儿科呼吸系统疾病患儿的护理试题的简单介绍
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2021年护考考点中呼吸系统疾病患儿怎么护理？
1.儿童呼吸系统特点
(1)解剖特点
1)上呼吸道：①鼻腔短、无鼻毛，易受感染
②感染后鼻腔易堵塞，导致呼吸困难和吸吮困难
③鼻窦开口大，急性鼻炎累及鼻窦
④腭扁桃体1岁渐大，扁桃体炎常见于年长儿
⑤咽鼓管宽直短，鼻咽炎易致中耳炎
⑥喉部富含血管和淋巴组织，炎症时易发充血水肿，出现声音嘶哑和吸气性呼吸困难
2)下呼吸道：①右侧气管粗短垂直，异物易入
②肺泡数量少、弹性纤维发育差，易发肺部感染
3)胸廓和纵膈：①胸廓上下径短、膈肌位置高、呼吸肌发育差，易发缺氧和二氧化碳潴留
②膈肌和肋间肌重耐疲劳的肌纤维数量少，易发呼吸衰竭
③纵膈松软富有弹性，气胸或胸腔积液时易发纵膈移位
(2)生理特点
1)呼吸频率和节律 年龄越小，呼吸频率越快
2)呼吸功能：①各项呼吸功能贮备能力差，患呼吸疾病时易发生呼吸功能不全
②儿童年龄越小，肺容量越小，潮气量越小
(3)免疫特点：特异性与非特异性免疫均较差
2.急性上呼吸道感染
【病因】 90%以上为病毒所致
易反复感染或病程迁延：维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、贫血、生活环境不良
【临床表现】
(1)一般类型的上感
1)全身症状：发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等
2)局部症状和体征：①鼻咽部症状为主
②新生儿和小婴儿可因鼻塞而出现张口呼吸或拒乳
③体检可见咽部充血、淋巴滤泡，扁桃体可肿大、充血并有渗出物，颌下淋巴结肿大
④肺部听诊一般正常
(2)两种特殊类型的上感
类型
病原体
流行季节
临床表现
疱疹性咽峡炎
柯萨奇A组病毒
夏秋季
高热、咽痛、流涎、拒食、呕吐
咽-结合膜热
腺病毒
春夏季
发热、咽炎、结膜炎
(3)并发症：肺炎是婴幼儿时期最严重的并发症
(年长儿若患链球菌性上感可引起急性肾炎、风湿热)
【辅助检查】
(1)病毒感染：白细胞计数偏低或正常
细菌感染：白细胞计数和中性粒细胞计数增高
(2)明确病原菌：病毒分离和血清学检查
【治疗要点】
(1)一般治疗：无需特殊治疗
注意休息、多饮水、补充大量维C
做好呼吸道隔离，预防并发症发生
(2)病因治疗：抗病毒利巴韦林
抗菌青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类
(3)对症治疗：高热物理或药物降温 高热惊厥镇静、止惊
咽痛咽喉片
【常见护理诊断/问题】
(1)舒适性减弱：咽痛、鼻塞 与上呼吸道炎症有关
(2)体温过高 与上呼吸道感染有关
(3)潜在并发症：热性惊厥
【护理措施】
(1)一般护理：①注意休息;②呼吸道隔离;③保持空气清新
(2)促进舒适：①室温18-22℃，湿度50%-60%
②如婴儿因鼻塞而妨碍吸吮，可在哺乳前15min用0.5%麻黄碱滴鼻，使鼻腔通畅，保证吸吮
(3)发热的护理：①衣被不可过厚，以免影响机体散热
②温热水擦浴
③加强口腔护理
④每4h测量一次体温，有超高热或热性惊厥史者须1-2h测量一次;退热处置1h后复测体温，并随时注意有无新症状或体征出现，以防惊厥和体温骤降
⑤如有虚脱表现应保暖、饮热水，严重者静脉补液
⑥体温超38.5℃予以物理或药物降温
⑦有高热惊厥者应及早处置
(4)保证充足的营养和水分：①予富含营养，易消化食物
②婴儿哺乳时取头高位或抱起喂
(5)病情观察
(6)用药护理：①使用解热剂后多饮水，一面虚脱
②高热惊厥患儿使用镇静剂时，注意观察止惊效果及药物不良反应
(7)健康教育
护理基础知识1000题的作品目录
基础护理学
患者环境与健康（1～25题）
膳食和营养（26～60题）
屏障保护与活动（61～90题）
消毒隔离与医院内感染（91～145题）
生命体征观察护理（146～193题）
胃肠泌尿系统评估与护理（194～238题）
药物疗法及护理（239～277题）
静脉用药与输血（278～329题）
冷、热、吸人疗法与护理（330～351题）
常见症状观察与护理（352～380题）
护理文件书写（381～394题）
临终护理（395～406题）
内科护理学
呼吸系统疾病患者的护理（407～432题）
循环系统疾病患者的护理（433～473题）
消化系统疾病患者的护理（474～517题）
泌尿系统疾病患者的护理（518～557题）
血液系统疾病患者的护理（558～594题）
内分泌代谢性疾病患者的护理（595～625题）
风湿性疾病患者的护理（626～630题）
传染病患者的护理（631～646题）
神经系统疾病患者的护理（647～656题）
外科护理学
水、电解质、酸碱失衡患者的护理（657～688题）
外科休克患者的护理（689～697题）
麻醉（698～703题）
重症病监护（704～721题）
围手术期护理（722～742题）
手术室工作（743～755题）
外科患者的营养支持护理（756～769题）
外科感染患者的护理（770～783题）
灼伤护理（784～795题）
肿瘤患者的护理（796～799题）
颈部疾病患者的护理（800～805题）
乳房疾病患者的护理（806～808题）
腹部手术患者的护理（809～850题）
颅脑疾病患者的护理（851～865题）
胸部损伤患者的护理（866～878题）
泌尿系统疾病患者的护理879～886题）
骨科患者的护理（887～906题）
其他
急诊管理与急救护理（907～926题）
妇产科护理（927～946题）
儿科护理（947～966题）
口腔科和皮肤科护理（967～980题）
耳鼻喉科护理（981～990题）
眼科护理（991～1 000题）
小儿肺炎护理，保证呼吸道通畅的措施哪项不正确？
你好，关于上述问题，一般小儿患有肺炎应吃营养丰富、易于消化的食物。吃奶的患儿应以乳类为主，可适当喝点水。年龄大一点能吃饭的患儿，可吃营养丰富、容易消化、清淡的食物，多吃水果、蔬菜，多饮水。另外，还要辅助药物治疗，快易捷上小儿肺热咳喘颗粒是治疗肺炎的重要用药指南，主要适应症主要有清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎 ，支气管肺炎属痰热壅肺症者。
希望能对您的孩子有所帮助！
执业护士考试儿科护理试题
中等：1.小儿长大成人后的头长占身长的?
A.1/8;
B.1/7;
C.1/6;
D.1/5;
E.1/4。答案：A
中等：2.患儿,2岁。发热.咳嗽1周,气急4小时,胸部X线检查证实为支气管肺炎,今被收住入院,此时与护理患儿不相符的措施是?
A.提供适宜的环境温度和湿度;
B.主动关怀患儿及其家属;
C.进行各项护理操作前要做好解释工作;
D.约束小儿以保证小儿安静休息;
E.病室布置应适合小儿心理发育。答案：D
中等：3.小儿生长发育最快的年龄期是?
A.胎儿期;
B.新生儿期;
C.婴儿期;
D.幼儿期;
E.学龄期。答案：C
中等：4.小儿最易发生急性肾炎的年龄期是?
A.新生儿期;
B.婴儿期;
C.幼儿期;
D.学龄前期;
E.学龄期。答案：D
中等：5.儿科：护理的中心是?
A.儿童保健;
B.患儿;
C.疾病;
D.患儿家属;
E.儿童及其家庭。答案：E
中等：6.1~5岁儿童死因中意外事故占第?
A.一或二;
B.三或四;
C.四或五;
D.六或七;
E.八或九。答案：A
中等：7.对寒冷损伤综合征患儿进行复温措施时错误的是?
A.复温措施是护理新生儿硬肿症的关键;
B.家庭可因地制宜采用温水浴;
C.重症患儿可置入比肛温高1~2℃的暖箱中;
D.轻度患儿可置入已预热至适中温度的暖箱中;
E.每4小时监测1次体温,体温正常6小时后改为每6小时1次。答案：E
中等：8.新生儿窒息的首要护理措施?
A.复温;
B.观察皮肤颜色;
C.建立呼吸;
D.维持体温恒定;
E.处理感染灶。答案：C
中等：9.新生儿重度缺氧缺血性脑病最常见的后遗症是?
A.脑脓肿;
B.脑瘫;
C.脑积水;
D.耳聋;
E.失明。答案：B
中等：10.引起病理性黄疸的常见疾病应除外?
A.新生儿肝炎;
B.新生儿吸入性肺炎;
C.先天性胆道闭锁;
D.新生儿溶血症;
E.新生儿败血症。答案：B
中等：11.新生儿败血症在我国最常见的病原菌是?
A.铜绿假单胞菌;
B.大肠杆菌;
C.链球菌;
D.金黄色葡萄球菌;
E.克雷伯杆菌。答案：D
中等：12.早产儿出院的标准应除外?
A.体重增至2000g 以上;
B.在不吸氧的情况下无呼吸暂停;
C.在20℃环境中能保持体温恒定;
D.乳汁喂养量达到每天60ml;
E.能自己吸吮乳汁。答案：D
中等：13.新生儿败血症最有诊断意义的是?
A.高热;
B.皮肤感染病灶;
C.血培养细菌阳性;
D.血清胆红素增高;
E.血白细胞总数增高。答案：C
中等：14.蓝光疗法的护理措施应除外?
A.光疗前清洁.消毒光疗箱;
B.调节箱温至30~32℃,湿度45~55%;
C.灯管与患儿的距离为35~50
Cm;
D.给患儿戴黑色眼罩,保护视网膜;
E.采用单面光疗时,患儿需每2小时更换体位一次。答案：B
中等：15.对窒息新生儿进行面罩加压给氧,通气频率为?
A.10~20次/分;
B.30~40次/分;
C.50~60次/分;
D.70~80次/分;
E.90~100次/分。答案：B
中等：16.在护理呼吸窘迫综合征的患儿时,维持婴儿体温在36~37摄氏度间可?
A.减少酸中毒;
B.减少碱中毒;
C.诱导产生肺泡表面活性物质;
D.减少氧耗量;
E.减慢呼吸。答案：D
中等：17.预防新生儿败血症患儿并发化脓性脑膜炎的措施应除外?
A.积极控制感染;
B.彻底清除感染病灶;
C.及时配合医生进行诊断性腰穿,确定脑脊液感染情况;
D.密切观察患儿有无前囟饱满,两眼凝视等症状;
E.按医嘱静脉输入抗生素。答案：C
中等：18.早产儿,生后5小时出现进行性的呼吸困难.发绀.三凹征,血气分析示P
A0?降低。首优的护理诊断是?
A.营养失调;
B.清理呼吸道无效;
C.有感染的危险;
D.气体交换受损;
E.潜在并发症。答案：D
中等：19.胎龄35周,日龄2天的新生儿,出生体重1400g,其体重在同胎龄平均体重第10位百分数以下。以下不符的一项是?
A.小于胎龄儿;
B.适于胎龄儿;
C.早产儿;
D.极低出生体重儿;
E.高危儿。答案：B
中等：20.新生儿颅内出血的临床特征不包括?
A.脑性尖叫;
B.拥抱反射消失;
C.呼吸不规则;
D.反复惊厥;
E.腹壁反射未引出。答案：E
中等：21.新生儿肺炎常见的'护理问题不包括?
A.气体交换受损:与肺部炎症有关;
B.清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物增多有关;
C.有窒息的危险:与呛咳,浮汁吸入有关;
D.潜在并发症,心力衰竭:与严重缺氧有关;
E.有发生核黄疸的危险。答案：E
中等：22.可以停止光疗的胆红素浓度是?
A.280μmol/L;
B.256.5μmol/L;
C.205.2μmol/L;
D.171μmol/L;
E.85μmol/L。答案：D
中等：23.新生儿高胆红素血症光疗指症是?
A.总胆红素大于340μmol/L;
B.总胆红素大于255~306μmol/L;
C.总胆红素大于204~255μmol/L;
D.总胆红素大于136~170μmol/L;
E.总胆红素大于170μmol/L。答案：C
中等：24.关于新生儿喂养方法错误的是?
A.首选母乳;
B.生后6小时方可喂哺;
C.按需喂哺;
D.人工喂养时,奶瓶中奶流速以能连续滴出为宜;
E.喂哺后应将小儿竖抱拍背。答案：B
中等：25.预防早产儿感染的护理措施中最重要是?
A.强化洗手意识;
B.工作人员衣着清洁;
C.诊疗用具严格消毒工作人员衣着清洁;
D.早产儿室空气净化;
E.减少病室进出人员。答案：A
中等：26.预防新生儿感染的护理措施错误的是?
A.脐带脱落前,脐部的纱布绝对不要打开;
B.室内应湿式清洁,定时净化空气;
C.护理人员在接触新生儿前后应勤洗手或涂抹消毒液;
D.脐带脱落后,每天用75%乙醇涂抹脐部,保持干燥;
E.每次大便后用温水清洗臀部,以防红臀。答案：A
中等：27.新生儿出生10天后钠的每日需要量为?
A.7~8mmol/kg;
B.6~7mmol/kg;
C.3~4mmol/kg;
D.1~2mmol/kg;
E.0~1mmol/kg。答案：D
中等：28.不属于新生儿的特殊生理状况是?
A.上皮珠;
B.乳腺肿大;
C.假月经;
D.板牙;
E.脱水热。答案：E
中等：29.新生儿败血症主要的感染途径是?
A.宫内感染;
B.产道感染;
C.泌尿道感染;
D.肠道感染;
E.脐部创口感染。答案：E
中等：30.新生儿颅内出血的治疗错误的是?
A.早期使用止血剂;
B.贫血患儿可输少量血浆或鲜血;
C.惊厥和不安时用镇静剂;
D.呼吸衰竭时用中枢兴奋剂;
E.早期使用脱水剂,以免加剧出血。答案：E
