儿科禁用药利巴韦林婴儿（利巴韦林小儿用药）
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利巴韦林小儿可以吃吗
小儿可以吃，俗称病毒唑，以前儿科滥用比较常见，常用于各类病毒性感冒。但随着广泛滥用，病毒耐药性明显增强，且利巴韦林对大部分病毒性感冒几乎没有疗效，其实际效果大概也就算安慰剂，再加上利巴韦林副作用还是比较大的，对肝肾都有毒副作用，所以现在使用已经收到限制，很多医院儿科都不用了。
利巴韦林颗粒小儿吃多少?
利巴韦林颗粒，外表是白色颗粒状，主要是治疗呼吸道病毒，具有很好的抑制作用，同时也有一定的副作用，在口服治疗后最初1-2周内出现血红蛋白下降，其中约10%病人可能伴随心肺方面副作用。方法原理： 供试品经流动相溶液溶解并定量稀释，进入高效液相色谱仪进行色谱分离，用紫外吸收检测器，于波长207nm处检测利巴韦林的峰面积，计算出其含量。精密称取利巴韦林对照品适量，加流动相溶解并稀释制成每1mL中约含50µg的溶液，即为对照品溶液。
用法用量/利巴韦林颗粒
该品用温开水完全溶解后口服。
1、用于病毒性呼吸道感染：成人一次0.15g，一日3次，连用7天，儿童剂量10-15mg/kg/日，分3次服用，应用3天。
2、用于皮肤疱疹病毒感染：成人一次0.3g，一日3～4次，连用7天。
不良反应/利巴韦林颗粒
利巴韦林最主要的毒性是溶血性贫血，在口服治疗后最初1-2周内出现血红蛋白下降，其中约10%病人可能伴随心肺方面副作用。治疗前后及治疗中应 频繁监测血红蛋白，有地中海贫血、镰刀细胞性贫血患者不推荐使用利巴韦林。有胰腺炎症状或明确有胰腺炎患者不可使用利巴韦林。已经有报道伴随有贫血的患者服用利巴韦林可引起致命或非致命的心肌损害，故具有心脏病史或明显心脏病症状患者不可使用利巴韦林。如使用利巴韦林出现任何心脏病恶化症状，应立即停药给予相应治疗。 在利巴韦林有关的临床试验中观察到的一般全身不良反应有：疲倦、头痛、虚弱、乏力、胸痛、发热、寒战、流感症状等。
神经系统症状：眩晕；消化系统症状有食欲减退，胃部不适、恶心呕吐、轻度腹泻、便秘、消化不良等；肌肉骨骼系统症状有肌肉痛、关节痛；精神系统有失眠、情绪化、易激惹、抑郁、注意力障碍、神经质等；呼吸系统症状有呼吸困难、鼻炎等；皮肤附件系统出现脱发、皮疹、瘙痒等；另还观察到味觉异常、听力异常表现。
注意事项
编辑
1．定期进行血常规（血红蛋白水平、白细胞计数、血小板计数）、血液生化（肝功能、TSH）检查，尤其血红蛋白检查（包括在开始前、治疗第2周、第4周）。对可能怀孕妇女每月进行怀孕测试。
2．严重贫血患者慎用，有地中海贫血、镰刀细胞性贫血患者不推荐使用利巴韦林。有胰腺炎症状或明确有胰腺炎患者不可使用利巴韦林。具有心脏病史或明显心脏病症状患者不可使用利巴韦林。如使用利巴韦林出现任何心脏病恶化症状，应立即停药给予相应治疗。
3．肝肾功能异常者慎用。肌酐清除率 50ml/min的患者，不推荐使用利巴韦林。
4．利巴韦林对诊断有一定干扰，可引起血胆红素增高（可高达25%），大剂量可引起血红蛋白降低。
5．尽早用药，呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日内给药，利巴韦林不宜用于未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者。
孕妇及哺乳期妇女用药
已经充分的动物研究证实利巴韦林有明显的致突变和胚胎毒性（在低于人体用量的1/20时即可出现），利巴韦林会引起胎儿先天畸形或死亡，在治疗开始前、治疗期间和停药后至少6个月，服用利巴韦林的男性和女性均应避免怀孕，可能怀孕者应采用至少两种以上避孕方式有效避孕，一旦怀孕应立即告知医生。孕妇禁用利巴韦林。少量药物经乳汁排泄，因为对乳儿潜在的危险，不推荐哺乳期妇女服用利巴韦林。
儿童用药
目前尚缺乏详细的研究资料。
老年用药
尚未进行充分的65岁以上老年患者临床研究。在老年患者中使用利巴韦林发生贫血的可能性大于年轻患者，老年人肾功能多有下降，容易导致蓄积，不推荐老年患者服用利巴韦林。
药物相互作用
利巴韦林可抑制齐多夫定转变成活性型的磷酸齐多夫定，因此，利巴韦林与齐多夫定同用时有拮抗作用。
药物过量
大剂量可致心脏损害，对有呼吸道疾病患者（慢性阻塞性肺病或哮喘患者）可导致呼吸困难、胸痛等。
药理毒理
药理作用
利巴韦林为合成的核苷类抗病毒药。体外细胞培养试验表明，利巴韦林对呼吸道合胞病毒（RSV）具有选择性的抑制作用。利巴韦林的作用机理尚不清楚，但是其体外抗病毒活性可被鸟嘌呤核苷和黄嘌呤核苷逆转的结果提示，利巴韦林可能作为这些细胞的代谢类似物而起作用。
毒理研究
重复给药毒性：小鼠、大鼠和猴在经口给予利巴韦林剂量分别为30、36和120mg/kg,给药时间为4周或更长时，可引起心脏损伤。
遗传毒性：利巴韦林浓度分别为0.015和0.03-5.0 mg/ml,在无代谢活化物条件下，可增加小鼠Balb/c3T3（成纤维细胞）和L5178Y（淋巴瘤）的细胞转化和突变。浓度范围为3.75-10.0 mg/ml，在加入代谢活化物条件下，对L5178Y细胞突变率有一定的增加（3-4倍）。小鼠微核试验结果提示，静脉注射利巴韦林剂量范围为20-200mg/kg时，具有诱裂作用。在显性致死试验中，大鼠腹腔注射利巴韦林剂量范围为50-200mg/kg，连续5天，未见有致突变作用。
生殖毒性：雄性小鼠给予剂量范围在35-150mg/kg时，可导致明显的生精管萎缩，精子浓度降低和形态异常的精子数量增加。停药后3-6个月，生精能力部分恢复。其它几项毒性试验也提示，成年大鼠经口给予利巴韦林剂量低至16mg/kg时，可引起睾丸损伤（生精管萎缩），未进行更低剂量的研究。尚未对雌性动物的生殖能力进行研究。不同种属的动物研究已证实利巴韦林有明显的致畸和/或杀胚的潜在毒性。仓鼠单次经口给予本品剂量为2.5mg/kg或更大，家兔或大鼠的剂量分别为0.3和1.0mg/kg，结果均已证实有致畸作用。畸形主要发生在颅骨、腭、眼、四肢、颌骨、骨骼和胃肠道，其发生率和严重程度随剂量的递增而增加。胎儿和子代的存活率降低。利巴韦林引起家兔和大鼠胚胎致死的剂量为1 mg/kg，其无致畸作用剂量分别为0.1和0.3mg/kg（根据表面积推算，分别相当于人等效剂量0.015和0.04mg/kg）。
致癌性：大鼠经掺食给予利巴韦林剂量为16-200mg/kg长期研究结果提示，利巴韦林可能诱发良性乳房、胰管、垂体和肾上腺瘤。小鼠和大鼠的18-24个月的初步致癌试验并非最终结果，但这些试验证实，给予利巴韦林剂量分别为20-75和10-40mg/kg，小鼠和大鼠分别出现的血管损伤和视黄醛还原酶变性与利巴韦林长期给药有关。
请问才出生25天的孩子注射了利巴韦林注射液0.12k有什么后遗症？
利巴韦林(Ribavirin ,三氮唑核苷,病毒唑) 作为疗效显著的广谱抗病毒药物,国内适应证极为广泛，包括甲肝、乙肝、丙肝的预防和治疗，上呼吸道感染，如病毒性鼻炎、咽峡炎、咽结膜热或口咽部病感染，小儿腮腺炎，流行性出血热，巨细胞病毒性肝炎，秋季病毒性腹泻，单纯疱疹病毒性角膜炎，皮肤疱疹病毒感染等。利巴韦林自1972 年由ICN Pharmaceuticals发明后，在临床上得到广泛应用，但是随着研究的深入，发现利巴韦林可导致溶血性贫血，并可能存在一定的致畸、致癌和致突变作用。国外（主要参考美国、欧盟、澳大利亚的情况）利巴韦林剂型较少，适应证较窄。而我国除早年开发的片剂和注射剂以外，现已增加到十几种剂型，并用于治疗多种病毒性疾病。我国SARS流行期间，尽管存在诸多争议，利巴韦林仍作为SARS的预防性和治疗性药物被广泛地使用。
最主要的毒性在于其对心脏损伤和血管损伤作用，通常在治疗开始后的1周至2 周内血红蛋白、红细胞及白细胞开始下降，多数患者停止治疗3周至4周后血红蛋白水平可恢复到治疗前水平。
致畸毒性
国内外大量研究表明，在研究过的所有种属的动物（大鼠、小鼠、仓鼠、家兔）中，利巴韦林在推荐临床使用剂量262! 的情况下即出现明显的致畸作用，畸形主要发生在颅骨、腭、眼、四肢、颌骨、骨骼和胃肠道，胎儿和子代的存活率降低，其发生率和严重程度随剂量
的增加而增加。国外说明书中还指出成年男性应慎用利巴韦林，动物实验表明，利巴韦林可引起生精管萎缩，精子浓度降低和形态异常的精子数量增加。停药后3至6个月，生精能力可部分恢复。
致癌毒性
目前还没有足够的实验来评价利巴韦林对动物的致癌作用，动物实验发现利巴韦林可诱发乳房、胰腺、垂体和肾上腺良性肿瘤，但对人体的致癌性并未肯定，认为利巴韦林是可能的致癌物。
致突变毒性
国内很少提及利巴韦林的遗传毒性，国外相关药品信息手册中指出利巴韦林已经在多项基因毒性实验中被证实能增加突变率。但大鼠显性致死试验结果呈阴性，表明如果大鼠发生突变，不会通过雄性配子体来遗传。
禁忌症及注意事项
国内仅针对过敏者及孕妇禁用，国外除过敏者禁用之外，还分别针对怀孕、贫血、精神疾患等情况做了详细说明。
由于利巴韦林明显的致畸作用，因此孕妇及其伴侣应禁用利巴韦林。由于利巴韦林的半衰期约为12天，因而在治疗期间及治疗后6个月内女性患者及男性患者的伴侣必须采取有效的避孕措施，每月应监测是否怀孕，一旦怀孕应立即告知医生。而且制药公司设置了相应的怀孕咨询热线，医生接到患者或其伴侣的报告后应拨打相应的热线予以上报。
儿童患者
国内大部分说明书中没有针对儿童患者的说明，只有少部分说明书中提及6岁以下小儿口服剂量目前还未确定。第227届澳大利亚药物评估委员会会议时提出，建议18岁以下患者禁服利巴韦林片。
老年患者
目前国内外均缺乏对老年患者的研究，但均认为老年患者应慎用利巴韦林胶囊，国外说明书中还指出老年患者由于肾功能降低，应从剂量范围的最低值开始给药，并对肾功能进行监测，及时做出剂量调整。
以上是文献摘录。
总体来说，利巴韦林是危险的药品，能不使用尽量不要使用，正是因为利巴韦林对于成人的毒性危害比较大，对于儿童的用药研究基本没有，所以使用利巴韦林更是很危险！！现在国内很多儿科因为利巴韦林效果快所以广泛使用，这是十分危险，也是十分不负责任的做法。
七个月的孩子能不能吃利巴韦林颗粒
这个是可以吃的，利巴韦林颗粒，这个是抗病毒的，也是常用的儿科药物，副作用小，可以放心吃。
