韶关城镇居民医疗保险（韶关市城镇医疗保险）

本文目录一览：

• 1、韶关市居民医疗保险查询
• 2、韶关市城镇职工基本医疗保险实施办法(2016)
• 3、韶关城镇医保办理流程
• 4、韶关市城乡居民基本医疗保险实施办法
• 5、广东省韶关市城乡居民医疗保险包含大病保险吗?
• 6、韶关城镇居民医疗保险如何购买？

韶关市居民医疗保险查询

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一，登陆韶关市人力资源和社会保障局官网

韶关市人力资源和社会保障局

网址：

说明：打开页面后，个人用户需要先登录才能查询（输入您的身份证号、社保卡号登录）。

二，直接到各街道查询：

请携带本人有效证件及社保卡号至韶关市社保局办公大厅窗口查询。

地址：

A韶关市人力资源和社会保障局

地址：广东省韶关市工业西路81号

B韶关市浈江区人力资源和社会保障局

地址：文化街10

C韶关市曲江区人力资源和社会保障局

地址：狮岩路1号

D武江区人力资源和社会保障局

韶关市城镇职工基本医疗保险实施办法(2016)

第一章　总 则第一条　为了完善我市城镇职工医疗保险制度，根据《中华人民共和国社会保险法》和《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》等有关规定，结合我市实际，制定本实施办法。第二条　我市城镇职工基本医疗保险（以下简称基本医疗保险）制度应当遵循：

（一）坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的原则。

（二）坚持筹资及保障水平与社会经济发展水平相适应，坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则。

（三）坚持市级统筹、分级核算、风险共担的原则。

（四）实行属地管理的原则。第三条　基本医疗保险实施范围：

（一）城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业、依法成立的会计师事务所、律师事务所等合伙组织和基金会等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工、领取失业金期间的失业人员。

（二）铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工，可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员（以下简称灵活就业人员）可以参加基本医疗保险，由个人按照规定缴纳基本医疗保险费。第四条　离休人员、二等乙级以上革命伤残军人等不参加基本医疗保险，医疗费用按原资金渠道解决。第六条　韶关市人力资源和社会保障局（以下简称市人社局）负责对全市基本医疗保险工作实施行政监督和管理。主要职责：

（一）贯彻落实国家和省医疗保险的有关政策。

（二）制定全市基本医疗保险的具体管理办法，并对医疗保险有关规定和制度提出调整意见。

（三）负责对全市医疗机构、零售药店进行医疗保险定点资格审定的监督指导工作。

（四）监督、检查定点医疗机构、定点零售药店以及参保单位、参保人员执行医疗保险政策和规定的情况，并查处各种违反医疗保险规定的行为。

（五）对市社会保险服务管理局实施行政监督和管理。第七条　韶关市社会保险服务管理局（以下简称市社保局）负责全市基本医疗保险业务经办和管理工作。主要职责：

（一）负责参保单位、参保人员有关医疗保险业务的办理、咨询和指导。

（二）负责编制医疗保险基金的预决算，按规定上报医保的财务、统计报表。

（三）负责与定点医疗机构、定点零售药店进行医疗保险费用的审核结算和支付。

（四）负责与定点医疗机构、定点零售药店签订医疗保险服务质量协议，并对其从业人员执行医疗保险政策和协议情况进行指导、监督检查和处理。

（五）负责对辖区内各社会保险服务管理分局（以下简称社保分局）的业务工作进行检查和指导。第八条　各县（市、区）人力资源和社会保障行政部门负责本辖区的基本医疗保险工作实施行政监督和管理。主要职责：

（一）宣传、执行医疗保险政策、法规。

（二）会同当地社保分局对辖区内定点医疗机构、定点零售药店进行资格认定和日常管理。

（三）协调各部门的工作关系。第九条　地税部门负责医疗保险费的征缴、追欠工作，并保证参保单位、参保人员的缴费登记信息资料准确、完整。第十条　卫计部门负责加强对医疗机构的行政管理、卫生服务建设、规范诊疗行为，督促医疗机构为参保人员提供优质医疗服务。

发展改革、财政、食品药品监管、审计、民政、公安等部门按照各自职责协同实施本办法。第二章　基金的筹集和管理第十一条　基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成，用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费，由社会保险机构分别建立基本医疗保险统筹基金和个人账户，统一进行管理，实行分开核算，互不挤占的运行方式。第十二条　基本医疗保险基金及其利息免征税、费。其利息计算方法为：当年筹集的部分，按活期存款利率计息；上年结转的基金本息，按3个月期整存整取银行存款利率计息；存入社会保障财政专户的沉淀资金，比照3年期零存整取储蓄存款利率计息，并不低于该档次利率水平。第十三条　基本医疗保险基金实行财政专户管理，专款专用，收支两条线，任何部门、单位和个人不得挤占、挪用。第十四条　基本医疗保险统筹基金的组成：

（一）参保单位和参保人员缴纳的基本医疗保险费划入个人账户后的剩余部分。

（二）基本医疗保险统筹基金的银行存款利息。

（三）滞纳金。

（四）各级政府财政补贴。

（五）基本医疗保险统筹基金历年结余。

（六）其他收入。

韶关城镇医保办理流程

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韶关创新居民医保运作模式增加住院补充医疗险今年韶关共对五方面的居民医保政策进行了调整，分别体现在降保费、加附险、减起付、用卡钱和挂年限等。据介绍，此次政策调整充分体现出惠民的立足点和出发点，尤其是将未成年人（18周岁以内）的个人缴费标准从原来每人120元/年调整为每人60元/年；未成年人、低保人员、重度残疾人、低收入家庭60周岁以上老人的住院起付标准下调50%；增加住院补充医疗险，保险费按年度与城镇居民基本医疗保险费同步缴纳，在保险年度内享受相应的住院补充医疗保险待遇等政策。笔者了解到，居民医保可在家庭成员的社会保障卡账户内代扣城镇居民基本医疗保险的保险费，这是全省首创的参保办理模式。城居医保待遇还与缴费年限挂钩，连续缴费满3年及以上的，每增加一年，其统筹基金支付比例在一年以上的基础上增加1%，最高不超过10%。另外，该市还扩增了大量的经办网点。据统计，各县（市、区）社保办事处、劳动保障事务所（站）、民政、残联、学校和机关企事业单位代办受理点经办窗口扩增到近150多个，极大方便居民参保缴费。携手银行提供一站式服务除了在政策上更加惠民外，此次调整在措施上也有大量改革创新，韶关市劳动和社会保障局的相关负责人说：“我们从优化参保缴费流程着手，使整个流程更顺畅更具人性化，方便了群众参保。”据了解，在2007年开展的城镇居民基本医疗保险试点工作中，韶关市民办理参保手续要在前台申报、银行缴费及到款核定这三个环节排上3次队。今年办参保手续，最大的特色就是市劳动保障部门与银行合作，提供一站式服务，居民只要带上第二代身份证、户口本以及建设银行或农业银行、农村信用社的存折，就可以在户口所在地劳动保障服务平台一次性办理完参保手续，减少了参保环节。上网可查家人参保情况笔者了解到，此次城镇居民的参保信息已与公安户籍数据信息对照，并共享社会保险社会化发放存折的信息。为此，韶关市劳动和社会保障局的相关负责人建议，有条件的家庭还可以直接登录韶关12333劳动保障服务网（）办理参保登记，这是给市民开通的网络自助服务窗口，登界面后只要输入家庭户主的姓名及户口号，即可在网上查询家庭户口簿上所有家庭成员的医保参保情况。

韶关市城乡居民基本医疗保险实施办法

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按照《城乡居民基本医疗保险实施办法》的规定，参保人自缴费后的下一医保年度内享受相应的医疗保险待遇。缴费期结束后，除符合规定的新生儿可以随时参保，随时享受医保待遇外，其他城乡居民都应在规定时间内参保缴费，过期则无法补缴

广东省韶关市城乡居民医疗保险包含大病保险吗?

城乡居民医保大病保险不须居民另行缴费。参保居民发生的符合基本医疗规定的累计住院医疗费用（包括门诊特定项目和门诊特殊病种），基本医疗保险报销后超过大病保险起付标准以上的个人自付部分（不含个人基本医疗的先自付部分、市（县）外就医个人先自付部分和住院起付线）纳入大病保险支付范围。大病保险责任范围须与城乡居民基本医疗保险统筹规定的责任保持一致。

大病险起付标准以上合规费用，0-3万元（含3万元），报销比例为55%，3万元以上报销比例为65%。建档立卡贫困人员、最低生活保障对象大病保险起付标准为3900元，报销比例统一为70%，无劳动能力、无生活来源且无法定赡养、抚养、抚养义务人，或者其法定赡养、抚养、抚养义务人无赡养、抚养、抚养能力的老年人、残疾人以及未满16周岁的未成年人等特困供养人员大病保险起付标准为2600元，报销比例统一为80%。

韶关城镇居民医疗保险如何购买？

一、到参保所在地社保局关系股或劳动保障所办理。任何时间都可以购买。

二、 申办参保（增员）须知

1、提供资料（以下资料需附原件及其A4纸复印件）：

①未满18周岁的人员：《户口簿》（户口簿内所有成员资料均需复印）、《身份证》（16周岁以下人员未领身份证的可不提供）。

②18周岁以上仍在全日制学校就读人员：《户口簿》（户口薄内所有成员资料均需复印）、《身份证》、所在学校开具的学籍证明。

③18周岁以上城镇非从业居民：《户口簿》（户口簿内所有成员资料均需复印）；《身份证》（复退军人需提供退伍或转业证件）。

④低保对象：《户口簿》、《身份证》、《广东省城乡居（村）民最低生活保障金领取证》。

扩展资料

缴纳标准

学生、儿童每人每年筹资标准是100元，个人缴纳医疗保险费60元，其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资，缴费和补助标准是：

1、重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助；

2、70周岁以上的老年人个人缴纳医疗保险费120元，其余440元由政府补助；

3、其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费330元，其余230元由政府补助。

参考资料来源：百度百科-城镇居民医疗保险