不来月经怎样检查激素六项(月经不来需要查激素六项吗)
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无月经怎样查激素六项
你好,一般检查性激素六项是需要在月经期第二至五天抽血化验检查,但月经不规律或闭经的情况可以随时抽血化验检查的。
月经不调,应该查什么激素?
月经不调需要检查激素六项,包括:孕酮、雌二醇、睾酮、促卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素。还需要检查甲状腺功能。检查激素六项,需要早晨空腹9点到9点半左右,在化验室门口前静坐十分钟到半个小时抽血。排除有无多囊卵巢综合症,卵巢早衰,甲状腺功能减退等。月经不调还需要进一步做妇科检查、妇科彩超或者宫腔镜检查,检查排除有无子宫器质性病变。
一、月经不调临床上要查性激素
即性激素六项。性激素六项主要是检查女性的卵巢功能,卵巢功能关系到女性月经以及生殖。性激素六项的第一项是FSH,也叫促卵泡生成素,第二项是促黄体生成素,第三项是泌乳素,第四项是雌二醇,五项是孕激素,第六项是睾酮,也叫雄激素,一般第一项最关键。具体如下:第一项FSH,也叫促卵泡生成素,该激素水平不能超过一定值,原则上不能超过9mIU/ml,有的教科书上写不能超过10mIU/ml,因为超过10mIU/ml以后,卵巢就有衰退的倾向,超过20mIU/ml医学上一般是卵巢原发性功能不全,超过40mIU/ml时,有可能是卵巢早衰。
二、第二项指标和第三项指标的重要性不如第四项
雌二醇是女性一种非常重要的激素,雌二醇可以让女性皮肤有光泽、皮肤有弹性、维持女性魅力,所以雌二醇非常重要;雌二醇过低月经就很少或者不来,如果过高,就容易得雌激素依赖的疾病,所以雌二醇很关键;第五项是孕激素,孕激素这一项也很关键,怀孕的女同志如果孕激素很低,不容易怀孕,怀了孩子也容易掉;所以临床上常见保胎病人要用黄体酮,要增加孕激素;雄激素过高就容易得多囊卵巢综合征。所以这六项指标关系到女人的月经、生殖。因此,月经失调的人一般主要查性激素六项。
月经不调是需要检查性激素六项的,因为性激素六项的检查目的就是为了明确女性的内分泌情况,主要是针对月经不调、女性更年期还有做试管婴儿的女性检查。性激素六项应该是在月经前2-5天检查,检查之前的1个月内不能服用激素类药物,比如说各种短效避孕药或者是黄体酮等等。
月经推迟好久,不来月经也可以查性激素六项吗
可以啊,激素六项会查你到底是因为缺少什么导致来不了月经,不过最好先去做下b超,看看子宫内膜有没有变厚,如果变厚,证明快来月经了,没有也要看下医生,让医生给你开药,然后在月经来的第三天或者第四天去做激素六项,另外,多喝豆浆,牛奶,增加孕酮,早睡早起,作息规律,少吃外卖,不喝奶茶,勤换洗内裤,多注意个人私处卫生,慢慢调理就会好的(没怀孕的话)。
两个月没来月经了看性激素六项怎么看
性激素六项 检查结果的判读以及各个指标异常所代表的临床意义:
一)FSH和LH
:基础值为5~10IU/L正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高, 而FSH只有基础值的2倍左右,很少>30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。 FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。 1、卵巢功能衰竭:基础FSH>40IU/L、LH升高或>40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。 2、基础FSH和LH均<5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。 3、卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH>2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR,而非受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。 4、基础FSH>12IU/L,下周期复查,连续>12IU/L提示DOR。 5、多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH>2~3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平>10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。 6、检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。
二)P
:基础值一般<1ng/ml正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均0.6~1.9nmol/L,一般<10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出现LH峰时,P分泌量 开始增加,排卵后卵巢黄体产生大量P,血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天),血P浓度达高峰,可达 47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高,然后不断下降,月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。 1、判断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>16nmol/L (5ng/ml)提示排卵,<16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。 2、诊断黄体功能不全(LPD):黄体中期P<32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P,总和<95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD;或孕10周前P<47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。 3、判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后:排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L1.0ng/ml)应视为升高,种植率及临床妊娠率均下降,P>4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。在IVF-ET长方案促排卵中,肌注HCG日即使并无LH浓度的升高,若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)>1,提示卵泡过早黄素化,且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是DOR的表现。 4、鉴别异位妊娠:异位妊娠血P水平偏低,多数患者血P<47.7nmol/L (15ng/ml)。仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。正常宫内妊娠者的P90%>79.5nmol /L,10%<47.6nmol/L。血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中,可以作为参考依据。
三)E2
:基础值为25~45pg/ml正 常月经周期中,卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml),排卵前达第一个高峰,可达917.5~1835pmol /L(250~500pg),排卵后迅速下降,黄体期形成第二个高峰,约458.8pmol/L(124.80pg),维持一段时间后,黄体萎缩时下降至 早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75~183.5pmol/ml(25~50pg/ml)。1、基础E2>165.2~293.6pmol/L(45~80pg/ml),无论年龄与FSH如何,均提示生育力下降。 2、基础E2≥367pmol/L(100pg/ml)时,卵巢反应更差,即使FSH<15IU/L,也无妊娠可能。 3、监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的指标①促卵泡排出:促超排卵治疗时,当卵泡≥18mm,血E2达1100pmol/L (300pg/ml)时,停用HMG,当日或于末次注射HMG后24~36小时注射HCG10000IU。②E2<3670pmol/L(1000pg/ml),一般不会发生OHSS。③E2>9175pmol/L(2500pg/ml),为发生OHSS的高危因素,及时停用或减少HMG用量,并禁用HCG支持黄体功能,可避免或减少OHSS的发生。④E2>14800pmol/L(4000pg/ml)时,近100%发生OHSS,并可迅速发展为重度OHSS。
四)PRL
:PRL由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。PRL分泌不稳定,情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态,而且随月经周期有较小的波动,具有与 睡眠有关的节律性;入睡后短期内PRL分泌增加,下午较上午升高。因此,根据这种节律分泌特点,应在上午9~10时空腹抽血。PRL显著升高者,一次检查 即可确定;PRL轻度升高者,应进行第二次检查,不可轻易诊断高泌乳素血症(HPRL)而滥用溴隐亭治疗。PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为HPRL。PRL>50ng/ml,约20%有泌乳素瘤。PRL>100ng/ml,约50%有泌乳素瘤,可选择性做垂体CT或磁共振。PRL>200ng/ml,常存在微腺瘤,必须做垂体CT或磁共振。PRL降低:席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。
五)T
:PCOS患者T呈轻度到中度升高;卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤及多毛症T升高。
检查卵巢功能的激素六项,是怎么检查的呢
检查激素六项要找好时间,最好在月经来潮后的3-5天,这一段时间属与卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态,但是对于月经长期不来潮而又急于了解检查结果者,则随时可以检查,常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。