医疗保险在省外可以用么(医保在省外能用吗)
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职工医疗保险在异地可以报销使用吗?
职工医疗保险当然是可以在异地报销使用的,跟在当地一样使用,只要在当地做一个医保机构备案就可以,所以不要担心职工医疗保险卡在异地无法使用,需要自己掏钱,这种情况其实只要在医保备案,在外地看病跟在本地是一样的。
只是你可能需要花一些交通费、住宿费、伙食费等,因为看病往往需要亲人的陪伴,去外地也需要来回的交通费,会增加不少的费用,但医疗费用是可以像本地一样得到很大程度的报销,因为职工医疗保险的报销比例还是比较高的,就是在外地看病的报销比例依然比城乡居民医保的报销比例高很多。
职工医疗保险是由单位缴纳的医疗保险,如果需要去外地看病,可能需要在当地的医院让医生开具一个转诊证明,外地看病会更加方便,不但有医生的转诊证明,能够在医院安排上更加便捷,而且只要到当地的医保机构办理一个备案登记,这样在报销的时候也能够更加快捷省钱。
因为办理了备案登记,在外地看病时不需要垫付医药费,医院的结算部门会按排专门的结算通道,只需要缴纳需要自付的部分就可以,这样就减轻了自己短时间内的经济压力,因为一般都需要自己来交纳这些医疗费用,那么费用是比较高的,城镇职工医疗保险的报销比例比较高,如果能够实时结算报销,自付的部分比较少,这样就不会给自己造成很大的压力,异地看病之前转诊证明和医保备案是相当重要的。
不过按你这些手续并不复杂,在当地医院治病,有需要医生就会给你开转诊证明,而且即使你不在当地医院开转诊证明,长期居住在异地也是可以做一个医保备案,报销比例和当地是一样的。
外省的医保卡可以跨省用吗?
可以。随着经济的发展,越来越多的年轻人定居在大城市中,与此同时需要异地投保的人员也很也有很多,比如随子女居住的老人长期派驻异地的工作人员等,所以医保是可以进行异地投保的。并且,由于现在城市化的不断建设和人口流动性的加大,医保已经增加了异地投保的服务,如果在异地参加工作,外地户口需要与当地的用人单位建立了劳动关系,由用人单位为职工办理社保,除此以外,属于个体工商户的情况,可办理参保手续。而且在目前中国的基本医疗保险制度,实行社会统筹与个人账户相结合的模式,其中基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工所有单位必须履行为职工缴纳基本医疗保险费的义务。
并且现在跨省异地就医很方便:
(一) 备案在参保地社保机构登记备案,也可通过《国家异地就医备案》,微信小程序办理
(二) 选定点选择可以异地就医的定点医院
(三) 持卡就医拿社保卡办理入院登记后出院结算。
而且医保的优势也比较多:
(一) 你可带病投保,不管你是否有健康问题都可以随时参保,只要生病去医院就可以按政策报销
(二) 保证续保,只要你愿意就可以一直保下去,不论你生过什么病报销过多少钱
(三) 长期有效职工医保缴费满一年,先后就是长期有效的例如北京规定,男性缴满25年女性缴满20年达到退休年龄后就能一直享受福利。
目前,我国基本医保主要分为两类:职工医保和居民医保。
(一) 职工医保每个月都要缴费居民医保,每年缴费一次
(二) 企业不给职工参加医保是违法的
(三) 职工医保需单位和职工双方共同参保
(四) 职工医保满足累计缴费年限后,可以在退休后享受免缴待遇,但居民医保必须每年缴费才能享受保障
(五) 医保是用来防范和化解医疗费用风险的缴费参加医保是在为我们随时可能到来的疾病风险提供保障
(六) 居民医保的缴费中,国家财政补贴占了大半,小半才是有居民自己负担的
医保可异地使用吗?
医保卡可以异地使用。异地就医的人员要携带社会保障卡到参保所在地的医疗保险经办机构进行异地就医的登记、审批及备案的手续。在机构审批备案之后,异地就医人员应该遵循就近就医的原则,进行定点医疗。
老家交的医保在外地能用吗
可以,异地办理医疗报销的流程:
1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;
2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;
3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;
4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;
5、省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%。
《中华人民共和国社会保险法》
第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
医保可以在异地就医吗?
医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
一、异地医保卡事务
医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
现阶段,全国各省各市的医疗保险管理信息系统彼此独立,互不联网,致使省内省外异地就医的参保人员只能先与异地医疗机构现金结算,造成参保人员在就医地与参保地之间疲于奔波。
医保卡异地使用办理手续如下:(1)填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》。(2)本人书面申请(简述长住异地的原因)。(3)长住异地的证明(户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一)。异地就医去报销的话,按照以下步骤来就可以:(1)首先要先拿到县级医院以上的转诊证明。(2)然后去医院社保窗口盖章。(3)到当地的社保所作个外出治疗的登记,一般城镇都有社保所,可以拨打12333咨询社保所的地址。(4)外出治疗后带着发票、医疗本、还有社保卡、户口本等回县级社保局报销。
【法律依据】 《医保法律法规条例》第五十条,征收机关负责办理基本医疗保险缴费登记;提出基本医疗保险基金收入的预算、决算编制建议;依法征缴基本医疗保险费;对缴费单位和个人缴纳的基本医疗保险费进行监督检查和违规处理。
二、医保卡
社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
2021年4月22日,国务院办公厅发布《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》规定:个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。