产妇分娩知识(分娩的基础知识)
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孕妇必须掌握的临产知识有哪些?
一是见红的判断。有一些孕妇,发现自己的内裤有血迹,以为要生了,一家人立即全部赶到医院来,结果医生说还早呢。见红是分娩的先兆,一般12~48小时就应该临产,但如果流出来的血是鲜红的,流量超过月经量则属异常。由此可见,即使见了红,无宫缩、无破水,不一定是生产。
二是破水后的处理。阴道通常在怀孕晚期都会有一些分泌物,如会流出少量的水,内裤湿了巴掌大一块,这种情况往往不是破水。真正的破水像流水一样,活动以后流量更多,这个时候应该立即去医院。破水后,第一次生产的初产妇,无腹痛、无流血可以打车到医院。而经产妇要尽量平躺着,抬高臀部,有必要最好叫救护车。
产妇要学习哪些关于产程的知识?
争取顺产
为达此目的,须做好以下几项:
(1)做好孕期保健,注意适当的营养和体重的增加,合理安排工作和休息。接受分娩教育,对于分娩有充分的心理准备。练习呼吸运动(腹式呼吸、胸式呼吸、短促呼吸),以备产时运用。
(2)足月临产前(妊娠37~38周),医生要对孕妇的整个妊娠情况进行一次鉴定,根据产道、产力、胎儿三方面,初步预测分娩是否顺利。如果产道、胎儿正常,临产后宫缩也协调有力,大多可顺利分娩。
(3)产程中的宫缩痛会影响产妇的情绪、饮食、大小便,甚至影响产程的进展。但是,有心理准备的产妇可做腹式呼吸以缓解疼痛,并配合医生、助产士、护士,一般能够顺利度过产程。
(4)宫口开全进入第二产程,便进入分娩的关键时刻。此期不但宫缩的强度和频率达到高峰,而且胎头压迫直肠,产妇又要频频向下迸气、用力,这是一个强体力劳动的过程,很是辛苦。只要运用好胸式呼吸、正确用力,就会事半功倍,使胎儿顺利娩出。
(5)胎儿娩出后5~30分钟,胎盘会自动剥离、娩出。分娩后产妇要留在产房观察、休息2小时左右,在这期间,孕妇可进食些易消化的饮食,也可喝些红糖水,同时要慢慢揉摸子宫处,促使子宫尽早收缩,减少出血。
接生方法
科学接生法是按照分娩的规律采取科学的、针对性强的措施,使分娩顺利进行,在遇到不能自然分娩时会果断采取其他适宜的分娩方式,在分娩中完全实行无菌操作。实施方法如下。
第一产程
利用产程图观察产程,重点注意子宫收缩、胎心、子宫颈口扩张及先露下降情况;注意产妇的血压、脉搏、体温、进食情况;产妇宜食些高热量、易消化的食物,摄入足够的液体,以保持体力、精力旺盛;产程中及时排空大小便,可促使胎先露下降及促进宫缩,有利于接生时的无菌环境,无大便者可于第一产程初期给予肥皂水灌肠;注意胎膜有无破裂,一旦破水,应立即听胎心,并做肛查,以避免漏诊脐带脱垂;保持会阴清洁,破水达12小时以上者应服用消炎药,以防感染;要抬高产妇臀部,以防脐带脱垂;定期做肛查,了解产程进展情况,如肛查情况不清或发现异常,需在消毒情况下做阴道检查;此外,临产后应剃阴毛,进行外阴部清洗,有并发症者应给予相应的处理。
第二产程
重点注意母、儿情况,指导产妇用力,做好接生准备。当初产妇的阴道口可见胎儿部分拨露时,接生员应准备接生。接生者要带帽子、口罩,在消毒下按照分娩机转的步骤接生。要保护好产妇的会阴部,预防产后出血。当胎头娩出时,先以吸痰器吸净胎儿口、鼻中的粘液和羊水。胎儿哭声宏亮,说明呼吸道通畅。断脐后消毒、结扎脐带;进行新生儿情况评定。阿氏评分:8~10分正常;4~7分轻度窒息;0~3分重度窒息。
第三产程
胎盘娩出,一般需5~10分钟。等胎盘剥离后再牵引脐带,协助胎盘娩出。必须仔细检查胎盘、胎膜是否完整,以免造成产后出血。正常出血量应为100~200毫升,分娩后,产妇应留房观察,无异常时再回房休息。
家庭接生
这种分娩适用于农村和交通不便地区的正常分娩。家庭接生人员最好由医院及诊所医务人员或助产员负责,并配备必要的接生器械和药物。在接生时应严密观察和正确处理产程,严格执行无菌操作。但家庭接生限于人力、物力,故只能负责正常的孕产妇,遇有困难和意外,要沉着、机智,取得家属配合,迅速转院处理。
临产时的产家要选择避风而光线较好的房间,并打扫清洁,备好清洁床单,铺好塑料布,准备好产妇用的清洁裤子、月经带、草纸及新生儿用物,如包布、包被、衣服、尿布等,烧好开水,洗净面盆,将接生包放在适当的位置,其余的药物用品等按顺序放好。
对于产妇来说,要在预产期前几天用肥皂、温开水洗涤外阴部、大腿内侧和下腹部,换上干净内裤。临产时再继续洗涤一次,以保持局部清洁。接生者在接生前用0.1%新洁尔灭溶液自内向外按序消毒外阴,注意消毒小阴唇及阴道口周围时应换干净棉球。
在临产三产程中,第一产程重点是对产妇分娩进展的观察;第二产程重点在指导产妇合作及保护会阴,清洁胎儿口鼻腔分泌物及脐部的无菌处理;第三产程重点在严格掌握胎盘剥离征象及注意产后出血、预防感染。会阴破裂应及时缝合,产后观察两小时无异常方能离开。并注意在离开产家前应协助产妇小便,排空膀胱以减少因膀胱充盈而影响子宫收缩所引起的产后流血。
画妊娠图
画妊娠图不仅可以了解孕妇在各个孕周的宫高、腹围、体重的变化,还可分析胎儿宫内发育及孕妇体重增长、体液潴留的情况。
妊娠图样式很多,主要项目以孕周为横坐标,从20周起到40周,以宫底高度、体重、腹围为纵坐标,先提供各孕周的正常标准曲线上限为第90百分位数,下限为第10百分位数,中间为第50百分位数,将测得各孕周的数值填在相当孕周的栏目中,按孕周进展连成曲线。在图的下方可加设日期、胎位、胎心、先露是否固定、血压、浮肿、尿蛋白、B超等项目,这样就概括了产前检查的内容,看起来简明扼要。
妊娠图上有三条曲线,其作用分别如下。
宫高增长曲线
孕妇排尿后仰卧,以皮尺从耻骨联合上缘量到子宫底部的弧形长度为宫高。宫高和胎儿体重成正比,如连续3次门诊检查测量的宫高均低于下限,应按胎儿宫内发育迟缓处理。宫高增长少还可见于畸胎、羊水过少、横位等。
腹围增长曲线
皮尺绕脐水平一周为腹围值。孕妇胖瘦不同,腹围可相差很大,单项腹围值意义不大,但如与宫高结合则有意义。如宫高增长快、腹围增长慢,可排除双胎;两者均增长快,可见于双胎、羊水过多;两者均增长慢,90%为低体重儿。
体重增长曲线
孕末期每周体重增长应不超过0.5千克。如增长过慢可怀疑是宫内发育迟缓、过期妊娠,过快则说明孕妇体内液体过度潴留,或有巨大儿的倾向。
为何分娩时间有长有短?孕妇需要了解哪些情况?
同样是顺产,为什么有的产妇很快,有的却很慢?这跟什么因素有关系?需要怎么样做才能顺利安全地分娩?
我是一位二胎妈妈,两个宝宝顺产分娩的时间也不一样,大宝从有规律的宫缩开始,到第二天才顺利生下来,小宝是当天夜里顺产的。准妈妈的分娩不是依靠自己一个人想去努力就可以完成的。
分娩是一种自然现象,需要孕妈妈身体内部各种力量的相互配合。正常来说,孕妈妈顺产分娩的三要素就是产道、产力和胎儿,而影响孕妈顺产分娩时间也是这三个要素。如果这三个方面都是正常的情况下,保持良好的心态、配合得好,顺产分娩就能顺利进行。
一、那么,顺产需要经历什么过程?
身为过来人,我来分享一下,看看顺产一个宝宝,需要经历一个什么样的过程?从宫缩到顺利分娩,产妇顺产分娩需要经历三大产程。那么,这三个产程是怎么的呢?下面我们具体来看看。
01.宫缩开始至宫口全开
孕妈妈出现规律性宫缩和宫口逐渐扩张,直至扩展至10指,能让我们的胎宝宝娩出为止。这个第一产程可能需要10-20个小时,而第二次生宝宝的妈妈可能只需要3~8小时。在这个产程中,孕妈妈可能需要呆在待产室内,护士通常会隔一段时间就会孕妈进行检查,以便能了解孕妈宫口开多大了。
我生大宝时候,第一产程经历了12个小时,这个过程是最难熬的,在宫缩不那么剧烈的时候,建议准妈妈们要吃些高能量、易消化的食物以补充体力。生小宝的时候,这个过程相对快了很多,只经历了5个小时。
02.宫口开全到胎宝宝娩出
这一个产程的时间不长,一般需要1~2小时左右,而第二次生宝宝的妈妈只需要30分钟至1小时左右。这个产程是整个产程中最关键的时期。因为这个产程中需要孕妈懂得用力以及医生的帮助,两者相互配合之下把胎宝宝通过妈妈的产道娩出。
我生大宝的时候,这个过程经历了40分钟;生小宝的时候,只花了30分钟。在这个过程中,准妈妈积极配合医护人员很关键。
03.胎儿娩出到胎盘娩出
最后一个产程是从胎儿娩出到胎盘顺利娩出为止。一般来说时间会有10~15分钟。当胎儿娩出之后,胎盘会从子宫壁上剥离、娩出。如果不能顺利娩出,还需要医生帮助下娩出。给我的感觉,这个产程是最舒服的,只需要配合一下助产士用力就可以成功完成。
二、影响顺产会有哪些因素呢?
影响产妇顺利分娩,一般有这三个因素影响:产力、产道、胎儿。下面我们来看看这三个因素的具体情况:
①产力
产力,就是孕妈身体不同部位为了娩出胎儿所提供的辅助。胎儿从妈妈的子宫内娩出,特别是在第二产程中,孕妈将胎儿从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力、腹肌收缩力、提肛肌收缩力,都是非常重要的一个因素。
②产道
产道,就是胎儿从妈妈子宫内娩出的通道。胎儿从这个通道娩出,没有阻碍能顺利通过,那顺产就没有困难,孕妈妈能顺利娩出胎宝宝。
③胎儿大小
胎儿,胎宝宝的大小、胎位在顺产中也很关键。在分娩过程中,胎儿的身体和头需要不断地改变方向,同时头还会临时变形,才能逐渐从产道中娩出。
三、顺利分娩,需要注意什么事项
孕妈妈了解顺产分娩中需要遇到的问题,提前做好一定的事前准备、训练,对于加快顺产是有很大帮助。
01.减少体力消耗,积攒能量
孕妈妈在待产室里,要保持安静,吃好、休息好。在宫缩阵痛间歇可以少量多次地吃些高热量、营养丰富的食物。这样不至于因为喊叫而消耗体力,而且还能积攒能量备战接下来的分娩。
02.配合医生
如上述所说,第二产程是整个分娩过程中最为关键的一环。孕妈这时候一定要配合医生,听从指挥。宫缩时深吸一口气,然后屏气用力。当胎儿头部即将娩出时,更加要注意,不要使蛮力,以免造成撕裂伤,这个产程里,配合医生非常重要。
03.孕期里做训练
根据医学专家研究发现,孕妈妈在孕4月至孕7月,适当运动可以改善妈妈体内的血液循环,还可以增加肌肉组织的营养,使肌肉储备较大的力量,有助于孕妈妈顺产。因此,孕妈在孕4月至孕7月的期间,注意多锻炼腹肌,对于顺产分娩过程有很大的帮助。
有哪些关于生孩子的知识
关于生孩子的知识
1.分娩过程:
整个分娩的过程大约需要分为三个阶段。
第一阶段:也叫第一产程,此时的宫口已经出现明显扩张。
第二阶段:也叫做第二产程,是胎儿分娩出母体的阶段。
第三阶段:被称为第三产程,这是胎盘娩出母体的阶段。也就是说,只有在胎盘都顺利娩出后,医生对其成功处理完,才算是完整的完成了分娩接生工作。
在这三个阶段里,值得注意的是第一阶段,根据每一个妇女的身体素质和遗传因素不同,所以,每个人的产程有长有短。当然,如果产程长,自然遭的罪也相对多。为了应对这一段最难熬的阶段,建议在分娩前,孕妇能多和自己的母亲聊一聊她生自己时的一些情况,同时,做好这一阶段的预案。必要时,可以通过网络,进行分娩呼吸法的学习,以缓解疼痛和心理压力。
2.分娩方式:
这一点相信大家多少都会有所了解,就是自然生产和剖腹产两种办法,其中自然分娩又有水中分娩,无痛分娩等方式,这里不多解释。
这两种生产方式,当然可以由孕妇自行选择,但,从科学的角度上讲,自然分娩的选择更为理想,其好处很多,首先是符合了大道自然,另外也利于产后的恢复和减少了并发症或炎症的发生。
当然,有些孕妇是不太符合顺产条件的,比如,骨盆窄小者,顺产时会因为难产而出现大出血的情况或导致胎儿的窒息。另外,还有一些胎盘、胎儿或产道异常者,羊水过少者,产妇体质虚弱或产妇情绪波动比较大时,医生会在保证母子健康的情况下,建议选择更安全的生产方式---剖腹产。
其实,分娩的确关乎到生命,但只要孕妇能够了解并理智对待整个生产的过程,并拥有强大体力、精力以及良好的心理素质来配合。也就没有什么好过于害怕和担忧的了。
而作为身边最亲近的准宝爸,你一个鼓励的眼神,一个安慰的抚摸,都能让这个即将面临生死考验的女人,增强信心和斗志。
在现在高科技医术的帮助下,希望所有的备产孕妇,都能顺利的诞下怀胎十月的小生命,并能母子平安。