玉溪市中医院儿科副主任医师(玉溪儿童医院中医科医生)
本文目录一览:
- 1、什么叫医院市场化
- 2、王素梅。
- 3、昆明市三甲医院有哪些?
- 4、云南玉溪选调生?
- 5、玉溪最好的男科医院?男科医院哪家好?
什么叫医院市场化
医疗市场化和医院市场化悖论
吴 勇 云南省玉溪市中医医院
当确立以建立社会主义市场经济体制为导向的转型目标之后,我国的社会经济已经发生了天翻地覆的变化,社会经济的各个行业,纷纷根据市场经济发展的客观要求,不断地在适应和引导这种变化,从而极大地促进了经济繁荣和社会进步。面对这样的整体社会和经济环境,医疗行业及其主体也进行了市场化探索,其原始出发点并非不妥,但是,在实际运行中,确实出现了不少问题,笔者认为问题产生的原因可以归结到各关联部门和主体对医疗市场化和医院市场化的认识和具体运作出现了不应有的偏差和误区。
一、医疗市场化与医院市场化既密切相关,又不能简单等同
所谓医疗市场化,就是在市场经济条件下,按照市场经济的规律对医疗市场进行规范和管理,对于这个设定目标追求的实现程度和社会最终的接受程度,在很大程度上,取决于医院市场化运作的规范及其与社会经济发展的和谐。当然,医疗市场是以医院为重要组成的市场板块,但并不是全部,因为作为为医院提供器械、药品等供给的行业,也是医疗市场不可或缺的部分,这也是医疗市场化进程非常复杂的重要原因。而医院市场化,是在服从于医疗市场化的前提下,以市场主体的身份在其中活动,并扮演促进医疗市场化不断发育和发展这样一种“催生婆”的角色。同时,由于医院属性的不同,其作用的发挥应该是不同的。从这层意义上来讲,医疗市场化与医院市场化有着非常密切的关系。
医疗行业之所以称之为“行业”,就是因为有医疗市场的客观存在,既然有市场的存在就会有竞争,就会有众多的市场主体参与进来,并不断推动市场的规范化,优化资源配置,最终必然要求在相关行业中活动的各个主体必须按照市场经济规律运行,为市场提供优质产品和服务,不断减少和降低投机行为。只有这样,才能使自身可持续地获得应有的生存和发展空间,并最终让广大的民众获益。
然而,由于在医疗市场中活动的各个主体——医院,虽然主要是以公立医院为主体,但是在政府的经济支持力度不断削弱的现实面前,很容易促成不同的主体均以市场化的规律运作,简单地将医院市场化和医疗市场化等同起来。
二、医疗市场化的渐进性使医院市场化缺乏到位的约束
医疗市场化的客观存在和不断发育,决定了相应的市场主体必须根据行业市场化的发展要求来设定和约束自身的生存和发展追求。这是因为,在商品经济越来越发达的时代,市场作为承载商品经济活动的舞台也越来越广阔,并逐渐形成了在市场经济体系约束下的行业经济运行模式。忽视或藐视市场经济规律对经济生活的巨大影响,以及对各类市场主体运行的要求和作用,必然会对经济发展和社会进步造成严重影响。这方面的经验和教训,在我国50多年的发展历程中是很多的。
随着社会主义市场经济体制的启动和逐渐规范,各个行业的主体均在市场经济条件下寻找和修正自身的市场定位,伴随着竞争的不断白热化,创造和积累了越来越多的社会财富。在这样的历史条件下,大凡政府保护越深的行业和产业,越是长期不能形成适应竞争的基本实力,最终又迫使政府不得不千方百计地将其作为“包袱”放弃。医院作为在医疗市场上活动的市场主体,医疗市场的客观存在和不同主体的纷纷进入,如果抛弃医院市场化的发展选择,医疗行业在市场经济条件下,又当如何同其它行业一起进步,特别是当市场的竞争和选择,不能充分发挥其应有作用时,这个行业就只能在政府的“襁褓”中勉强度日,既没有发展的动力,也不会主动提供社会越来越苛刻的高质量的服务产品。
但是,由于医疗市场发育与医院市场化的具体运行,事实存在的不和谐和不对称,又会成为某些具体医疗机构的过度操作行为,并扮演了医疗市场化“害群之马”的角色,却又往往能够逃脱医疗市场规则的惩罚。这种目标设定和目标实现的反差,容易形成某种理论和体制回归的悖论,妨碍更有价值的行业实践。
三、医疗市场化的渐进性与市场主体实际追求不匹配
医疗市场化,在不同的发育阶段对相关主体的要求是有区别的,不同医疗主体对其感受和理解也存在很大的差别,这也决定了政策调节的空间很大,容易出现实际运作的不匹配。
在过去的以准市场化为基本价值取向的改革探索过程中,不同的医疗机构,根据自身的实际进行了一些实践。但是,由于医疗机构尚未真正按其属性实施管理,致使市场定位模糊,特别是新的体制和机制不健全,总体上给人以“医疗市场混乱,看病越来越贵”的印象,不得不暂时“叫停”伴随医疗市场化进程的医院市场化的深层次实践,意欲通过回顾性总结,发现问题,找到更有价值、更符合我国基本实际的改革实施办法。
一个成熟行业的发育,往往需要很长的时间,而在社会和经济转型的特殊历史时期,当某个行业要由比较封闭的状态向逐渐开放的形态转化时,总会暴露出越来越多的问题。况且,我国地域辽阔,社会和经济发展程度参差不齐,在涉及诸如医疗卫生行业这样的关系老百姓切身利益的变革时,往往表现为问题众多,各方各面的利益协调难度很大,不容易找到上下都满意的平衡点。不过,很难设想的情景是:在市场经济条件下的今天,医疗行业能够整体地长期游离于市场经济体系的不断发育之外,而又能够被社会广泛接纳并取得发展。
其实,医疗市场化的渐进性,决定了在不同发育程度的市场条件下,不可能有一个整体参照的统一标准模式。因此,某些看似“千姿百态”的探索方法,随着时间的推移,“适者生存”的规律必然做出权威的选择。在这个过程中,由于既定目标一时的偏颇,就一概强制“停摆”,可能难以证明是最佳的选择。
这是因为,医疗市场所涉及的各个方面自有不同的感受,而由于话语权的不对称,能够得到社会的认同程度也是不对称的,因而,客观上就会形成“杂音一片”,主流的声音反而被淹没了。
四、医疗市场化和医院市场化的不同等导致医院方向感缺失
医疗市场化应该能够避免先行行业市场化初期的混乱,找到一条更理想化的市场化通道。正因为如此乐观设定探索的可能结果,致使道路越发曲折和艰辛,不得不退回原点。其实,由于我国社会和经济客观存在的差异性,整齐划一的行业规划是不可能出现的,一味强调某一种设定的模式,相反会因为方向感缺失而使众多的努力功亏一篑。
1.
医疗机构定位的模糊导致了医院在医疗市场化过程中的盲动
不同医疗机构的分类,理论上是明确的,但是如何管理却一直停留在文件上,可供实际操作的措施和条款犹如“镜中花”,难以发挥应有的导向和监督管理作用。营利性医疗机构必须追求营利,非营利性医疗机构不能不追求营利。前者由于大都成立时间短,技术水平不高,更缺乏市场知名度,经营维艰而机制灵活。但是,能够在夹缝中发展起来的佼佼者,随着其经营理念的“乡土化”,往往成为后者强有力的竞争对手,促使非营利性医疗机构也不得不模仿其相应的运作模式,最大化地追求营利,而后者所拥有的社会、经济和技术资源,应该说大部分都是国有资本,还享受着一定的公共财政的补贴。二者起点的巨大差别,而又在同一个市场平面上竞争,由于不公平,必然导致市场的混乱和具体医疗机构经营管理的盲动。
2.
政府投入的市场化取向,导致了医院的市场化追求,普遍超出了社会经济的发展程度
在确定市场化取向的政策引领下,行业间的“八仙过海”往往表现为趋利行为的最大化,并且随着资金流的追求增值的本质要求,对平均利润高于市场其他行业的后市场化行业,往往是这些资金迅速积聚的好去处,这也是各类医疗机构在市场化追求的过程中,出现的这样或那样的“院中院”、所谓的“一院两制”等运行模式的经济学基础。正因为有这些情况的实际存在,资本天生的逐利性,往往会远远超过所处医疗市场的社会和经济发展程度,使医院的市场化追求偏离、甚至脱离设定的发展追求,而且由于政府投入的不断减少,更会使各类医疗机构的类似操作有了“冠冕堂皇”的理由。于是,随着时间的推移,普通民众怨气越来越大,使某些比较合理的政策设计也不得不中止执行。
这种已经明显表现出来的医疗市场化和医院市场化的落差,最终必然要“叫停”相关的进一步探索。但是,伴随着时间的延后,改革的难度将会越来越大,启动的最佳时机的捕捉也会越来越难。
五、各类医疗机构如果长期游离于市场经济体系之外,必然被社会经济转型边缘化,并延缓建立社会主义市场经济体制的进程,甚至成为现代化建设的包袱
卫生行业应该如何同社会主义市场经济体制有机地结合起来,这是我国经济建设的必然要求,也是卫生行业健康发展的内在需要。因此,当前所形成的某些改革思路,如“政府埋单”满足基本医疗需求,切实分类对医疗机构进行管理,该管起来的,严格管起来;可以放开的,尝试着如何放开。并积极探索符合我国社会和经济发展程度的有效的医疗卫生行业的管理办法。这样的试点和推广越早越好。如果幻想着随着经济的发展,解决的难度就能降低一些,这样的前景,即使综合发达国家走过来的路来看,在可以预见的时段,也是非常不现实的。
王素梅。
姓名:王素梅 性别: 女
职务:儿科主任 职称:主任医师 教授 硕士生导师
工作单位:北京四惠中医医院 毕业学校:上海医科大学医学系。
社会兼职:中华中医药学会儿科专业委员会常务理事 全国中医药高等教育学会副理事长 北京市医学会医疗事故技术鉴定专家组成员 北京市丰台区医学会医疗事故技术鉴定专家组成员 全国中医执业医师资格考试终审专家
学习经历
1974.8—1977.8上海医科大学医学系学习
1979.9--1980.9北京中医学院东直门医院西学中班学习
1985.1—1986.1北京市儿童医院进修学习
1993.5—1993.6北京医科大学小儿肾脏病高级研修班学习
2000.4--2000.5上海医科大学华山医院全国抗感染学习班学习
2002.5--2002.6国家药品监督管理局药品临床研究培训中心学习班
工作经历
1977.9---1985.9北京中医药大学东直门医院住院医师
1986.9--1993.9北京中医药大学东直门医院主治医师
1993.9---1999.12北京中医药大学东直门医院副主任医师
1999.9—至今北京中医药大学东方医院儿科主任、主任医师、教授
2017.2—至今北京四惠中医医院儿科主任、主任医师、教授
学术成就
从事中西医结合儿科专业27年,在中医和中西医结合治疗儿科疾病方面积累了丰富的经验,取得较好的疗效。一直工作在医疗、教学、科研第一线。参加国家“七·五”攻关课题“重症肌无力、眼肌型的临床研究”,并荣获国家中医药科技进步三等奖;参加中医药管理局课题“进行性肌营养不良的临床研究”。1988年评为北京市教育工会先进工作者;1989年评为北京中医药大学优秀教师。2002年评为优秀共产党员。曾先后在国家级刊物发表“中药敷脐治疗小儿腹泻43例临床观察”、“射干口服液治疗小儿急性咽炎353例报告”、“抽动秽语综合症105例不同疗法疗效观察”等文章20余篇。担任《中医儿科治疗大成》《儿科病中医诊疗》北京市精品教材《中医儿科学》副主编,全国中医药高等院校协编教材《中医儿科学》编委;新世纪全国中医药高等院校七年制规划教材(第一版)《中医儿科学》编委;负责“全国中医执业医师、中西医结合执业医师资格考试复习指南、习题集”儿科部分的编写工作。现担任校级课题“轻健胶囊治疗小儿单纯性肥胖临床研究”等2项科研课题负责人。
昆明市三甲医院有哪些?
截止到2021年1月云南省三甲医院有昆明医科大学第二附医院,昆明医科大学第一附属医院,玉属溪市人民医院,玉溪市中医医院。云南省第一人民医院,云南中医学院第一附属医院,昆明市中医院,玉溪市中医医院,成都军区昆明总医院,中国人民解放军第309医院。
1、昆明医科大学第二附医院
重症医学、泌尿外科、护理、烧伤、神经内科、儿科、消化、骨科、肾病、普通外科、产科、老年病科等。2020年11月,昆明医科大学第二附属医院护理部获得云南省妇联、云南省人力资源和社会保障厅决定授予“抗击新冠肺炎疫情云南省三八红旗集体”
2、云南省第一人民医
现设医疗业务科室61个。呼吸内科、血液内科、内分泌代谢科、心血管内科、神经内科、肝胆外科、胸心外科、普外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、生殖遗传科等。
2017年11月1日,云南省第一人民医院获得“2017年度全国优质服务示范医院”称号。2020年9月5日,获得“2020全国智慧医院建设优秀案例”授牌。
2020年11月,云南省第一人民医院生殖医学科获得云南省妇联、云南省人力资源和社会保障厅授予“2020年度云南省三八红旗集体”。2020年12月,获评2020年度群众满意的医疗机构科室。
3、昆明医科大学第一附属医院
昆明医科大学第一附属医院是一所集医疗、教学、科研、干部保健于一体的大型综合医院,是昆明医科大学的临床学院。
2018年12月,被国家卫生健康委员会公布为首批肿瘤多学科诊疗试点医院。医院建于1941年,原为“国立云南大学医学院附属医院”(即云大医院)。1963年更名为昆明医学院第一附属医院。2012年更名为昆明医科大学第一附属医院。2017年12月,昆明医科大学第一附属医院成功备案国家干细胞临床研究机构。
4、昆明市中医院
昆明市中医医院(云南省中医学院第三附属医院)本部位于云南省昆明市盘龙区东风东路25号、关上医院位于昆明市官渡区关兴路223号,创建于1956年,是一所集医疗、教学、科研、防保、康复、社区医疗等综合服务能力为一体的中医医院、云南中医学院第三附属医院,曾荣获“全国卫生系统先进集体”、“云南省中医药工作先进集体”称号。
5、中国人民解放军第309医院
中国人民解放军309医院成立于1958年,2004年5月并入中国人民解放军总医院,对内称中国人民解放军解放军总医院第三〇九临床部,对外称中国人民解放军解放军总医院第二附属医院。2009年8月更名为解放军总参谋部总医院。2018年正式更名为中国人民解放军总医院第八医学中心。
参考资料来源:百度百科-云南省中医医院
参考资料来源:百度百科-中国人民解放军309医院
参考资料来源:百度百科-昆明市中医医院
参考资料来源:百度百科-昆明医科大学第一附属医院
参考资料来源:百度百科-云南省第一人民医院
云南玉溪选调生?
您好,中公教育为您服务。
(一)基本条件
机关、事业单位在职在编工作人员(工勤人员不得报考。具有公务员身份的报考人员选调后不保留公务员身份,并须本人书面承诺放弃公务员身份)。
(二)选调单位、岗位、职数及具体报名条件
见附件:《2014年玉溪市市直事业单位公开选调工作人员岗位表》。
选调程序
(一)报名
1、报名时间:2014年6月22日上午08∶00-2014年6月26日下午17∶00。
2、采用网上报名方式,报名网站:玉溪人才网(,下同)。简要流程:登录玉溪人才网→网上报名入口→注册→查看选调岗位→按岗位报名并填写报名资料→等待审核→审核通过→网上交费(注意查看交费状态,确认交费成功)→打印准考证→参加考试。
3、网上交纳报名考试费用50元,交费时间截止2014年6月27日下午17∶00。报名资料审核已通过,但未交费的考生不能打印准考证及参加考试。
4、每名考生限报一个岗位。
(二)资格审查
由各选调单位及其主管部门共同进行报名资格审查。
(三)笔试
笔试内容见附件,笔试时间及打印准考证时间另行通知。
(四)资格复审
按笔试成绩高分到低分顺序以选调岗位人数1∶2的比例确定进入资格复审人员,若选调岗位人数与实际参加笔试人数达不到上述比例的选调岗位参加笔试考生全部进入资格复审。进入资格复审考生及资格复审时间于笔试成绩公布时通知。
资格复审由各选调单位及其主管部门共同进行。资格复审必须由考生本人携带毕业证、身份证,及与报名岗位要求相关的证书、证明(包括工作经历证明、任职证明、所在单位及主管部门同意报考证明、其他条件要求相关证明等)等资格复审材料参加。资格复审材料验原件,交复印件。
资格复审不合格或放弃资格复审的考生依次递补。资格复审合格的考生进入下一轮考试,若资格复审合格后但在后续考试前放弃的考生不再递补。
(五)后续考试环节
各选调岗位后续考试方式、综合成绩计算方式等见附件。后续考试时间、地点等有关事项于资格复审后通知。
(六)确定拟选调人员
按综合成绩从高分到低分确定拟选调人员,综合成绩并列的,按笔试成绩排序;笔试成绩并列的,按专业技能测试成绩排序;若仍无法区分,采取加试方式解决。选调岗位人数与实际参加全部考试环节后人数比例达不到1∶2的选调岗位,综合成绩需达到60分及以上方可确定为拟选调人员。玉溪市中医医院所有报考人员综合成绩需达到60分及以上方可确定为拟选调人员。
如有疑问,欢迎向中公教育企业知道提问。
玉溪最好的男科医院?男科医院哪家好?
比较知名的有玉溪市人民医院、玉溪市中医医院、玉溪市第二人民医院
一、玉溪市人民医院
玉溪市人民医院即昆明医科大学第六附属医院,位于云南省玉溪市中心,始建于1950年,三级甲等综合医院。设有36个临床科室、13个医技科室、17个行政职能部门。设临床护理、重症医学科、骨外科、男科、心内科等。
二、玉溪市中医医院
溪市中医医院位于云南省玉溪市红塔区聂耳路53号,创立于1987年,是一所三级甲等综合性中医医院。医院设有心病科、脑病科、男科、外Ⅰ科、急诊科(重症医学科)、口腔科、治未病科、儿科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、皮肤科、糖尿病科、民族民间医药科、超声影像科、病理科等临床和医技科室。
三、玉溪市第二人民医院
玉溪市第二人民医院位于云南省玉溪市红塔区星云路4号,创建于1995年,医院设有神经内科、内科、神经外科、普外科、精神科、男科、急诊科、中医科、皮肤泌尿科、妇科、临床心理科、五官科、儿少精神科、情绪障碍治疗中心、睡眠障碍治疗中心、功能科、检验科、放射科等临床和医技科室 。
扩展资料
玉溪市人民医院在职职工4000余名、两院院士5人、临床和医技科室53个、国家级重点学科20个、国家临床重点专科29个、博士点16个、硕士点29个、国家级继续医学教育基地6个、二级学科住院医师培养基地18个、三级学科专科医师培养基地15个。
玉溪市人民医院各院区服务功能定位明确:院本部床位4100张,以诊治疑难危重疾病为主;温江院区床位200张,以诊治康复、肿瘤及慢性疾病为主;并拥有13个省级医疗质控中心。全院设有44个临床科室,9个医技科室。
参考资料来源:百度百科——玉溪市中医医院
参考资料来源:百度百科——玉溪市第二人民医院
参考资料来源:百度百科——玉溪市人民医院