如何开展健康危险因素评估（如何开展健康危险度评价）
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健康风险评估的健康风险评估的种类与方法
从不同的角度出发， 健康风险评估可进行多种分类。如，按应用的领域区分，健康风险评估可分为：1）临床评估， 包括体检、门诊、入院、治疗评估等；2）健康过程及结果评估，包括健康状态评估、患病危险性评估、疾病并发症评估及预后评估等；3）生活方式及健康行为评估，包括膳食、运动等的习惯评估；4）公共卫生监测与人群健康评估，从人群的角度进行环境、食品安全、职业卫生等方面的健康评估。
从评估功能的角度，常见的健康风险评估种类及方法如下： 疾病风险评估的目的区别于一般的健康风险评估，疾病风险评估指的是对特定疾病患病风险的评估(disease specific health assessment)。
其主要目的有：
1. 筛查出患有制定疾病的个体，引入需求管理或疾病管理。
2. 测量医生和患者良好临床实践的依从性和有效性。
3. 测量特定干预措施所达到的健康结果。
4. 测量医生和患者的满意度，
一般健康风险评估的特点对于疾病风险评估一样适用。另外，疾病风险评估还有具有以下特点：
1. 注重评估客观临床（如生化试验）指标对未来特定疾病发生危险性。
2. 流行病研究成果是其评估的主要依据和科学基础。
3. 评估模型运用严谨的统计学方法和手段。
4. 适用于医院或体检中心、健康/人寿保险中的核保与精算。 疾病风险评估作为健康风险评估的一个主要类型， 与健康管理措施有着密切的联系。某种程度上说，疾病风险评估起着监看管理分流器的作用， 通过疾病风险评估可以人群进行分类，对处于不同类型和等级的个人或人权实施不同的健康管理策略，实现有效的全人群健康管理。
疾病风险评估的方法：
如同前面特点中所述，疾病风险评估的方法直接源于流行病学的研究成果。其中，前瞻性队列研究和对以往流行病研究成果的综合分析及循证医学是最主要的方法。前者包括生存分析法、寿命表分析法等，后者包括Meta分析、合成分析法（synthesis analysis）等。
疾病风险评估的步骤：
从大的方面来说，疾病风险评估主要有以下4个步骤：
第一，选择要预测的疾病；
第二，不断发现并确定与该疾病发生有关的危险因素；
第三，应用适当的预测方法建立疾病风险预测模型；
第四，验证评估模型的正确性和准确性。
健康危险因素评价的步骤有哪些
一、健康危险因素的概念
健康危险因素是指能使疾病或死亡发展生的可能性增加的因素，或者是能使健康不良后果发生概率增加的因素，包括环境、生物、社会、经济、心理、行为诸因素。
二、健康危险因素的分类
（一）环境危险因素
1.自然环境危险因素
（1）生物性危险因素
（2）物理、化学危险因素
2.社会环境危险因素
（二)心理、行为危险因素
（三）生物遗传危险因素
（四）医疗卫生服务中的危险因素
三、健康危险因素的特点
1.潜伏期长
2.特异性弱
3.联合作用
4.广泛存在
四、健康危险因素的作用过程
1.无危险阶段
2.出现危险因素
3.致病因素出现
4.症状出现
5.体征出现
6.劳动力丧失
健康危险因素评价
一、健康危险因素评价的概念
健康危险因素评价是研究危险因素与慢性病发病及死亡之间数量依存关系及其规律性的一种技术方法。
二、健康危险因素评价的步骤
健康危险因素的评价方法主要包括临床评价、健康过程与结果过评价、生活方式和健康行为评价、人群健康评价等。
基本步骤：
（一）健康危险因素评价的资料收集
1.当地性别、年龄别和疾病分类的发病率（患病率）和死亡率
2.个人健康危险因素
（1）行为生活方式
（2）环境因素
（3）生物遗传因素
（4）医疗卫生服务
（5）疾病史
（二）健康危险因素评价的资料分析
1.将危险因素转换成危险因素（关键步骤）
2.计算组合危险分数
3.计算存在死亡危险
存在死亡危险=疾病别平均死亡率*该疾病危险分数
4.计算评价年龄
5.计算增长年龄
6.计算危险因素降低程度
健康危险因素评价的应用
一、个体评价
个体评价主要通过比较实际年龄、评价年龄和增长年龄之间的差别，以便了解危险因素对寿命可能影响的程度及降低危险因素之后寿命可能延长的程度。
根据实际年龄、评价年龄和增长年龄三者之间不同的量值，评价结果可以分为4种类型：
1.健康型：个体的评价年龄小于实际年龄。
2.自创性危险因素型：个体的评价年龄大于实际年龄，并且评价年龄与增长年龄的差值大，说明个体危险因素高于平均水平。
3.难以改变的危险因素型：个体的评价年龄大于实际年龄，但评价年龄与增长年龄之差较小。
4.一般性危险型：个体的评价年龄接近实际年龄，死亡水平相当于当地的平均水平，个体存在的危险因素类型和水平接近当地人群的平均水平，降低危险因素的可能性有限，增长年龄与评价年龄接近。
二、群体评价
健康危险因素群体评价是在个体评价的基础进行的，一般可以从以下方面开展评价和分析：
1.不同人群的危险程度
2.危险因素的属性
3.分析单项危险因素对健康的影响
三、大数据与健康危险因素评价
健康危险因素评价的局限性主要表现为个体健康危险因素改变与健康结局的预测之间存在的不确定性。
1.精准医学与健康危险因素评价
2.大数据与健康危险因素评价
本次笔记对照《社会医学》第五版第十一章第一、二、三节内容。
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如何进行健康安全风险评估
我简单帮你说一下吧，既然要对你公司做安全风险评估，那么评估的主要内容就是员工在生产工作中是否存在这样那样的安全隐患(风险)、这需要你们制定一系列管理制度。每一道工序都要去评估。然后人家给你们来打分。是评价公司么?还是当地安检机构?
健康风险评估的步骤中一般包括什么
1、健康风险评估（HRA）定义：是一种分析方法或工具，由于描述和估计某一未来可能发生的某种特定疾病或因为某种疾病导致死亡的可能性。是对个人的健康状况及未来患病或死亡危险的量化估计。
如果用一句话来表述健康风险评估的目的,就是：将健康数据转变为健康信息。
2、健康风险评估的研究目的：
研究看起来健康而且没有任何疾病症状的人；研究如何能将导致风险危险因素识别出来；研究如何消灭或控制这些能够预防或减弱疾病的致病因素，达到预防惊的或延迟疾病发生的目的。
3、健康风险评估的基本原理：问卷、危险度计算、评估报告。
（1）问卷：
①生理、生化数据，如身高、体重、血压、血脂等；
②生活方式数据，如吸烟、膳食与运动习惯等；
③个人或家族健康史；
④其他危险因素；
⑤态度和知识方面的信息。
（2）危险度计算：
两种方法：单因素加权法、多因素模型法（前期暴露因素指生活方式危险因素（如吸烟）临床检验值（如胆固醇）、遗传因素（如乳腺癌家族史）。
◆ 相对危险性：反应的是相对一般人群危险度的增减值。
一般人群的危险度是按照人口的年龄性别死亡率来计算的，如果一般人群的相对危险性定为 1，那么其他的相对危险性就大于 1 或小于 1 的值。
◆ 绝对危险性：按病种的评估方法一般都是以发病率来表示，也就是未来若干年内某种疾病的可能性。
