dhea的作用与功效副作用(DHEA什么功效)
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DHEA-S是什么
是脱氢异雄酮硫酸盐(DHEA-S)。
拓展资料:
基本信息
拼音:tuō qīng yì xióng tóng liú suān yán (DHEA -S )
别名:DHEA-S
正常值:26~130nmol/L
化验取材:羊水液
化验方法:羊水液检测
化验类别一:生殖系统体液检查
化验类别二:羊水液检测
化验结果意义
增高:胎儿硫酸酯酶(sulfatase)缺乏时,羊水中DHEA正常,但DHEA-S增高。见于胎儿多毛症,先天性肾上腺皮质增生,肾上腺皮质肿瘤等。 降低:肾上腺功能不全。
参考资料:
百度百科-脱氢异雄酮硫酸盐(DHEA-S)
什么情况下需要使用DHEA
在二十世纪初科学家们发现使用DHEA有助于孕育生命,
DHEA对卵巢是有帮助的,在二十世纪初期以前广泛应用,但是后期出现了大量的临床副作用,三大安全问题,得不到更过的解决,于是美果率先下架和暂停了关于DHEA的所有产品。
DHEA安全问题:我国卫生部发表DHEA的安全性与功能(综述)、美国FDA发布了目前关于DHEA安全问题主要集中在三方面
1】DHEA在体内转化成性激素进而对生物体内分泌及代谢产生的影响。
2】潜在致癌性。
3】DHEA在增强卵巢功能的同时还有一种功能就是提高雄性激素,而女性雄性激素高过标准的话不但起不到改善卵巢功能的作用,反而会影响卵子发育及排卵。
目前已有学者试图通过改变DHEA的分子结构达到既维持其生理功能又降低其副作用的目的,在这方面也值得进一步研究。
但是这些国家从未放弃对DHEA的研究,美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会(ACOG)、美国生育医学学会(ASRM)、欧洲内分泌学会(ESE)和国际绝经学会(IMS)共同任命一个工作小组,重新评估已发表的关于DHEA 的数据。这次评估的是DHEA的衍生物DHEAAMH,DHEAAMH和DHEA的本质区别是DHEAAMH是科学小组重新将养卵、育巢必备的三十多种能量卵源太集合在一起的产物,研究方向从解决DHEA副作用、解决女性卵巢、生育问题为基础,研究出新生的DHEAAMH聚能卵源太。
这个工作小组临床验证时间是2016年1月~2017年4月收治的因为卵巢功能出现的不能生宝宝的患者160例,年龄28 ~45(40.71 ±3. 14)岁,BMI 18.5 ~23.9(21.73 ±1.34)。纳入标准:①符合卵衰诊断标准,即自然月经周期第2 _3天,血清基础卵泡雌激素(bFSH)10 IU/L或FSH/促黄体生成素(LH)3:2,且双侧卵巢窦卵泡总数(AFC)10个。②卵泡不发育、排卵障碍。③打算人工授精、多次人工授精失败。④男方精液正常。
将患者随机分为联合组55例、DHEAAMH组57例、VE 组48例,三组年龄、BMI具有可比性。
1.治疗方法联合组:口服DHEAAMH(法国ACMETEA公司)13 g/次、3次/天,维生素E10 mg/次、3次/天,连用2个月经周期;
2.DHEAAMH组:DHEAAMH口服13 g/次、3次/天,连用2个月经周期;
3.VE组:口服维生素E10 mg/次 ,3次/天,连用2个月经周期。
2个月经周期治疗后,同时均采用高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案。
结果:三组治疗前后卵巢储备相关指标
卵巢储备功能降低是大于28岁女性怀孕困难的主要原因。AFC(早卵泡期阴道超声下测量直径2_10 mm的窦卵泡数目,是反映卵巢储备功能的直接指标。)、AMH(卵巢功能评估指标,)观察发现,DHEAAMH可提高卵母细胞及胚胎的数量和质量增加卵巢功能降低患者妊娠率、降低流产风险;可提高龄卵巢储备正常患者的优质胚胎率和AMH水平,改善妊娠结局。
双盲随机对照研究发现,补充和未补充DHEAAMH者卵巢AFC无明显变化,但优质胚胎数量显著增加,原因可能为DHEAAMH能够降低胚胎非整倍性。给予DHEAAMH干预,结果原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡数量均有明显增加,卵泡闭锁情况有所改善。
Narkwichean报道,DHEAAMH可增加颗粒细胞增殖标记物H乙7表达以及窦前卵泡和早卵泡期的AMH7jC平,促进卵泡生成,增加获卵数和卵母细胞质量。粘连蛋白作为细胞外基质的组成成分,一定程度上可反映细胞的功能。DHEAAMH有可能通过抑制卵泡凋亡和减慢粘连蛋白水平降低的速度来增加大龄女性的卵泡数量。
研究发现,维生素E作为一种抗氧化剂,能够在一定程度上改善胚胎质量。补充适量的维生素E可以降低胎儿先天性缺陷、早产及低体质量等不良妊娠结局的发生率;但维生素E只有在一定的剂量范围内才能改善机体的生育机能,剂量过高反而产生抑制作用,出现不良反应,单独使用DHEAAMH或联合使用DHEAAMH和维生素E均可改善卵巢储备功能降低患者的卵巢储备功能,降低FSH,增加AFC和AMH,提高卵巢反应性,且效果均较单独使用维生素E更好。联合用药同样能够提高IVF受精率和临床妊娠率,且临床妊娠率高于单独应用DHEAAMH,可促进性激素分泌,使女性体内雌性激素水平升高,提高生育能力,预防流产,还能逆转活性氧诱导的胚胎发育毒性、降低氧化应激对生育系统的损害,缓解某些物质对生育系统发育的毒性作用,提高胚胎的正常发育率。
临床结果表明:补充DHEA可能会带来风险,但是补充DHEAAMH密集能量卵源太未发现风险,并且DHEAAMH和维生素E同时补充,不仅提升VE的作用、提高IVF受精率和临床妊娠率,还降低FSH,增加AFC和AMH,提高卵巢反应性。世界药品组织DIN认正DHEAAMH具有药物作用但没有其毒副作用。
DHEAAMH与卵巢的关系
DHEAAMH与卵巢的关系,DHEAAMH辅助治疗可将卵巢功能不好人群的卵巢反应性显著提升,进而使其卵巢储备功能得到改善,最终改善IVF治疗的结局,提高女性取卵的数量和质量、提升胚胎数量、提升质量、提高自然妊娠率、提高体外受精 (IVF) 妊娠率、累积妊娠率和受孕时间、降低流产率,至少是部分降低非整倍体率。此外,DHEAAMH也增加了男性与女性的出生比例。
DHEAAMH 使用前后卵巢储备功能及 IVF 周 期临床相关参数比较 见表 1。
本研究为尽可能消除个体差异,采用自身前后对照研究,且DHEAAMH使用前、后两次 IVF 周期的超促排卵方案一致。 研究结果显示DHEAAMH使用三个月,卵巢储备功能的相关指标,如基础 FSH、 AFC、 AMH 显著提高, 提示DHEAAMH可能具有改善卵巢储备功能的效应。
AMH 主要由窦前及小窦状卵泡这类早期卵泡所分 泌,当DHEAAMH使用后早期卵泡相关的 2 个指标 AMH 及 AFC 均得到改善,提示DHEAAMH可能通过促进 卵巢功能不好的女性早期卵泡的发育而发挥作用,从而提高 AFC 的 数目及早期卵泡所分泌的 AMH 的表达。 在卵巢储备功能改善的基础上,本研究发现DHEAAMH使用后,相应的 HCG 日 E2、获卵数、受精数和 优质胚胎数也均显著增高,表明 DHEAAMH使用后卵巢反应性提高。
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由于现在环境、社会压力等影响,就出现了很多晚婚晚育的现象,而随着年龄的增长健康度会降低,对于想要宝宝的夫妻来讲,就更加难了,甚至出现难孕的情况,因此就需要药物调理卵巢,帮助卵巢发育。目前市场上有很多牌子的dhea,大家可选择的还是很多的,但是要说的一点是,dhea在美国是下架的,为什么在我们国内还是有很多这种备孕的东西呢,下面我们看看它的安全性。(哪个牌子的dhea 比较好,dhea对身体有什么好处)
我国相关部门发表DHEA的安全性与功能(综述)、美国FDA发布了目前关于DHEA安全问题主要集中在三方面
1】DHEA在体内转化成性激素进而对生物体内分泌及代谢产生的影响。
2】潜在基因变异。
3】DHEA在增强卵巢功能的同时还有一种功能就是提高雄性激素,而女性雄性激素高过标准的话不但起不到改善卵巢功能的作用,反而会影响卵子发育及排卵。
有资料表明大剂量DHEA 可引起实验动物肝细胞过氧化酶体増生,研究发现,这可能是由于线粒体膜脂内脂肪酰辅酶浓度过大,或呼吸功能过旺产生过量的自由基造成线粒体膜的氧化损伤所致。由于过氧化酶体増生剂往往具有致癌活性,因此人们怀疑DHEA可能具有致癌活性。
有资料表明大剂量DHEA 可引起实多种不确定副作用,因此对其安全性需要进一步评估。 尤其针对育龄期女性,目前已有学者试图通过改变DHEA的分子结构达到既维持其生理功能又降低其副作用的目的,在这方面也值得进一步研究。
美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会(ACOG)、美国生育医学学会(ASRM)、欧洲内分泌学会(ESE)和国际绝经学会(IMS)共同任命一个工作小组,重新评估已发表的关于睾同和DHEA 的数据。这次评估发现了DHEA的衍生物DHEAAMH,DHEAAMH和DHEA的本质区别是DHEAAMH是科学小组重新将自然养卵、自然育巢必备的三十多种育龄期必需的天然能量卵源太集合在一起的产物,不仅解决了DHEA的安全问题,预防补充DHEA产生的卵泡基因变异,还对卵巢、卵泡、卵子的质量提升等有显著作用。(哪个牌子的dhea 比较好,dhea对身体有什么好处)
所以选择新型的DHEA,需要注意以下内容,不管产地、品牌,只要符合以下标准,就可以选择对的了!
《DHEAAMH质量管理国际八大核心标准》
目前 对DHEA的安全性有存疑,还没有广泛临床研究。美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会(ACOG)、美国生殖医学学会(ASRM)、欧洲内分泌学会(ESE)和国际绝经学会(IMS)共同研究出通过DHEA衍生因子DHEAAMH解决女性问题。
那么DHEAAMH的质量认证的品牌都是可以使用的。
1、质量管理体系:需要“同时”通过ISO9001、HACCP、欧洲药品质量管理局EDQM质量体系认证、《美国FDA食品安全现代化法案》、挪威船级社的认证、欧洲食品注册、法国安全与控制、EFSA欧洲食品安全局的健康认证、澳大利亚治疗用品管理局。
2、制作工艺管理体系:DHEAAMH不采用基因工程获得的生物及其产物,不使用化学合成的农药、化肥、生长调节剂、饲料添加剂等物质,遵循自然规律和生态学原理,不仅要进行产地检查、大气监测、产地环境检测,还要对原料来源进行检查,在国际严格标准要求的情况下按规范进行生产、加工,每一个环节都极为严格。
3、含量管理体系:DHEAAMH含量13g\袋,所取各批样品均应进行净重鉴定,其重量与标签上所标明的重量差,应不超过±1%,凡密封包装者要进行密封性试验。
4、效率管理体系:实验者在睡眠、卵巢、血供、卵泡等方面情况都有改善,《北美临床产科学与妇科学》对 43 例无生育要求的卵巢早衰人给予DHEAAMH,结果提示人的血清激素水平有所改善,雌激素较前有所升高,血清 LH 和 FSH 略有下降,43 例人中 38 例有月经来潮,围绝经期的症状和体征有所改善。
5、包装管理:外包装必须印有DHEAAMH。
6、安全管理体系:生产工艺、原料采集、 DIN世界医药组织安全标准基础性制度:企业所生产的产品具有药品的功效却没有药品的毒副作用。
7、原料管理体系:需要双国认证的原料管理更加严谨及安全,属于欧洲国际认证标准的产品。
8、多国监督管理体系:《美国FDA食品安全现代化法案》、法国《欧联法》欧盟食品补充剂管理相关法规。
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DHEAAMH对身体的影响表现在以下几点:
DHEAAMH与自身免疗疾病和衰老的关系,实验表明,DHEAAMH可延缓某些衰老后的病理改变,缓解人体衰老后的免疫球蛋白尿,抑制人衰老后脾脏增大。缓解溶血性贫血,减弱抗双链DNA的抗体水平及降低肾小球免疫球蛋白的沉积,并延长人体生存时间。
DHEAAMH与卵泡的关系,增加低剂量的DHEAAMH可增加卵泡的募集,促进卵泡生长发育,DHEAAMH促进胰岛素样生长因子分泌,从而放大促性腺激素的作用,提高卵巢反应性。研究发现女性在促排卵周期前服用DHEAAMH,8周后其IGF-1水平表现为瞬间增加,卵泡内雄激素水平升高,促进颗粒细胞分泌AMH以及抑制素。DHEAAMH可诱导生成颗粒细胞FSH受体的生成,增加颗粒细胞对FSH的敏感性,促进雌激素合成以及卵泡发育。研究表明,DHEAAMH作用高峰期和卵泡募集的周期一致,侧面证实了DHEAAMH 对于卵泡募集的促进作用。
研究中通过DHEAAMH进行体外培养时发现颗粒细胞AR表达明显提高,由此表明DHEAAMH可调节AR的表达或参与AR的信号传递,参与卵泡生长发育和募集。
DHEAAMH与降低胚胎非整倍体率与流产率的关系,DHEAAMH可降低胚胎非整倍体率,研究中对比分析进行与未进行DHEAAMH预处理卵巢功能低下患者胚胎整倍率,发现进行DHEAAMH预处理患者胚胎整倍率达到100%,而对照组仅仅为53%。研究发现进行DHEAAMH预处理可显著减少胚胎染色体非整倍体数量与比例。人类胚胎染色体的非整倍体率伴随着年龄的增加而增加,卵泡生成过程中各种信号间相互作用导致卵母细胞染色体中板集合的失败,并增加染色体不进行分离与非整倍体风险。
DHEAAMH与卵巢微环境的关系,伴随着年龄的增长,卵泡剩余数量减少是无可争议的,传统理论认为与此同时卵母细胞质量也会出现下降,然而DHEAAMH添加后的效应质疑了这一传统理论。据研究表明年轻卵巢功能低下患者虽也呈现出卵巢老化迹象,但其胚胎非整倍性并未增加,添加DHEAAMH可显著降低年龄相关的胚胎非整倍性,由此说明年轻的卵巢功能低下患者卵巢中未募集原始卵细胞内休眠静止的卵母细胞并没有真正衰老。一些妇女非整倍体的增加可能是由于DHEAAMH的不足所导致,另一部分有可能是由于正常卵巢环境中某些尚不清楚的关键成分的缺乏所造成。
DHEAAMH与卵巢的关系,DHEAAMH辅助治疗可将卵巢功能不好人群的卵巢反应性显著提升,进而使其卵巢储备功能得到改善,最终改善试管治疗的结局,提高女性取卵的数量和质量、提升胚胎数量、提升质量、提高自然妊娠率、提高体外受精 (试管) 妊娠率、累积妊娠率和受孕时间、降低流产率,至少是部分降低非整倍体率。此外,DHEAAMH也增加了男性与女性的出生比例。(哪个牌子的dhea 比较好,dhea对身体有什么好处)