九岁男孩双肾移植能健康成长吗(移植婴儿双肾)
本文目录一览:
- 1、肾移植是什么?
- 2、儿童尿毒症患者进行肾移植效果好吗?
- 3、我男,38岁了做肾移植俩年,能要孩子吗
- 4、有关肾移植的问题?
- 5、捐肾对捐献者以后的生活有什么影响?受捐者能健康的生活么?请专业人士解答,万分感谢
肾移植是什么?
肾移植是把一个健康的肾脏植入病人右下腹的髂窝内。因为右侧髂窝的血管较浅,手术时容易与新肾脏血管接驳。一般多选择髂内动脉进行吻合,如果右髂内动脉管腔内出现动脉硬化、管腔狭小,术后恐血流量不足,亦可以与病人髂外动脉作吻合,血管吻合后,放开全部阻断血管的血管钳,待新的肾脏供血良好,便逐层缝合腹壁,完成手术。肾移植并非新肾与旧肾的交换。
肾移植前是否一定要把病肾切除呢?目前的肾移植手术仅需完成健康肾植入腹腔的程序,已不主张移植前先作双肾切除了,除非十分必要。
所谓必要,即是指原有的肾脏病继续存在,会直接危害患者的健康,或使疾病进一步扩散。例如严重的肾结核,肾脏本身的功能已失去,结核病灶的存在,还会向各处扩散;又如多发性铸型结石的存在,伴发顽固的细菌感染,容易引发败血症、肾盂积脓、肾周脓疡等危及生命的并发症;此外,还有肾脏肿瘤、巨大的多囊肾、大量的血尿等情况,也考虑先作肾切除,复原后再做肾移植,并非两种手术同时进行。除了上述疾病,均不主张处理原来的肾脏。
肾移植指征
一般来讲,肾移植是慢性肾功能不全最理想的治疗方法,故凡是慢性肾功能不全发展至终末期,均可用肾移植治疗。但为了提高肾移植存活率,临床上选择合适的患者较为严格,一般从病情、原发病种类、年龄等方面考虑。Scr>1326μmol/L(15mg/dL),Ccr<5mL/min是肾移植的基本依据。从原发病来讲,最常见的适合作肾移植受者的原发病是原发性肾小球肾炎,其次是慢性肾盂肾炎、间质性肾和囊性肾病。年龄虽然不是选择的主要指标,但以在15~55岁的青壮年为好。
适应证
(1)自体肾移植的主要适应证为肾动脉起始部具有不可修复的病变者。在复杂肾内结石或畸形采用一般方法难以解决的时候,亦可行离体肾脏修复后,再移植至髂窝(即Bench手术)。
(2)同种肾移植适于每个患有不可恢复的肾脏疾病并有慢性肾衰竭的病人。常见的有肾小球肾炎、间质性肾炎、肾盂肾炎、肾血管硬化症和多囊肾。此外还有外伤所致双肾或孤立肾丧失者。
禁忌证
与肾功能衰竭有关的疾病应列为肾移植术的禁忌证。
(1)当肾脏疾病是由全身疾患所引起的局部表现时,不能考虑肾移植,因为这一疾病将蔓延到移植的肾脏。如淀粉样变性、结节性动脉周围炎和弥漫性血管炎等。
(2)全身严重感染、肺结核、消化性溃疡和恶性肿瘤病人,不能考虑肾移植。因在移植后应用免疫抑制剂和类固醇时,疾病将迅速恶化。
肾移植治疗疾病国内指南
1960年吴阶平院士率先实行第一例人体肾移植。
20世纪70年代肾移植全国正式展开。
自1989年以来,每年施行1000例以上,至1994年底累计13594例次。开展肾移植医院由1991年77个增至1993年的95个。至1993年底,1年生存率从1984年的86.7%提高到93.7%,长期存活率也逐年上升。
1994年底国内开展肾移植累计13594例次。开展肾移植医院由1991年77个增至1993年的95个。
至1998年底, 全国开展肾移植的单位已达80个,肾移植总数达到2万余例。
2000年5月国内肾移植累计已达2.53余万例次.我国每年实施肾移植4000余例次,居亚洲之首,最长健康存活达23年。目前国内已有91家医院能够开展临床肾移植手术。
2005年3月20日在武汉总医院获得成功 国内首例自体肾移植手术完成。
目前肾移植5年以上存活者超过1000例,10年以上超200例,最长存活18年。
肾移植治疗疾病国际指南
1933年乌克兰外科医生Voronoy施行了第一例人同种异体尸肾移植,但失败了。
1936年苏联医生沃罗诺伊(Voronoy)进行了最早的同种肾移植。
1947年,美国医生Hume将肾移植于病人手臂血管上获得了短期有功能存活,使得这位急性肾衰病人得以生存。
1954年,在美国波士顿的布里格姆医院,约瑟夫·默里(Joseph Murry)医生做了世界第一例纯合双生子间的肾移植手术,获得成功,开辟了器官移植的新纪元,也为其他器官(如肝、胰和心脏等)的移植铺平了道路。
1955年美国医生Hume在肾移植中使用了类固醇激素,使同种移植有了新的进展。
1960年英国医生卡恩(Calne)在狗的肾移植中用了6-硫基嘌吟,后来在临床中发现副作用而停止使用。
1962年硫哇嘌吟临床应用使肾移植的成功率大幅度提高。随后淋巴细胞免疫球蛋白制剂的普及,以及使用了脾切除术抑制排斥等方法为移植的成功奠定了基础。
从1988年至2000年,全世界共有137347例肾移植,其中活体肾移植的数量占30%。
儿童尿毒症患者进行肾移植效果好吗?
儿童尿毒症患者进行肾移植效果好吗?有没有什么好的方法可以治疗尿毒症呢?本期特邀肾病健康网的肾病专家给大家介绍下,希望对儿童尿毒症患者能够有所帮助。
晚期尿毒症肾移植需要多少钱呢?晚期尿毒症患者肾移植效果好吗?肾移植后尿毒症的存活率高吗?本期特邀肾病健康网的肾病专家给大家介绍下尿毒症患者肾移植的花费是多少,希望对尿毒症患者能够有所帮助。
儿童进行肾移植有什么要注意的?儿童肾移植是指受着年龄在18岁以下的肾移植。由于还没有成年,尚处在生理发育和心理成长中,尿毒症患儿免疫系统较为活跃,发育迟缓,认知功能也不成熟。与成年患者肾移植相比,儿童肾移植具有自身的特点。那么,儿童进行肾移植有什么要注意的?
5、必要时,可以采取肾移植,肾移植是糖尿病肾病无尿期患者最后无奈的选择。与非糖尿病尿毒症患者相比,糖尿病患者进行肾移植效果,且移植后的生存率及移植肾存活率均较低。
七、肾移植:肾移植是糖尿病肾病无尿期患者最后无奈的选择。与非糖尿病尿毒症患者相比,糖尿病患者进行肾移植效果,且移植后的生存率及移植肾存活率均较低。故患者选择前应谨慎考虑。那么透析或者肾移植对尿毒症的治疗效果好吗?尿毒症患者想要延续生命的愿望都倾注在透析上了。而透析也确实能为尿毒症患者求得一丝安慰:恶心呕吐的症状减轻了;身体浮肿消下来了;血肌酐有所下降了;胸闷心慌等情况也有所改善了。
我男,38岁了做肾移植俩年,能要孩子吗
应该能要孩子,建议你到医院做个全面检查,医生会给你最好的建议的。肾脏移植手术之后是不会影响生育能力的,但是需要注意身体调理一段时间,肾脏移植之后身体质量会下降,尤其是抵抗能力变得衰弱,需要通过饮食调理身体,尽量多吃点清淡的食物,补充身体内蛋白质,维生素不等营养成分提供能量。肾脏移植手术之后是不会影响生育能力的,但是需要注意身体调理一段时间。肾脏移植之后身体质量会下降,尤其是抵抗能力变得衰弱,需要通过饮食调理身体。应该能要孩子,建议你到医院做个全面检查,医生会给你最好的建议的。肾脏移植手术之后是不会影响生育能力的,但是需要注意身体调理一段时间,肾脏移植之后身体质量会下降,尤其是抵抗能力变得衰弱,需要通过饮食调理身体,尽量多吃点清淡的食物,补充身体内蛋白质,维生素不等营养成分提供能量。肾脏移植手术之后是不会影响生育能力的,但是需要注意身体调理一段时间。肾脏移植之后身体质量会下降,尤其是抵抗能力变得衰弱,需要通过饮食调理身体。
有关肾移植的问题?
现在年龄太大,不能做肾移植的,如果身体检查是健康的,检查肾脏是正常的,那就不需要做肾移植的,所以正常生活就可以了,年龄比较大,不能作为供体的,供体一般要求50岁以下的人群,如果身体有不舒服的症状,那就需要及时的去医院检查,需要在医生的指导下治疗,避免影响身体健康,以后正常生活就可以了。
一、选择一个好的移植中心
一个好的移植中心需要满足以下条件:
1、规模较大,移植经验丰富,手术技术成熟
2、能够准确进行各种药物浓度监测
3、开展移植肾活检,病理诊断水平高,能够正确诊断和处理术后各种并发症
4、能够按照国际标准进行正规的随访,及时调整免疫抑制剂的用量
5、能够以绿色通道的形式快速诊治肾移植术后各种急、重症
选择一个好的移植中心对于取得更好的远期效果非常重要。目前大的移植中心手术方式都已经很成熟,主要问题还在于术后各种问题的处理。肾移植术后最常见的问题包括排斥反应,药物中毒,急性肾小管坏死等等,这些情况都表现为移植肾功能的减退,确诊依赖移植肾活检,因此选择一个移植肾活检以及病理诊断水平高的移植中心是很有必要的。
二、入院接受术前检查
前面提到,不是每个尿毒症病人都能接受肾移植,所以,您如果决定接受肾移植,还需要住院检查,确定您是否有肾移植的禁忌症。同时,因为尿毒症病人的一般情况都比较差,入院检查的同时医生还会为您制定一个方案进行身体方面的调整。请您注意,本着对病人负责的态度。术前检查是必不可缺的。
三、等待供肾
等待供肾可能需要一段比较长的时间。在这段时间内,您需要根据医生的建议进一步调整身体的状况,医生会尽快为您提高配型的机会,一般一对供肾会有多人配型,这样可以保证每个都有机会接受配型记过最好的供肾。
四、接受手术
如果您幸运的配型成功,您就可以进行手术前的准备工作,接受手术有一定的风险,但是请你不要紧张,目前肾移植技术已经非常成熟,医生会把手术的风险降到最低。目前大的移植中心手术并发症已经基本得到杜绝。
五、术后康复工作
术后护士会为您进行24小时全天候的特别护理,有心电监护仪为您进行实时监护,我们常规为您安装了止痛泵,所以一般不会有什么痛苦。24小时后,您可以在医生的指导下开始恢复性活动,2周左右可以考虑拆除切口缝线,没有特殊情况一般1月内都可以出院,继续院外治疗。您需要注意的是,无论在什么情况下,您一定要听从医生的建议,不能更改或者增减药物。
肾移植敏感问题包括供体来源,经济承受能力,手术医生,术后治疗护理,抗感染及抗排异,病人的身体状况,持续治疗护理等。
你好肾脏移植最主要的是找到肾源然后配型成功,应该这是比较敏感的话题。希望对你有所帮助。
如果有肾源,且配型成功的话,术后需注意排斥反应,感染等.
捐肾对捐献者以后的生活有什么影响?受捐者能健康的生活么?请专业人士解答,万分感谢
一般健康的人捐一个肾对身体危害不大,不会影响到人的生育与性功能。
捐肾的坏处,捐肾的危害真的不大吗?每个人有两颗肾脏来应付身体代谢,但其实只要有半个肾脏的功能,血中尿毒素就不会升高。所以,你看肾脏移植者,其实都只有一颗肾脏,还是可以过正常的生活,这即是说,老天给我们先天都有四倍的肾功能,你虽只有一颗肾,若这颗肾是健康且功能正常,就有足够肾脏代谢来维持身体健康。但是相对的,一颗肾脏做两颗肾脏的工作,自然会比较容易受伤害。因此,要好好保护他,如何好好保护它?喝足够的水分、不吃过量的蛋白质跟盐分、不吃过量的药物(看病时要跟医师讲只有一颗肾脏)、不要运动过度、不要在太热的环境下工作、不要吃一些刺激性饮料、不要乱吃补药、定期量血压、腰痛或小便有任何异常马上找肾脏科医师检查。
一般对于一个肾的人来说;饮食要少而精,尽量摄入优质蛋白质,例如奶制品、豆制品、坚果类、禽肉的蛋白质属于优质蛋白,每天摄入的适量的优质蛋白质。 还有其他矿物质,也要适量,避免铅、铜、磷等微量元素超标,饮水尽量饮纯净水,更重要的一点,就是要避免感染,例如呼吸道、消化道和皮肤的感染。 绝大部分慢性肾功能衰竭患者都可以做肾移植手术,但手术前要经过全面严格的检查。如果患者有活动性肝炎、结核、溃疡等疾病则不适合做肾移植手术,因为除捐肾者为患者的同卵双胞胎外,其他病人在术后需要长期服用激素等抗排斥的药物,这些药物对上述疾病会有加速病情恶化的作用。因此有这些疾病的患者医生是不会建议其做肾移植手术的。另外,适合做手术的病人年龄一般都在成年以后到60岁左右。对于七八十岁的老人一般也不建议其做肾移植手术,因为年龄过大,身体各方面机能减退,不一定能经受得起手术的打击。
什么人可以捐肾呢?活体肾移植的捐肾者一般都是亲属,首先是要有相同的血型,组织配型也应相对匹配,年龄在成年至50岁之间,身体健康,并且体内的两只肾都必须功能正常。医院进行活体肾移植是非常谨慎的,将可能发生的不良后果会告诉双方,比如张磊捐出一只肾后,另外一只肾就不能出毛病,否则可能还要重走肾移植的路。
对于尿毒症的治疗,关键是修复肾小球的功能细胞,阻断肾脏纤维化的进展,从根本上进行治疗,尿毒症是肾病发展的肾脏纤维化瘢痕形成阶段,一般会出现肌酐、尿素氮的升高,以及相应的不适合并发症,主要是由于肾脏的功能细胞受损,肾小球的滤过屏障结果和功能发生改变,滤过率下降,自身的排毒功能差,不能及时的将体内的毒素排出体外而引起的,包括高血压和肾萎缩的出现,对于如何修复肾脏的病理损伤,具体的需要结合患者的自身情况综合来治疗,关键是看肾脏的病理损伤程度和肾小球的功能细胞残留量,以合适的给药阻断肾脏纤维化的进展,达到治疗并逐步康复的目的。
对于尿毒症的治疗,目前中医疗法治疗尿毒症已经出现了新突破,石家庄肾病医院采用中西医结合的微化中药渗透疗法,将中药分子进一步粉碎,变为更为微小粒子,使药物有效成份充分溢出,提高中药穿透性,使其快速渗入病灶,与肾上免疫复合物结合,使其价键结构改变,从而粉碎、分解,最后排出体外。克服了单靠透析应对尿毒症的无奈选择,最大限度地保护肾病患者的肾功能,恢复肾脏正常的生理功能,完全康复后能像正常人一样生活。