儿科学的特点
2、掌握小儿各年龄分期及各期特点 教学内容：
1、分别从解剖、生理、生化、营养代谢、免疫、病理等基础医学及疾病种类、临床表现、诊断、治疗、预后、预防等临床方面讲述儿科学特点。
2、讲述小儿各年龄分期及各期特点。
生长发育
目的要求：
1、掌握小儿生长发育的规律 2、了解影响小儿生长发育的因素 3、掌握小儿体格生长发育的指标
4、熟悉骨骼、牙齿、运动语言功能的发育 教学内容：
1、讲述小儿生长发育的规律及影响因素
2、讲述小儿体格生长发育的规律、临床意义及参考值。
3、讲述小儿头颅骨、脊柱、骨化中心和牙齿的发育，并结合脑、脊髓的发育讲述动动及语言功能的发育。
儿童保健与疾病预防
目的要求：
1、掌握各年龄分期的保健原则
2、掌握计划免疫和预防接种实施程序 3、了解各年龄期保健的具体措施 教学内容：
1、讲述各年龄保健原则及儿童保健的具体措施 2、讲述计划免疫及小儿各种预防接种实施程序
营养基础与婴儿喂养
目的要求：
1、了解小儿营养基础的代谢特点及能量、水、营养素的需要
2、掌握婴儿喂养的方法：母乳喂养、人工喂养及过渡期食物添加原则 教学内容：
1、讲述小儿各年龄阶段对能量和各种营养物质的需要及临床意义 2、讲述母乳喂养的优点、方法及断奶时间
3、讲述人工喂养的原则方法及年牛、羊乳配方奶粉及其他代乳品的成分，优缺点和使用方法
4、讲述小儿添加辅食的原则、种类和时间
过敏性紫癜
目的和要求：
1、了解过敏性紫癜的病因、发病机制和病理。
2、掌握过敏性紫癜的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。 3、熟悉本病的实验室检查。 教学内容：
1、讲述过敏性紫癜的病因、发病机制和病理。
2、重点讲述过敏性紫癜的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。 3、讲述本病的实验室检查。
川崎病
目的要求：
一、了解川崎病的病因及病理
二、掌握川崎病的临床表现及诊断标准。 三、掌握川崎病的治疗。 主要内容：
一、一般介绍本病的病因和病理。 二、重点讲解本病的临床表现。
三、着重介绍川崎病典型及不典型病例的确良诊断标准。 四、重点介绍川崎病的一般治疗及其治疗新进展。
维生素D缺乏性佝偻病与维生素D缺乏性手足搐搦
目的要求：
1、了解维生素D的生理功能
2、了解维生素D的来源及其在体内的代谢过程
3、掌握该病的病因、发病机理、临床表现，诊断与鉴别诊断 4、掌握该病的治疗原则和预防措施 教学内容：
1、结合1.25(OH)2D3的生理功能，说明维生素D缺乏性佝偻病和手足 搐搦症的病理特点及其与临床表现的关系。
2、结合讲述维生素D的来源，提出预防措施
3、维生素D缺乏性佝偻病的临床表现，重点讲述临床分期、分度，并指出活动期症状对早期诊断的重要性及诊断依据。
4、结合维生素D缺乏性手足搐搦症的病因及发病机理，讲述该病的临床症状、体征、诊断，依据以及其它无热惊厥的鉴别。
5、讲述治疗方法，并介绍维生素A、D过量的临床表现
21-三体综合症
目的要求：
1、掌握21-三体综合征的临床特征，诊断及鉴别诊断 2、了解遗传学诊断及遗传咨询的基本知识 教学内容：
1、讲述21-三体的临床特征
2、结合细胞遗传学讲述该病的遗传学诊断与鉴别诊断遗传咨询
3、讲述该病的治疗方法
支气管哮喘
目的要求：
1、了解支气管哮喘的发病机理和诱因 2、掌握哮喘诊断标准及治疗 3、了解咳嗽变异性哮喘
4、熟悉支气管哮喘的分度和预防 教学内容：
1、结合支气管哮喘的病因、发病机理、病理，讲述该病的临床表现及实验室检查 2、讲述支气管哮喘的诊断：婴儿哮喘诊断，3岁以上儿童哮喘、咳嗽变异性哮喘的诊断
3、讲述该病的防治措施及哮喘持续状态的处理 急性风湿热
目的要求：
1、了解急性风湿热的病因和病理过程 2、掌握该病的临床表现和诊断标准 3、熟悉急性风湿热的治疗和预防 4、了解风湿热的预后 教学内容：
1、讲述急性风湿热的病因、发病机制及病理变化
2、讲述急性风湿热的临床表现、实验室检查及诊断指标 3、讲述急性风湿热的治疗，预防及预后判断
结核病
目的要求：
1、了解结核病的病因及发病特点
2、掌握结核菌素的试验方法和临床意义 3、了解原发性肺结核的病理变化及转归
4、掌握原发性肺结核的临床表现，诊断和鉴别诊断 5、熟悉小儿结核病的治疗原则 教学内容：
1、讲述结核病的病因及发病机制
2、讲述结核菌素试验方法，临床意义及近年来结核病实验室检查的进展 3、讲述结核病的治疗原则，介绍目前常用抗结核药物
4、讲述原发性肺结核病理变化及转归，临床表现诊断与鉴别诊断，介绍判断小儿结核病具有活动性的参考指标
消化系统疾病
目的要求：
1、了解小儿消化系统解剖生理特点
2、了解小儿体液平衡的特点，掌握脱水的性质、程度及临床表现及小儿液体疗法 3、掌握小儿腹泻的病因，发病机制
4、掌握小儿腹泻的临床表现，诊断与分类 5、掌握小儿腹泻的治疗原则
教学内容：
1、结合小儿消化系统解剖生理特点，讲述小儿腹泻的病因（易感因素、感染因素、非感染因素），提出预防措施
2、分别讲述感染性腹泻、非感染性腹泻的发病机制
3、掌握小儿感染性腹泻共同临床表现，几种类型肠炎的临床特点、迁延性腹泻和慢性腹泻的临床表现
4、结合临床表现实验室检查，讲述本病的诊断与分类
5、讲述治疗措施，重点介绍小儿液体疗法（包括ORS液）
呼吸系统疾病
目的要求：
1、了解小儿呼吸系统解剖生理特点及免疫特点
2、掌握上呼吸道感染的病因、病理生理、临床表现及鉴别诊断 3、掌握本病的治疗原则及高热和高热惊厥的处理
儿科护士需掌握哪些专业技术?请多多文字描述！给100分！
目的 了解目前儿科护士的专业能力状况及其影响因素，为护士专业能力和继续教育摸式提供参考依据。方法 采用相关性研究方法，对儿科护士、医生进行半结构式深度访谈。对访谈资料进行类属分析，提炼主题。结果 提炼出4个主题，分别为：较高的专业能力期待；现实与期待的差距；继续教育原因；专业发展氛围原因。结论 目前儿科护士专业能力发展受到主客观多种因素的影响，护理教育者应改进继续教育内容和方式，探索有效的儿科专科培训摸式，同时护理管理者应运用激励机制，营造有利于儿科护士专业成长的氛围，促进其专业能力的提高。
1 对象与方法
1.1 研究对象
根据工作年限，临床教学经验等，采用目的抽样的方法，选择我院西医儿科8 名护士3名医生。所有受访对象均在儿科工作5年以上，均能充分表达自己的思想观点。本研究中受访均为女性，年龄26-53岁；其中大专及以上学历者10 名；中专1名。
1.2 调查方法
2007年2月-2007年9月，由研究者本人在工作之余，对自愿参加研究的受访者进行了半结构式，面对面的深度访谈。时间为40min～2h。访谈内容包括4部分；背景简介，整体感受，现状描述，未来期待。当研究信息达到理论饱和终止现场研究过程。通过分析文本资料，类属分析，提炼主题的方法对资料进行分析。
2 结 果
经资料分析，提炼出以下主题
2.1 主题1
较高的职业发展期待。回顾初入儿科到目前工作状况，所有受访护士都认为学到了很多专业技术，其心理素质，业务技能，视野拓展等各方面都得到了锻炼。整体专业能力水平在不断上升。医生也赞许这些进步。同时不少受访者谈到了心目中理想的儿科护士形象，表达出了一种较高的职业发展期待；如； 希望儿科护士的知识，能力结构更新能跟上医疗技术的发展，对护士的英语水平，一次性穿刺技术的提高，小儿留置针的应用，儿科的常见病，多发病，和一些常见病的诊断和鉴别诊断等。以及系统掌握儿科重症监护理论，过硬的临床判断能力及新技术，新知识，新思维等，均提出了较高的要求。
2.2 主题2
现实与期待的差距。很多受访护士已认识到自己专业能力上的差距，包括理论和技能，判断病情等方面感到欠缺。对此，医生表示出不同程度的理解。现实与期待的差距主要为；(1)专科理论知识的深度，广度不够。多数护士认为对儿科的技术操作必须心灵手巧，天天练，对小儿为什么在输液时出现呕吐，高热出现惊厥，不合作等现象，以及新药物的副作用等，缺乏深层次的了解，仅凭经验很难对应多元化的医疗服务要求，工作显的有些机械，被动〔2〕。人文关怀须增强。医护人员均认为在儿科独特的文化氛围中，注意新的医学摸式，从观念上改变过去以疾病为中心的护理，从而对患儿从心理变化，社会背景及心理状态等多方面结合护理，增进与患儿家长的心理沟通，实施以责任感和爱心为核心的人文教育是提高护士职业能力的重要环节。目前对儿科患儿家属的沟通与关怀亟需增强〔3〕。科研能力获取信息的能力有待提高。大部分受访护士谈及自己的临床经验很丰富，但因为在选题，统计分析论证，获取信息等方面的欠缺，无法将这些经验推广。
2.3 主题3
继续教育有待改进。所有受访护士都谈及接受过的各类在职继续教育，认为影响其专业能力发展的原因有：(1)院内继续教育缺乏系统安排，不能与学科相结合，目标性不强，针对性不够。应进行儿科专科考核，理论讲座等，突出重点。(2)专科学习不足。儿科护士参加自考，夜大等学习占了不少时间，同时要完成每天的日常治疗工作，加之门诊儿科输液病人多，医护人员少，工作压力大，对学习新理念，新技术，新药物知识相对不足。(3)科内医护人员学习交流需增加。多数没有足够的机会与条件参加学习和培训，受访者认为目前医护人员之间学习交流不够，已开展的学习培训从方式和内容上都不能满足儿科护士的需求。希望多参加危重病讨论，共同听有关专家讲课等，表达出积极参与的愿望。(4)完善“护士资格认证培训”摸式。访谈中，部分护士流露出强烈的学习愿望，也从培训形式，结局等不同角度提出一些建议，如借鉴自考方式，提高获证护士的待遇等。
2.4 主题4
专业发展氛围不佳。护士们回忆了自身专业成长过程中的种种情绪体验，认为专业发展氛围对自身专业能力的提高有较大影响，其具体原因有：(1)儿科门诊输液室的工作模式分工不明确，影响部分人独立工作能力的提高。有不少护士认为该儿科目前的小组工作制增加了某些护士的依赖性，使独立工作能力得不到充分锻炼。(2)人力资源不足。本次调查中有8 名护士感到儿科超负荷的工作量使她们接近疲溃状态，无暇考虑提高专业理论水平，对外学术交流，脱产深造难度较大，进修学习机会也受到限制。(3)对专业前景认识不乐观，缺乏自我成就感。有些护士谈及所遇到的挫折经历相似，即所学知识在临床上发挥作用不充分，认为学习知识多少，能力高低，在临床工作中体现不明显，从而缺乏学习动力。
3 讨 论
3.1 儿科继续教育内容，方式对护士专业能力的影响。人的知识积累和形成发展，取决于知识要素和健康情绪的激励，高尚人格的引导，世界观，人生观，价值观的驱动〔1〕。儿科是一个哑科，儿科患儿有着较普通患者更为特殊的心理，情感需求〔2〕，护士的职业压力也非常大。因此，提高儿科护士的人际沟通，自我调节能力异常重要，必须注重提高其人文素养。有调查表明〔3〕；毕业生的道德品质，知识水平，职业能力和工作业绩各方面之间存在正相关。应高度重视人文素质教育，医院的儿科护士继续教育内容，拓展人文学知识，同时对在职护士进行人文学知识培训，使她们联系实际，学以致用，尽快提高人文素质，亦应关注职业情感的培养，对每一个患儿都具备“仁爱之心”要象爱自己儿子一样有爱心，因人施护，辩证施护，造就其过硬的心理素质，和过硬的操作技能。
成人学习理论认为〔4〕；成人学员具有追求时间性和效率性，强调职业性和理论性的特征，对于儿科护士的学历教育和专科学习时间的冲突，建议引进学分制，并探讨职业能力培训与学历教育相结合的继续教育模式，如设立儿科常见病多发病的专题讲座，在护理理论讲座中渗透人文素质教育。充分结合儿科护士的临床经验，精简课程内容，将最新护理技术和理念融入不同的教学方式改革中。
3.2 儿科专科培训模式对护士专业能力的影响。资格认证是规范护士执业行为的重要手段，临床实践的培训是提高抢救技能的最佳方法之一。目前除尽力争取更多的儿科护士参加资格培训外，结合本科的实际，进行有针对性系统培训，仍是提高专业能力的重要途径。如能树立一种“工作即学习，理论与实践，儿科病房即课堂”的观念〔5〕，护士可充分利用儿科丰富的病源资料，在真实情境中不断观察，反思实践，其专业能力提高很快。此外。采用多媒体实物演示教学，现场教学，科内小讲课，医护人员共同参加的危重病讨论等。访谈中多数儿科护士意识到提高科研能力是专业水平整体上升的根本途径。但目前，儿科中同时具备较强的临床实践和科研能力的护理人才较少，因此，可否构建一个院校协作平台，借助高校较强的科研攻关能力，使儿科护士在系统学习儿科常见病多发病及抢救危重症理论，技能的过程中，同时能接受正规的科研训练是一个合理的设想。
3.3 儿科管理机制的改进对护士专业能力的影响。本研究结果显示，在影响儿科护士专业能力发展的诸多主，客观因素中，最主要的是缺乏一种有效的激励机制。心理学研究表明，真正的激励来自个人内心的自我激励，因此，学习的动力来自于个体内心的情感的体验。如能以科学的管理理论〔6〕，教育理论为指导，引入激励机制，帮助护士实现职业发展规划提供发展的机会，完善儿科护士专业成长运行机制，从而增强了学习的主体意识，激发学习积极性，有利于提高自学能力和自我更新知识的能力，会有力促进其专业能力的提高〔7〕。受访医护人员均认为急需建立儿科护理行为，职责分工制度。同时可依据经济学中人力的配备要顾及工作量及一定的生产力原理，在儿科灵活安排各班，提供阶段性的工作轮转，保证护士有时间调节身心压力及参加各种形式的专科培训。访谈中发现，多数护士对国内外儿科发展状况了解不多，这提示；应加强与国内外儿科之间的交流，使不同特色的儿科危重症护理经验得到推广。除争取参加各类学术交流活动外，还应考虑是否可以充分利用网络资源，开展城际的，院际的儿科网上讲座，交流等。了解儿科专科发展动态，护理学前沿知识，专科护理教育，信息资源等。树立新型护患关系，提高医疗附加值，并借机营造一批新的医疗需求，吸引广大就诊者，满足儿科多元化的需求。完善儿科护士技术力量和整体素质，提升医院综合竟争力。
希望你能满意 给分分 0 0，
