湘西州医院儿科报销多少(湘西州医院儿科报销多少钱)
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新生儿住院新农合报销比例是多少
新生儿医保的报销比例
1.门诊待遇:在市区定点医疗机构(不包括定点零售药店)就医,1000元限额内享受50%的医疗补助。
2.住院待遇:每次住院起付标准以内的医疗费用由个人负担。每次住院起付标准为500元。起付线以上至4万元(含)的部分基金结付75%;4万元以上至10万元的部分基金结付80%;10万元以上至20万元基金结付90%。
3.门诊特定项目医疗待遇:患尿毒症透析、器官移植抗排异.、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、血友病和重症精神病的参保少儿,在办理门诊特定项目登记后,可以享受相关门特待遇。
拓展资料
一、新生儿农村医保办理条件
1、农村新生儿需先入户;
2、本市户籍新生儿或异地就业人员符合条件的新生儿;
3、新生儿出生90天内需办理农村新生儿医保。
二、新生儿农村医保办理材料
1、居民基本医疗保险参保申报表;
2、户口薄;
3、新生儿出生证;
4、当地某银行存折或银行卡;
5、个人身份证;
6、参保证明。
三、新生儿农村医保办理流程
1、新生儿农村医保参保登记;
2、填写城镇居民基本医疗保险参保登记表;
3、制作新生儿社会保障卡,缴纳医保费用。
新生儿农村医保报销比例
四、普通门诊报销比例
300元以下报销40%,也就是说每年新生儿可报销120元,超过300元以上的需个人支付。
五、大病门诊报销比例
血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,没有起付限,医疗保险报销比例为75%。
六、住院报销比例
医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。
七、新生儿农村医保办理注意事项
1、新生二最好在出生90天内办理新生儿农村医保,越早办理,新生儿就能越早享受相关医保政策。
2、新生儿农村医保在新生儿出生之日即可享受报销,家长参保后,即可报销新生儿相关医疗费用。
3、新生儿因重大疾病住院治疗,可按照70%进行报销。
少儿医保可以报销多少
少儿医保报销比例:
城镇居民学生、儿童报销:
1、一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:
2、三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;
3、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;
4、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
扩展资料
少儿医保作用
虽然医保政策在改革过程中逐步增加了覆盖范围,不少地区都将少儿纳入了基本医保范围,但社会医保“低保障、广覆盖”的原则决定了其保障限制多、用药种类覆盖少的特点,尤其是各种新式诊疗手段、新型特效药物,不仅非常昂贵,而且均属于自费范畴。
更令人担忧的是我国医疗资源分配不均,医疗水平高的城市医院往往出现“一床难求”的窘境,恶劣的住院环境、繁杂的就诊及报销手续,都令人在就医时心力交瘁。
另一方面,孩子的免疫系统尚未强固、抵抗力低,相比成年人,更容易收到病菌的感染;并且儿童的器官机能尚未发育健全、适应能力差,正是疾病的高发阶段。特别是0~6岁的幼儿,容易患一些小毛小病,如感冒、咳嗽、肺炎、支气管炎等,住院风险也较高。
针对这些情况,为了弥补社保缺点,加强孩子的医疗保障水平,家长是很有必要给孩子增加必要的少儿医疗保险,保证孩子的健康成长的。
参考资料凤凰网-2018儿童医疗保险投保指南,家有孩子一定要看!
参考资料人民网-南京超35万人参加“儿童医保” 详解报销政策
新生儿住院医保怎么报销比例是多少
新生儿医保报销比例分为三种:普通门诊报销40%,大病门诊报销75%,住院报销80%。不过,各地政策不同,报销比例也会有所不同。
除了新生儿医保,还需要配置少儿医疗险,奶爸教你怎么选:《儿童医疗险,居然可以这样配置!》
小孩子的医保怎么办理?
1、什么时候办理少儿医保
少儿医保最好在宝宝出生后三个月内办理,有些地区从宝宝出生当天起的住院费就能报销。
虽然有些保险意识较强的父母会早早就为宝宝购买商业保险,但是大部分的商业保险一般都需要宝宝出生28天后才能承保。
再加上90天甚至180天的等待期,这样宝宝的保障会出现差不多半年的空窗期。
办理少儿医保,即使医保卡未拿到手,住院费用由父母支付,后续也可以报销。
不过,有些地方规定宝宝出生后30天才能够报销,具体规定可以咨询当地社保局。
2、办理少儿医保的流程
办理材料:宝宝出生证及照片、父母户口本、父母双方身份证、银行卡。
办理地点:参保人所在街道办事处、村委会或就近的社保中心,不过有时候居委会、街道办事处能够给父母提供的帮助会更多。
奶爸总结,可以在少儿医保的基础上,再合理搭配意外险、重疾险和百万医疗险。
儿童医保住院报销比例
儿童医保住院报销比例:一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:
(1)三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;
(2)二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;
(3)一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
知识点拓展:
医疗保险是我国基础的社会保障政策之一,为我国居民的健康提供了最基本的保障。
1、农村
(1)门诊:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
(2)住院:报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
(3)大病:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
(4)免责:自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内,限额以外部分。
2、城镇
(1)学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
(2)年满70周岁及以上:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
(3)其他城镇居民:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
各地可能对于医保的具体政策可能会有所不同具体可以咨询各地的医保部门。
参考资料:
国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见
百度百科-百度百科-医保住院报销比例
网易财经-儿童医保差异大:住院报销比例最低30%最高80
新生儿住院医保能报销多少比例
新生儿医保其实就是平时讲的居民医保,只不过针对的是出生12个月以内的新生宝宝。
不明白少儿保险怎么买最划算的,这篇文章推荐你阅读《儿童保险最全攻略:下次不用跟风买保险了》
新生儿医保主要报销以下三类费用:
一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;
二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;
三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。
新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇。
需提醒大家的是,不同城市,具体的新生儿医疗保险报销范围是不同的,因此,如果您想了解当地的新生儿医疗保险报销范围,不妨登陆当地的人力资源和社会保障局网,查看相关的政策法规或者业务指南。
儿童的门诊急诊,医保能报销吗
城镇居民参保儿童医保后,可以享受住院、门急诊、门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇:
1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。
2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。
3、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。
4、学生意外伤害附加保险待遇。提醒您,在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。
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