血清总甲状腺激素高t4下降（血清总甲状腺素t4偏高）
本文目录一览：
- 1、游离t4偏低 促甲状腺激素激素偏高是怎么回事
- 2、甲状腺刺激激素偏高 游离t4偏低
- 3、做完甲亢手术后，促甲状腺素偏高，T3、T4偏低是怎么回事？该怎样才能让它恢复正常？
- 4、T4低, 促甲状腺激素高是什么???
- 5、测定血清总T4的临床意义及注意事项是什么？
游离t4偏低 促甲状腺激素激素偏高是怎么回事
指导意见：
你好，甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原 发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。建议口服优甲乐治疗，应清谈高蛋白饮食，定期复查肝功和甲状腺功能及血常规。
甲状腺刺激激素偏高 游离t4偏低
你好，你这个可能像是甲状腺功能减退症，建议去内分泌科做一下摄碘率看看是不是真的甲减，如果是需要治疗
做完甲亢手术后，促甲状腺素偏高，T3、T4偏低是怎么回事？该怎样才能让它恢复正常？
促甲状腺激素高，T3、T4低，说明是甲减。术后会造成甲减，难道医生手术前没说吗？这种情况的话，综合医院让用激素药物控制，可能只终身性的。
T4低, 促甲状腺激素高是什么???
你好，你的抗甲状腺过氧化物酶和抗甲状腺球蛋白抗体高多倍，是桥本甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，T4低，TSH高，是处在甲减期，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病程分为1）短暂的甲亢期：治疗可以用抗甲状腺药物治疗，如果有明显的心率增快可以用β受体阻断药对症治疗，结合中药提高免疫力降低抗体，要预防甲减的发生。2）甲状腺功能正常期：主要是用中药改善免疫力降低抗体，减缓疾病的发展，使其不进入甲减期或晚进入甲减期，争取治愈。3）甲减期：适当补充甲状腺素，稳定甲状腺功能，结合中医中药调整阴阳平衡，恢复免疫功能降低抗体，积极治疗争取减少西药的替代量，达到部分停药或长期缓解的目的。
测定血清总T4的临床意义及注意事项是什么？
血清总T4 测定可作为甲状腺功能状态的最基本的一种体外筛选试验。血清总T4 测定结果不受含碘食物和药物影响，特别是X 线造影剂的影响，特异性和精密度均较高，作测定时患者不需服用放射性核素，操作全过程均在体外进行，对人体无辐射影响，因而也适用于儿童、孕妇及哺乳期妇女。
甲亢时血清总T4 升高，符合率可达95% 左右。甲亢治疗过程中，血清总T4 反应最灵敏，当病情尚未达到临床控制标准，血清总T4 已降至正常或偏低。当血清总T4 明显低于正常，而血清总T3 和促甲状腺激素还未降低和升高时，应及时调整药量，以免出现药物性甲状腺功能减退。
甲状腺功能减退时血清总T4 下降，符合率达95% 以上，甲状腺功能减退患者血清总T4 下降较血清总T3 下降更灵敏可靠，可作为亚临床甲状腺功能减退的诊断指标之一。
单项血清总T4 测定不能诊断T3 型甲亢和T4 型甲亢及低T3 综合征。过量摄入碘时，血清总T4 可升高，但无甲亢。对于这些情况应结合血清总T3、血清反T3 及促甲状腺激素等联合测定，才能准确判断甲状腺功能。
对由甲亢抑或单纯性甲状腺肿引起的摄碘131 率增高难以区别而患者又无条件进行T3 抑制试验时，测定T4 对两者的鉴别有一定参考价值。此项检查为测定游离T4 或游离T4 指数条件之一。
注意事项如下。
（1）在做血清总T4 测定前如口服甲状腺片及血标本放置时间过长（室温3 天以上，冰箱保存10 天以上）均可使血清总T4 结果增高；标本如有明显溶血时则可使血清总T4 下降。
（2）本试验的结果受甲状腺激素结合蛋白浓度的影响甚大。当患者甲状腺激素结合蛋白浓度增高时，如妊娠、口服避孕药或雌激素、新生儿（头半年）、急性间歇性卟啉症、病毒性肝炎、家族性甲状腺素结合球蛋白增多症及口服奋乃静等可使总T4 值增高；而使用雄激素、合成代谢类固醇、泼尼松、苯妥英钠和皮质醇增多症、肾病综合征、家族性甲状腺素结合球蛋白减少症、严重低蛋白血症及外科手术时，可使总T4 值下降，故当甲状腺素结合球蛋白浓度正常时，游离T4 能反映甲状腺功能状态，当甲状腺素结合球蛋白浓度或结合力有改变时，单项总T4 测定不可靠，宜同时测定游离T4（游离甲状腺素）或游离T4 指标。另外，对仅有T3 升高的甲亢（T3型甲亢）不能确立诊断，需联合测定T4。还有某些异常甲状腺功能综合征（低T3 综合征，T4 型甲亢，T3 型甲状腺功能正常综合征等）
亦需联合测定T4、T3 才能诊断。因服用外源性T4，可使血中T4 测定值升高。故甲亢患者治疗过程中若服用甲状腺片治疗者，测定前必需停药。
