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治疗狼疮红斑39健康问答(狼疮性红斑要怎么治疗)

hacker2022-06-07 20:12:25头条资讯95
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红斑狼疮治疗方法?

红斑狼疮的治疗目标是改善症状、控制病情,强调早期诊断、早期治疗,应根据患者的具体情况采取个体化治疗。其治疗方式主要为药物治疗,包括糖皮质激素、抗疟药、免疫抑制剂等药物的使用,对于皮损的处理可涂抹外用药物进行治疗。

药物治疗

1、抗疟药

为系统治疗的一线用药,常用羟氯喹口服,主要不良反应是眼底病变,长期服用者应定期进行眼底检查。有心动过缓或有传导阻滞者禁用抗疟药。

2、糖皮质激素

(1)系统口服用药是治疗SLE的主要药物,能够稳定病情。常用的有泼尼松,应根据病情决定治疗疗程,病情控制后缓慢递减并尽早停用。

(2)局部外用治疗是治疗CLE广泛采用的治疗手段之一。皮肤薄嫩处选择弱或中效制剂,肥厚及疣状皮损选用强效或超强效制剂,亦可采用皮损内注射糖皮质激素。

3、免疫抑制剂

与糖皮质激素合用有利于更好地控制SLE活动,保护重要脏器功能,减少复发,以及减少长期激素的需要量和副作用。可选用甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯等,使用过程中应注意观察疗效及不良反应并及时调整用药。

4、维A酸类

如阿维A或异维A酸。主要用于CCLE的治疗,尤其对VLE的疗效肯定。进餐时服药可促进吸收。

5、植物提取物

如雷公藤多苷、白芍总苷等,此类药物具有一定的免疫抑制和(或)免疫调节作用。儿童及生育年龄有孕育要求者禁用雷公藤多苷。

6、生物制剂

可用于存在系统受累的患者,如静脉注射用人免疫球蛋白、利妥昔单抗、贝利单抗等。

7、其他

(1)他克莫司软膏和吡美莫司乳膏,对SCLE、ACLE有一定疗效,对DLE疗效略差。

(2)他扎罗汀凝胶和维A酸乳膏等,可用于角化明显的DLE。

(3)沙利度胺可用于治疗复发或难治性CLE。因可致胎儿畸形,计划妊娠或妊娠期女性禁用,服药期间以及停用该药6个月以内应严格避孕。

(4)氯苯砜主要用于大疱性红斑狼疮的治疗,也用于常规治疗效果不理想的DLE和SCLE。

(5)合并抗磷脂综合征者需根据抗磷脂抗体滴度和临床情况,应用阿司匹林或华法林抗血小板、抗凝治疗。对于反复血栓病人,可能需长期或终身抗凝。

8、狼疮危象的治疗

通常采用大剂量甲泼尼龙冲击治疗,同时辅以对症支持治疗。目的在于挽救生命,阻止或延缓疾病进展,改善预后。

相关药品

羟氯喹、泼尼松、甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯、阿维A、异维A酸、雷公藤多苷、白芍总苷、静脉注射用人免疫球蛋白、利妥昔单抗、贝利单抗、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、他扎罗汀凝胶、维A酸乳膏、沙利度胺、氯苯砜、阿司匹林、华法林、甲泼尼龙

其他治疗

1、血浆置换

其原理是除去机体特异性自身抗体、免疫复合物及参与组织损伤的非特异性炎症介质(如补体、C反应性蛋白和纤维蛋白原等),一般在多脏器损害、激素疗效不明显、器质性脑病综合征、全血细胞减少及急进性肾炎等重症病例进行。该法对急重症SLE患者效果显著,但疗效持续时间短,且价格昂贵。

2、自体干细胞移植

选择对象为难治性患者,部分重症患者或难治性患者经自体干细胞移植病情获得缓解或减轻。目前不推荐为常规治疗方案,有条件时可视患者具体情况选择应用。造血干细胞或间充质干细胞移植等可用于部分难治性SLE。

3、透析疗法与肾移植

晚期肾损害病例伴肾衰竭者,如一般情况尚好,可进行血液透析或腹膜透析,以改善氮质血症等情况。肾移植需在肾外损害静止时进行,用亲属肾做移植,2年存活率为60%~65%,尸体肾移植为40%~45%。

治疗周期

红斑狼疮的治疗周期一般为3-6月,但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异

得了红斑狼疮改怎么办?

红斑狼疮的影响耳闻则诵的,因为红斑狼疮是一种很突发性的皮肤疾病,可能大家睡一觉起来就会发现身上突然有了红斑狼疮,其实红斑狼疮还有一种遗传性,所以对于红斑狼疮疾病患者一定要引起关注,那么、突然有了红斑狼疮怎么办?

突然有了红斑狼疮怎么办

1.一般治疗

(1)应该树立和疾病作斗争的坚强信心。

(2)避免日晒,对日光敏感者尤应注意。外出应注意防晒,忌用光敏作用药物,如吩噻嗪、氢氯噻嗪、磺胺类药和灰黄霉素等。

(3)避免过劳,急性或活动期SLE应卧床休息。避免妊娠,也不宜服用避孕药,有肾功能损害或多系统损害者避孕失败宜早做治疗性流产。

(4)避免受凉感冒或其他感染。

(5)增强抵抗力,注意营养及维生素补充。

2.皮肤红斑狼疮的治疗

(1)系统治疗 ①抗疟药 如羟氯喹,待病情好转后减为半量。一般总疗程为2~3年。②沙利度胺 可试用,出现疗效后药物减量维持,并继续治疗3~5个月,在大多数患者有效,但停药易复发。③泛发病例可口服小剂量激素。

(2)局部治疗 外用糖皮质激素软膏,每天2次,或封包。或皮损内注射糖皮质激素。

3.SLE的治疗

个性化非常重要,在SLE病人开始治疗前,必须对SLE病人病情活动进行评估,如抗核抗体、抗DNA抗体和低补体血症及脏器受损程度,如心、肾、肺病变,皮肤和浆膜炎等作出正确评价,再进行治疗。目前多采用“系统性红斑狼疮活动指数”(SLEDAI),以病人在评价时10前的临床表现为评价依据,建议SLEDAI12分时,可用原双倍的糖皮质激素的剂量或需住院治疗。

红斑狼疮怎么治疗?

我们在治疗中,系统性红斑狼疮是治疗的关键,对于仅仅表现在局部的盘状狼疮,可以只用外用的药物。如果出现系统性红斑狼疮的时候,那么我们就要积极地治疗,糖皮质激素往往是治疗系统性红斑狼疮的最基本用药。根据病情不同,选用激素的量可以发生很大的变化,在糖皮质激素的基础上,我们根据病人系统的受损以及器官的受损,会选用相应的免疫抑制药物

红斑狼疮的治疗方法有哪些?

请问有什么办法治疗更有效的呢?长期吃药让人口味和身体都受不了。

怎么治疗红斑狼疮?

西医对于系统性红斑狼疮的治疗,多采用糖皮质激素,免疫抑制剂等药物。本院的肾病专家们通过大量临床观察发现,激素治疗效果欠佳,极易反复发作,随着病情反复患者肝、脾、肾功能日益下降。激素类药物还会引起物质代谢和水盐代谢紊乱,出现浮肿、低血钾、高血压、糖尿病、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状,还可能导致骨质疏松、椎骨压迫性骨折、白内障、青光眼等,这些副作用会给患者带来极大的痛苦。

“循经护肾疗法"认为,狼疮性肾炎发病过程是 :肝血虚 ,肝阳上亢,脾气虚云、运化转输失调,肾阳虚,肾脏不能分清泌浊,五脏俱损,表现出温毒发斑,水虚劳等,病久不去,外邪诱发,由浅入深、由表入里循经传入肾脏。

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  • 假欢俗欲(2022-06-07 22:39:39)回复取消回复

    ,应根据患者的具体情况采取个体化治疗。其治疗方式主要为药物治疗,包括糖皮质激素、抗疟药、免疫抑制剂等药物的使用,对于皮损的处理可涂抹外用药物进行治疗。药物治疗1、抗疟药为系统治疗的一线用药,常用羟氯喹口服,主要不良反