红斑狼疮激素最小用量（红斑狼疮激素药叫什么）

本文目录一览：

• 1、对狼疮性肾炎患者怎样使用激素和环磷酰胺？
• 2、红斑狼疮患者使用激素药(强的松),现用量是每天30mg已服用四个月
• 3、红斑狼疮的患者如何减激素呢
• 4、治系统性红斑狼疮的药物？
• 5、红斑狼疮前期一般需要多少用量的激素？
• 6、我得了系统性红斑狼疮,当时有狼疮性肾炎,现在检查都稳定,都三年了 我每天吃3片醋酸泼尼松片,15mg是最少了

对狼疮性肾炎患者怎样使用激素和环磷酰胺？

治疗狼疮性肾炎主要是环磷酰胺加激素，而不是单纯用激素。

（1）激素。一般用泼尼松，首始治疗阶段，成人为1mg/kg，每日晨顿服，直至8 周后开始减量，每周减5mg，至小剂量时（隔日晨1mg/kg）改为隔日晨顿服，按具体情况持续治疗一段时间，疗效较理想后继续减量，直至维持量（隔日晨0.4mg/kg）。有人认为，狼疮性肾炎患者应终身服用激素，一般用量为泼尼松隔日晨服10 ～ 20mg。值得注意的是，激素的首始剂量一定要足，剂量不足（每天＜ 30mg）则常无效，肾小球病损会继续进展，变为纤维化而导致不可逆性肾衰。

病情特别严重或暴发型者，高热达40℃，出现广泛皮疹和紫癜、大量蛋白尿时，亦可用超大剂量激素冲击疗法。若无条件使用甲基泼尼松龙，采用地塞米松每天150mg 代替，效果亦良好。

（2）环磷酰胺。能抑制狼疮性肾炎的活动性，稳定其病程，减少激素用量，而且抑制特异性抗体产生的效应特别好，对消除狼疮性肾炎的非特异性炎症和T 淋巴细胞介导的免疫亦有良效。研究表明，环磷酰胺冲击疗法较持续用药疗效更好且副作用更少。国外多采用环磷酰胺每次0.75 ～ 1.0g/m2 体表面积，静脉滴注，每1 ～ 3 个月冲击1 次，同时口服小剂量泼尼松。国内改进的环磷酰胺冲击疗法，请参照前述相关内容。

红斑狼疮患者使用激素药(强的松),现用量是每天30mg已服用四个月

病情分析：你好，病人患有红斑狼疮，那这时在服用激素巩固治疗中，现在这时看每天激素用量也是比较大的,意见建议：一般在红斑狼疮病情稳定时，那这时可以根据身体情况适当的来减少激素的用量的

红斑狼疮的患者如何减激素呢

多数狼疮患者的治疗初期激素用量较大，常常需要口服6-12片强的松。

激素减量的方案因每个病人的病情而异，基本原则是病情基本控制后开始逐步减量，日服剂量为30mg以上时，每1-2周减10%，以后减量速度渐慢，减量前应由医生评估患者的临床症状和狼疮活动指标，密切观察，酌情调整。

激素减量总的原则是：开始时宜快，一般为7-15天减5mg，同时密切注意病情活动。当减少至30mg/日时，递减应更缓慢如2.5mg/周，甚至2.5mg/月，如有活动倾向即在先前的剂量上增加5-10mg。 大多数患者经6-12个月后可减少至15 mg以下，最终以5-7.5mg/日维持。应强调的一点是，是在控制疾病活动的情况下，尽量减少增加的激素用量，力争在7.5mg以下。

为了减少副作用，建议使用符合机体内分泌规律的中效激素------强的松。同时需要适当补充钙剂等预防骨质疏松和使用胃黏膜保护剂。通过控制饮食、定期监测血压、血糖等措施，预防和早期发现激素副作用。

治系统性红斑狼疮的药物？

治疗系统性红斑狼疮的首选药物是糖皮质激素。因为大多数系统性红斑狼疮患者，到医院就诊病情都是中到重度活动，合并多个脏器损害。但是对于不同病情活动的患者，使用糖皮质激素的用量并不一样。轻度活动患者有时候只需要小剂量的激素治疗。中重度患者需要用大剂量激素。当然也有极少数的患者，病情非常轻微，不需要应用激素治疗。无论是哪一种患者，在整个治疗过程中都需要定期在风湿免疫科随诊，密切监测病情变化，调整药物。

红斑狼疮前期一般需要多少用量的激素？

这个问题很复杂，要看具体情况概括为：

红斑狼疮在不同阶段有不同的病理基础，决定治疗过程中必须分阶段采用不同的治疗手段，一般来讲我们将它分成三个阶段：缓解急性症状阶段、维持稳定阶段和防止复发阶段。抗炎治疗是整个治疗过程中的主线，免疫调节必须贯穿治疗的全过程。

第一阶段，系统性红斑狼疮的急性活动期，病情比较严重，此阶段的治疗原则是以“激素”为主，中药为辅。用药要做到早期、足量。在应用有效的中药时可适当减少激素的用量。它的关键作用是可以迅速阻止患者体内抗原和抗体的结合，消除大量免疫复合物，控制病情发展，保护身体各器官不被继续破坏，为下一步治疗赢得宝贵的时间。 此阶段主要用糖皮质激素和免疫抑制剂。最常用的有甲基泼尼松龙、环磷酰胺。对于重症狼疮性肾炎，重症狼疮性脑病，重症溶血性贫血，血小板显著下降及急性暴发性红斑狼疮，多采用静脉点滴冲击治疗，待病情略有缓解，可以改用口服强的松片（一般从每天 10 片或 12 片即 50-60mg 开始）慢慢减少，一般维持量控制在2-4粒，完全缓解后可控制在1-2粒。要根据医生的意见。激素在治疗红斑狼疮中作用的“功”不可灭，但长期大剂量的服用也会带来许多副作用，如造成人体代谢紊乱，引起肥胖，钙流失、骨质疏松，降低机体的抗感染能力，以至诱发加重感染，影响青少年的身体发育和妇女的生育，所以在使用“激素”时，应该权衡它的利弊，在红斑狼疮的急性期必用时不可不用，不能因其副作用就放弃应用激素，对某些重症患者来讲可以说这就是放弃生命。应用激素和环磷酰胺的同时，应用有针对性的中药，不仅可以加强激素和免疫抑制剂的疗效，更能起到抗菌、抗炎、退热等作用，还能大大的减少其毒副作用。

第二阶段的治疗目的：在维持病情稳定的前提下，逐步减少激素和免疫抑制剂的用量。经过第一阶段的治疗，急性病情虽然得到了一定的控制，但还没有达到完全稳定。此阶段应该逐步将中药提升到主导地位。因为中药有很好的抗炎、抗菌、调节免疫作用以及消除症状的作用。

第三阶段是防复发阶段。经过前两个阶段的治疗，病情已达到稳定，可以逐步过渡到“脉冲式”给药（包括“激素”中药及免疫合剂），服药时间从每天一付、三天一付、五天一付、七天一付、十天一付、甚至半月一付，以达到控制病情不再复发。应该指出的是，尽管可以间隔较长的时间，但不可以把一天的药量分作数日服用。无疑问，这个阶段是长期的。在诸多因素的影响下，患者往往面临许多的问题，如处理不当，病情就有可能复发，所以患者要加强自我保护意识，争取更多的掌握有关自身免疫性疾病的知识，并多与专科医师取得联系，这时，具有专科知识的医师的指导就显得尤为重要。

以上建议为你提供参考，祝早日康复！

我得了系统性红斑狼疮,当时有狼疮性肾炎,现在检查都稳定,都三年了 我每天吃3片醋酸泼尼松片,15mg是最少了

您好，系统性红斑狼疮是一种自体免疫性疾病，长期吃激素的作用主要是为了预防狼疮活动。每个人的激素维持量都不是很一样，有的患者每天一片即可，有些人则需要3-5片一天。所以您可以找专业的医生给您看一下，再确定能不能再减量。