儿科门诊疑难病例讨论（儿科门诊疑难病例讨论内容）

本文目录一览：

• 1、小儿科-病例讨论（七）
• 2、儿科病例
• 3、在儿科实习中进行了哪些理论学习和病例讨论?有什么体会和收获?
• 4、儿科护理疑难病例讨论纪录怎么写
• 5、疑难危重病例讨论记录的内容包括哪些
• 6、一道病例讨论题目解答

小儿科-病例讨论（七）

诊断：1、小儿肺炎2、高热惊厥3、病毒性脑炎待排

诊断依据：1、咳嗽、发热4天，四肢抽搐2次 2、阳性体征：T39.2°c，神差，嗜睡，咽红，两肺可闻粗 湿罗音。颈项强直，四肢肌张力高，克氏征及布氏征均阳性

进一步检查：血常规、生化常规、咽拭子涂片及培养、胸片、诊断性腰穿、脑脊液常规及培养，必要时行头颅CT检查

治疗及护理：1、抗感染、补液、纠正水、电解质紊乱、脱水降颅压（甘露醇）

2、对症、支持：物理或药物降温、镇静、解痉

3、营养支持

儿科病例

主诉：发热、咳嗽4天，加重伴皮疹1天

现病史：患儿于入院前3天出现发热症状，体温不详，同时伴随咳嗽、流涕、鼻塞、喷嚏等卡他症状，自服“板蓝根、小儿退热片”，发热减轻但其他症状无明显缓解。入院前1天体温升高，达39度，咳嗽加重，双目充血，伴烦躁、哭闹，无抽搐、昏迷、瞻望等症状。于某私人诊所就诊，诊断为“支气管炎”，给予静滴“青霉素”、肌注“退热药”（具体不详）、口服“美林、急支糖浆”等治疗，后体温降到38℃。入院前半天，发现头面部、胸腹部红色皮疹，原诊所医生怀疑是药物过敏，给予头孢呋辛、地塞米松静滴、肌注抗过敏药（具体不详）等处理，皮疹似减轻。入院前2各半小时，患儿出现高热（具体体温不祥），伴声音嘶哑，咳嗽、气促、拒食、饮食则呛咳，面色发青，遂来院就诊被收入院。

既往史：体健，否认哮喘、肝炎、先天性心脏病等，无传染病接触史及药物过敏史。

个人史：出生于湖南乡村，兄妹4人，排行第3，1个月前来本市。

入院前治疗并无原则不当。

入院诊断：1、发热原因待查：（1）上呼吸道感染；（2）川崎病？；（3）传染性单核细胞增多症？2、急性喉炎；3、贫血、4、粒细胞减少症；

检查：胸部X光片、血尿便常规、心电图、血涂片+异型淋巴细胞+网织红细胞、血沉、CRP等。

治疗：静脉点滴抗菌素、地塞米松或者氢化强的松、大剂量维生素C、电解质液体MG3。

患儿急性喉炎预后良好，但要防备突发喉头水肿窒息，因此请耳鼻喉科会诊。

你的问题比较多，而且偏重于中医和医疗社会管理方面，以上从西医角度分析，可能不是您要的答案。个人兴趣，供您参考！

在儿科实习中进行了哪些理论学习和病例讨论?有什么体会和收获?

可以查询一下当地的导航，这样更为准确，或者咨询一下当地人

儿科护理疑难病例讨论纪录怎么写

我相信给你的那本本子上不只一个疑难病例讨论吧～可以依葫芦画瓢哈

疑难危重病例讨论记录的内容包括哪些

一般都有固定格式的：

1.题目，如危重病例讨论

2.讨论时间、地点、人员（主持人、记录人）

3.病史汇报：病史资料、各项检查结果、初步诊断、现阶段病情、治疗经过等

4.讨论议题：如该患者诊断意见、治疗意见等

5.个人发言：分别记录由低级到高级职称的发言，最后科主任或管床高级职称医师作总结发言。

一道病例讨论题目解答

病例特点：腹泻病是一组由多种病原，多种因素引起的大便次数增多，性状改变为特点的消化道综合症，好发于6个月到2岁的婴幼儿，其中50%好发于1岁以内的婴幼儿。

急性轮状病毒性肠炎：1岁半，大便次数增多3天，每天大便14~16次，量多，黄色蛋花汤样大便，无粘液血便，伴有呕吐，3~4次/日

中度等渗性脱水：精神较困倦，烦躁不安，皮肤弹性较差，前囟、眼窝明显凹陷，哭时泪少，口腔黏膜干燥，尿量明显减少，血清钠135mmol/L

中度酸中毒;CO2CP16mmol/L

补液总量1200ml-1500ml；1/2张含钠液；先快后慢；

补液总量＝累计损失量500－1000ml+生理需要量1000ml+继续损失量自己进行评估。

2：3：1＝2份0.9%氯化钠：3份5%或10%葡萄糖：1份1.4%碳酸氢钠

输液后轻中度酸中毒一般可以自行纠正。

希望对你能有帮助!