注射用阿昔洛韦作用（注射用阿昔洛韦药理作用）
本文目录一览：
- 1、阿昔洛韦是干嘛的?
- 2、阿昔洛韦氯化钠注射液，治疗疱疹效果如何
- 3、注射用阿昔洛韦对眼部抗病毒有效吗
- 4、请教阿昔洛韦的使用
- 5、请问阿昔洛韦注射液的作用是什么？求大神帮助
- 6、阿昔洛韦粉针说明书
阿昔洛韦是干嘛的?
通用名 阿昔洛韦
化学名 9-(2-羟乙氧甲基)鸟嘌呤
拼音名 AXILUOWEI
英文名 ACYCLOGUANOSINE
CAS No. 59277-89-3
分子式 C8H11N5O3
分子量 225.21
规 格 0.1 g
阿昔洛韦 acyclovir(无环岛苷)
为一种合成的嘌呤核苷类似物。
【药动学】 阿昔洛韦口服吸收仅15%~37%，生物利用度较低，静滴后血药浓度可显著增高
。血浆蛋白结合率低，易透过生物膜，脑脊液和眼球房水中的浓度可达血浆浓度的1/3~1/2
。部分经肝代谢，主要以原形自肾排出。正常肾功能者的 为2.5h。
【药理作用】 主要对抗疱疹病毒，特别是对单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ型及Ⅱ型作用最强，对
带状疱疹病毒的作用则较差(弱8~10倍)。对EB病毒亦有抑制作用。对巨细胞病毒(CMW)仅高
浓度才能抑制。
【作用机制及耐药性】 阿昔洛韦在感染细胞中经病毒的胸苷激酶(TK酶)及细胞中的激酶催
化，生成三磷酸阿昔洛韦，抑制病毒DNA多聚酶。此外，一旦三磷酸阿昔洛韦掺入病毒正在
延长的DNA，即导致DNA的合成中止。临床上和实验中都发现过耐药的病毒株，耐药性的形成
与病毒胸苷激酶的基因突变有关。
【临床应用】主要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染，可用于初发或复发性皮肤、粘膜，外
生殖器感染及免疫缺陷者发生的HSV感染。为治疗HSV脑炎的首选药物，减少发病率及降低死
亡率均优于阿糖腺苷。还可用于带状疱疹，EB病毒，及免疫缺陷者并发水痘、带状疱疹等感
染。局部仅用于皮肤，阿昔洛韦的皮肤吸收较少。
【不良反应】 除偶有头晕、呕吐、头痛外，口服阿昔洛韦几乎无毒，静注耐受较好，只1%
病人会发生脑病，高剂量静注可引发神经系统障碍。大剂量突击性注射，可发生急性肾小管
坏死
阿昔洛韦氯化钠注射液，治疗疱疹效果如何
你好，阿昔洛韦氯化钠注射液用于免疫缺陷者初发和复发性粘膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防；也可以用于免疫系统缺陷的疱疹病毒感染者！若是孕妇感染了此病毒，对腹中小孩的威胁还是蛮大的！建议您在用阿昔洛韦的同时，加强锻炼，增强自身免疫力！
注射用阿昔洛韦对眼部抗病毒有效吗
你好，阿昔洛韦是抗病毒药物，阿昔洛韦滴眼液用于治疗因病毒引起的眼部疾病是有效的。
请教阿昔洛韦的使用
阿昔洛韦是一类广泛应用于治疗病毒感染的抗病毒药物。适应证包括：单纯疱疹病毒感染、带状疱疹等疾病，部分病人使用时可出现皮疹、肝功能异常等不良反应，但出现幻觉、意识模糊较少见。我们在临床工作中遇到1例尿毒症病人应用阿昔洛韦后出现幻觉、意识模糊、全身倦怠等症状，较罕见，现报告如下。
1 病历摘要
患者，男，70岁，离休干部。因“慢性肾功能不全（尿毒症期）行腹透7年伴皮疹3天”入院。7年前因腰酸、全身水肿、泡沫尿，BUN 27.3mmol/L,Cr 874μmol/L，诊为尿毒症；反复腹透治疗。近3天以来，前胸出现疱疹诊为带状疱疹后；给予生理盐水500ml+注射用阿昔洛韦1.0g（批号：050301，上海新亚药业有限公司）静滴时间1.5h。第2天出现幻觉、意识模糊、全身倦怠。查体：神志欠清，胡言乱语，双手不自主舞动；双侧瞳孔等大等圆，血压140/80mmHg（1kPa=7.5mmHg），两肺呼吸音低，HR 90次/min，律齐，腹膨隆，见腹透管，双下肢水肿；病理征（-）。立即给予停药，吸氧，静滴0.9%NS 250ml+纳洛酮1.2mg；后幻觉逐渐减轻；第3天神志恢复正常，可与人正常交流，对答切题；第4天再次用药过程中又出现上述症状；随后停用阿昔洛韦，并静滴5%GS 250ml+纳洛酮1.2mg，幻觉逐渐消失。在此过程中，排除其他药物引起的不良反应。且第7天行头颅CT，未见明显异常。
2 讨论
患者入院后持续应用生理盐水7天，第2天和第4天出现过敏反应，继续应用生理盐水而停用阿昔洛韦后未出现上述症状，可排除生理盐水致过敏反应的可能；结合查体和头颅CT检查，排除脑血管意外可能；应用阿昔洛韦后第2天患者出现幻觉、意识模糊、全身倦怠，再次用药过程中又出现上述症状，在用一时期应用同一批号阿昔洛韦的其他患者未出现上述症状；停用阿昔洛韦后继续应用其他药物，该患者未出现上述症状，提示患者出现过敏反应是阿昔洛韦所致。邓柔〔1〕曾报道1例阿昔洛韦致迟发型过敏反应，但本例不同于其报道的迟发型过敏反应以全身大小不等片状红斑皮疹为主，而是以中枢神经系统改变为主，且合并尿毒症。该药在我院使用极普遍，未见不良反应。本例患者既往无药物过敏史，非过敏体质，在静滴阿昔洛韦后发生幻觉、意识模糊，应用纳洛酮后好转。阿昔洛韦过敏反应引起幻觉报道较少，本例提示临床工作者在应用阿昔洛韦抗病毒治疗时，尤其是肾功能不全病人，应仔细询问过敏史，密切观察反应，一旦发生幻觉、意识模糊等症状应立即停药，且应用纳洛酮等促醒药物，疗效好。
请问阿昔洛韦注射液的作用是什么？求大神帮助
抗病毒作用，主要用于单纯性疱疹病毒，当然也和用于带状疱疹
采纳哦
阿昔洛韦粉针说明书
意事项】1、警告： 肾功能损害者接受阿昔洛韦治疗时，可造成死亡。用药前或用药期间应检查肾功能。 免疫功能不全的患者接受阿昔洛韦治疗时，可发生血栓形成、血小板减少性紫癜、溶血、尿毒症综合症（TT；/HUS），并可导致死亡。 2、急性或慢性肾功能不全者不宜用本品静脉滴注，因为滴速过快时可引起肾功能衰竭。 3、对接受有潜在的肾毒性药物的病人使用阿昔洛韦时应特别注意，因为这可能增加肾功能障碍的危险性，以及增加可逆性的中枢神经系统症状。 4、对更昔洛韦过敏者也可能对本品过敏。 5、以下情况需考虑用药利弊：脱水患者，本品剂量应减少。严重肝功能不全者、对本品不能耐受者、精神异常或以往对细胞毒性药物出现精神反应者，应用本品易产生精神症状，需慎用。 6、目前尚无带状疱疹急性发作超过72小时才开始治疗的研究资料，因此对于诊断为带状疱疹的病人应尽可能及早治疗。 7、水痘：对于健康儿童而言，水痘为自限性的轻度到中度疾病，而青少年和成人则比较严重。治疗应在水痘急性发作24小时内进行，尚无发病后期才开始治疗的有效治疗资料。 8、本品对生殖器疱疹感染不能根除病毒。对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显效果。没有资料证明本品是否能防止该病传染给他人。因为生殖器疱疹是性传播疾病，患者应避免接触患处，并避免性交，以免感染配偶。生殖器疱疹也能在没有症状时传染，通过无症状的病毒排出。如果发现生殖器疱疹复发，病人应该在发现第一个症状或症状时立即治疗。由于生殖器疱疹患者大多数容易患宫颈癌，因此患者至少应一年检查一次，以早期发现。 9、严重免疫功能缺陷者长期应用本品治疗后可能引起耐药。如果单纯疱疹患者应用本品后皮肤损害不见改善者应测试病毒对本品的敏感性。 10、静脉滴注时宜缓慢，否则可发生肾小管内药物结晶沉淀，引起肾功能损害的病例可达10%，并勿使之漏至血管外，以免引起疼痛及静脉炎。 11、静脉滴注后2小时，尿药浓度最高，此时应给病人充足的水，防止药物沉积于肾小管内。 12、一次血液透析可使血药浓度降低60%，故每次血液透析6小时应重复补给一次剂量。 13、肥胖患者的剂量应按标准体重计算。需要剂量调整时，可根据肌酐清除率调整。 14、对诊断的干扰：可引起肾小管阻塞，使血肌酐和尿素氮增高。如剂量恰当、水分充足一般不会引起。 15、本剂呈碱性，与其他药物混合容易引起PH值改变，应尽量避免配伍使用。 16、病人须知：如果感到有严重或令人烦恼的不良反应，已怀孕或准备怀孕者，准备哺乳的妇女，或有其它问题的病人，应咨询医生，在医生的指导下合理用药。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用。从1984年至1994年4月建立的一项关于孕妇使用阿昔洛韦的疗效的流行病学记录，在为期3个月的756项实验结果中749名孕妇先后系统服用阿昔洛韦，其对婴儿的致畸作用近似于普通人群。但这些数据尚不足以证明阿昔洛韦对孕妇和胎儿是完全安全的。只有当阿昔洛韦对胎儿的治疗作用远大于其风险时才可考虑服用阿昔洛韦。 阿昔洛韦在乳汁中的浓度为血药浓度的0.6-4.1倍。当哺乳期妇女服药剂量达到每天0.3mg/kg时将可能影响婴儿的发育。只有在必需情况下，哺乳期妇女才可使用阿昔洛韦。【儿童用药】儿童中虽未发现特殊不良反应，但应慎用。新生儿不宜用含苯甲醇的稀释液配制滴注液，否则易引起致命性的综合征，包括酸中毒、中枢抑制、呼吸困难、肾功能衰竭、低血压、癫痫和颅内出血等。【老年患者用药】目前尚无充分的研究资料表明对65岁以上老年人的用药与年轻人的用药有明显不同。一般情况来说，老年人用药应小心谨慎，选择低剂量的有效服药范围，尽量降低因增加服药次数而造成的肾功能减退或其他副反应的发生。【药物相互作用】1、与干扰素或甲氨蝶呤（鞘内）合用，可能引起精神异常，应慎用。 2、与肾毒性药物合用可加重肾毒性，特别是肾功能不全者更易发生。 3、与齐多夫定（Zidovudine）合用可引起肾毒性，表现为深度昏睡和疲劳。 4、与丙磺舒竞争性抑制有机酸分泌，合并用丙磺舒可使本品的排泄减慢，半衰期延长，体内药物蓄积。【药物过量】服用剂量大于20克，可致兴奋、激动、昏迷、震颤、无力。快速静脉注射给予过高的剂量，阿昔洛韦会因其在肾小管中的浓度过大而结晶沉淀（2.5mg/ml）导致由于肌酸酐及血尿素氮升高而继发引起的肾衰。一旦发生肾衰及无尿症，病人须作血液透析直至肾功能恢复。【规格】0.25g（按C8H11N5O3计算）【贮藏】遮光，密闭保存。【包装】无色西林瓶装，10瓶/盒。
