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新生儿阿普加评分表是儿科的(新生儿阿普加评分正常新生儿是)

hacker2022-08-04 01:25:19最新热点86
本文目录一览:1、Apgar的评分标准是什么?2、简述Apgar评分法

本文目录一览:

Apgar的评分标准是什么?

爱普格新生儿评分(Apgar Score)

爱普格新生儿评分(Apgar Score)是美国医生维珍尼亚·爱普格(Dr. Virginia Apgar)在1952年发明的一种对刚出生的新生婴儿健康状况快速评核方法。爱普格当时是在美国纽约执业的麻醉科医生。她为了评估分娩时麻醉过程对新生儿的影向,设计出评分方法。爱普格评分是现时全世界最普遍使用的新生婴儿健康评估,亦是新生婴儿护理的其中一样重要方法。

爱普格评分由五项指标组成,每个指标得分为0-2分,总分为0-10分。

五个指标分别为:外观Appearance,脉博Pulse,不快Grimace,活动Activity,呼吸Respiration。

爱普格评分是以发明者的姓氏为名。五项指标的英语首个字母刚好成为APGAR,是故意为方便记忆而倒定。

爱普格新生儿评分五个指标

┏━━━━┳━━━━━━┳━━━━━━━┳━━━━━━━━━┳━━━━━━━━┓

┃ │0 分 │1 分 │2 分 │成分 ┃

┣──────┼─────────┼──────────┼─────────────┼───────────┫

┃皮肤颜色 │全身泛蓝 │手足呈蓝 │无发绀 │外观Appearance ┃

┃ │ │身干粉红 │身干及手足粉红 │ ┃

┣──────┼─────────┼──────────┼─────────────┼───────────┫

┃脉博 │无 │100 │100 │脉博Pulse ┃

┣──────┼─────────┼──────────┼─────────────┼───────────┫

┃反应 │对刺激无反应 │刺激时会哭泣 │刺激时会喷嗤/咳/拉开│不快Grimace ┃

┣──────┼─────────┼──────────┼─────────────┼───────────┫

┃肌肉张力 │无 │关节部份收折 │活动 │活动Activity ┃

┣──────┼─────────┼──────────┼─────────────┼───────────┫

┃呼吸 │无 │弱小或不规则 │强 │呼吸Respiration ┃

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注:

测试通常在婴儿出生后一分钟及五分钟进行。若果持续低分,可能需要重复。3分以下表示情况危殆,4-6分为颇低,7-10分为健康情况正常。

出生后一分钟时的低分,显示新生儿立即需要医护,但不一定表示将有长远问题。特别是若果五分钟时分数有改善,通常对成长没有长久后果。但若果到10,15,30分钟时,分数仍低于3,婴儿脑部神经受损的机会增多。早产、剖腹生产、高危妊娠的婴儿通常评分会稍低。

在产科学上,爱普格评分经常被用作纪录及比较不同方法对新生儿健康的影响。

简述Apgar评分法

听过Apgar score吗? 这是新生儿一出生1分钟、5分钟时,判断宝宝是否需要立即急救的一个评分标准,你的宝宝几分呢?这是新生儿一出生1分钟、5分钟时,判断宝宝是否需要立即急救的一个评分标准,你的宝宝几分呢? 这是如何判断与解读的呢?这是如何判断与解读的呢? 万一得分过低怎麼办?万一得分过低怎么办?

在坊间的戏剧节目中,对妈妈生产的过程,导演们多是用产房的镜头加上宏亮的婴儿哭声来表示顺利的分娩和健康的宝宝诞生。在坊间的戏剧节目中,对妈妈生产的过程,导演们多是用产房的镜头加上宏亮的婴儿哭声来表示顺利的分娩和健康的宝宝诞生。 但是对我们临床工作的新生儿科医师而言,我们担心的不只是哭声的大小而已,我们更要在极短的时间内,给予刚出生的新生儿,迅速而且确实地做整体评估,并且要马上判断新生儿是否需要立即的急救措施。但是对我们临床工作的新生儿科医师而言,我们担心的不只是哭声的大小而已,我们更要在极短的时间内,给予刚出生的新生儿,迅速而且确实地做整体评估,并且要马上判断新生儿是否需要立即的急救措施。 在全世界临床上最广泛被使用的一个评分标准就是——APGAR评分法(APGAR Score System)。在全世界临床上最广泛被使用的一个评分标准就是——APGAR评分法(APGAR Score System)。

历史的回顾 历史的回顾

在西元1953年,美国纽约哥伦比亚大学的Virginia Apgar 医师提出了一个新的方法来评估新生儿。在西元1953年,美国纽约哥伦比亚大学的Virginia Apgar医师提出了一个新的方法来评估新生儿。 Virginia Apgar医师本身是一位麻醉科教授,她主修妇科麻醉,且因为常接触到新生儿,因此也专精於新生儿急救。 Virginia Apgar医师本身是一位麻醉科教授,她主修妇科麻醉,且因为常接触到新生儿,因此也专精于新生儿急救。 当时对於出生时不呼吸、体重过低的新生儿或畸形儿,习惯放弃、任其死亡。当时对于出生时不呼吸、体重过低的新生儿或畸形儿,习惯放弃、任其死亡。

而Dr. Apgar专精於急救,她发展出一套简单的评分系统,来统一观察并纪录新生儿刚出生1分钟的实际情况。而Dr. Apgar专精于急救,她发展出一套简单的评分系统,来统一观察并纪录新生儿刚出生1分钟的实际情况。 她挑选出5种不需要复杂工具或仪器即可评估、易於医师们彼此之间沟通、且在产房中容易判断的五个徵象,那就是心跳、呼吸、反射、肌肉张力、肤色。她挑选出5种不需要复杂工具或仪器即可评估、易于医师们彼此之间沟通、且在产房中容易判断的五个征象,那就是心跳、呼吸、反射、肌肉张力、肤色。 各可以给0、1或2分。各可以给0、1或2分。 而之所以选在出生后60秒纪录,是因为此时恰巧是临床上最常出现胎儿窘迫的时刻。而之所以选在出生后60秒纪录,是因为此时恰巧是临床上最常出现胎儿窘迫的时刻。

到了1962年时,两位小儿科医师将其取名为APGAR,刚好可以代表Appearance(外观)、Pulse(心跳)、Grimace(面部表情)、Activity(活动力)、和Respiration(呼吸)的头一个字母。到了1962年时,两位小儿科医师将其取名为APGAR,刚好可以代表Appearance(外观)、Pulse(心跳)、Grimace(面部表情)、Activity(活动力)、和Respiration(呼吸)的头一个字母。

临床上APGAR的评分标准 临床上APGAR的评分标准

新生儿Apgar评分标准 新生儿Apgar评分标准

评分项目:2分、1分、0分评分项目:2分、1分、0分

心跳心跳

每分钟大於100下、每分钟小於100下、没有心跳每分钟大于100下、每分钟小于100下、没有心跳

呼吸呼吸

很好,有宏亮哭声、呼吸微弱或哭声微弱、没有呼吸很好,有宏亮哭声、呼吸微弱或哭声微弱、没有呼吸

肌肉张力肌肉张力

四肢有很好的活动力、只有软弱的弯曲、完全没有活动四肢有很好的活动力、只有软弱的弯曲、完全没有活动

反射反射

抽取口鼻的羊水时,有活力的哭闹、抽取口鼻的羊水时,有活力的哭闹、

抽取口鼻的羊水时,只有脸部有反应抽取口鼻的羊水时,只有脸部有反应

抽取口鼻的羊水时,完全没有反应抽取口鼻的羊水时,完全没有反应

肤色肤色

全身通红、躯干红色,四肢发绀、全身呈现缺氧的黑紫色全身通红、躯干红色,四肢发绀、全身呈现缺氧的黑紫色

※出生后1分钟、5分钟时测量,如果分数过低,也就是表示状况不好时,医师会再记录第10分钟,甚至更后面的评估。 ※出生后1分钟、5分钟时测量,如果分数过低,也就是表示状况不好时,医师会再记录第10分钟,甚至更后面的评估。 满分10分。满分10分。

Dr. Apgar的原意是用来比较各种当时的产科麻醉和生产方法以及急救的效果。 Dr. Apgar的原意是用来比较各种当时的产科麻醉和生产方法以及急救的效果。 当时所评得的分数代表之意义为:当时所评得的分数代表之意义为:

*8、9、10分:是指有活力且数秒内即有宏亮的哭声。 *8、9、10分:是指有活力且数秒内即有宏亮的哭声。

*5、6、7分:代表新生儿有轻微窘迫。 *5、6、7分:代表新生儿有轻微窘迫。

*4分以下:有严重的新生儿窘迫。 *4分以下:有严重的新生儿窘迫。

因此Apgar score正好也可以代表新生儿在出生一分钟时是否需要急救的准则。因此Apgar score正好也可以代表新生儿在出生一分钟时是否需要急救的准则。 但是很明显地,这五个徵象并不占有相同比重,其中心跳和呼吸是最重要的,而肤色相对来说是最不重要的。但是很明显地,这五个征象并不占有相同比重,其中心跳和呼吸是最重要的,而肤色相对来说是最不重要的。

APGAR评分的临床意义 APGAR评分的临床意义

有研究指出,Apgar score第1分钟得分在2分以下的新生儿,死亡率为15%;相对於得分8分以上的新生儿,死亡率只有0.13%。有研究指出,Apgar score第1分钟得分在2分以下的新生儿,死亡率为15%;相对于得分8分以上的新生儿,死亡率只有0.13%。 之后又发现测脐带血可以预测胎儿的窘迫和缺氧情形,且两者呈正相关。之后又发现测脐带血可以预测胎儿的窘迫和缺氧情形,且两者呈正相关。 后来Dr. Apgar的研究被扩及是否和预测窘迫胎儿的预后有关。后来Dr. Apgar的研究被扩及是否和预测窘迫胎儿的预后有关。

於西元1959?1966年,在美国马里兰州的医学中心纪录超过54,000个新生儿,出生1分钟和5分钟的Apgar score,并且记录那些在5分钟时仍低於8分的孩子,在10、15和20分钟的Apgar score。于西元1959?1966年,在美国马里兰州的医学中心纪录超过54000个新生儿,出生1分钟和5分钟的Apgar score,并且记录那些在5分钟时仍低于8分的孩子,在10、15和20分钟的Apgar score。 将所有小孩追踪至7岁,最后发现新生儿死亡率和5分钟时的Apgar score最有相关。将所有小孩追踪至7岁,最后发现新生儿死亡率和5分钟时的Apgar score最有相关。 从此各大医院均加入5分钟时的Apgar score,以评估孩子出生的情况。从此各大医院均加入5分钟时的Apgar score,以评估孩子出生的情况。 如果分数过低,也就是表示状况不好时,医师会再记录第10分钟,甚至更后面的评估。如果分数过低,也就是表示状况不好时,医师会再记录第10分钟,甚至更后面的评估。

低分Apgar score的急救流程 低分Apgar score的急救流程

通常第1分钟的Apgar score,可以告诉我们是否需要紧急急救,如果小於5分即应该开始急救。通常第1分钟的Apgar score,可以告诉我们是否需要紧急急救,如果小于5分即应该开始急救。 其流程为:其流程为:

给予保温与适当的头部摆位,以打开呼吸道,视需要清洁呼吸道、擦乾身体并刺激呼吸,视需要给予氧气。给予保温与适当的头部摆位,以打开呼吸道,视需要清洁呼吸道、擦干身体并刺激呼吸,视需要给予氧气。

如果新生儿仍然不呼吸,或心跳小於100下,则给予正压换气30秒钟。如果新生儿仍然不呼吸,或心跳小于100下,则给予正压换气30秒钟。

如果新生儿仍然不呼吸,或心跳小於100下,则给予正压换气和胸部按压30秒钟。如果新生儿仍然不呼吸,或心跳小于100下,则给予正压换气和胸部按压30秒钟。

如果仍然没有恢复活动力,则要开始考虑给予强心剂,以及气管内插管的治疗,并且必须送到新生儿加护病房做进一步的观察与处理。如果仍然没有恢复活动力,则要开始考虑给予强心剂,以及气管内插管的治疗,并且必须送到新生儿加护病房做进一步的观察与处理。

对於预后的研究 对于预后的研究

虽然低分的Apgar score是未来孩子会不会有脑性麻痹的一个重要危险因子。虽然低分的Apgar score是未来孩子会不会有脑性麻痹的一个重要危险因子。 但是我们也发现,有脑性麻痹的孩子,有一半在第1分钟的Apgar score是7?10分(也就是约略是正常的分数);而且大部分(占75%)后来出现有脑性麻痹的孩子,在第5分钟时分数是7?10分。但是我们也发现,有脑性麻痹的孩子,有一半在第1分钟的Apgar score是7?10分(也就是约略是正常的分数);而且大部分(占75%)后来出现有脑性麻痹的孩子,在第5分钟时分数是7?10分。 所以结论是,大部分脑性麻痹和生产前后所发生的缺氧以及Apgar score的高低是没有直接关联的。所以结论是,大部分脑性麻痹和生产前后所发生的缺氧以及Apgar score的高低是没有直接关联的。

因此,出生后1分钟时的Apgar score只是代表孩子是否需要紧急救治,而5分钟时的Apgar score只是代表这段时间紧急救治的效果,和新生儿的死亡率有关。因此,出生后1分钟时的Apgar score只是代表孩子是否需要紧急救治,而5分钟时的Apgar score只是代表这段时间紧急救治的效果,和新生儿的死亡率有关。 所以Apgar score并不能用来预测新生儿未来脑部的发展、受损或预后。所以Apgar score并不能用来预测新生儿未来脑部的发展、受损或预后。 在50年后的今天,当Apgar score为妇产科和小儿科所广泛使用时,一样有著相同的结论。在50年后的今天,当Apgar score为妇产科和小儿科所广泛使用时,一样有着相同的结论。

医学上阿普加评分的阿普加评分标准是什么?

阿普加评分标准如下;

1、皮肤的颜色:全身皮肤粉红为2分,躯干粉红,四肢青紫为1分,全身青紫或苍白为0分;

2、心率:心跳频率大于每分钟100次为2分,小于每分钟100次为1分,没有心率为0分;

3、对刺激的反应:用手弹婴儿足底或插鼻管后,婴儿出现啼哭,打喷嚏或咳嗽为2分,只有皱眉等轻微反应为1分,无任何反应为0分;

4、四肢肌张力:若四肢动作活跃为2分,四肢略屈曲为1分,四肢松弛为0分;

5、呼吸:呼吸均匀、哭声响亮为2分,呼吸缓慢而不规则或者哭声微弱为1分,无呼吸为0分。

【阿普加评分】

新生儿“阿普加”评分是判断新生儿出生后有无窒息以及窒息程度的方法。以出生后卫分钟时胎儿的心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色等5项体征为依据,每项为0-2分。

【分数】

8~10分属正常新生儿;

4~7分为轻度窒息,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;

o~3分缺氧严重为重度窒息,需紧急抢救,行喉譬在直视下气管内插管并给氧。缺氧较严重和严重的新生儿,应在出生后5分钟、10分钟时再次评分,直至连续两次评分均≥8分。

【分析】

能顺利通过人生的第一次大考,妈妈的努力功不可没,为了肚子里的宝宝健康成长,妈妈作息规律,营养均衡,而且,爸爸也全力配合,戒烟戒酒,没事陪妈妈散步,还给准妈妈和胎宝宝讲笑话听,妈妈高兴,宝宝的心情也好得不得了,大家共同努力,当然能取得骄人的成绩。

apgar评分的评分标准

评分具体标准是:

1、肤色:评价新生儿肺氧交换。粉色皮肤全身2分,蓝紫色手足末端1分,蓝紫色全身0分。

2、心率:评价新生儿心率的强度和节律。心跳100次/分以上得2分;心跳100次/分以下得1分;无心音得0分。

3、呼吸:评估新生儿中心和肺的成熟度。呼吸规律2分,呼吸节律不规则(浅不规则或急促费力)1分,无呼吸0分。

4、肌张力与运动:评价新生儿中枢反射和肌力。肌张力正常2分,异常高低1分,肌张力松弛0分。

5、反射:评价新生儿对外界刺激的反应能力。大声哭泣得2分,低声哭泣或皱眉得1分,无反应得0分。

扩展资料:

局限性:

Apgar评分可用于评估新生儿是否窒息,但不能确定窒息的原因,因为除了围产期窒息外,还有许多其他的条件可以导致Apgar评分低。

例如,极低出生年龄婴儿、先天性中枢神经系统畸形和疾病、先天性呼吸系统畸形和疾病、先天性循环系统畸形和疾病、神经肌肉疾病、出生损伤、宫内感染、被动药物中毒、胎儿水肿,胎儿失血性休克等。

注意:分数不能预测脑瘫。

虽然出生后低Apgar评分是儿童脑瘫发展的一个重要危险因素,但研究发现,脑瘫患儿在出生时一分钟内的评分为7-10分,即无窒息或轻度窒息。而大多数脑瘫患儿在5分钟内的评分为7-10分。由此可见,大多数脑瘫的发生与低氧和阿普加评分无直接关系。

参考资料来源:

百度百科-apgar评分

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评论列表

  • 怎忘好怪(2022-08-04 07:03:38)回复取消回复

    亚大学的Virginia Apgar医师提出了一个新的方法来评估新生儿。 Virginia Apgar医师本身是一位麻醉科教授,她主修妇科麻醉,且因为常接触到新生儿

  • 温人饮湿(2022-08-04 13:16:20)回复取消回复

    氧和阿普加评分无直接关系。参考资料来源:百度百科-apgar评分

  • 弦久十驹(2022-08-04 03:01:05)回复取消回复

    常在婴儿出生后一分钟及五分钟进行。若果持续低分,可能需要重复。3分以下表示情况危殆,4-6分为颇低,7-10分为健康情况正常。 出生后一分钟时的低分,显示新生儿立即需要医护,但不一定表示将有长远问题。特别是若果五分钟时分数有改善,通常对成长没有长久后果