湖南省人民医院儿科鼻炎咳嗽（小儿鼻炎咳嗽）

本文目录一览：

• 1、过敏性鼻炎引起咳嗽
• 2、慢性鼻炎 在儿童医院中医专家调理一年之久仍没痊愈，而且现在长期出现咳嗽。
• 3、孩子鼻炎，鼻涕倒流导致晚上咳嗽不止，怎么办
• 4、儿童鼻炎引起咳嗽怎么治
• 5、治疗过敏性鼻炎，求好的医院？最好在湖南

过敏性鼻炎引起咳嗽

进入春天，宝妈发现孩子一直咳嗽，以为是孩子上次的感冒还没好，一直给宝宝服药。但是咳嗽的症状没有好转，反而越来越不对劲，“孩子咳不出，不时还流鼻涕和打喷嚏，每次咳嗽都觉得很难受，觉得气紧，呼吸困难。"而且给宝宝吃这么多药，对身体也有一定的影响。后来，去医院检查后才知道宝宝是得了过敏性咳嗽。原来，春天空气中的花粉和尘螨含量不断上升，很容易引起过敏性咳嗽。

专家称：咳嗽，多属呼吸系统疾病，传统诊断与治疗多是抗细菌抗病毒等抗炎治疗，而对过敏性咳嗽的诊断确很难做到早期诊断并抗过敏治疗过敏性咳嗽。很多宝宝断断续续的咳嗽都会持续两三个星期甚至两三个月后才会被确诊为过敏性咳嗽，孩子几个月甚至一年半载的咳嗽实在让家长们为难，医院走了不少，可依然不解决孩子的咳嗽，孩子们被重复的化验检查，反复的抗炎治疗，而最终也不能解决反复咳嗽的发生。究竟如何正确看待孩子反复咳嗽与过敏性咳嗽？

孩子反复咳嗽一定是过敏性咳嗽？

对于孩子反复咳嗽与过敏有关，许多家长都表示赞同。对此，专家指出，小朋友反复咳嗽，不一定就是过敏，事实上有两种可能：

一是感染。小朋友一直都有呼吸道感染，“门诊常见不少患儿长期患有扁桃体炎，一直没有痊愈，家长却不知道。”专家说，这种慢性炎症的存在，孩子的咳嗽又怎么好得了？另外，小孩不知道保暖，游戏玩乐出汗了容易着凉，也会使小孩反复咳嗽。他认为，如果孩子咳嗽好了没几天又咳，属于感染的可能性较大。

二是过敏。一年四季，无论家里还是外面环境，到处都是过敏源。专家说，孩子接触到某个过敏源并且这种过敏源持续存在，引起了过敏反应，就可以表现为反复咳嗽。就春季来说，有的孩子对花粉过敏，也会咳嗽难好。

小儿过敏性咳嗽发病有什么特征？

不同的幼儿过敏性咳嗽的表现和症状的轻重可能有很大差异，但常是”说咳就咳，说停就停”;以晨咳、睡前咳、活动后咳多见，或伴有流涕、打喷嚏、不发热和抗生素治疗无效等特点。

首先，过敏体质小儿是过敏性咳嗽哮喘发生的最大人群，尤其以婴幼儿湿疹的小儿，到了2-6岁发生呼吸道过敏症如鼻炎、过敏性咳嗽或哮喘的机率更高，同样，有食物药物过敏史或家族过敏体质遗传史的小儿更为明显。

其次，从孩子发育生理角度分析：从新生儿到婴儿，由于呼吸肌尚未发育成熟，所以呼吸的方式主要是依靠膈肌的腹式呼吸。到2-6岁学龄前幼儿时期，胸廓逐渐发育，呼吸肌也开始发挥作用，能进行胸式呼吸，此期的小儿鼻腔相对成人短小而狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，发生过敏时鼻子堵塞明显。人的气管内覆盖着纤毛上皮，无数的毛有规律的运动就像刷子一样能把进入呼吸道的灰尘、细菌和粘液向外清除，排到喉部咳出，但儿童纤毛运动能力差，清除能力弱，所以最易患呼吸道感染。更加容易发生呼吸道感染或过敏性疾病如反复的咳嗽、感冒、感冒后容易引发支气管哮喘，扁桃腺感染、支气管炎肺炎等，也更容易出现过敏性鼻炎、过敏性咳嗽甚至支气管哮喘的发生。

小儿过敏性咳嗽或反复咳嗽的发生怎么办呢？

专家明确指出，小儿咳嗽出现，不要急于使用抗生素，首先要确诊是什么原因引起的咳嗽，对于容易反复咳嗽反复感冒发炎的小儿，可通过补充欣、敏、康抗过敏益生菌来帮助调整免疫功能，增强抗敏防敏能力。益生菌对于家长们并不陌生，近几年，益生菌疗法已广泛介入儿童疾病领域，少数的抗过敏益生菌对过敏体质的调整作用更是突显出来良好的效果，益生菌只是对人体有益的菌群统称，市面上大部分益生菌都是针对肠道消化功能的菌群，仅有少数乳酸菌株具有抗过敏的特质。欣、敏、康抗过敏益生菌具有耐酸与耐胆盐能力、吸附粘膜表皮细胞的能力及在通过肠胃道后仍可存活的能力的特性。欣、敏、康抗过敏益生菌可以使抗过敏益生菌菌株更快进入细胞发挥抗过敏调整免疫平衡的功能。对过敏体质人群有很好的预防和康复效果。

预防小儿过敏性咳嗽小常识

首先要避开过敏源，注意营养均衡，不宜食用过多高蛋白的食物；注意卫生，家庭防螨很重要，避免接触花粉类物质；注意天气变化，随着增减衣物，荨麻疹应穿着宽松透气的衣物，以免对患处造成刺激；但多数过敏原是无法做到避免接触的，因此，重视小儿过敏体质，调整小儿过敏体质，预防小儿过敏性鼻炎，过敏性咳嗽和过敏性哮喘，比治疗过敏性咳嗽和哮喘更为重要。

慢性鼻炎 在儿童医院中医专家调理一年之久仍没痊愈，而且现在长期出现咳嗽。

病情分析： 你好，慢性鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。 可以口服通窍鼻炎片、鼻炎康等药物治疗，鼻腔使用复方薄荷油滴鼻液治疗。

意见建议：也可以到五官科就诊检查，根据具体情况采取相应的治疗。平时多喝水，避免着凉感冒。

孩子鼻炎，鼻涕倒流导致晚上咳嗽不止，怎么办

宝宝反复咳嗽可能是过敏！儿童过敏体质问题多

冬季是一个呼吸道感染性疾病的高发期，孩子的咳嗽却增多，消炎止咳药吃了不少还是老咳嗽，这让妈妈们心急又没有办法，反复的就诊依然反复咳嗽，最后确被告之孩子是过敏性咳嗽，过敏体质所致。专家表示，春季花粉尘螨致敏率高，小孩经常咳嗽不一定是感冒，出湿疹也不一定只是皮肤的问题，这些只是表面症状，孩子是过敏体质会出现很多问题如皮肤湿疹或荨麻疹、反复咳嗽、反复呼吸道感染、反复腹泻。根本问题还是在身体内部的免疫功能紊乱并在过敏源的刺激下引发了过敏反应。免疫调节剂：抗过敏益生菌康敏元可减少降低体内因过敏原刺激引起的IgE抗体增多，通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡，达到增强先天免疫的作用，从而使人体的免疫防御应答反应做出正确判断。学龄前儿童容易出现各种问题应多从孩子的体质入手才能解决表面问题的困扰才能健康成长。据了解，“儿童过敏”近年来以30%以上的速度增长。

儿童过敏体质是众多疾病的源头，帮助儿童增强体质减少过敏是健康成长的根基，也是抗过敏益生菌康敏元给孩子补充的理由

有过敏体质的幼儿到了天气变化较大的季节，尤其是春秋两季，常出现打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子痒、揉鼻子等症状， 而且病状去而复返几个月不断。许多家长常以为他们的孩子体质差而经常『感冒』，但又老是不易医好，却不知小儿过敏体质发生了过敏反应，过敏才是小儿反复咳嗽的真正元凶。2-6岁的学龄前儿童正是呼吸道过敏性疾病高发阶段，此期当多补充抗过敏益生菌康敏元来调整过敏体质，增强孩子们的免疫抗过敏能力来帮孩子们渡过此易过敏期。

当孩子们反复咳嗽几个月后才被考虑是过敏性咳嗽而进行抗过敏治疗，有些过敏性咳嗽的孩子因没有及时有效的抗过敏治疗而被发展成过敏性哮喘。事实上一般感冒的症状常常只会拖个1星期至10天左右，如果幼儿之『感冒』至此时常还未好转，就应考虑有过敏的可能。

由于鼻子是呼吸道吸入空气的第一道关口，因此对外界环境的变化特别敏感，当外界温度、湿度、气压有较大变化时；或是当外界的空气中含有刺激性物质，如烟粒、粉尘、或特殊气味时，有过敏性体质的幼儿就常常出现打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子痒、揉鼻子等症状，有些人甚至也会流眼泪、眼睛红，眼睛痒、揉眼睛(过敏性结膜炎)。例如对屋尘螨过敏的小儿在妈妈打扫房间或抖棉被时，常常会发生流鼻水、鼻子痒、眼睛痒、咳嗽等症状，对温度湿度敏感的小儿在突然进入冷气房或受季节转换天气变化甚至在剧烈运动时，会有鼻塞、流鼻水、咳嗽等症状发生。同样地，患过敏性咳嗽的小儿疾病史问诊也常合并有婴幼儿期湿疹、食物过敏、异位性湿疹，甚至气喘。

抗过敏康敏元益生菌是一类对宿主有益的活性微生物，是定植于人体肠道、生殖系统内，能产生确切健康功效从而改善宿主微生态平衡、发挥抗过敏作用的活性有益微生物的总称。其主要成分唾液乳杆菌通过增进Th1型免疫反应来调控而抑制免疫球蛋白IgE,改善Th2型免疫反应过度的方法。专为过敏体质人群配置，有效改善过敏体质，促进营养吸收，提高免疫力的一种国际化新型抗过敏益生菌产品。由台湾东宇生物科技股份有限公司申请的抗过敏的乳酸菌菌株唾液乳杆菌（LS益生菌）组合物康敏元益生菌荣获中国抗过敏益生菌专利。

由于过敏体质，在孩子们的成长中会出现过敏性湿疹、荨麻疹、反复发作的过敏性鼻炎及反复发作的儿童过敏性咳嗽和哮喘，受免疫功能紊乱的影响，人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降，在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应，小儿哮喘多补充可参与免疫细胞因子调节的调节活性抗过敏益生菌组合物-康敏元益生菌，这种极少数的抗过敏活性益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，可增进儿童抗过敏免疫调节的能力。

过敏症状：常出湿疹、反复腹泻、反复咳嗽发热

当小孩经常擦鼻子、揉眼睛、出湿疹、拉肚子了，很多家长都不以为然，只带孩子去医院看皮肤科、眼科或者消化内科……从而让孩子们反复就诊，当小孩出现以下症状时，建议家长带孩子去医院检查是否过敏体质。

皮肤常出湿疹：多出现在孩子婴儿期(0~1岁)，尤其是出生后2个月起。初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑，逐渐增多，并可见小水疱，黄白色鳞屑及痂皮。皮损是对称的，瘙痒明显，搔抓后可引起糜烂、渗出、结痂，严重的可累及到头皮和整个面部甚至全身。这个时期的湿疹往往与食物过敏关系密切。

反复腹泻：多出现在孩子婴幼儿期(出生-3岁)。长期反复腹泻不止的孩子不一定是细菌感染引起，很有可能是消化道过敏导致的过敏性腹泻。患儿每日大便六次以上，并且都是稀便，常带粘液和血。除腹泻外，婴幼儿消化道过敏往往还有呕吐、腹胀、嗳气、腹痛、腹部不适、拒食等症状。长期反复的腹泻会使孩子生长迟缓、贫血、精神不振，甚至出现衰竭状态。

反复感冒、咳嗽、发热：多出现在幼儿期及学龄前期(2~7岁)。幼儿期及学龄前期孩子的过敏多表现为体质不好，反复生病。如经常擦鼻子、揉眼睛，早上起床或在空调房容易打喷嚏，在外出游对花粉过敏，部分孩子反复咳嗽，夜间的反复咳嗽导致睡眠不足，严重者会发展成哮喘病，还有的孩子会表现为反复发热。

医生建议：出现食物过敏要及时处理

“婴幼儿期防食物过敏及抗过敏是万里长征第一步。”出现食物过敏症状只意味着“过敏儿”踏上了日后漫长过敏进程的第一级阶梯，大多数人只是认为，只要不给孩子吃引起过敏的食物就可以了，熟不知孩子的过敏体质如不作及时干预及处理，食物过敏还可能进一步发展成哮喘、过敏性鼻炎、全身过敏等疾病。严重过敏会伴随终生。目前多用补充抗过敏益生菌康敏元的方式来调整过敏体质。

抗生素使用过度是导致儿童过敏性疾病发生及加重的元凶之一。孩子反复咳嗽，有的家长自行用药，反复就诊反复的使用抗生素是加重过敏性疾病发生的重要因素。因为当孩子遇到各种问题时抗生素的使用暂时有效，但治标不治本。另外，小孩反复感冒发热，有的家长就给小孩服抗生素，或动不动就打吊瓶输抗生素，病好是好得快，但却影响了小孩的抵抗力。

儿童鼻炎引起咳嗽怎么治

可能是得了过敏性咳嗽，也叫咳嗽变异性哮喘，要及早去医院检查确诊治疗。

过敏性咳嗽的症状表现：

1. 超过四周的无原因的慢性咳嗽；小儿咳嗽严重时会出现恶心或呕吐；

2. 肺通气功能正常，气道高反就性检测阴性；

3. 发作时常与环境或时间有关联，如具有早晚加重或夜间加重，在家中加重，室外缓解等特点；

4. 不伴发热，可伴有咽喉痒。

5.具有下列指征之一：A过敏物质接触史；B过敏原皮试阳性；C血清总IgE或特异性IgE增高；D咳嗽敏感性增高。

6.抗组胺药物和糖皮质激素治疗有效。

7. 40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕或鼻塞等过敏性鼻炎症状，孩子还表现为搓鼻子、揉眼睛，国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。

小儿过敏性咳嗽的治疗

支气管扩张剂无效，组胺H1拮抗剂如氮卓斯汀、西替利嗪、非索非那定、奥洛他定等可能有效，然而，总体有效率约为60%，往往需要糖皮质激素治疗才能完全缓解。如果咳嗽程度比较明显，而吸入激素不能解决问题的话，则需要象咳嗽变异性哮喘和哮喘那样，需要应用口服激素1-2周，以缓解症状。

免疫制剂的应该以减少体内的特异性IgE抗体如抗过敏益生菌台敏乐，台敏乐抗过敏益生菌菌株细胞壁上特殊成分和肠道上皮细胞的接受器结合可参与免疫系统的平衡调整，有助于减少血清中特异性IgE抗体之生成，也有助于促进脾脏细胞干扰素的分泌量。动物模式中口服台敏乐益生菌菌株抑制过敏反应途径中可发现：1。抗过敏益生菌可降低嗜酸性粒细胞浸润比例，降低发炎反应。结论说明：抗过敏益生菌具有治疗过敏性气管疾病的潜力。

小儿过敏性咳嗽变异性哮喘接受顺尔宁或糖皮质激素吸入疗法的同时给予患儿补充台敏乐抗过敏益生菌，疗程不少于8周，可起到缩短西药治疗周期，发挥免疫调节能力，帮助调节过敏体质，减少过敏复发或停药复发率。

治疗过敏性鼻炎，求好的医院？最好在湖南

过敏性鼻炎支气管炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘是全气道过敏反应的三个阶段。每个过敏阶段孩子们出现的症状不同，如何了解儿童呼吸道过敏发展程度呢？康敏元抗过敏益生菌从调节过敏变态反应角度全释儿童呼吸道过敏病程发展三个阶段性症状表现，让父母轻松掌握孩子过敏性咳嗽的轻重程度。

过敏性鼻炎支气管炎（allergic rhinobronchitis）是近年来国内外对呼吸道过敏性疾病细化诊断的新的诊断名称，顾名思义，就是过敏性鼻炎+过敏性支气管炎，也就是说过敏性鼻炎在没有得到早期诊断没有经过正确抗过敏治疗而诱发了过敏性咳嗽（又叫咳嗽变异性哮喘）和喘息性支气管炎肺炎反复发作。这种呼吸道过敏性疾病常于呼吸道感染并存，幼儿如反复发生支气管炎肺炎并伴有喘息，就会形成喘息性支气管炎肺炎，导致治疗复杂。因此应该将过敏性鼻炎和过敏性咳嗽、支气管哮喘视为一个疾病实体，因此命名为过敏性鼻支气管炎最为恰当。

很少有发烧的“感冒”是过敏性鼻炎的典型表现。

无诱因的阵发性咳嗽，早咳夜咳，时间超过四周的都是过敏性咳嗽的典型表现。

上呼吸道感染后容易反复咳嗽喘息，大量运动后突发阵发生咳嗽气短、儿童熟睡后鼻塞严重，呼吸音粗不均，打呼噜，吸少呼多，都是过敏性鼻炎伴支气管哮喘的常见表现。

医学上将过敏性鼻炎和过敏性咳嗽（即咳嗽变异性哮喘）、过敏性哮喘统称为全气道炎症过敏反应综合征，并将其分为三个阶段：

①过敏性鼻炎不伴气道高反应性或哮喘，即单纯过敏性鼻炎或过敏性鼻结膜炎阶段；

②过敏性鼻炎伴有气道高反应，有刺激性干咳但没有发展为哮喘，或称为上呼吸道咳嗽综合症；

③过敏性鼻炎伴有哮喘，称为过敏性鼻炎哮喘综合症。

三个阶段的区别可能只是反映疾病的不同严重程度而已。从鼻腔吸入的变应原蔓延至支气管是过敏性鼻炎发展到咳嗽变异性哮喘哮喘病的关键。因此，儿童过敏性鼻炎及过敏体质早发现，早期抗过敏免疫纠正对预防过敏性咳嗽和哮喘有着重要的意义，儿童早期补充抗过敏益生菌康敏元加强型可调整过敏体质有效预防呼吸道过敏向下发展，为儿童早期过敏后免疫调整起到至关重要的预防意义。

提出“过敏性鼻炎-过敏性咳嗽综合症”的诊断有什么依据和益处呢？

1．流行病学资料：调查显示过敏性鼻炎患者往往伴有咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎，咳嗽变异性哮喘也往往伴有过敏性鼻炎，但很多过敏性鼻炎的儿童在发展成过敏性咳嗽前，都会把鼻炎当“感冒”来治，这也是使过敏进一步发展的重要原因之一。

2.发病机制的一致性：过敏性咳嗽、过敏性支气管炎哮喘和过敏性鼻炎同为气道过敏性炎症，两者在发病诱因、遗传学、免疫学、病理学和发病机制等方面均非常相似，因此临床变态反应医师早已在临床上将咳嗽变异性哮喘、过敏性支气管炎和过敏性鼻炎视为同一种疾病。

有利于诊断：过敏性鼻炎和过敏性支气管炎、咳嗽变异性哮喘联合诊断对全面诊断患者的全气道炎症非常有利。此外还有助于咳嗽的定性，由于临床医生在区别慢性咳嗽的性质往往有一定困难。但假如发现患者过敏性鼻炎和咳嗽同时存在时，提示患者可能系过敏性体质，因此应考虑首先其咳嗽的性质是过敏性的。

3.咳嗽的儿童就诊时，家长要尽可能提供孩子咳嗽反复发生的时间以及有无婴幼儿期湿疹或食物药物过敏史，上述有利因素可避免了以往的诊断不全或误诊以及误用抗生素现象。

4.有利于治疗：一旦确诊患者为过敏性鼻支气管炎后，可以将过敏性鼻炎和过敏性支气管炎、咳嗽变异性哮喘进行联合治疗，同时控制上、下呼吸道炎症，减少抗生素的使用，科学有效的进行抗过敏治疗及免疫调节，通过组胺等抗过敏药来控制上呼吸道过敏性炎症，配合抗过敏益生菌康敏元加强型减少过敏抗体（IgE）从而从源头减少上呼吸道过敏性炎症的分泌，能有效的来预防过敏性支气管炎和过敏性哮喘的发生。