对乙肝患者的健康指导（乙肝患者指南）
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乙肝患者饮食要注意什么
肝脏既然那么重要，我们就必须好好保护它：多喝水、戒烟、戒酒和戒吃含有毒素、含有染色素或是刺激性的食物。在进补方面，黄医师推荐丹参、柴胡、杞子等药材来保护肝脏，并加强肝脏功能。棉茵陈则能够起清肝去黄的作用。 养肝护肝22字法则 多饮水 初春寒冷干燥易缺水，多喝水可补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，多喝水还有利于消化吸收和排除废物，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。 少饮酒 初春时节，寒气较盛，少量饮酒有利于通经、活血、化淤和肝脏阳气之升发。但不能贪杯过量，因为肝脏代谢酒精的能力是有限的，多饮必伤肝！ 饮食平衡 食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例；同时保持五味不偏；尽量少吃辛辣食品，多吃新鲜蔬菜、水果；不暴饮暴食或饥饱不匀。 心情舒畅 由于肝喜疏恶郁，故生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。首先要学会制怒，尽力做到心平气和、乐观开朗，使肝火熄灭，肝气正常生发、顺调。 适量运动 在春季开展适合时令的户外活动，如散步、踏青、打球、打太极拳等，既能使人体气血通畅，促进吐故纳新，强身健体，又可怡情养肝，达到护肝保健的目的。 服饰宽松 宽松衣带，披散头发，形体得以舒展，气血不致淤积。肝气血顺畅，身体必然强健。 食补原则：养肝助阳防寒 ■补肝防寒菜 茄汁青鱼片：青鱼补肝明目，养胃健脾。 适用于久病体虚、神经衰弱、慢性肝炎、慢性肾炎。 素焖扁豆：扁豆被誉为春季首选健脾和胃的素补佳品，尤其适用于老人、孕妇、乳母，以及高血压、冠心病、脑血管病患者服食。 ■养肝抗寒汤 韭菜猪肝汤：韭菜性温辛香，春天吃最能助益阳气，以其配猪肝可补养肝血。适用于肝病、夜盲症、便秘等病患。 ■益肝祛寒粥 黑米粥：黑米性平味甘，含 15种氨基酸及多种维生素，能益肝补脾，养胃滋肾，为春季进补佳粮。此粥适用于肝肾虚损，妇女产后体虚。 红枣粥：红枣补气血，益肝健脾和胃，温补阳气。此粥适用于脾胃虚弱所致纳呆便溏、气血不足、血小板减少、贫血、慢性肝炎、营养不良等。 ■护肝驱寒茶 蜜糖红茶：红茶叶 5克，放保温杯内，以沸水冲泡，加盖焖片刻；调适量蜂蜜、红糖。每日饭前各饮 1次，能温中养胃。此茶适用于春天肝气偏旺，脾胃功能不佳。 葱白生姜茶：大葱 1根，砸扁切碎放锅内，加开水 1碗，取旺火烧沸，加红茶叶 1大撮，调入生姜汁 1匙，冲浓茶趁热饮。随即盖被就寝，可增热御寒，防治早春风寒感冒。 养胃食谱 ■木瓜鲩鱼尾汤 用料：番木瓜1个，鲩鱼尾100克。 制法：木瓜削皮切块，鲩鱼尾入油镬煎片刻，加木瓜及生姜片少许，放适量水，共煮1小时左右。 功用：滋养、消食。对食积不化、胸腹胀满有辅助疗效。 食物功效：番木瓜的木瓜蛋白酶，有助于食物的消化吸收，对消化不良、痢疾、胃痛、胃溃疡、十二指肠溃疡等均有疗效。番木瓜的脂肪酶，可分解脂肪成脂肪酸，有利于对食物中的脂肪消化吸收。木瓜蛋白酶还能够促进和调节胰液的分泌，对胰腺功能不全引起的消化不良有治疗作用。 以下介绍几种对肝脏有益的食品。 豆腐 内含蛋白质、脂肪及维生素B1、B2等多种营养成分，有益气和中、清热解毒、生津润燥功效，若与泥鳅合用能健脾益气、降黄除湿。 食醋 有养肝、健胃、杀菌、散瘀及解毒作用。烧菜时加一些，可促进钙、铁、磷等成分的溶解，易被机体吸收。胃溃疡及胃酸多者不宜食用。田螺有清热利水、除湿解毒功效，对于急慢性肝炎、肝硬化、黄疸、风湿痹痛等有一定的疗效。脾胃虚寒者忌用。 猪肉 有补中益气、滋阴养肝的作用。湿热痰滞内蕴者慎用。 蜂蜜 具有养肝和保护肝脏的功能。蜂蜜中不但含有肝细胞易于吸收的葡萄糖，而且还能促进组织的新陈代谢，增加肝糖的储存，因而可提高机体的抗感染能力。注意痰湿内蕴、中满痞胀及肠滑泄泻者忌服。 蜂乳 有滋补、强壮、益肝及健脾作用，能加强人体抵抗力及促进蛋白质合成、促进新陈代谢、调节血压、提高造血机能等功能。 酸奶 酸奶中的乳酸杆菌能抑制和杀死肠道里的腐败菌，减少由其它毒素引起的中毒现象。肝炎病人如果食入过量蛋白，会使衰弱的肝脏负担加重，而且蛋白质在肠道内经细菌分解后会产生氨及其它有毒物质，可诱发肝昏迷。饮用酸奶，使肠道呈现酸性环境，可减少氨的吸收以及肠道细菌对蛋白质的分解作用。 猪胆 有清热、润燥、解毒、除湿、泻肝胆之火、通大便等功效。胆盐可刺激胆汁的分泌，增加肠蠕动，促进脂肪的消化及吸收。 以上食品对肝脏虽有好处，但不可一味食用，适量而用，才能达到治疗目的。 怎样宝贝你的「肝脏」？ 由於人体新陈代谢在春天开始转为旺盛，肝脏机能是否良好将关系著此季的身体状况，所以养生专家认为「春宜养肝」，否则易引起中风、高血压、肝病、头晕、头痛、倦怠、食欲不佳、情绪焦躁、精神异常等疾病，日常生活中要注意。 1. 保持乐观，切忌生气、急躁、焦虑，以免伤肝。 2. 睡眠充足，有利护肝。 3. 避免过度疲劳，以免增加肝脏的负荷。 4. 过度饮酒伤肝，尽量避免。 5. 避免滥用药物。 6. 农药、化学气体、化学药剂等容易累积在肝脏中，影响健康，使用时避免直接接触，最好戴口罩、手套。 7. 注意饮食卫生，少吃生食、隔夜或不新鲜的食物。 8. 适当补充对肝脏有益的食物，如韭菜、葱、胡萝卜、豆类、薏仁、枣、芝麻、桑椹、牡蛎、鲈鱼、蚬、鲭鱼、瘦猪肉、猪肝、牛肝、蜂乳等。 9. 避免不必要的打针、输血或针刺（纹眉、针灸），容易因器具污染而传染肝病。 10. 定期做肝功能检查；肝功能异常的人定期以超音波检查来检查肝脏 人们都知道肝脏是人体的重要器官，主要功能是解毒，但与其他器官比起来，很多人对它的保健重视得还不够。怎样才能通过合理饮食达到保护肝脏的目的呢？还是听听专家怎么说吧。 哪些食物能益肝 解放军空军总医院营养科主任刘东莉告诉记者，保护肝脏，总的营养原则是适量摄入蛋白质、少量脂肪、丰富的维生素。蛋白质必不可少，但不要过多，可以吃一些瘦肉、鱼类、乳类、花生、豆类等。高脂肪会增加肝脏的负担，吃得太多还会导致脂肪肝，人们日常饮食宜选择低脂肪、低胆固醇的食物。具体来说，有益肝脏的食物有几种： 燕麦含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素，可降低血清胆固醇、甘油三脂。 玉米含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等，具有降低血清胆固醇的作用。 海带含丰富的牛磺酸，可降低血及胆汁中的胆固醇。 大蒜含硫化物的混合物，可减少血中胆固醇量，阻止血栓形成，并有助于增加高密度脂蛋白含量。 牛奶因含有较多的钙质，可减少人体内胆固醇的吸收。 洋葱不仅具有杀菌功能，还可降低人体血脂，防止动脉硬化。 甘薯能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的过多的酸，保持人体酸碱平衡，起到降脂作用。 另外，含维生素丰富的各种新鲜水果和蔬菜，鲜枣、胡萝卜也是强肝的食物。 哪些食物会伤肝 酒是许多人喜爱的饮品，但过量饮酒是对肝脏有很大损害的。各种酒类都含有或多或少的酒精，饮酒后，酒精能直接损害肝细胞的生理功能，使肝细胞坏死，若是肝病患者酗酒，病情就会恶化；同时酒精进入人体，90％以上要在肝脏代谢而生成有毒性的乙醛，乙醛也有损害肝细胞的作用，所以一定要少饮酒。需要强调的是，肝病患者的肝功能不能很快恢复到正常水平，所以在治愈后的几年当中仍不宜饮酒。 各种方便食品等都可能加有防腐剂等，这些防腐剂对肝脏解毒功能正常的人来说是无害的，但对肝脏解毒能力较差的肝病患者来说则会带来不良影响。 肥肉、羊肉、狗肉，蛋白质含量非常多，属于高热量、高脂肪的食物，可加重肝脏的负担，吃得太多会导致脂肪肝。 慎食辛辣。葱、蒜、韭、姜、椒等辛辣调味品，含有蒜素、姜素等有毒之物，可直接损害肝细胞，正常人吃多了会上火，如果肝病患者摄入过多，可能会加重病情，因此食用时需要注意。 适量吃肝可强肝猪、羊等动物的肝脏常被称为“强肝食品”，这种说法到底有没有科学根据呢？中国营养学会保健食品分会研究员徐琪寿认为，根据中医“以脏补脏”的理论，适当地吃一些肝类食品，会起到保护和强化肝脏功能的作用。 动物肝脏蛋白质含量很高，而且含有的是人体所需要的蛋白质，对于人的肝脏，尤其是处于病态的肝脏，这些优质的蛋白质是最理想的蛋白质源；其所含氨基酸也与人体接近，较易被吸收利用；所含的多种维生素也高于猪肉。同时，动物肝脏还有大量的泛酸和矿物质，除铁之外，有丰富的磷、钙、锌等，所以“吃肝补肝”有一定的道理，以肝补肝不仅能补充营养，对肝病也有一定的治疗修复作用。 猪肝是主要的肝类食品，其营养成分的含量十分合理，每100克猪肝含蛋白质21.3克，脂肪4.5克，碳水化合物1.4克，此外还含有多种维生素和矿物质；另外，牛肝、羊肝、鸡肝也都属于高蛋白、低脂肪、低热量食品，这些食物含有相当丰富的维生素、矿物质及微量元素，特别是维生素A的含量较高，是护肝、帮助肝细胞恢复的最佳选择。但徐琪寿研究员告诉记者，吃肝补肝虽然有道理，但人们也不要对这一类食物过于依赖，且不可过量食用，吃任何食物都是适度为好。 燕麦：含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素，可降低血清胆固醇、甘油三脂； 玉米：含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等，具有降低血清胆固醇的作用； 海带：含丰富的牛磺酸，可降低血及胆汁中的胆固醇； 大蒜：含硫化物的混合物，可减少血中胆固醇量，阻止血栓形成，并有助于增加高密度脂蛋白含量； 牛奶 牛奶：因含有较多的钙质，可减少人体内胆固醇的吸收； 洋葱：不仅具有杀菌功能，还可降低人体血脂，防止动脉硬化； 甘薯：能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的过多的酸，保持人体酸碱平衡，起到降脂作用。 另外，新鲜水果和蔬菜，鲜枣、胡萝卜也是强肝的食物。 蜂乳可保护肝 日本波拉比化妆品公司经过实验确认，蜂乳有促进肝脏细胞增殖等肝护肝作用。 据这家公司日前发表的科研信息，该公司使用中国生产的蜂乳对肝细胞进行实验，结果确认，蜂乳所含蛋白质ROYALACTIN有促进肝细胞脱氧核酸合成、抑制细胞自杀等保护肝脏作用，其功能与肝细胞生长因子(HGF)相当。该公司认为，这种物质可用来制造移植肝脏时所需的保肝剂。 ===================== 维他命E的保护肝 「美国国家科学院期刊」的最新研究报告就指出，含有丰富「抗氧化成份」的食物，能够有效预防或减轻肝癌发生的风险。 美国国家卫生研究院癌症研究中心研究人员发现，当老鼠从一出生后，就开始摄取了充分的维他命E之后，就能够有效地降低肝癌风险。 值得注意的是，这项实验成果只适用老鼠，未必能够应用在人类防治肝病的努力上；因此研究人员希望，医界能够更进一步探讨维他命E及抗氧化营养素防治疾病的影响，如此才能帮助人类达成防治癌症的梦想。 研究人员针对天生带有肝癌遗传基因的老鼠进行研究，以了解维他命E的防治效果。 当老鼠发育到三周大的时候，研究人员开始让实验组的老鼠食用高单位维他命E。当老鼠发育到十周大的时候，老鼠们都开始出现肝癌症状，但是食用高单位维 他命E的实验组老鼠们，肝脏重量则是比没有食用维他命E的对照组老鼠轻多了。等到老鼠满六个月大的时候，实验组老鼠的肝癌肿瘤数目比对照组老鼠足足少了65%，且肝脏肿瘤的分布也比较集中，不会随便扩散。 研究人员认为，c-myc、TGFa这两种导致肝脏癌症病变的根源，已经获得确认；因此针对这两个病因进行治疗，应该可以获得相当的防治癌症功效。但是研究人员也奉劝民众，千万不要随便购买服用大量的维他命E，以为这样就能够达成保肝功效；因为油脂性的维他命E，很容易堆积在人体内，若是没有适当的新陈代谢，还是会造成肝脏毒性反应，反而得不偿失。 玉米、葵花子、油菜籽、马铃薯、黄豆等豆子，是维他命E含量最丰富的食物。卫生署规定，成人之建议摄取量是每天25-30毫克（mg），想要防癌保肝的你，可要多吃点健康营养的维他命E食物唷！ ==================================== 保护肝健康切莫乱吃药 目前，全国有1200万人患有慢性肝炎，每年有30万人被肝病夺走生命。值得关注的是，近年来脂肪肝患病率出现上升态势，经B超检查，患病率竟高达30％以上！华山医院肝病研究室邬教授说：“遗憾的是，在接受调查的300名肝炎病毒携带者中，定期接受肝功能检查的只有8％，而90％以上的肝炎肝病患者听信虚假医药广告宣传，私自滥服‘保肝药’和‘转阴秘方’，大约有20％的肝炎肝病患者因用药不当而导致肝功能损害。” 目前肝炎肝病防治中存在两大误区，一是病急乱投医，盲目就医，盲目用药；二是错误地认为“药价越高，疗效越好”。肝是人体的重要脏器，一旦得了肝炎肝病，绝不能盲目听信虚假医药广告的吹嘘，乱投医，乱用药，而应当在专科医师的指导下，接受“方法正确、措施先进、疗效确切”的对症治疗。他说，有的肝炎肝病患者将干扰素视为“灵丹妙药”，事实上干扰素只适用于转氨酶高、病毒浓度低、病程短和有活动病灶的患者，而且要有半年至一年的较长疗程，如果患者有黄疸、白细胞指标较低、肝硬化失代偿以及精神系统等疾病，用了干扰素效果只会适得其反。另外，垂盆草、茵枝黄等中草药，价格虽低廉，但退黄清热解毒功效显著，且无毒副作用，不失为防治肝炎肝病的良药。 ================================== 天然红枣可保护肝 最近中国医药研究所的最新答案就是吃大枣，也就是国人常吃的药膳材料红枣与黑枣。 国人长期以来一直有B型肝炎罹患率增加的情形，其它如肝硬化、肝癌的症状也常发生，因此各种的保肝药物或是一些来路不明的保肝产品非常的多，造成许多不良的副作用产生而危害人体健康。有鉴於此，中国医药研究所研究员林云莲鼓励大家可以在日常多吃一些天然的红枣来保肝。因为根据她最新的研究发现，红枣、黑枣内含有三帖类化合物的成分，可抑制肝炎病毒的活性，其中又以红枣抑制B型肝炎病毒活性的作用比黑枣佳，所以对於患有慢性肝炎带原的病患，除了要定期拲M业的医师诊疗外，可於日常再配合吃红枣来保肝。 光田医院内科主任柯万盛医师指出，台湾成年人每五人之中就有一人是B型肝炎带原者，而成年人正值担负家庭及社会的重担，但因慢性B型肝炎带原者有免疫的缺陷，所以在生活起居上应要比正常人有更多的休息。 枸杞+红枣(量随你抓，但煮过会比用泡的效果好!!) 枸杞最适合用来消除疲劳 枸杞能预防动脉硬化及防止老化;还具有温暖身体的作用。惊人的疗效令人赞叹！ 枸杞是一种具有强韧生命力及精力的植物，非常适合用来消除疲劳。它能够促进血液循环、防止动脉硬化、还可预防肝脏内脂肪的囤积;再加上枸杞内所含有的各种维他命、必需胺基酸及亚麻油酸全面性地的运作，更可以促进体内的新陈代谢，也能够防止老化。 枸杞可分为三个部分来使用：枸杞叶可用来泡「枸杞茶」饮用;红色果实「枸杞子」可用於做菜或泡茶;枸杞根又称为「地骨皮」，一般当作药材使用，因此，实在称得上是物尽其用。而且长期食用枸杞或饮用枸杞茶，也不会有副作用。它的药效十分广泛，具有解热、治疗糖尿病、止咳化痰等疗效，而将枸杞根煎煮后饮用，能够降血压：至於枸杞茶则具有治疗体质虚寒、性冷感、健胃、肝肾疾病、肺结核、便秘、失眠、低血压、贫血、各种眼疾、掉发、口腔炎、护肤等各种效果。但是，由於枸杞温热身体的效果相当强，患有高血压、性情太过急躁的人或平日大量摄取肉类导致面泛红光的老饕们最好不要食用。相反地，若是体质虚弱、常感冒、抵抗力差的人最好每天食用。 『红枣』保护肝脏? g常熬夜的朋友要多多服用哦！ 小小一颗红枣，功效却很强。红枣不仅营养非常丰富，而且还能保护肝脏。在平时的养生中，善用红枣，对身体的助益很大。 中国的草药书籍「本经」中记载到，红枣味甘性温、归脾胃经，有补中益气、养血安神、缓和药性的功能；而现代的药理学则发现，红枣含有蛋白质、脂肪、醣类、有机酸、维生素A、维生素C、微量钙多种氨基酸等丰富的营养成份。 现代的药理学同时还发现，红枣能提高体内单核---吞噬细胞系统的吞噬功能，有保护肝脏，增强体力的作用。这个发现和中医用红枣组方「养肝汤」来养肝排毒的方法不谋而合。 医星球医星顾问庄淑旗博士大力推荐剖腹产的妇女产前应喝养肝汤，她认为剖腹产的妇女，喝养肝汤不仅可以排解麻药的毒性，保护肝脏，减轻手术后的疼痛，而养肝汤的作法：红枣七颗洗净，每颗以小刀划出直纹帮助养分溢出，然后用滚水两百八十西西加盖，浸泡八个小时以，接著再加盖隔水蒸一个小时即成。红枣有如此奇妙之功效，同时又物美价廉，民众应该多加利用。 『红枣』补气养血 小小一颗红枣，功效? o很强。中医的方子里，常常见到它的踪影，因为红枣有缓和药性的功能；红枣能补气养血，是很好的营养品。 中国的草药书籍「本经」中记载到，红枣味甘性温、脾胃经，有补中益气，养血安神，缓和药性的功能。现代药理研究现，红枣能使血中含氧量增强、滋养全身细胞，是一种药效缓和的强壮剂。 在中药学里，红枣的应用可分为以下几种： 1.健脾益胃：脾胃虚弱、腹泻、倦怠无力的人，每日吃红枣七颗，或与党参、白术共用，能补中益气、健脾胃，达到增加食欲、止泻的功效；红枣和生姜、半夏同用，可治疗饮食不慎所引起的胃炎如胃胀、呕吐等症状。 2.补气养血：红枣为补养佳品，食疗药膳中常加入红枣补养身体、滋润气血。台大免疫学孙安迪博士大力提倡平时多吃红枣、黄耆、枸杞，能提升身体的元气，增强免疫力。 3.养血安神：女性躁郁症、哭泣不安、心神不宁等，用红枣和甘草、小麦同用〈甘麦大枣汤〉，可起到养血安神、舒肝解郁的功效。 4.缓和药性：红枣常被用於药性剧烈的药方中，以减少烈性药的副作用，并保护正气。如：「十枣汤」中，用大枣缓解甘遂、大戟、芜花等泻药的毒性，保护脾胃不受伤害。 红枣是补气养血的圣品，同时又物美价廉，民众无需h买坊间昂贵的补品，善用红枣即可达到养生保健的功效。
我是乙肝患者，生活上要注意什么？
肝病患者要牢记“三分治疗、七分调养”，合理的治疗和积极的调养可以使久患肝炎的朋友幸福愉快的生活工作。1、掌握一定的医学知识。患者经常反应出焦躁不安、悲观自怜、恐惧、抑郁心理，在某种程度上都是由于没有医学知识，不了解自己的病情，不能正确对待的结果。肝炎是可以治愈的，患者一定要有战胜肝炎的信心，要有健康的心态，乐观、豁达，这样才有利于疾病恢复。2、肝炎患者在急性期要卧床休息，合理的休息。在恢复期要避免过度劳累和剧烈活动，加强自身锻炼，如保健操、散步等活动对人体都是有利的。乙肝患者的活动特别讲究科学，肝炎活动期以静为主，静中有动，以休息为主，但不要绝对卧床，应进行适当地轻微活动；进入稳
定期便要增加运动量，做到动静结合、动静适度；应按照自己的年龄、性别、体质、选择适当地运动，促进身体功能全面恢复。
3、节制性生活。肝炎急性期、肝炎活动期、肝硬化失常期应尽量避免性生活，一般情况下应有节制。
乙肝患者平时应该注意哪些？
1、首先必须戒酒。酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝脏内可以转化为乙醛，他们对于肝脏都有直接的损害作用，使肝细胞发生变性和坏死。乙肝患者本身肝脏已有病变，加上饮酒可谓是雪上加霜，可以使病情加速向肝硬化，甚至肝癌方向演变。乙肝患者禁酒，戒酒是无条件的、必须的，白酒，啤酒都在禁忌范围之内，患者在聚会场合，可以饮料，矿泉水代酒。
2、禁过食。特别是肉和糖类 肉类中过多的蛋白质及糖类食物易转化为脂肪，肝脏是储存脂肪的重要部位，天长日久势必形成脂肪肝，使有病的肝脏负担过重，促使乙肝恶化。
3、禁过劳。劳累过度使大量营养和氧气消耗，导致肝脏能量供应大幅度减少，削弱肝脏的抗病力，乙肝病毒就会迅速扩散，破坏肝脏功能直至发生不可逆转的病变。乙肝患者病情平稳时，主张劳逸结合，适当运动，适当休息，掌握好"度数"，活动以不感受到疲乏，恶心，腰痛为准，生活有规律，起居有常，不要轻易打破良好的生活规律；病情波动期，最好卧床休息，静养康复。
4、禁忌大怒和忧郁。中医认为"肝为将军之官"，本性喜顺达，舒畅，长期郁愤，可以导致肝气郁结，肝郁化火，引起生理功能的紊乱；现代研究表明：愤怒会使人呼吸急促，血液内红细胞数剧增，血液比正常情况下凝结加快，心动过速，这样不仅妨碍心血管系统的健康，更影响肝脏健康。有人统计：易怒的人得冠心病的可能性比一般人高6倍，患肝病的可能性比一般人高8倍。乙肝患者务必保持心胸开阔，情绪饱满，乐观向上，这样才能减轻病痛，促进机体免疫机制的增强，最终战胜疾病。
5、禁乱用药物。我们应用的大部药物都在肝脏内分解、转化、解毒、代谢，乱用“保肝药”必定会加重肝脏的代谢负担，另外，各种药物成分错综复杂，药物之间的作用很可能导致肝脏加重。因此乙肝患者治病务必前往正规医院，一定要在专科医生指导下规范用药，用药的原则是少而精，以安全有效为准。
河北中医肝病专家提醒大家：乙肝患者除了定期复查，正确用药治疗外，日常生活应格外注意，以上禁忌一定不要触犯，以免造成无法挽回的后果，保持良好的心态，坚持治疗，是可以达到临床治愈的目的的。
简述肝炎病人的健康指导
语言宣教 利用对患者进行各种护理工作时宣教。如给患者测生命体征、静脉输液、做各种基础护理及探视患者等时机，边工作边与患者交流、宣教。根据不同层次的患者和护理工作所需时间的长短，宣教的内容、时间有所差别。
2.2 书面方式 患者入院时，发给“肝炎健康教育”小册子，供患者阅读。在科室开办肝炎健康教育专栏，定期更换宣教内容。
2.3 护理查房 通过个案护理等业务查房，将健康教育内容贯穿、融入。患者及家属感觉受益匪浅，并能很好的配合。
2.4 工休会形式 让肝炎患者自带板凳，集中学习，由护士长或高年资护士做宣教。尽量采用通俗易懂的语言讲述。收到较好的效果。
3 健康指导内容
3.1 入院教育 向患者及家属介绍病区环境，主管的医生、护士，请假离院、卫生、探视制度及如何使用床边呼叫器等。嘱患者要遵守医院的消毒隔离制度，不互串病室，不与他人共用物品，减少陪人，防止交叉感染。
3.2 心理指导 由于肝炎患者缺乏本病的有关医学知识，怕得了肝炎而受到周围人群的冷落，怕被领导知道而失去工作，怕转变为慢性肝炎而预后不良。另外，慢性肝炎患者因病情反复，经常住院，经济负担较重。常表现出易怒、暴躁、心情抑郁及焦虑，甚至会产生悲观厌世情绪。沉重的心理负担对疾病的恢复极为不利，易怒则伤肝。我们向患者讲解肝炎的一般知识，讲明消毒隔离的意义及方法，让患者了解肝炎的复发诱因，减少复发机会。使他们对自己的疾 病有较全面、正确的认识。及时回答患者提出的疑问，尽量满足患者的要求，消除思想顾虑，增强治疗信心。
3.3 疾病知识宣教 由于患者缺乏本病的有关医学知识，同时被肝炎的病情反复波动困扰着，患者表现出迫切的求知愿望。我们应耐心向患者讲解疾病的有关知识，教患者学会看几种常见的化验单。如:（1）生化检验报告单:检查肝功能的情况。较重要的项目有总胆红素，丙氨酸氨基转移酶等。（2）免疫检验报告单:检查甲胎蛋白是否升高。（3）抗原抗体的检验:检查乙肝两对半的情况。
告诉患者及家属，化验单有标明正常值，可以对照。如有异常，在项目旁边有向上、向下的箭头标明。对乙肝两对半的“大三阳”、“小三阳”、出现“抗体”、两对半阴性时应打乙肝疫苗针等详细讲解。
4 传播途径知识的指导
4.1 甲、戊型肝炎的共同点 均经粪-口传播，有季节性，可引起暴发流行。虽病人的血液、唾液也有传染性，但以粪便的排毒大，排毒时间长，故粪-口是甲、戊型肝炎主要传播途径。粪便污染水、蔬菜、食品、手、用具等均可引起散发或暴发流行，一般日常生活接触常为主要的传播方式。如污染水源或食物则可引起暴发流行。
4.2 乙、丙、丁型肝炎的共同点 主要经血源传播，无季节性，为多发性。乙型肝炎的表面抗原可通过各种体液排出体外，如血液、精液、阴道分泌物、唾液、乳汁等，但由于乙肝病毒颗粒在不同的体液，出现的频度不同。因此各种体液的传染性相差很大。其中以血液、精液、月经和阴道分泌物传染性较大。
乙型肝炎的传播途径:（1）围产期母婴传播。（2）医源性传播:经血源、被污染的医疗器械传播，医患之间的传播。（3）性传播和密切接触传播。
5 消毒隔离措施的指导
甲、戊型肝炎为消化道隔离，时间最少1个月。乙、丙、丁型肝炎为血源隔离。应酌情延长隔离时间。患者的牙刷、剃刀，毛巾不可与家人共用，不将咀嚼过的食物给儿童吃。患者的食具、用具应与他人分开，食具可用1000mg/L含有效氯消毒液浸泡30min或煮沸30min消毒，或使用消毒碗柜。做到饭前便后洗手。衣物可用具有消毒杀菌作用的洗涤剂浸泡清洗，患者用过的书报、被褥等可在烈日下曝晒4～6h消毒。地面、厕所、物体表面等可用含有效氯消毒剂喷洒、擦拭。同时，关好纱窗，消灭苍蝇、蟑螂。加强个人卫生。
6 药物应用的指导
6.1 输液药物的指导 使用肝安注射液不可太快，可引起恶心、呕吐，应维持在20滴/min左右。使用古拉定、凯西莱药物时，个别患者可出现皮疹。如液体输入太快，会发生输液反应。护士调整好滴数后，患者不可私自调速。
6.2 注射干扰素的指导 （1）规格:干扰素分100万、300万、500万IU，注射前要认真查对，以免用错。（2）剂量及用法:要根据医嘱使用。特别是出院后，坚持按医嘱用药，不随意增减或停药，以免影响疗效。（3）第1天使用干扰素，会有发热、疲劳等不适。个别患者有头痛、肌痛、关节痛、食欲不振等。请患者不必惊慌。
6.3 对肝脏有损害的药物的指导 如吗啡、巴比妥类、氯丙嗪等对肝脏有损害，应禁止使用。告诉患者在外购买药物时应看清说明书，如注明有肝功能损害者慎用的药物，切不可乱用。应在医生的指导下用药。
7 饮食的指导
（1）急性肝炎应给予适合病人口味的清淡饮食，流质或半流质，食欲好转后给予营养丰富食物。鼓励多饮水，以促进代谢产物及毒素的排泄，多吃水果与新鲜蔬菜，供给足量的维生素及碳水化合物（如糖食、谷类、面包、水果、豆类），极易消化饮食。（2）慢性肝炎应适当进食较多的蛋白质，避免过高热量的饮食，以防肝脏脂肪变性。不宜食过量的糖，以免导致糖尿病。可服用酵母、多酶片及山楂片等有助于 消化的食物，减轻腹胀。禁忌烟酒，因酒精中的代谢产物乙醇直接损害肝脏。（3）重症肝炎有肝昏迷前驱症状者，应限制蛋白质摄入，以减少肠道内氨的来源。有腹水者应限制钠盐、水份的摄入，少食易产气食物，如牛奶、豆制品等。
8 休息的指导
（1）急性肝炎应强调早期卧床休息，待症状和肝功能明显好转或黄疸消退约1个月左右，可逐渐增加活动，但应避免劳累。患者卧床休息，可使肝脏血流量增加40%，有利于肝脏的恢复。（2）慢性肝炎宜采用动静结合的原则，活动期以卧床休息为主，静止期可从事力所能及的轻工作，适当进行体育活动。（3）重症肝炎更应强调绝对卧床休息，嘱患者尽量减少体力消耗。
9 出院指导
（1）普及、宣传病毒性肝炎的预防知识，减少肝炎的发病机会。（2）强调肝炎彻底治愈的重要性，宣传肝炎迁延不愈对人体的危害。对休息、饮食、用药等问题给予具体指导，嘱患者按时复查，以便能对复发做到早期发现。（3）对慢性肝炎患者让其了解复发的诱因，如酗酒、劳累、不合理用药、不良情绪等，应尽量予以避免，以减少复发的机会。在病情稳定期，适当加强体格锻炼，增强体质。（9）如出现下列症状:厌食、疲乏、巩膜黄染，小便浓茶样等，请及时就诊。
乙肝病人的日常生活注意些什么
建议：乙肝病人日常饮食及生活中的注意事项忌: 1,忌辛辣 辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱.故应避免食用辛辣之品. 2,忌 烟 烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复.因此肝病患者必须戒烟. 3,忌 酒 不宜饮酒：酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死.患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化. 4,忌食加工食品 少吃罐装或瓶装的饮料,食品.这是由于罐装,瓶装的饮料,食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性. 5,忌滥用激素,抗生素 是药三分毒,药物对肝肾多有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药. 6,忌乱用补品 膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康. 7,忌过多食用蛋白饮食 对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿,小肠绒毛变粗变短,胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋,甲鱼,瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症. 8,忌高铜饮食 肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚.研究表明,肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍,患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍.医学专家指出,肝脏内存铜过多,可导致肝细胞坏死.同时,体内铜过多,可引起肾功能不全.故肝病病人应少吃海蜇,乌贼,虾,螺类等含铜多的食品. 9,忌生活不规律 “三分治七分养”,因此充足的睡眠,合理营养,规律生活,每天坚持早操,劳逸结合很重要. 10,忌情志不畅 肝病患者应忌恼怒,悲观,焦虑等,因为肝病患者久治不愈,常便人焦虑,胡思乱想,易发火而郁怒伤肝,肝气郁结不舒易成积癖. 11,忌劳累 肝为人体重要代谢器官,肝炎病人功能异常,营养失调,故疲乏无力,需多休息.因此多休息是治疗关键. 12,忌乱投医 不要轻信江湖游医,以免延误了正确的治疗,使病情加重甚至恶化. 日常饮食及生活中的注意事项宜: 1, 酸 从中医的角度来看,酸性食物可引药入肝.中药中的五味子就属酸性,它可引药入肝,降低转氨酶.过去,还曾经流行过米醋治疗肝炎.另外,酸性食物还可增加食欲. 2, 甜 甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量,易吸收,有利肝炎的恢复,在肝炎的急性期,食欲减低,进甜食是好的. 3,苦 中医认为苦性食物属寒,可清热解毒.对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的,但啤酒例外
得了乙肝应该注意什么？
1、无论你是哪种形式的乙肝，肝功检验如果是正常的，不用做任何治疗，与乙肝病毒和平共处，三个月～半年做一次肝脏B超、肝功、HBV-DNA检验，密切注视肝功和乙肝病毒的变化；
2、饮食上多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量，不饮酒不吸烟，减少肝脏负担；
3、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品，以清淡饮食为宜，保持良好心情，用宽广的胸怀正视一切。
1.禁忌酗酒。酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝脏内可以转化为醛，它们对于肝脏都有直接的损害作用，可使肝细胞发生变性和坏死。乙肝患者本身肝细胞已有损害，加上饮酒更加是雪上加霜，促使病情加重，向肝硬化甚至肝癌方向演变。
4.禁忌饮食过量，特别是过多食肉和糖类。过多的吃肉类和糖类，会使多余的蛋白质和糖类食物转化为脂肪而储藏，其中肝脏也是重要储藏点，天长日久，身体肥胖，势必形成脂肪肝，使有病的肝脏负担加重，促使乙肝恶化。乙肝患者最好安排多样化的均衡饮食，尤其是要自我控制体重，少食动物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等。
5.禁忌过多的体力和脑力劳动。劳累过度消耗大量营养和氧气，导致肝脏能量供应大幅度减少，削弱肝脏的抗病力，会使乙肝病毒迅速扩散。乙肝患者病情平稳时，主张生活规律、适当运动，活动以不感到疲乏、恶心、腰痛为准。病情波动期，最好卧床休息，静养康复。 以下是乙肝患者的一些饮食问题：
饮食安排是否恰当，对乙肝的恢复具有举足轻重的作用。合理的营养也是一项积极的治疗措施，这是因为肝脏是人体最大的消化腺。那么，乙肝病人宜选择什么样的饮食呢？
6. 饮食宜清淡：宜多进食新鲜蔬菜，如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、西红柿等；多吃水果，如苹果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等。
7. 食物要富含优质蛋白质：蛋白质是维持人类生命活动最重要的营养素之一，乙肝病人一旦病情好转，即应逐步增加蛋白质的摄入，并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物，以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。一般而言，成人以每天摄入蛋白质1－1.5克/千克体重为宜。
