口服糖皮质激素对鼻窦炎有作用吗（糖皮质激素治疗鼻窦炎有用吗）
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鼻窦炎用什么药抗炎？
鼻窦炎用什么药？
抗感染
急性发作早期可选用敏感的抗生素进行足量治疗。急性鼻窦炎的致病菌多为肺炎链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等，因此可首选青霉素类抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾以及哌拉西林钠他唑巴坦钠。
鼻腔通气
若患者出现严重鼻塞可在早期使用减轻鼻粘膜充血剂如呋麻滴鼻液，使鼻黏膜消肿，达到通气引流作用。值得注意的是呋麻滴鼻液的使用最多不能超过一周，以免出现药物性鼻炎；清理鼻腔分泌物：可使用促排剂如桉柠蒎肠溶胶囊和鼻腔护理液如生理性海水鼻腔喷雾剂；抗炎治疗：糖皮质激素具有抗炎消肿作用，可使用此类激素进行喷鼻治疗。因为单次使用激素剂量较小，所以几乎无全身副作用。
抗菌治疗
青霉素类、头孢类、喹诺酮类抗生素多用于慢性鼻窦炎急性发作，或有化脓性并发症的患者；减轻鼻粘膜充血：如果出现严重鼻塞症状，可考虑短期使用呋麻滴鼻液等减充血剂，一般使用时间不超过7天。
全身抗组胺药
对伴频繁打喷嚏、鼻子酸痒流泪的患者，可同时口服氯雷他定等抗组胺药减轻症状。
黏膜促排剂
可稀化鼻腔黏液并改善纤毛活动，促进分泌物排出，药物可选用桉柠蒎肠溶软胶囊；中药：如鼻渊软胶囊、鼻炎片等中药对改善鼻窦炎的症状有一定的效果。
鼻腔冲洗
如生理性海水鼻腔喷雾剂，可清理鼻腔分泌物，降低鼻腔炎症状态，减轻黏膜水肿，促进鼻腔黏膜纤毛功能的恢复。
鼻内糖皮质激素是什么性质的激素
鼻用糖皮质激素是目前治疗鼻-鼻窦炎最有效的药物之一。其主要药理学包括：①通过降低鼻黏膜炎性反应程度而缓解鼻堵；②脂溶性的糖皮质激素分子穿过靶细胞膜进入细胞浆，与糖皮质激素受体结合，通过调节基因的转录，增加抗炎基因的转录和减少炎性基因的转录而发挥抗炎作用；③药物的生物利用度、肝脏首关代谢率、脂溶性和效价强度等药理学指标在一定程度上影响了药物的疗效和不良反应。
临床常用的丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松和糠酸莫米松等均属第二代鼻用糖皮质激素，其临床疗效已得到充分验证。
常规剂量的鼻用糖皮质激素，其安全性是有保障的：①对轴功能即下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)的影响不显着；②短期(数周)推荐剂量鼻内应用糖皮质激素产品对儿童生长影响不大。但超量或长期吸入糖皮质激素可能①影响HPA轴功能，并抑制肾上腺功能；②抑制患儿生长速度。
鼻窦炎不属于过敏性鼻炎，为什么用糖皮质激素药？
鼻窦炎一般由过敏性鼻炎和其他炎症而引起的，所以治疗鼻窦炎必须要对引发鼻窦炎的原发症同时治疗，否则会使鼻窦炎反复发作，这就是使用糖皮质激素药的原因。一般来说鼻窦炎大多数是由过敏性鼻炎引发的，所以建议有过敏性鼻炎的人在症状初期一定要服用抗过敏性药物，防止感染上鼻窦炎，特别是过敏性体质的一定避免与过敏原接触和食用。
鼻窦炎吃什么药能治愈？
鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症，是耳鼻喉科最常见的疾病之一。很多人都受到鼻窦炎的困扰，它虽不是致命性疾病，却显著影响着人们的生活质量。
鼻窦炎可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，发作时主要表现为鼻塞、流涕、鼻出血、嗅觉障碍、局部疼痛等症状，同时还伴有畏寒发热、烦躁不安、周身不适、食欲不振、便秘、失眠、精神萎靡等全身症状。
鼻窦炎用什么药能缓解或治愈？
一、急性鼻窦炎
一般以非手术治疗为主，经过系统的药物治疗，是完全可以治愈的，且不遗留明显的黏膜损伤。
①抗感染：急性发作早期可选用敏感的抗生素进行足量治疗。急性鼻窦炎的致病菌多为肺炎链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等，因此可首选青霉素类抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾以及哌拉西林钠他唑巴坦钠。在使用抗生素前最好能做细菌培养及药敏实验，根据药敏结果选择敏感抗生素，可加快病情的恢复；
②鼻腔通气：若患者出现严重鼻塞可在早期使用减轻鼻粘膜充血剂如呋麻滴鼻液，使鼻黏膜消肿，达到通气引流作用。值得注意的是呋麻滴鼻液的使用最多不能超过一周，以免出现药物性鼻炎；
③清理鼻腔分泌物：可使用促排剂如桉柠蒎肠溶胶囊和鼻腔护理液如生理性海水鼻腔喷雾剂；
④止痛：若患者有明显头痛可配合使用镇静止痛药以减轻症状。
二、慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎患者较多见，且更复杂，是由于急性鼻窦炎没能治愈，迁延3个月以上导致。治疗效果也相对较差。很多患者以为一旦得了慢性鼻窦炎就是终身疾病，永远也治不好，其实慢性鼻窦炎难以治疗的根本原因就是患者没有进行系统规范治疗。
①抗炎治疗：糖皮质激素具有抗炎消肿作用，可使用此类激素（如糠酸莫米松鼻腔喷雾剂、布地奈德鼻腔喷雾剂等）进行喷鼻治疗。因为单次使用激素剂量较小，所以几乎无全身副作用；
②抗菌治疗：青霉素类、头孢类、喹诺酮类抗生素多用于慢性鼻窦炎急性发作，或有化脓性并发症的患者；
③减轻鼻粘膜充血：如果出现严重鼻塞症状，可考虑短期使用呋麻滴鼻液等减充血剂，一般使用时间不超过7天；
④全身抗组胺药：对伴频繁打喷嚏、鼻子酸痒流泪的患者，可同时口服氯雷他定等抗组胺药减轻症状；
⑤黏膜促排剂：可稀化鼻腔黏液并改善纤毛活动，促进分泌物排出，药物可选用桉柠蒎肠溶软胶囊；
⑥中药：如鼻渊软胶囊、鼻炎片等中药对改善鼻窦炎的症状有一定的效果。
⑦鼻腔冲洗：如生理性海水鼻腔喷雾剂，可清理鼻腔分泌物，降低鼻腔炎症状态，减轻黏膜水肿，促进鼻腔黏膜纤毛功能的恢复。
慢性鼻窦炎治疗疗程一般为是3个月，经过以上规范化治疗后大多数患者都能得到明显改善，希望有慢性鼻窦炎的患者要坚持、规律治疗，以期达到明显缓解鼻窦炎症状的目的，甚至治愈鼻窦炎。
鼻窦炎能彻底治好吗？
你好，可以的，由于鼻窦炎多数是细菌感染，只要经过正规的抗感染的治疗，一般是可以治好的。它的治疗包括一个是抗生素早期的使用，美国疾病控制中心推荐了阿莫西林克拉维酸钾，以及头孢二代类的抗生素，效果都很好，常规使用7-14天。同时要结合使用鼻喷剂，也就是糖皮质激素鼻喷剂，这样可以跟前面的抗生素联合使用，可以增强疗效缩短病程。同时还有一些黏膜促排剂，也可以减轻症状，这是它的药物治疗。
如果经过一段时间的急性期的药物治疗，效果还不好，可以加用大环内酯类的抗生素来进行治疗，这时候疗程是三个月。如果经过三个月的治疗还不好，还可以进行手术治疗。同时在鼻窦炎如果在急性期爆发了眼眶和颅脑并发症的时候，也可以直接使用手术治疗。
