儿科甲状腺功能低下课件（甲状腺功能低下的病人可表现为什么）

本文目录一览：

• 1、儿童甲状腺素偏低有甚么表现
• 2、什么是甲状腺素低下症对及如何治疗
• 3、甲状腺功能减退症主要病理表现及危害是什么呢？
• 4、甲状腺功能低下如何治疗
• 5、什么原因引起的甲状腺功能低下
• 6、什么是小儿甲状腺功能减低症

儿童甲状腺素偏低有甚么表现

病情份析：甲状腺素低是由于甲状腺功能消退引发的，甲减较轻者临床表现不明显，重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特点性非凹陷性水肿，如特点性黏液性水肿面容、表情淡漠、反应迟钝、皮肤粗糙、面色苍白、畏寒肢冷、嗜睡或失眠、眩晕、动作缓慢、食欲消退、大便秘结、气短乏力，性欲消退等症状。

什么是甲状腺素低下症对及如何治疗

病情分析:甲状腺素是内分泌荷尔蒙之一种,甲状腺可说是体内最大的内分泌腺,甲状腺疾病主要区分为两种类型：甲状腺素机能亢进及甲状腺素机能低下,一般症状不易发现,在发病时会有甲状腺肿大的情形,症状轻微时病人吞咽有不适的感觉. 甲状腺素分泌过多,人体的新陈代谢会加速,造成脉搏加快,肠蠕动加速及神经系统较敏感;若分泌不足的情况下,生理新陈代谢活动会减慢.缺乏甲状腺素影响可及全身各个机能,依症状严重度与个别差异不同,可能没有感觉症状或严重到会威胁生命.举例来说,第一期甲状腺素功能低下(甲状腺受损)也就是高甲状腺释放素,高甲状腺刺激素,低甲状腺素,原因是甲状腺自体免疫异常,辐射治疗后,或是由药物（锂盐,碘）引起,是最常见之甲状腺疾病之一,平均约有百分之一的妇女罹患此病.第二期甲状腺素功能低下(无法制造甲状腺刺激素)也就是高甲状腺释放素,低甲状腺刺激素,低甲状腺素,病因可能是脑下垂体受损或长肿瘤,体内虽然有足够的甲状腺释放素,但脑下垂体却无法制造甲状腺刺激素,因此甲状腺素分泌仍然不足.第三期甲状腺素功能低下(无法制造甲状腺释放素)也就是低甲状腺释放素,低甲状腺刺激素,低甲状腺素,造成的原因可能是脑部下视丘受损或长肿瘤,因下视丘无法制造甲状腺释放素,因此甲状腺刺激素,甲状腺素皆分泌不足.在孩童时期的甲状腺素功能低下为甲状腺发育不良,导致生长缓慢 ,性别发育困难, 在成人的甲状腺素功能低下是源于甲状腺自体免疫疾病或放射线治疗或甲状腺切除治疗所引起,其中一种甲状腺自体免疫疾病叫Hashimoto氏病,会造成甲状腺肿大引发严重的并发症;Hashimoto氏病初期症状为虚弱,疲劳无力感, 怕冷 ,颈痛,神经质,心跳缓慢,肌肉抽搐 ,贫血,月经过量;若未治疗会产生说话缓慢, 体重增加 ,便秘,手脚水重,声音嘶哑, 呼吸困难, 胸痛 ,轻度耳聋,月经停止.严重之甲状腺素功能低下会使得心脏衰弱 ,冠状动脉缺氧. 意见建议:甲亢的治疗方法目前国内常用的治疗方法主要有三种：药物治疗,放射性碘（碘131）治疗和手术治疗. 1,药物治疗是各类甲亢的首选,正规西医治疗甲亢可分为初治期,减量期和维持期,整个病程大约1-2年,病程中需要定期化验,并根据化验结果调整用药,单纯西医治疗容易复发,结合中药治疗可以减少副作用,提高治愈率,推荐使用中西医结合疗法. 2,放射性碘（碘131）治疗其优点是见效快,一般3-6个月就能收到明显的效果,缺点是容易引起终生性甲减,需终生服药替代.距统计,使用131碘5年内导致终身性甲减的患者达到60%以上,目前认为131碘对生育还有一定的影响,所以目前认为131碘治疗是在药物治疗无效的基础上已经生育而且不愿或者不能手术的病人才考虑使用的. 3,手术治疗一般不轻易采用,因为甲状腺旁有左右颈总动脉,有喉上及喉返神经,有甲状旁腺,还有气管食管等,稍有不慎就会有可能造成生命危险,一般只用于甲状腺肿巨大严重影响正常的工作生活或者有癌变的可能.4,你可以考虑药物（中西医结合）治疗方法.

甲状腺功能减退症主要病理表现及危害是什么呢？

甲状腺功能减退症是一组由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足的疾病。临床表现取决于发病年龄。胎儿和婴儿的甲状腺功能减退症可导致身材矮小和智力低下。甲状腺功能减退症在成人中很常见，主要影响代谢和器官功能。甲状腺功能减退，出汗少，疲劳，不爱说话和懒惰，体温低，食欲不振，但体重增加。记忆力减退，智力低下，反应迟钝，嗜睡；心动过缓，心音减弱，有时有心包积液等；患者常有肌无力，偶有肌萎缩。

女性患者可出现月经过多、经期延长，男性患者可出现阳痿等。甲状腺功能减退症的严重症状是肌水肿昏迷，这可能会危及生命。大多数患者会出现甲状腺肿，部分患者会出现甲状腺萎缩。对疑似甲减患者应进行血常规检查和甲状腺功能检查，以确定病变部位和病因。甲减危害：诱发昏迷，出现全身水肿症状，女性患者易感冒，不易受孕，男性患者精子生成减少，引起阳痿，儿童出现火瘤，癌变率高达10%-30%。

畏寒、皮肤干燥多汗、粗糙、发黄、水肿、头发稀疏、指甲干脆、开裂、疲劳、嗜睡、记忆力下降、焦虑、精神不振、体重增加等。甲状腺功能减退症的原因是什么。因创手术或药物中毒：引起甲减的常见原因，包括实施甲状腺切除术，或服用一些有毒药物，损伤人体元气，导致脏腑失调，功能衰退，可表现出一系列虚症。

因碘：碘是合成甲状腺激素的重要原料。首先是人体内长期缺碘，使合成甲状腺激素的原料不足，造成人体甲状腺激素的生成减少。下丘脑垂体病变，导致促甲状腺激素分泌不足，不能促进甲状腺激素的分泌，造成甲减。由于先天原因，甲状腺先天性缺陷，本身不发育或不完全，导致人体缺乏合成甲状腺激素的酶，甲状腺激素合成紊乱。当人体某些组织中的甲状腺激素受体存在先天性缺陷，即使甲状腺激素分泌充足，但由于体内缺乏受体，甲状腺激素不能有效发挥作用，就会发生甲状腺功能减退。

甲状腺功能低下如何治疗

甲状腺功能低下（hypothyroidism）是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征，其病因包括：①甲状腺实质性病变，如甲状腺炎，外科手术或放射性同位素治疗造成的腺组织破坏过多，发育异常等；②甲状腺素合成障碍，如长期缺碘、长期抗甲状腺药物治疗、先天性甲状腺素合成障碍、可能由于一种自身抗体（TSH受体阻断抗体）引起的特发性甲状腺功能低下等；③垂体或下丘脑病变。根据发病年龄不同可分为克汀病及粘液水肿。

治疗方法：

甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗，有的病人还需进行病因治疗。

(1)甲状腺激素替代治疗：由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素，故需服用甲状腺激素药品来替代治疗。替代用的甲状腺激素药品有3种，即T3、T4和干甲状腺片。

T3：由于作用时间持续较短，故不常用于替代治疗。国内尚无成品药物出售。

T4：在国外许多国家常用T4替代甲状腺激素。每天所需的剂量约为100-200微克。国内尚无成品药物出售。

干甲状腺片：国内甲减病人主要用干甲状腺片进行替代治疗。干甲状腺片含有T3和T4两种甲状腺激素，价格便宜。每天用量40一200毫克。每片剂量多为40毫克，也有含60毫克的。（但要注意不要服用过量，会引起心脏疾病，心跳过快，而且要定期，比如每2个月做个甲攻5项，根据结果选择是否继服药和服药的剂量）

(2)病因治疗：有的甲减病人还从病因上积极治疗，若是因为药物导致的甲减，减量或停用后，甲减可以自行消失；若是下丘脑或垂体有大肿瘤，行肿瘤切除后，甲减有可能得到不同程度的改善；若是亚急性甲状腺炎引起的甲减，亚急性甲状腺炎治愈后，甲减也会消失；若是长期缺碘引起的甲减，需补充碘的摄入

什么原因引起的甲状腺功能低下

甲状腺功能低下（减称甲低）是儿科内分泌系统的一种常见病，是由于甲状腺激素分泌减少所致的疾病。此病可分为先天性或后天性。在小儿，先天性较为常见，发病原因有先天性甲状腺发育不良，先天性甲状腺合成缺陷，促甲状腺不足或孕妇服用抗甲状腺的药物等。　 甲状腺功能低下（减称甲低）是儿科内分泌系统的一种常见病，是由于甲状腺激素分泌减少所致的疾病。此病可分为先天性或后天性。在小儿，先天性较为常见，发病原因有先天性甲状腺发育不良，先天性甲状腺合成缺陷，促甲状腺不足或孕妇服用抗甲状腺的药物等。　

什么是小儿甲状腺功能减低症

是怎么引起的甲状腺功能减低症？概括地说，小儿甲状腺功能减低症是由于多种原因导致甲状腺激素分泌不足或者缺乏，使全身代谢率降低的一种内分泌疾病。通常，女孩发病比男孩多，多数属于原发性，发病原因有以下几个方面：1．甲状腺不发育或者发育不全。大约有90%的先天性甲状腺功能减低症是由于甲状腺不发育或者发育不全所导致。这种甲状腺发育障碍的原因现在还没有阐明，目前医学界认为可能与遗传和免疫介导机制有关。2．在甲状腺合成途径中，发生酶缺乏或促甲状腺激素缺乏。3．碘缺乏引起。地方性甲状腺功能减低症是由于孕妇饮食中缺乏碘，使得胎儿在母体中就发生缺碘，从而导致甲状腺功能低下。这种情况在我国虽然已经很少，但是在个别地区仍然可以见到。甲状腺功能减低症有哪些表现？1．新生儿期甲状腺功能减低症状：* 多为过期产，出生体重超过正常新生儿。* 生理性黄疸时间延长可达两周以上。* 生后喂养困难，拒乳，吸吮无力，常有呕吐。* 出生后一般即有腹胀便秘，很容易被误诊为先天性巨结肠症。* 对外界反应迟钝，常处于睡眠状态，哭声低，声音嘶哑。* 体温低，末梢循环不好，四肢发凉。2．典型甲状腺功能减低症状：* 患儿常常在6个月以后出现典型症状，随着孩子逐渐长大症状也越来越明显，这时父母往往才注意到孩子的异常。* 具有特殊面容：面部及眼睑浮肿，眼距增宽，鼻梁塌平，舌体大而宽厚，舌常伸出口外。* 具有特殊体态，如身材矮小，四肢短，躯干长，头大颈短。* 出现智力低下，如表现为安静少哭，表情呆板，反应迟钝。* 出现发育落后，如不爱活动，坐立行走及语言均发育迟缓，第二性征发育延迟。