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考虑mt可能健康告知保险的简单介绍

hacker2022-06-09 00:52:29政治新闻83
本文目录一览:1、买健康保险哪些情况需如实告知,哪些不需要

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买健康保险哪些情况需如实告知,哪些不需要

在你投保的时候,上面会列举一些病种和程度,如果你的病史与合同上的内容有相符的就一定要如实告知;否则就算混过去了,到最后出险时发现你是恶意隐瞒的,会出现不赔情况。

尤其是涉及住院过的情况要如实告知,就算是健康体没有病史的,保险公司也会随机安排抽检。被抽中的客户需要去进行体检;体检通过正常承保,如果有问题的话或是加费,或是免责,或是拒保;

什么是保险的健康告知?

买保险,健康告知是一道绕不过的坎。然而隔行如隔山,普通人要做好告知并不容易,甚至会陷入以下三大误区:

误区

1:只要没过住院,健康告知全填否

曾经有不少朋友跟我说,买保险时代理人告诉她:只要没有住过院,健康告知可以全填否。

这种错误的做法可谓由来已久,甚至一些保险公司就是这样给新人培训的。

大家千万不要以为,没有住院就查不到医疗记录,我在《保险公司如何做理赔调查?》这篇文章也曾经分享过,保险公司的调查手段多得很。

无论是住院还是门诊,只要健康告知问到了,都是需要如实告知的,要不然日后理赔就很容易产生纠纷。

误区

2:凭感觉填,马虎应对

也有一些朋友觉得,自己能吃能喝健康得很,根本就没有把健康告知放在眼里,随便签个名就买了。

过了一段时间才想起来,体检时医生说自己有些小问题,结果翻开体检报告一看,甲状腺结节、乙肝病毒携带

都赫然在列……

虽然这些疾病一般都不需要治疗,但对买保险却影响不少,有可能需要加费、除外、延期,甚至拒保,千万不能疏忽大意。

误区

3:担心拒赔,全部告知

还有些朋友对理赔过分担心,为了避免以后扯皮,力求把过去几十年的病史全部告知保险公司。

例如几年前的感冒发烧、身体擦伤等,甚至把一些没有确诊,仅仅是自己猜想的“疾病”都悉数告知…

这样做不仅增加了核保员的工作量,有时候还会影响到自己正常投保。

比如说,小

A

最近睡眠不足,经常觉得头痛。如果如实告知了,但又没有具体的检查报告,有些核保员出于谨慎考虑,可能就会直接延期。

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买保险时需要做健康告知,健康告知应该怎么做?

目前国内的保险采用的是询问告知原则,投保前我们会看到一个健康告知的要求(问卷),询问是否有这些疾病。如实告知的基本原则:这个问卷里有问到的疾病就要告知,没有的就不需要告知。有问有答,不问不答,怎么问怎么答,这是如实告知的基本原则。

保险公司核实健康告知

健康告知是指保险公司在接受客户投保申请时,要求其填写健康告知书,也就是关于被保险人的健康状况说明。

保险公司根据客户的身体健康状况,对客户的预期死亡率、残疾率、发病率及其他保险事故预期发生率进行分类、筛选,进而决定是否承保及承保条件,也就是以身体状况对未来的影响为考虑重点。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

买保险时被要求做健康告知,究竟什么是健康告知?

健康告知的意思是将被保险人的身体健康状况告知给保险公司,以供他们做风险评估,最终确定是否可以承保的过程。如果不太清楚健康告知是什么,这篇文章能帮到你:《如实告知义务是什么?》

面对必不可少的健康告知,如果我们不想被拒保,投保后也不想被拒赔,那么如何正确地填写健康告知就显得尤为重要了。

一、只告知问到的情况

目前投保的健康告知大多采用的是有限告知方式,也就是说保险公司问到我们的问题,我们需要如实回答,没有问及到的,就无需回答。

二、不要刻意去体检

健康告知,是告知已经确诊的疾病,如果没有在医院确诊,那就是未知的,无需告知,这种情况不属于隐瞒。相反地,如果体检之后,医院出具的体检报告显示有部分指标是异常的,那么就必须告知了,这是已知的情况,不告知就属于隐瞒。

三、及时进行补充告知

补充健康告知其实和投保前的健康告知是一个概念,是补充在投保前的健康告知中忘告,漏告的情况。补充告知的几种结果,无非是标准体承保、除外责任承保、加费承保、拒保这几种。

补充告知分三个时间段:

(1)犹豫期内:在这个时间段内进行补充告知,如果没有通过审核,是可以拿回全额保费的。

(2)犹豫期后且在投保两年内:这个时间段补充健康告知,未通过审核的话,是会被保险公司要求退保,而且只能取回现金价值。

(3)投保两年以上:这个时间段进行补充告知,根据《保险法》规定,保险公司不可解除合同,仍需履行合同保障责任。

买保险如何进行健康告知

在投保前,很多人纠结要不要主动去做一个体检。不做体检,害怕保险公司以没有如实告知为理由拒赔;做了体检,害怕万一真查出问题,可能被拒保。

一、体检与健康告知

很多人投保前存在着是否要体检的疑惑,源于保险中有健康告知的条款。现实生活中,很多保险公司的拒赔,也是由于没有如实健康告知造成的。

我国《保险法》第十六条规定:

订立保险合同时,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。

在我国,健康告知实行“有问必答,不问不答,如实告知”的原则。

这意味着投保时,投保人只需要根据自己所了解的健康状况,对保险人所提出的问题进行如实回答即可。

▲ 所以,即便我们投保时没有体检,不知道是否存在病情,投保后病发,也不属于隐瞒病情。当然,很多保险条款约定等待期内发病是不承担赔付责任的。

此外,并非所有险种对于身体状况的健康告知都有严格要求。一般来说,重疾险和医疗险对于被保人的身体条件相对严格,定期寿险会相对宽松,意外险则一般无要求。

二、什么情况下需要体检

保险公司为了防止消费者逆选择,以下情况可能会要求被保人进行体检:

1、存在既往病史

健康告知中,往往存在对既往病史的调查,一旦被保人曾经得过某种病或者有住院史,保险公司将会通过体检的方式进行核查。

2、高保额保单

一个保险产品对于不同地区、不同年龄的免体检最高额是不一样的,投保时如果超出这个限额,保险公司就会让其去体检。

3、根据消费者情况

有些被保人,由于自身年龄偏大,有吸烟习惯或者体重超标等,保险公司会认为这些客户有潜在风险,会要求他们进行体检,视结果作出是否承保的决定。

三、体检记录保险公司会知道吗?

现实中有很多人抱着侥幸的心理,觉得保险公司不可能知道自己的医疗、体检记录。这种想法促使他们在健康告知时选择隐瞒,以便成功投保。

根据《医疗机构病历管理规定》第四章第二十条的规定:保险公司出于商业保险审核的需要,可以查阅医院保管的病历。

另外,客户在投保时客户填写的《保险投保单》和理赔是填写的《理赔申请书》上,一般都有相关授权保险公司查阅病例的约定。

所以,保险公司有权查阅我们的医疗记录的。当然,目前的现状是,我们的医疗信息大部分都是不联网的,调查机构只能一家一家的去查。如果有心者用虚假的身份就诊或者在一些未被熟知的医疗机构就诊,保险公司往往不太容易发现。

为了不必要的纠纷,还是建议大家投保是如实告知。想了解关于如实告知的朋友可以浏览文章:《没有如实告知,保险公司赔不赔?》

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  • 依疚疚爱(2022-06-09 07:19:55)回复取消回复

    成功投保。根据《医疗机构病历管理规定》第四章第二十条的规定:保险公司出于商业保险审核的需要,可以查阅医院保管的病历。另外,客户在投保时客户填写的《保险投保单》和理赔是填写的《理赔申请书》上,一般都有相关授权保险公司查阅病例的约定。所以,保险公司有权查阅我们的医疗记录的。当然,目前的现状是,