急性生理慢性健康评分(急性生理慢性健康评分细则)
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《apache2》评分是多少?
apache2评分理论最高分71分,分值越高病情越重。其中APS包含12项生 理参数,并提出了计算死亡危险度(R)的公式,每位患者R值相加除以患者总数即可得出该群 体患者的预计病死率。
apache2评分是急性生理学及慢性健康状况评分系统,APACHE II是目前临床上重症监护病房应用最广泛、最具权威的危重病病情评价系统。
APACHE II评分系统可作为评估ICU患者病情和预后的指标。APACHEII评分系统是由急性生理学评分(APS)、年龄评分、慢性健康状况评分3部分组成,最后得分为三者之和。
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Knaus等认为,加强治疗的一个Health Evaluation就是检测和治疗急性生理学的异常变化 ;疾病严重程度分类系统必须建立在客观的生理学参数之上,且尽可能地不受治疗的影响,疾病严重程度分类系统应当适用于多病种,易于使用,所选参数在大多数医院均能获得。
急性疾病的严重度可以通过对多项生理学参数异常程度进行量化而加以评定。为此,他们于1985年提出了APACHE 的修改本——APACHE-II。APACHE由APS、年龄及 CPS三部分组成 。
衰弱的评估方法下列哪种方法包括了现患疾病的评估?
营养风险筛查2002(NRS2002)工具中的一部分。是本次住院的主要疾病及其状态。
近似于疾病对患者营养需求的改变。包括3个等级:1分,髋关节骨折、慢性疾病有急性并发症(慢性阻塞性肺疾病、肝硬化)、长期血液透析、糖尿病、一般恶性肿瘤;2分,腹部大手术、脑卒中、重度肺炎、血液恶性肿瘤;3分,颅脑损伤(中重度昏迷)、骨髓移植、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分10分的重症监护患者。选取最高分。
临床应用时无法对每一种疾病进行分类,可由营养支持团队的医师、营养师、护师、药师与患者的主管医师合作,按照患者的疾病严重程度、结合对蛋白质需求情况,进行判断。可参考患者对于营养的需求,如1分,因慢性病的并发症入院,但不卧床,蛋白质需求增加,通过膳食或口服营养补充可满足;2分,因疾病导致卧床,如手术、严重感染等,蛋白质需求增加但可满足,很多时候需通过人工营养满足;3分,重症患者,蛋白质需求显著增加,无法通过人工营养完全满足,但通过营养支持可延缓蛋白质分解及氮丢失。[1]
APACHEII评分预计病死率的软件是什么
APACHE-II评分系统 APACHE-II Acute physiology and chronic health evaluation 急性生理和慢性健康评分 简介 自APACHE-II评分系统问世以来,便以其简便和可靠的特点倍受医学界的认可。目前已成为世界范围内ICU普遍使用的评分系统。在我国虽然发展较晚,但在北京、上海等地已经引入并开始使用该系统。 APACHE-II的发展史(1) Knaus等认为,加强治疗的一个主要功能就是检测和治疗急性生理学的异常变化 ;疾病严重程度分类系统必须建立在客观的生理学参数之上,且尽可能地不受治疗的影响 .疾病严重程度分类系统应当适用于多病种,易于使用,所选参数在大多数医院均能获得 ;急性疾病的严重度可以通过对多项生理学参数异常程度进行量化而加以评定。为此,他们于1985年提出了APACHE 的修改本——APACHE-II。 APACHE-II的发展史(2) APACHE-II由APS、年龄及 CPS三部分组成 。APS将 APACHE的34项参数中不常用或意义不大者如血浆渗透压、血乳酸浓度、BUN、GLu、ALb、CVP及尿量等删去 ,变为12项参数(均为入ICU后前24小时内最差者), APACHE-II的发展史(3) 每项分值仍为 0~4分,总分值 0~60分。年龄分值 0~6分,CPS2~5分。 APACHE-II 的总分值为0~ 71分。 APACHE-II的发展史(4) 此外 , APACHE-II还提出了计算每一个患者死亡危险性 (R)的公式 :In(R/1-R) =-3.517+(APACHE-II得分×0 .146 ) +0 .603 (仅限于急诊手术后患者 )+患者入ICU的主要疾病得分。将每一患者 R值相加 ,再除以患者总数即可求出群体患者的预计病死率判断一种疾病的严重度分类系统是否有效 ,取决于其能否准确地预。
重症患者常见的评分系统有哪几种
常用危重程度评分方法甚多,可根据各ICU自身的性质与功能选用适宜的评分方法。 1.APACHEⅡ评分(急性生理和慢性健康评分Ⅱ)系统。 2.或MODS多脏器功能障碍评分。 3.或MODS多器官功能失常综合症评分。 4.或ISS-RTS-TRISS创伤损伤严重性评分。 5.或TISS--28治疗干预评分。 6.或Glasgow昏迷评分(因中枢神经系统疾病而昏迷的患者)。 7.或根据自身ICU的性质与功能选用其他认为适宜的评分方法。