中医儿科用药配伍指南w（儿科药物配伍禁忌表）
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小儿用药剂量配伍公式
药物的治疗量或常用量是经过严格的动物试验和临床疗效观察而确定的。我们给小儿用药时，一定要按照医嘱或药品说明书上的剂量使用，这样才能保证疗效和安全。随意增加或减少剂量，都将会出现意想不到的后果。 小儿用药的计算方法很多，包括按体重、年龄和体表面积计算：（1）根据小儿体重计算：多数药物已算出每公斤体重，换天或每次的用量，因此根据小儿体重决定用药剂量的方法，目前应用相当广泛。对于已测知体重的小儿，可按实际测得的体重（千克）计算用药量：按公斤折算剂量公式：小儿剂量=每公斤每天（或每次）用药量*体重（千克）小儿剂量=成人剂量*儿童体重/50（即成人平均体重）对没有测知体重的小儿可按下列公式推算：婴儿6月前体重（千克）=月龄XO.6＋37个月～12个月体重（千克）=月龄XO.5十3一周岁以上体重（千克）=年龄X2＋7（2）根据成人剂量折算：这种计算方法只要知道成人剂量就可以按年龄比例推算出小儿剂量，所以简便易行，但每个小儿的个体生长发育不同，虽是同一年龄，但体重各有差异，这种方法比较粗糙：小儿年龄相当于成人用量的比例出生～1月1/18～1/141月～6月1/14～1/76月～1岁1/7～1/51岁～2岁1/5～1/42岁～4岁1/4～1/34岁～6岁1/3～2/56岁～9岁2/5～1/29岁～14岁1/2～2/314岁～18岁2/3～3/4（3）简易快速计算法：此法适用于药品说明书未规定小儿剂量，或忘记按公斤体重计算的剂量。公式如下：1岁以内剂量:成人剂量×0.01×(月龄+3)1岁以上剂量:成人剂量×0.05×(月龄+2)例：成人服痢特灵每次100毫克(即1片)，8岁儿童1次该服多少?按上式计算：100(毫克)×0.05×(8+2)＝50(毫克)。即8岁儿童服痢特灵剂量每次为50毫克(即半片)。（4）根据体表面积计算：近年来，国外推荐药物按小儿体表面积计算，既适于儿童，也适用于成人，科学性较强。其计算方法如下：①体重在30公斤以下者，其体表现积计算公式为：体重(公斤)×0.035+0.1＝体表现积(平方米)。②体重在30公斤以上者，在前公式基础上每增加体重5公斤，体表面积增加0.1平方米。比如30公斤体重者，体表面积为1.15平方米，35公斤体重者为1.25平方米，40公斤体重者为1.35平方米。（5）小儿中药剂量的计算方法：一般按年龄分成4种。即1岁以下者用成人量的1/4，3～4岁用成人量的1/3，4～7岁用成人量的1/2，7～15岁用成人量的2/3，15岁以上按成人量。
治疗儿童干性湿疹的中医治疗方法和中药配
湿疹治疗原则:1.寻找诱发因素；2.内服抗组胺药或短期使用皮质类固醇激素；3.普鲁卡因静脉封闭；4.外用药物治疗；5.合并感染时抗生素治疗。用药原则:1.急性期皮疹泛发病例,强的松+赛庚啶和外用药为主；2.慢性期病例,以赛庚啶+仙特敏或克敏能和外用药疗效较佳。
中药配伍要 遵循哪些原则？
对于“配伍”的含义，有着重从配伍目的来定义的。如：配伍是在辨证准确的前提下，有 目的地按证机需要和药用特点，有选择地将两种或两种以上药物配伍在一起，以增强或改变 其原有的部分功用，调其偏性，制其毒性，消除或减缓其对人体的不利因素，使其各具特性 的药物发挥整体综合效能；亦有从强调药物组合要遵循一定的原则方面来定义 的，如：配伍是指两味或两味以上的中药有规律、有制度地配合、搭配。
各类方剂的组成具有一定规律。解表药与止咳化痰药配伍：肺与皮毛相表里，外邪侵犯皮毛，必然会影响肺气宣降而出现喘 咳、痰多。止咳化痰药有镇咳祛痰作 用，能改善肺功能，而肺气宣降正常，又能更好地通过“肺朝百脉，输精于皮毛”，以增强 皮毛防御功能而利于表证的解除，所以解表剂中常以解表药配伍止咳化痰药。
解表药与清热药配伍：体现在辛凉解表剂中。风热袭肺，或风寒郁而化热壅遏于肺，肺失清 肃而见口渴咽痛、咳喘，当以“风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘”之训，综合前人治温之意 而用辛凉解表药配伍清热药，成辛凉解表剂。
解表药与补益或助阳药配伍：虚人感受外邪，邪正交争，正虚不能祛邪外出，故虚人外感常 用解表药与补益或助阳药配伍，既可借助药势以鼓邪外出，又可防解表药祛邪伤正，使表证 得解，正虚不受影响。
配伍的主要方法
用药如用兵，根据战情调兵遣将。方剂组成中君、臣、佐、使药的 选择、确定和安排，实际上是针对病因病位症状的药物具体化，也是组方特别是四味药以上 方 剂的配伍方法。组方没有固定的模式，并非每一种意义的臣佐使药都要具备(每一方中必有 君药)，每味药也并非只任一职。每味方剂药味的多少，君臣佐使是否齐备，应据病证大小 ，治疗要求，药物功用而定。正因为每一首方中并非君臣佐使个个齐备，君臣佐使的配伍亦 非惟一方法，所以我们将其视为一种配伍的主要方法，而不列入配伍原则之列。
在君、臣、佐、使及七情研究中的应用
药味在方中地位上有君、臣、佐、使的 差异，药物间存在相须、相使、相乘、相恶等关系。利用药理实验可以了解各药味在方中的 主次、药效的协同、拮抗等作用，从而阐明复方的配伍关系。如在四逆汤配伍规律研究 中发现，附子虽有强心作用，但作用不强，配与强心作用不明显的干姜后，强心作 用明显增强，而且还降低了附子的毒副作用，说明四逆汤中附子为君，干姜为臣，两者之间 有相须、佐制关系。
配伍禁忌：在复方配伍中，有些药物应避免合用。《神农本草经》称这些药物之间的关系为“相恶”和“相反”。据《蜀本草》统计，《本经》所载药物中，相恶的有六十种，而相反的则有十八种。历代关于配伍禁忌的认识和发展，在古籍中说法并不一致。金元时期概括为“十九畏”和“十八反”，并编成歌诀，现将歌诀内容列举于下。
（1）十九畏：
硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。
（2）十八反：
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜萎、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记，略有出入，但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。
《神农本草经·序例》指出“勿用相恶、相反者”，“若有毒宜制，可用相畏、相杀者尔，勿合用也”。自宋代以后，将“相畏”关系也列为配伍禁忌，与“相恶”混淆不清。因此，“十九畏”的概念，与“配伍”一节中所谈的“七情”之一的“相畏”，涵义并不相同。
“十九畏”和“十八反”诸药，有一部分同实际应用有些出入，历代医家也有所论及，引古方为据，证明某些药物仍然可以合用。如感应丸中的巴豆与牵牛同用；甘遂半夏汤以甘草同甘遂并列；散肿溃坚汤、海藻玉壶汤等均合用甘草和海藻；十香返魂丹是将丁香、郁金同用；大活络丹乌头与犀角同用等等。现代这方面的研究工作做得不多，有些实验研究初步表明，如甘草、甘遂两种药合用时，毒性的大小主要取决于甘草的用量比例，甘草的剂量若相等或大于甘遂，毒性较大；又如贝母和半夏分别与乌头配伍，未见明显的增强毒性。而细辛配伍藜芦，则可导致实验动物中毒死亡。由于对“十九畏”和“十八反”的研究，还有待进一步作较深入的实验和观察，并研究其机理，因此，目前应采取慎重态度。一般说来，对于其中一些药物，若无充分根据和应用经验，仍须避免盲目配合应用。
2．妊娠用药禁忌：某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，所以应该作为妊娠禁忌的药物。根据药物对于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用与慎用二类。禁用的大多是毒性较强，或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；慎用的包括通经去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。凡禁用的药物，绝对不能使用；慎用的药物，则可根据孕妇患病的情况，斟情使用。但没有特殊必要时，应尽量避免，以防发生事故。
3．服药时的饮食禁忌：饮食禁忌简称食忌，也就是通常所说的忌口。在古代文献上有常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜，薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜：以及蜜反生葱等记载。这说明服用某些药时不可同吃某些食物。另外，由于疾病的关系，在服药期间，凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物，都应根据需要予以避免。高烧患者还应忌油。
如果你还想了解更清楚详细，建议你去查阅以下参考文献：
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