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肾病综合征患者激素怎么算的(肾病综合征患者激素怎么算的量)

hacker2022-10-02 01:30:24今日新闻99
本文目录一览:1、肾病综合征如何使用激素?2、24kg的人得肾病综合症用激素应该多少

本文目录一览:

肾病综合征如何使用激素?

肾病综合症如何正确使用激素?第四个原理是要勤观察,激素治疗期间要注意,肾病综合征患者的尿蛋白的改变情况以及每日尿量、血浆蛋白的恢复情况等。由于长期使用激素容易出现副作用,故应密切观察,如血压的改变、体重、体态等,警惕有无感染及潜伏病灶的扩散。 肾病综合症如何正确使用激素?第二个需要把握的原则是肾病综合征的治疗,在减少药量的时候,一定要慢。为了预防复发,经激素医治的患儿尿蛋白转阴后家长不得擅自减少激素用量或停药,必须在肾脏病专科医生的指导下逐步减少激素的使用剂量。一般在尿蛋白转阴后继续激素医治巩固2周,一般足量不少于4周,最长8周。 肾病综合症如何正确使用激素?第五个原则是,肾病医院的专家表示小儿肾病综合征患者,用激素医治时,患儿不要到人多的地方去,卧室要通风,避免交叉感染。各种预防接种应该推迟到肾病完全缓解2年后进行。 可以说,激素依赖性肾病综合征应用激素治疗并非最佳选择。此难治性肾病综合征的有效治疗方案的制定应该从如何消除激素毒副作用、以及防止肾病综合征复发这两个关键问题上着手。 肾病综合症如何使用激素正确治疗?治疗肾病综合症的首要的原则是,体现在激素的用量和疗效上的。新诊断的病例,初始医治阶段应力求尽快诱导尿蛋白转阴,开始剂量要足够大,才能诱导肾病综合征症状迅速缓解。激素通常用泼尼松,每人每日每千克体重1.5~2毫克,分3次口服(最大量每人每天不超过60毫克)。 激素是治疗肾病综合征最常使用的药物。但临床经验认为,激素虽然是肾病综合征病人最熟悉的药物,但如果仅仅是单用激素治疗是远远不够的,不仅病情易反复,且治疗过程中还易出现激素的各种副作用。 肾病综合征治疗为什么不能单纯依靠激素? 肾病综合征的治疗不能单纯依靠激素!

24kg的人得肾病综合症用激素应该多少

您好!国外多数移植中心主张强的松的维持量为0.15mg/kg/d,但是具体到每个人都是需要根据具体情况来用药。

激素分好多种,以下一些医学知识供您参考

一般说来糖皮质激素的用法应该根据病人、病情、药物的作用和不良反应特点确定制剂、剂量、用药方法及疗程,下面先介绍糖皮质激素常规用法:

1.大剂量突击疗法 用于严重中毒性感染及各种休克。氢化可的松首次剂量可静脉滴注200~300mg,一日量可达1g以上,疗程不超过3天。对于休克有人主张用超大剂量,每次静脉注射1g,一日4~6次。

2.一般剂量长期疗法 用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心性视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等。一般开始时用泼尼松口服10~20mg或相应剂量的其他皮质激素制剂,每日3次,产生临床疗效后,逐渐减量至最小维持量,持续数月。

3.小剂量替代疗法 用于垂体前叶功能减退、阿狄森病及肾上腺皮质次全切除术后。一般维持量,可的松每日12.5~25mg,或氢化可的松每日10~20mg。

4.隔日疗法 皮质激素的分泌具有昼夜节律性,每日上午8~10时为分泌高潮(约450nmol/L),随后逐渐下降(下午4时约110nmol/L),午夜12时为低潮,这是由ACTH昼夜节律所引起。临床用药可随这种节律进行,即长期疗法中对某些慢性病采用隔日一次给药法,将一日或两日的总药量在隔日早晨一次给予,此时正值激素正常分泌高峰,对肾上腺皮质功能的抑制较小。实践证明,外源性皮质激素类药物对垂体-肾上腺皮质轴的抑制性影响,在早晨最小,午夜抑制最大,隔日服药以用泼尼松、泼尼松龙等中效制剂较好。

根据皮质激素的分泌具有昼夜节律性,每日上午8~10时为分泌高潮(约450nmol/L),随后逐渐下降(下午4时约110nmol/L),午夜12时为低潮,在先天性肾上腺皮质增生症终身激素替代治疗中临床常用清晨.7.5mg,睡前2.5mg 这样副作用最少。

宜根据病人,病情,药物的作用和不良反应特点确定制剂,剂量,用药方法及疗程.

1.大剂量突击疗法.用于严重中毒性感染和各种休克.氢化可的松200-300mg静滴,一日量可达1g以上,疗程不超过3天.超大剂量,每次1g静脉注射,一日4-6次.

2.一般剂量长期疗法.用于结缔组织病,肾病综合症,支气管哮喘等.强的松口服10-20mg,每日3次,产生临床疗效后,逐渐减量至最小维持量,维持数月.现在主张早晨顿服.

3.小剂量替代疗法.用于垂体前叶功能减退等病.一般维持量可的松每日12.5-25mg.

4.隔日疗法.遵循ACTH分泌的昼夜规律.长期疗法对某些慢性病采用隔日早晨一次疗法,用量为一日或两日的总药量.

停药方法一定要根据具体疾病,具体病人,具体病情,临床疗效,副作用的影响等全面因素而慎重选择,不可一概而论.当然,医院和医师的个人经验和习惯亦有很大影响.此位战友应该说明什么疾病.也好有的放矢.

支气管哮喘和伴有喘息症状的慢支,短期静脉使用激素建议使用琥珀酸氢化可的松.因为它起效最快,半衰期短.用量一般是100-200mg,QD.效果不理想可以适当加量.疗程一般至少三天,再逐步减量.比如用100mg,病人症状控制较理想,则三天后可以减量至50mg,一周左右就可以停药了.疗程视病情而定.但一定要有规范的疗程.否则效果不好.就算当时症状控制了,但再发甚至加重的可能性大.而且也要为可能出现的下一次治疗着想.

长期使用激素则建议局部吸入激素.吸入激素起效较慢,达到充分作用一般需要7-10天.故在静脉激素停用之前就该使用,以防止治疗效果的中断.常用药物很多,各个医院习惯也不一样.我们医院一般用的是普米克气雾剂,用量视病情而定,一般用量200ug,BID就可以达到满意的效果.还有舒利迭(含长效β2受体激动剂),效果也不错.

以上经验之谈,错误之处还请指正.

类别 药物mg 等效量 抗炎强度 盐代谢

短效 可的松 25 0.8 0.8

氢化可的松 20 1.0 1.0

中效 泼尼松 5 4 0.6

甲泼尼松龙 4 5 0.6

曲安奈德 4 5 0

长效 地塞米松 0.75 30 0

倍他米松 0.6 35 0

皮质类固醇之间的比较:

1、计量换算(mg):

可的松25=氢化可的松20=强的松5=强的松龙5=甲强龙4=曲安西龙4=倍他米松0.8=地塞米松0.75=氯地米松0.5

2、抗炎作用(mg):

可的松0.8=氢化可的松1=强的松3.5=强的松龙4=甲强龙5=曲安西龙5=倍他米松25=地塞米松30=氯地米松40

3、盐皮质激素效应:

可的松++ =氢化可的松++ =强的松+ =强的松龙+ =甲强龙-- =曲安西龙-- =倍他米松-- =地塞米松-- =氯地米松--

4、药理半衰期(小时):

可的松8~12=氢化可的松8~12=强的松12~36=强的松龙12~36=甲强龙12~36=曲安西龙24~48=倍他米松36~54=地塞米松36~54

5、血浆半衰期(分钟):

可的松30=氢化可的松90=强的松60=强的松龙200=甲强龙180=曲安西龙300=倍他米松-100~300=地塞米松100~300

地塞米松0.75mg,相当于倍他米松0.6mg

相当于甲基强的松龙4mg

相当于醋酸强的松5mg

相当于强的松龙5mg

相当于醋酸氢化可的松20mg

相当于 醋酸可的松25mg

地塞米松:强的松:醋酸氢化可的松=0.75mg:5mg:20mg

表1 常用糖皮质激素类药物的特点

药物 水盐代谢 糖代谢 抗炎作用 生物半衰期 抗炎等效剂量(mg)

氢化可的松 1.0 1.0 1.0 8~12 20.0

可的松 0.8 0.8 0.8 8~12 25.0

泼尼松 0.6 3.5 3.5 12~36 5.0

泼尼松龙 0.6 4.0 4.0 12~36 5.0

甲泼尼龙 0.5 11.0 5.0 12~36 4.0

曲安西龙 0.1 5.0 5.0 12~36 4.0

地塞米松 0.1 20.0 30.0 36~72 0.75

倍他米松 0.1 11.0 35.0 36~72 0.60

肾病综合征 激素加减量

没有必要做活检。肾病综合症是一种免疫和变态反应性疾病。时常反复,久治不能彻底去根,大多数在十几年后发展到肾功能衰竭去。对于病人来说很痛苦,但是只要正确的对待是完全可以治好的。

只要患上肾病了,去医院看病首先想到的就是对症治疗和使用激素,环磷酰胺等,因为西医没有特别好的办法治疗此类病,只能用这类药物控制病情了,大多数病人用上后病情明显的好转,但是一旦用上,这类药物在病人的体内形成了依赖,一时停服不了。随后就出现了好多副作用,,因为这类药物的副作用特别大如激素,有的好几年都消除不了,长期服用对人体的生长发育和生育等都有很大的影响.特别是小孩子。我建议在发病的开始尽可能的不用此类药物,以西药对症治疗合并症如水肿感染等。因为肾病用激素只是改变临时性的症状和缓解病情,要想治好肾病,大多数不可能,只有少数的可以.全国西医治疗此病用药都一样,如果找西医治疗哪儿都行。我建议用中药治疗肾病最好,也是最佳治疗方案,因为中药副作用小,可以调整病人的自身免疫功能,对抗变态反应.从而达到去根的目的,另一个就是中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药。另一个就是中药具有激素样的作用,完全可以替代激素而且没有激素哪样的诸多副作用。另一个就是对于吃着激素的病人可以用上中药后很快就可能把激素停掉,而且不会出现激素的副用了,相反可以消除掉激素引起的好多副作用如肥胖,全身无力,多毛症,易汗等症状。中药以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性.,有效的解决肾病综合症所出现的这些问题。一般来说三到六个月就可以治好此病了。从根上解决肾病的总复发的问题。

对于人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头。另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了。只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向康复。绝不能乱用药和盲目的用药。

肾病综合征时怎样使用激素?

肾病综合症如何正确使用激素?第四个原理是要勤观察,激素治疗期间要注意,肾病综合征患者的尿蛋白的改变情况以及每日尿量、血浆蛋白的恢复情况等。由于长期使用激素容易出现副作用,故应密切观察,如血压的改变、体重、体态等,警惕有无感染及潜伏病灶的扩散。 肾病综合症如何正确使用激素?第二个需要把握的原则是肾病综合征的治疗,在减少药量的时候,一定要慢。为了预防复发,经激素医治的患儿尿蛋白转阴后家长不得擅自减少激素用量或停药,必须在肾脏病专科医生的指导下逐步减少激素的使用剂量。一般在尿蛋白转阴后继续激素医治巩固2周,一般足量不少于4周,最长8周。 肾病综合症如何正确使用激素?第五个原则是,肾病医院的专家表示小儿肾病综合征患者,用激素医治时,患儿不要到人多的地方去,卧室要通风,避免交叉感染。各种预防接种应该推迟到肾病完全缓解2年后进行。 可以说,激素依赖性肾病综合征应用激素治疗并非最佳选择。此难治性肾病综合征的有效治疗方案的制定应该从如何消除激素毒副作用、以及防止肾病综合征复发这两个关键问题上着手。 肾病综合症如何使用激素正确治疗?治疗肾病综合症的首要的原则是,体现在激素的用量和疗效上的。新诊断的病例,初始医治阶段应力求尽快诱导尿蛋白转阴,开始剂量要足够大,才能诱导肾病综合征症状迅速缓解。激素通常用泼尼松,每人每日每千克体重1.5~2毫克,分3次口服(最大量每人每天不超过60毫克)。 激素是治疗肾病综合征最常使用的药物。但临床经验认为,激素虽然是肾病综合征病人最熟悉的药物,但如果仅仅是单用激素治疗是远远不够的,不仅病情易反复,且治疗过程中还易出现激素的各种副作用。

肾病综合征如何使用激素?如题 谢谢了

肾病综合症如何正确使用激素?第四个原理是要勤观察,激素治疗期间要注意,肾病综合征患者的尿蛋白的改变情况以及每日尿量、血浆蛋白的恢复情况等。由于长期使用激素容易出现副作用,故应密切观察,如血压的改变、体重、体态等,警惕有无感染及潜伏病灶的扩散。 肾病综合症如何正确使用激素?第二个需要把握的原则是肾病综合征的治疗,在减少药量的时候,一定要慢。为了预防复发,经激素医治的患儿尿蛋白转阴后家长不得擅自减少激素用量或停药,必须在肾脏病专科医生的指导下逐步减少激素的使用剂量。一般在尿蛋白转阴后继续激素医治巩固2周,一般足量不少于4周,最长8周。 肾病综合症如何正确使用激素?第五个原则是,肾病医院的专家表示小儿肾病综合征患者,用激素医治时,患儿不要到人多的地方去,卧室要通风,避免交叉感染。各种预防接种应该推迟到肾病完全缓解2年后进行。 可以说,激素依赖性肾病综合征应用激素治疗并非最佳选择。此难治性肾病综合征的有效治疗方案的制定应该从如何消除激素毒副作用、以及防止肾病综合征复发这两个关键问题上着手。 肾病综合症如何使用激素正确治疗?治疗肾病综合症的首要的原则是,体现在激素的用量和疗效上的。新诊断的病例,初始医治阶段应力求尽快诱导尿蛋白转阴,开始剂量要足够大,才能诱导肾病综合征症状迅速缓解。激素通常用泼尼松,每人每日每千克体重1.5~2毫克,分3次口服(最大量每人每天不超过60毫克)。 激素是治疗肾病综合征最常使用的药物。但临床经验认为,激素虽然是肾病综合征病人最熟悉的药物,但如果仅仅是单用激素治疗是远远不够的,不仅病情易反复,且治疗过程中还易出现激素的各种副作用。 肾病综合征治疗为什么不能单纯依靠激素? 肾病综合征的治疗不能单纯依靠激素! 查看原帖

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  • 拥嬉惘说(2022-10-02 02:54:18)回复取消回复

    素医治的患儿尿蛋白转阴后家长不得擅自减少激素用量或停药,必须在肾脏病专科医生的指导下逐步减少激素的使用剂量。一般在尿蛋白转阴后继续激素医治巩固2周,一般足量不少于4周,最长8周。 肾病综合症如何正确使用激素?第五个原则是,肾病医院的专家表示小儿肾病综合征患者,用激素医治时,

  • 纵遇拥野(2022-10-02 11:12:56)回复取消回复

    蛋白转阴后继续激素医治巩固2周,一般足量不少于4周,最长8周。 肾病综合症如何正确使用激素?第五个原则是,肾病医院的专家表示小儿肾病综合征患者,用激素医治时,患儿不要到人多的地方去,卧室要通风,避免交叉感染。各种预防接种应该推

  • 语酌俗欲(2022-10-02 06:33:00)回复取消回复

    的松=0.75mg:5mg:20mg表1 常用糖皮质激素类药物的特点药物 水盐代谢 糖代谢 抗炎作用 生物半衰期 抗炎等效剂量(mg)氢化可的松 1.0 1.0 1.0 8~12 20.0可的松

  • 绿邪囍神(2022-10-02 09:46:28)回复取消回复

    g。4.隔日疗法 皮质激素的分泌具有昼夜节律性,每日上午8~10时为分泌高潮(约450nmol/L),随后逐渐下降(下午4时约110nmol/L),午夜12时为低潮,这是由ACTH昼

  • 野欢叹倦(2022-10-02 02:52:53)回复取消回复

    一般用的是普米克气雾剂,用量视病情而定,一般用量200ug,BID就可以达到满意的效果.还有舒利迭(含长效β2受体激动剂),效果也不错.以上经验之谈,错误之处还请指正.类别 药物mg 等效量 抗炎强度 盐