医生给开了激素雾化吸入（雾化吸入激素常见不良反应）

本文目录一览：

• 1、雾化吸入的注意事项及用后处理
• 2、给孩子做雾化的注意事项 雾化都是激素吗
• 3、普米克令舒可以治疗慢性咽炎吗，医生给我开了这个药用雾化吸入，听说这个是激素药，是不是有副作用
• 4、孩子做雾化时，糖皮质激素的吸入，会影响健康吗？
• 5、孩子总是晚上咳嗽，医生建议用布地奈德雾化，但布地奈德是激素，儿童雾化吸入治疗有副作用吗？
• 6、过敏性咳嗽为什么要用激素雾化

雾化吸入的注意事项及用后处理

1. 安静状态下进行，协助患儿取坐位或半卧位，雾化罐垂直于地面，以便雾化药物能够达到患儿肺部的深处，以利于药物的作用吸收，烦躁状态下呼吸为浅表呼吸，不利于药物发挥作用。

2. 吃饭情况下，饭后一小时进行雾化吸入。

3. 如发现患儿面色苍白，异常烦躁及缺氧症状，应立即停止并通知医生予以相应处理。

4. 雾化吸入后必须漱口、湿式洁面，以免药物雾滴存留于口腔及面部引起鹅口疮及皮肤过敏。吸入后雾化罐用清水涮净、甩干、备用。

5. 加强雾化消毒管理，防止交叉感染。使用一次性雾化吸入管，每次使用后清水洗净晾干备用，根据实际使用情况更换新的雾化面罩。

6. 静脉应用氨茶碱前或应用后1小时内不能雾化吸入。

雾化吸入的药物很多，运用最广泛的当然是糖皮质激素（布地奈德）、支气管舒张剂（沙丁胺醇、异丙托溴铵）等，疗效确切，不良反应小。鉴于临床上也有人把氨溴索注射液、庆大霉素、α糜蛋白酶、两性霉素B、地塞米松等药物进行雾化吸入，其疗效及安全性到底如何？

糖皮质激素

吸入糖皮质激素（ICS）是治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物。当哮喘急性加重或AECOPD时，常常雾化吸入糖皮质激素作为治疗一部分，此时最常用的雾化吸入药物是布地奈德（吸入用布地奈德混悬液）同时建议医生仔细阅读说明书注意禁忌和使用人群，我们常用的规格是1mg/2ml,1次1-2mg,bid或tid,常常与支气管舒张剂（例如可必特液）联合使用。不良反应轻微，较常见的是声嘶、咽喉部不适、口腔念珠菌病等，为预防这些不良反应，因为属于激素类药物对呼吸粘膜有刺激容易滋生细菌，应谨记每次吸入后要清洁漱口。

临床上，虽然吸入性糖皮质激素很多，但只有布地奈德有雾化吸入制剂（吸入用布地奈德混悬液）。其他诸如倍氯米松、氟替卡松等，只是气雾吸入或干粉吸入，不是雾化吸入。不少医院和中文文献有报道雾化吸入地塞米松的疗效，而鉴于目前中文文献的泛滥和尴尬，笔者无法考究这些文献的质量，而笔者周围的医院都是没有雾化吸入地塞米松这一做法的。笔者查阅很多药物学专着，均没有提及地塞米松可以进行雾化吸入。《专家共识》也是不推荐地塞米松进行雾化吸入，原因是地塞米松水溶性较大，难以通过细胞膜与受体结合，在肺内沉积率低，气道内滞留时间短，不好发挥药效，且其半衰期较长，在体内容易蓄积，对丘脑下部-垂体-肾上腺轴的抑制作用也强。

支气管舒张剂

这是呼吸科最为常用的药物，常用来雾化吸入的包括沙丁胺醇（吸入用硫酸沙丁胺醇溶液）、特布他林（硫酸特布他林雾化液）、异丙托溴铵（异丙托溴铵雾化吸入溶液），这些雾化吸入平喘药的不良反应一般较为轻微，目前很多医院都会有其复方制剂，比如可必特液（吸入用复方异丙托溴铵溶液），主要成分包括异丙托溴铵和沙丁胺醇，同时应用β2受体激动剂和抗胆碱能药物，平喘效果可以叠加，一般是每日3-4次用药。茶碱类药物虽然也有平喘作用，但其对气道上皮有刺激作用，不推荐用于雾化吸入给药。

上述已经提及，在使用雾化吸入激素的同时，常常联合雾化吸入这些支气管舒张剂一起使用，值得注意的的是：《专家共识》指出布地奈德可与沙丁胺醇或异丙托溴铵单独联合雾化吸入（置于同一雾化器内吸入），但布地奈德不宜与沙丁胺醇+异丙托溴铵复方制剂（可必特液）联合吸入，因为有证据证实或提示这种配伍是不相容或不合适的。即便如此，临床上还是很多地方直接把布地奈德和可必特液放在同一个雾化器联合雾化吸入，临床医师应予以注意，毕竟《专家共识》和现实还是有一定差距。

中药注射液

临床上，山海丹药业鱼金注射液和野菊花注射液常常作为呼吸道疾病的抗病毒、消炎平喘、镇咳作用而被雾化吸入使用，虽然很多临床报道雾化吸入鱼金和野菊花注射液的抗菌消炎疗效不错，但产品说明书未提及可用来雾化吸入，而临床已经有山海丹药业鱼金注射液，野菊花注射液的雾化吸入论文发表，故《专家共识》未明确规定到底能否用鱼金注射液和野菊花注射液进行雾化吸入，但国内各大医院均有很多的高质量的临床研究论文显示山海丹药业的鱼金注射液和野菊花注射液在治疗呼吸道疾病患者的疗效方面显著，副作用少，患者耐受度高，符合国家中医药循行理论，是国内临床雾化呼吸道用药的首先。（大量临床雾化使用报告、专家论文见官方CIKN知识搜索网站） 循证医学证据。

至于α糜蛋白酶，其说明书（注射用糜蛋白酶）明确提及可以用来雾化吸入给药，临床也常常这样做，但没有证据表明可以吸入中小气道产生治疗作用，也没有配伍相关的药理学研究数据，按照共识的语气，似乎是不主动不拒绝的态度，大家酌情选择。值得注意：禁用超声方式进行雾化治疗。

抗菌药物

人们用抗菌药物来雾化给药，主要是为了增加局部药物浓度，降低全身不良反应，搜索文献可以发现，有报道用以雾化吸入给药的抗生素包括庆大霉素、阿米卡星、万古霉素等，但《专家共识》指出：应尽量避免抗菌药物的局部应用。迄今为止，我国尚无专供雾化吸入的抗菌药物制剂，临床以及大多数研究均以静脉制剂替代，而静脉制剂并不完全适用于雾化给药，因为静脉制剂中含有防腐剂等。

很多人喜欢用庆大霉素进行雾化（因为全身用药不良反应大），但庆大霉素的说明书及药典均未提及可用来雾化给药，其疗效及安全性尚缺乏充分的循证医学证据。

两性霉素B,多烯类抗真菌药物，传统静脉用药因其严重不良反应限制了它的使用，又考虑到呼吸科患者真菌感染途径多为气道吸入真菌孢子致病，为了保持肺组织内高药物浓度，避免全身不良反应，所以有研究认为可用雾化吸入来给药，且其说明书及相关药物着作明确指出该药可用来雾化吸入。两性霉素B雾化吸入的研究相对深入，近年来关于伊曲康唑（三唑类抗真菌药）雾化吸入的研究也陆续有报道，其他比如伏立康唑、卡泊芬净（棘白菌素类抗真菌药）等雾化吸入用药研究也在进行，但这些药物的说明书及相关药物学专着均未提及可用以雾化吸入给药。

所以，《专家共识》指出：除了妥布霉素被FDA批准用于雾化吸入治疗囊性纤维化疾病以外，其他抗感染药物的安全性均未获得确认。

临床工作中，选用适当的药物进行雾化吸入很重要。

给孩子做雾化的注意事项 雾化都是激素吗

雾化吸入常用的是吸入性激素，因此有些家长就担心雾化是否会影响到患儿的生长发育，其实这也是不用太过于担心，因为患儿吸入的激素只是作用于局部，吸入的量很少，即使很少量经过呼吸道、消化道进入体内也会很快被代谢分解掉，一般不会引起严重的全身不良反应。患儿吸入的剂量和疗程也应该在专业的医生指导下进行，已达到最好的临床疗效和最小的不良反应，少数患儿使用治疗药物时间过长后，可能会出现口咽部念珠菌感染，对于这个问题家长也是不必太过于担心，平时用药后注意用清水漱口即可减少口咽部念珠菌感染的发生。

普米克令舒可以治疗慢性咽炎吗，医生给我开了这个药用雾化吸入，听说这个是激素药，是不是有副作用

对于慢性咽炎的治疗主要是消咽化痰.可以使用消炎药、?痰药、含片.在日常生活中要禁辛辣、油腻.生冷刺激.

孩子做雾化时，糖皮质激素的吸入，会影响健康吗？

咳嗽是冬季儿童就诊的最常见症状之一，引起儿童咳嗽的原因复杂多样，其中，咳嗽高敏感性和气道高反应性是儿童感染后咳嗽的病理生理机制，而吸入型糖皮质激素（ICS）可以抑制气道炎症， 降低气道高反应性 ，成为临床重要的治疗手段。

目前可供儿童使用的 ICS

目前国内有三种用于儿童雾化吸入的 ICS 混悬液，包括布地奈德、丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松。

儿童使用 ICS 的方法

临床使用最多的是布地奈德，可配合吸入用异丙托溴铵，可显著改善咳嗽症状。常规使用方法可参照下表，感染后咳嗽可用 2～3 周 。

儿童使用 ICS 的优点

雾化吸入是最不需要患儿刻意配合的吸入疗法，适用于任何年龄的儿童。同时，雾化吸入为局部作用，吸入治疗的药量仅为全身用药量的几十分之一， 由此可避免或减少全身给药可能产生的潜在不良反应。

在家庭中开展雾化吸入治疗，可大大提高给药的及时性、方便性和舒适度。同时，可避免频繁去医院导致的交叉感染。患儿在熟悉的环境中进行治疗，能更好地配合吸入，避免因恐惧造成的哭闹。

常见不良反应及应对措施

与全身用糖皮质激素比较，尽管 ICS 的不良反应发生率低，但由于给药方式的特殊性，ICS 吸入后沉积在口咽部、喉部仍可造成局部不良反应。常见不良反应有口腔念珠菌感染，声音嘶哑，咽喉炎等

为了尽量避免以上不良反应的发生，应注意以下几点 ：

1、儿童尽可能使用口罩吸入（年幼者应使用面罩吸入器），优先选择密闭式面罩。

2、尽量在安静状态下进行雾化吸入治疗，避免哭闹时使用。

3、使用过程应注意尽量不要让雾化液进入眼睛；如发生应立即用清水清洗，并换用咬嘴。

4、使用后立即漱口。对于年幼儿无法漱口时，可用棉球蘸水擦拭口腔后，再适量喂水，以减少口咽部的药物沉积，减少真菌感染等不良反应的发生。

5、使用面罩者嘱其及时洗脸，或用湿毛巾抹干净口鼻部以下的雾珠，以防残留雾滴刺激口鼻皮肤引起皮肤过敏或受损，婴幼儿面部皮肤薄，血管丰富，残留药液更易被吸收，需及时洗漱。

6、年幼儿要及时翻身拍背，有助于使粘附于气管、支气管壁上的痰液脱落，保持呼吸道通畅。

7、治疗过程中应密切观察生命体征。如出现频繁咳嗽、气促、气道痉挛等症状时应立即暂停雾化治疗进行观察，待缓解后评估是否适合继续治疗。

8、在联合应用异丙托溴铵和/或硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗时，应加强观察，对于出现不良反应的患者可考虑暂停雾化吸入治疗，并观察心率、脉搏等指标，严重者及时就医。

9、雾化吸入装置应该专人专用，避免交叉污染，每次使用后需进行清洁并干燥存放，以防受到污染后成为感染源，影响治疗。

家长最关心的 3 个问题

1、丙酸氟替卡松与其他常用雾化吸入药物可混合使用吗？

丙酸氟替卡松属于第三代糖皮质激素，所以它的配伍稳定性和相容性可以遵照布地奈德，由于临床可能还会涉及到其他品种药物一起用，此处顺便列出，如下表 。

注：「√」表示有证据证明配伍稳定性和相容性，但需立即使用；「-」表示尚无足够证据证明配伍稳定性和相容性，不建议配伍使用。

2、短期使用 ICS 会影响儿童的生长发育吗？

尽管有部分研究提示使用 ICS 会对生长发育有些微影响，但结果并不确定。

2010发表在《中国中医药咨询》上的一篇文献对门诊及急诊的48例哮喘儿童长期给予中等剂量(400μg,d)丙酸氟替卡松吸入治疗,研究丙酸氟替卡松吸入治疗对支气管哮喘儿童血清骨钙素和骨密度的影响。

方法(1)使用全自动生化分析仪用放射免疫法(RIA)测定血清骨钙素(OST)水平

(2)用双能X线吸收仪测量股骨颈,大转子,桡骨中点的骨密度(BMD)结果给予哮喘儿童长期400μg/d的丙酸氟替卡松吸剂治疗,分别在2周,1个月,3个月,6个月测血清骨钙素和骨密度,结果表明治疗前后无明显的改变。

结论：短期吸人丙酸氟替卡松对血清骨钙素和骨密度的水平没有影响,长期的吸人治疗没有增加骨吸收或减少骨形成,对儿童骨发育和代谢影响不大,可以安全使用。

2017 GINA 采信 N Engl J Med 2012 年的研究指出，长期低剂量 ICS 对儿童生长发育和骨骼代谢无显著影响 。2020 GINA 对于这一问题的描述未发生变化 。

3、长期使用 ICS 对儿童生长发育有何不良影响？

长期（通常为 12 个月）使用 ICS 的结果并不一致，但多数研究认为对生长发育有一定影响。同时认为，相对于哮喘等疾病而言，长期使用 ICS 的获益高于 ICS 对生长发育造成的些微影响 。

2019年，发表在《现代医学》上的一篇文献选取中度持续支气管哮喘儿童40例作为治疗组，予小剂量丙酸氟替卡松气雾剂持续吸入1年选取同时期体检正常的40例儿童作为对照组.观察两组研究对象肺功能变化,检测并比较两组骨代谢指标，骨密度生长发育的变化结果:

两组研究对象研究前(入组时)及与治疗组治疗后同一时间点FVC,FEV1/FVC,PEF重复测量结果显示，组间和时间有交互效应(P 0. 05),治疗组FVC,FEV1/FVC,PEF显著低于对照组(均P 0. 05),，治疗组血钙血磷,碱性磷酸酶骨钙素骨密度较治疗前和对照组均无明显变化(P 0. 05).且两组儿童身高和体重均无明显改变。

结论:支气管哮喘儿童长期小剂量吸入丙酸氟替卡松气雾剂疗效显著,并对其骨代谢指标，骨密度,生长发育无不良影响。

2019 年 Cochrane 的一篇系统性综述的结果为，长期使用 ICS（主要是哮喘患儿）对儿童生长发育的影响程度与 ICS 的品种有关。在等效剂量下，丙酸氟替卡松的影响可能小于倍氯米松和布地奈德 。

孩子总是晚上咳嗽，医生建议用布地奈德雾化，但布地奈德是激素，儿童雾化吸入治疗有副作用吗？

激素使用是有利有弊的。当咳嗽非常严重时就要使用了，缓解过敏性反应，咳嗽会明显改善。如果只是轻微咳嗽建议先多喝水，不要去人多，空气差的地方。儿童雾化吸入基本都是要加激素的，你不用太害怕，激素本来就是人体需要的物质，短期的雾化吸入治疗不会有副作用

过敏性咳嗽为什么要用激素雾化

【 辨症论过敏】

    宝宝过敏性咳嗽哮喘过度治疗，多补充抗过敏益生菌，被忽视的免疫调节与体质改善，过敏宝宝的健康竟令人如此担忧！

    吸入糖皮质激素治疗呼吸道过敏性咳嗽变异性哮喘疾病，已成为临床上过敏性咳嗽哮喘治疗最有效且普极的方法之一，虽然有更多说法指明顺尔宁的副作用小可以长期服用或吸入激素的给药方式会把激素的副作用减到最小，但是长期反复使用抗过敏药或是吸入激素控制哮喘的方式仍然存在着风险，包括激素的滥用及哮喘的过度诊断。

【 辨症论过敏】

    目前国内知名儿科呼吸科专家已经提出，儿童过敏性咳嗽，过敏性哮喘存在着过度诊断与医疗的问题，万物都有其存在的必要性，长期使用激素吸入剂或组胺受体拮抗剂如顺尔宁，氯雷他定等拮抗组胺和白三烯受体，势必会引起人体其它方面的机能改变而在不久的将来出现新的难以解决的疾病。给过敏宝宝补充康敏元抗过敏益生菌调节免疫改善过敏体质已迫在眉睫。

    幼儿到了2-12岁期间容易发生呼吸道疾病，与孩子生理发育有一定的关系，在此期间会出现反复呼吸道感染，气道高反应表现，过敏性咳嗽变异性哮喘或者已诊断为过敏性哮喘的患儿，真的除了吸入糖皮质激素与长期服用组胺受体拮抗剂再没有其它办法了吗？药品对于过敏性疾病或慢性气道炎症的症状控制上有发挥作用，但目前的医疗并没有深度考虑过对于呼吸道过敏性鼻炎咳嗽哮喘的幼儿的气道修复，三分治七分养，没有人告诉年轻的家长们，当孩子们遇到过敏性气道疾病时，该如何正确的护理与调养好孩子。

    哮喘的非药物性干预已经被国内外专家足够重视起来，药物或激素治疗并不能给儿童哮喘带来良好的愈后，肠道菌群是哮喘早期预防之立足点，在儿童哮喘或儿童过敏早期能够给予补充具有特殊功效的康敏元抗过敏益生菌来完成针对过敏反应这种特殊的免疫功能的改变，益生菌做为微生物分布在人体的各个环节，并不只是肠道才有微生物菌群，呼吸道，皮肤都存在着丰富的微生物菌群，而这些菌群都参与了过敏性哮喘的进程。

    过敏性鼻炎不干预抗过敏免疫调节，两年内会有60%发展成过敏性咳嗽，咳嗽变异性哮喘的幼儿单纯应用抗过敏药物治疗，不干预过敏免疫调节，3年内会有40%发展成过敏性哮喘，这就能够理解，为什么幼儿在过敏性疾病治疗中一直用药，也一样挡不住过敏性疾病的发展进程，最终还是发展成哮喘：除了吸入激素和抗过敏药，我们给孩子们在用药治疗中补充康敏元抗过敏益生菌，就可以做到调节免疫抗过敏，来改变过敏性咳嗽和咳嗽变异性哮喘的愈后，大大减少用药周期及复发率，用这个方法来解决过敏性咳嗽的幼儿在用药治疗后停药就复发的难题。

    康敏元抗过敏益生菌介导免疫球蛋白IgE通路，并通过修复呼吸道微生态菌群，改善气道高反应，改善过敏性咳嗽和哮喘患 儿的肺功能，这些功能都是激素和药物不能满足的治疗功能，康敏元益生菌能够在很大程度上改善过敏性咳嗽哮喘包括湿疹荨麻疹等儿童过敏 性疾病 的愈后及预防，为儿童建立起微生物屏障功能，这个理论把人们对哮喘的发病机理与治疗领入了一个新的领域，那就是肠道微生态介导IgE通路。

    菌群稳态直接影响到过敏 性哮喘的病程，吸入激素与抗过敏 药物长期治疗并不能影响哮喘的病程及愈后，而具有特殊功能的抗过敏益生菌菌株组合物康敏元益生菌通过降低因过敏 而导致的TH2免疫反应，增强TH1型免疫功能 ，调节Treg免疫细胞，成为肠道菌可以对抗过敏 性疾病新发现的有利科学支持，儿童过敏性鼻炎，过敏性咳嗽 ，咳嗽变异性哮喘，过敏性哮喘，甚至被诊断为喘息性支气管炎以及反复的呼吸道感染引发的哮喘患儿都可以及早的补充抗过敏 益生菌康敏元来干预肠道微生态介导的IgE通路，来抑制IgE过敏抗体的生成，从而改善儿童过敏性哮喘的病程及愈后，减少哮喘复发率。

    受现代社会环境与饮食的影响，过敏性疾病越来越多，微生物人体科学研究发现，人体各部位都存在着无数的微生物菌群，如呼吸道、皮肤等存在着大量的微生物菌群起着平衡免疫的作用，为人体的健康做着贡献，一些有益菌的存在教会了我们的免疫系统，哪些物质是好的，哪些是坏的，当过敏发生时，就是免疫系统出现了错误的认知，把好的东西当成是坏的，主是有益菌太少，不能做到提前教育免疫认知，从而发生自身伤害的表现，在对抗过敏性疾病治疗中，能够多的补充康敏元抗过敏益生菌从微生物方面调节人体菌群，再次教育人的免疫系统，纠正免疫应答，从另一种途径解决过敏的问题。

 过敏性疾病（过敏性哮喘，过敏性咳嗽，咳嗽变异性哮喘，过敏性鼻炎合并过敏性结膜炎鼻窦炎，急慢性荨麻疹、异位性皮炎湿疹）等等这些过敏性疾病发病率猛增，无论成年人还是年幼的儿童，无不受到过敏性疾病的困扰，就目前过敏性疾病的常规治疗如下：

（一）抗组胺类药物：如氯雷他定，盐酸西替利嗪，过敏性咳嗽哮喘常用药物如孟鲁司特钠（顺尔宁）、辅舒酮等激素吸入剂进行长期用药来治疗过敏性咳嗽哮喘。

    单纯抗组胺类药物或吸入激素雾化可以短期缓解过敏症状，但过敏症状的缓解并不意味着过敏性疾病的消失，这一点众多的过敏患者深有体会，反复过敏，反复用药，严重影响生活品质工作和学习，儿童过敏性疾病危害也更大于成年人，宝宝过敏体质，过敏性疾病，更易引发多种疾病如易感冒，反复呼吸道感染，反复使用抗生素，严重影响到孩子的成长发育，更是让整个家庭陷入到无尽的反复就医反复过敏的境地，家长更是顶着无比大的压力，补充康敏元抗过敏益生菌，功效重在于解决免疫过度反应，降I低血清IgE抗体，降低因过敏反应而过盛的TH2免疫反应，增强TH1型免疫功能，调节Treg免疫细胞，增强免疫抗过敏的能力。补充康敏元抗过敏益生菌，减少儿童治疗过敏性咳嗽变异性哮喘的用药，减轻过敏儿童的用药治疗周期，改善过敏性咳嗽变异性哮喘的疾病愈后。

     试想一下，如果一名过敏性鼻炎过敏性咳嗽的儿童能够得到对症治本综合完善的抗过敏治疗方案并能坚持抗过敏调节，虽然过敏没能根治，但大量补充抗过敏益生菌康敏元使过敏体质可以改善，减少过敏复发率减少儿童用药周期，就可以让过敏性咳嗽变异性哮喘的儿童和正常人一样生活和学习，这就是目前医生常说的临床治愈的，目前国内一些顶级的儿童呼吸科专家已明确提出，长期激素吸入治疗过敏性咳嗽和哮喘是否会给儿童带来危害性，再结合古老的中医就提到的“肺与大肠相表里，治肺先治理肠道”的理念，为此国际微生物科学研究“过敏气喘病的微生物菌丛与抗过敏益生菌的应用”在呼吸道过敏性鼻炎咳嗽哮喘上解决了激素和西药难以解决的免疫调节抗过敏的治疗方向。

一、过敏性哮喘的治疗现状：

【环境控制】即远离过敏原，但对于过敏性哮喘的患者，不止是受到过敏原影响发病，气温、气压、气温的变化都可引起免疫变态反应而诱发或加重哮喘病情，加之雾霾天数的增加引来空气质量的恶变，由此可见，远离过敏原是不容易做到的。

【药物治疗】虽然可以基本有效地治疗控制过敏性哮喘，即使是长期药物或激素治疗过敏性哮喘，也不能改变过敏性哮喘发展的自然进程，长期药物控制哮喘更是缺乏对过敏性哮喘预防作用。

【降IgE调节免疫】除了药物以外，补充康敏元抗过敏益生菌专利菌株唾液乳杆菌PM-A0006；格氏乳杆菌PM-A0006;约氏乳杆菌PM-A0009可降低血清过敏原特异性IgE抗体，在过敏性哮喘的防治作用多项作为循证医学证据的双盲安慰剂对照的临床试验也证实，降低血清IgE免疫疗法确实能改进过敏性哮喘和过敏性鼻炎结膜炎的症状与复发，缩短药物或激素治疗周期，减少哮喘患者用药（尤其是小儿过敏性哮喘患者）。康敏元抗过敏益生菌在防治过敏性哮喘的免疫治疗效果已经得到了国内外专家的高度肯定，充分显示了非药物特异性免疫治疗的优势。

根据EAACI推荐的过敏性哮喘的最理想的治疗策略：

1、对于小儿过敏性哮喘发病要做到早期诊断以及与支气管肺炎发病中的并存因素，做到早期抗炎和抗过敏联合治疗方案；

2、用最佳的药物或激素治疗，控制哮喘发作期症状；

3、采取正确的过敏原诊断方法来评估过敏反应程度及免疫功能的改变；

4、改变过敏性疾病发展的免疫调节治疗，包括避免接触过敏原和降IgE免疫疗法，通过康敏元抗过敏益生菌来减少体内的过敏抗体IgE，平衡免疫B细胞的功能，降低TH2过高的免疫反应，诱发正确的TH1型占优势的免疫应答，调整免疫功能对所谓的过敏原做出正确的免疫应答。

    通过补充抗过敏益生菌康敏元降IgE的免疫疗法逐渐减少药物治疗量，以最小的剂量或停止抗过敏甚至激素控制哮喘后，使过敏性哮喘患者病情达到最佳疾病持续稳定的状态。

二、抗过敏益生菌康敏元降IgE抗过敏

    血清IgE升高是过敏性疾病最有力的提示。过敏原进入机体诱导产生特异性IgE，IgE结合到肥大细胞和嗜酸性粒细胞，使机体进入对该过敏原特异致敏状态，当过敏原再次接触时，与细胞膜上的IgE受体结合引起一系列生化反应，继而释放出诸如组织胺等各种与过敏反应和炎症有关的生物活性介质。

    过敏是一种免疫疾病，是人体内免疫功用失调呈现不平衡的情况。过敏体质患者，在临床上调查的时分，往往发现多种过敏反响性疾病常可见于同一患者，如出现过敏性鼻炎后慢慢又出现过敏性咳嗽，有些小儿合并有荨麻疹或异位性皮炎等，与正常人比较，过敏体质患者血清IgE显着升高，肥大细胞数较多并且细胞膜上的IgE受体也较多。临床医学经过细胞水平研讨证明：辅助性T细胞及其发作的细胞因子对IgE的组成起重要调理效果。

    依据排泄细胞因子品种的不一样，将辅助性细胞分成为TH1和TH2两个亚群。而TH2细胞排泄的细胞因子主要在抗体构成及过敏反响过程中起效果。TH1和TH2之间经过细胞因子而相互调理，在健康情况下，TH1和TH2会相互平衡，且同时接受辅助性T细胞调控，在辅助性T细胞调控能力欠缺时或接触到某些异性蛋白质或细微分子（如尘螨、花粉或海鲜食物等）后，TH2过度活化，致使TH2细胞激素排泄量过高，促使IgE升高，使血清中IgE浓度上升，从而引发过敏。降低IgE抗体需补充获得降低血清IgE抗体的康敏元复方抗过敏益生菌菌株。

三、降低过敏原特异性IgE

    抗过敏益生菌康敏元益生菌采用了具有增强抗过敏能力的、生理上可接受的益生菌组合物：唾液乳杆菌、格氏乳杆菌、约氏乳杆菌、副干酪乳杆菌和罗伊氏乳杆菌，通过促进白介素质12（IL-12）和干扰素γ的分泌增加，可有效改善过敏症状，调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE，从而改善Th2型免疫反应过度的过敏现象的方法。复方抗过敏益生菌菌株和肠道壁上的树突装细胞上的受体结合，活化细胞内的转译蛋白移至核内而释放大量细胞激素，属于先天免疫的一个环节，因此，借由其细胞壁多糖尿病类物质如肽聚糖、脂多糖、多糖等，经先天免疫系统，确实能活化T细胞的发育。

四、IgE与小儿过敏性咳嗽变异性哮喘

    体内总IgE水平和特异性IgE水平增高是特应症和变应性哮喘的共同特征和共同识别标志，IgE水平的高低与过敏性咳嗽和哮喘发病的严重程度呈正相关。体内IgE水平的增高往往可以反映过敏性患者持续的过敏性咳嗽并发哮喘患者过敏症状的存在。对一组哮喘儿童的研究表明，IgE水平与哮喘的诊断及AHR相关，IgE升高已被确定为哮喘的危险因素，即使在非过敏性过敏性哮喘患者也是这样。前瞻性研究显示，在特应性家族，暴露于过敏原并随后出现IgE升高与发展为哮喘的可能性相关。

    父母的遗传基因可使儿童在出生时即具有特应性素质，这种先天性过敏体质是儿童在以后的人生中罹患过敏性鼻炎和过敏性哮喘的潜在危险因素，在后天的环境因素影响下这些儿童易感性高，呼吸道容易反复感染并合并过敏反应，极易使之发展为过敏性哮喘。过敏性哮喘患者多具有较为明显的家族特应症病史和遗传史，尤其在哮喘儿童表现更为明显。哮喘患儿具有特应症（atopy）的比例明显高于正常儿童，这主要表现在血清总IgE和特异性IgE水平明显增高、婴幼儿湿疹患病率增加和过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病的发病率增加。