新疆生育保险报销条件(新疆生育保险报销标准)
本文目录一览:
乌鲁木齐生孩子医保是怎么报销的
乌鲁木齐个人缴了医保且连续缴费二年以上,生孩子可以报销。
2015年1月1日起,参加乌鲁木齐市灵活就业人员基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的参保人员,也可享受生育保险待遇了。生育医疗费用在生育保险定点医疗机构实行即时结算。
根据政策规定,参加乌鲁木齐灵活就业人员基本医保,且连续缴费二年以上的人员,其住院分娩发生的符合规定的生育医疗费用纳入城镇职工基本医保基金支付范围。定额补助标准为:顺产2000元,剖宫产3500元。参加城镇居民基本医保的参保人员,住院分娩发生的生育医疗费用纳入城镇居民基本医保基金支付范围。定额补助标准为:顺产1000元,剖宫产1750元。
此外,参保人员在妊娠期、分娩期、产褥期内,因生育并发症发生的医疗费用,将根据参保险种分别纳入城镇职工基本医保和城镇居民基本医保基金支付范围。其费用按相应险种规定的基本医保待遇标准支付。
灵活就业人员、城镇居民基本医疗保险的参保人员中符合享受乌市生育保险待遇条件的,只能享受其中一项生育医疗保障待遇。
参加灵活就业人员基本医疗保险及城镇居民基本医疗保险的人员,如果想享受生育医疗待遇,须按程序办理:
首先,参保人员怀孕后应当携带《准生证》,(如果是异地计生部门发放的《准生证》,需先到本市计生部门确认),本人社会保险卡等相关证件,到居住地的街道办事处办理生育保障信息登记手续,建立个人生育保障信息档案。
之后,生育人员入院后,生育保险定点医疗机构应核对享受生育医疗补助人员的身份证、社会保险卡。并及时将参保生育人员的生产日期、生产方式、生育医疗费用等信息通过基本医疗保险审核结算系统上传到本市社会保险经办机构。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
新疆女方生孩子男方有生育险能报销吗
男方可以报销生育险吗
男方可以报销生育险。生育保险基金将为参保人支付以下费用:生育津贴、护理假津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用、国家和本省市规定的其他费用。其中,生育津贴不仅仅女职工可以享受,男职工配偶生育(符合计划生育晚育政策并领取《独生子女父母光荣证》),也可以享受10天的护理假津贴。据测算,《办法》实施后,女职工生育人均可领取津贴5000多元,男职工可领取津贴400多元。
参加生育保险的男职工连续不间断缴纳生育保险费满12个月的,其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的(不含补缴),按《办法》第八条规定享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。其补贴标准如下:1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元。2、妊娠满7个月生产或流产的1000元。3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元。4、妊娠不满3个月流产的150元。5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。
生育就医手续确认,女职工在怀孕周后,凡享受人流、引产、产检、生育等生育保险各项待遇时,从今年起,由用人单位到医疗保险管理服务中心进行就医手续确认及申报定点医院。
新疆生育保险报销条件有哪些
新疆的生育保险为许多准妈妈们带来了极大地生育保障,在怀孕生产期间,不仅工资照拿,生产结束后还可以获得生育医疗费和生育津贴等补偿。但是补偿也不是随便就可以领取的,得符合新疆的规定才可以。下面就介绍一下新疆生育保险报销条件供大家参考。
1、参保人符合国家、省、市计划生育政策规定。
2、女性分娩或实施计划生育手术时,提交资料给用人单位且用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。一般重疾险,女性的价格都比男性更实惠,有哪些好的女性保险推荐?最新盘点!2020年保险公司热销女性重疾险排名!
3、当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接办理。或用人单位到社保局医保局,办理生育定点医院手续,领取《就医凭证》,转交给参保人。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:2020年全国社保医保申办报销流程!
保哥提示:新疆生育保险报销条件有哪些?参保人要符合国家计划生育政策规定,携带资料(结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明)前往生育保险定点医院或相关机构办理生育保险报销,才可以拿到报销待遇。
新疆生育津贴2021年最新政策
法律分析:(一)、分娩或剖宫产
1、本人身份证(原件和复印件)、社会保障卡及银联卡(外地卡、信用卡、招商银行及中信银行卡暂不能用);
2、户籍所在地人口和计划生育管理部门签发的计划内生育证明(原件和复印件);准生证有效期为从发证之日起算三年,超过有效期的需进行延期或提供原发证机构出具并加盖公章的计划内生育证明。
3、医疗机构或计生技术服务机构出具的生育医学证明(原件和复印件);
4、医疗收费票据(原件和复印件)、费用汇总清单(原件)、出院小结(原件和复印件);
5、《企业职工生育保险待遇申领表》(一式一份);
6、失业登记证(本市户籍失业人员必须提供失业登记证原件和复印件;非本市户籍失业人员必须提供加盖公章的原单位解除劳动关系的证明书);
7、委托他人代领的,须提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证原件、复印件。
(二)、流产或计划生育手术:
1、本人身份证(原件和复印件)、社会保障卡及银联卡(所有信用卡、招商银行及中信银行卡暂不能用);
2、结婚证(原件和复印件);
3、医疗收费票据(原件和复印件)、费用汇总清单(原件)、病历或出院小结(原件和复印件);
4、自然流产而未实施人工流产术的,需提供加盖诊断医院公章的疾病诊断证明书;
5、实施免费人工流产或计划生育手术的,需提供街道(居委会、村委会)实施免费手术介绍信(证明)及实施手术医疗机构的手术证明。
6、《企业职工生育保险待遇申领表》(一式一份);
7、委托他人代领的,须提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证原件、复印件。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
新疆生育保险报销标准
生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:
计划生育行政部门核发的生育证明;
生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;
婴儿出生证。
社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。
用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
报销需要带的材料有:
医疗费用申报单;
本人身份证或社会医疗保障卡;
本人有银联标志的银行卡;
本人的病历本;
生产收费原件;
费用明细单;
出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"