b2c信息网

您现在的位置是:首页 > 国内新闻 > 正文

国内新闻

2016新农村医疗保险(新农村医疗保险相关政策)

hacker2022-06-30 01:13:07国内新闻92
本文目录一览:1、新农村医疗保险怎么买2、2016年新农村合作医疗保险多少钱

本文目录一览:

新农村医疗保险怎么买

你要搞清楚几个概念:

【农村合作医疗】

参保范围:年满16周岁(不含在校学生)、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民,可在户籍地自愿参保。

●缴费方式:新农保基金由个人缴费、集体补助、政府补贴构成。

●领取条件:年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的农村有户籍的老年人,可以按月领取养老金。

【社会保险】

是在参加工作的,有部分由自己缴纳,一部分由公司缴纳:

有养老、医疗、工伤、失业、生育、公积金(五险一金)

【养老保险】

至少累计缴纳满15年社保,不过多缴多得,退休后(男60,女55)就可以享受养老待遇。就目前而言,任何人累计买十五年社保,就可以在退休时享受当地退休养老待遇。

【医疗保险】

买了医疗保险,就可以享受门诊报销,住院优惠。医疗保险的购买,虽然企业与个人都需要支付费用,但个人当月缴纳的医疗保险费,全都转账到自己的医保卡或者存折上,相当于个人也不用缴纳费用。平常都可以使用这个账户的钱来购买药品或交费。而且,缴纳了医疗保险,也就不用再怕生病治疗费用高的问题,因为有国家担保,最高报销额按全市上年度年平均工资的4--6倍补偿。患大病超过最高支付额的部分可由重大疾病医疗补助金按90%--95%的比例支付,并最高可再支付15万元(重大疾病费用由企业购买)。退休以后,男缴满30年,女缴满25年不用再缴,也可以享受医疗保险待遇。

养老保险和医疗保险是不冲突的。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

2016年新农村合作医疗保险多少钱

1、2016年度我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准:一档110元/人.年、二档280元/人.年。

2、在渝高校大学生参加2015年9月—2016年8月学年度居民医保个人缴费标准:一档80元/人.年,二档200元/人.年。

3、按规定享受参保缴费资助的困难城乡居民和困难大学生,其资助标准按照政府有关部门规定执行。

4、城乡居民2016年度居民医保的门诊定额包干标准,仍按2015年80元/人标准执行,其个人缴费增加额度中的30元用于建立基层医疗机构普通门诊费用报销,促进基层首诊,双向转诊制度落实。具体办法另行制定。

“新农合”算医保吗?还是社保?社保和医保是啥关系?

社保是社会保险的简称,包括五大险种:养老保险、医疗保险(简称医保)、工伤保险、生育保险和失业保险。(目前职工生育保险已经并入到职工医保中)

新农合全称叫做新型农村合作医疗,现在已经和城镇居民医疗保险合并统称城乡居民医疗保险,这个是指户口为农业户口,解决基本医疗和大病医疗的一类保险,是医保的一种。

但是,新农合只是一种医疗保障体系,而社保除了医疗保险外,还有养老保险、失业保险、生育保险、工伤保险,合计五险。

现在来说说两者之间的区别:

1、参保范围不同

社保:只要有正式的工作或在城镇都可以参加社保。

新农合:只有农村户口才可以办。

2、缴费标准不同

社保是按月缴费的,费用由用人单位和职工按照规定的缴费基数和比例共同承担的,不同地区缴费比例和金额差异比较大。

新农合是按年缴费的,由个人、集体和政府多方筹资(必须以家庭为单位,整户参加),因为国家对不同地区的医保补贴力度不一样,所以新农合也有很强的地域性。国内各地新农合一年缴费平均在200元左右。

3、使用范围不同

社保使用范围:社保中的医疗保险缴费,可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等。

新农合使用范围:新农合目前只有住院才能报销,少部分城市看病就诊也能报销。

4、报销标准不同

社保的报销比例较高,报销比例一般为70~80%;

新农合的报销比例相对较低,一般为50~70%,尤其是异地报销的时候,报销比例可能只有30~40%。

但是在起付线上,新农合的要更低一些,一般来说乡镇医院起付线是100元左右。

总结:城镇职工医保难报,但报的多;而新农合容易报,但报的少。

5、参保年限不同

社保中的养老保险需要连续缴纳满15年;医疗保险男性参保年限为25年,女性为20年;失业保险缴费满1年以上,才能享受保险待遇。

新农合是一年交一次费用,就目前来说,国家没有设定新农合的参保年限,即交了就能享受报销待遇,不交就享受不到。

2016年新农村医保对意外伤害不报销?

意外伤害医疗,在有责任方的情况下,医保是不报销的。

你参考一下相关规定。

人社部门发布《社会医疗保险意外伤害保障管理办法》,规定了意外伤害医疗费是否报销的各种情形。

4种意外伤害可报销

根据《办法》,参保人因下列情形发生的意外伤害医疗费用,可纳入社会医疗保险报销范围:一是参保人在无责任人情况下发生的意外伤害;二是经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害;三是因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件,经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;四是其他经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的。

7种意外伤害不可以报销

如果参保人发生的意外伤害符合上述规定,但是有下列情形之一的,其意外伤害医疗费用不予报销:一是除以上规定第三、四项外,应当由责任人负担的;二是有隐瞒、欺诈行为的,包括提供虚假外伤时间、地点、事故原因、救治经过、虚假证明材料以及伪造外伤医疗文书等;三是实施吸毒、使用管制药品(遵医嘱用药除外)、打架斗殴、醉酒滋事等违法行为所致的;四是机动车道路交通事故;五是应当从工伤保险基金或生育保险基金中支付的;六是应当由公共卫生负担的;七是在境外发生的医疗费用。

发表评论

评论列表

  • 馥妴秙暔(2022-06-30 17:16:45)回复取消回复

    除了医疗保险外,还有养老保险、失业保险、生育保险、工伤保险,合计五险。现在来说说两者之间的区别:1、参保范围不同社保:只要有正式的工作或在城镇都可以参加社保。新农合:只有农村户口才可以办。2、缴费标准不同社保是按月缴费的,费用由用人单位和职工按照规定的缴费基数和比例

  • 寻妄谷夏(2022-06-30 14:52:56)回复取消回复

    ,包括五大险种:养老保险、医疗保险(简称医保)、工伤保险、生育保险和失业保险。(目前职工生育保险已经并入到职工医保中)新农合全称叫做新型农村合作医疗,现在已经和

  • 馥妴森槿(2022-06-30 15:07:41)回复取消回复

    保险、医疗保险(简称医保)、工伤保险、生育保险和失业保险。(目前职工生育保险已经并入到职工医保中)新农合全称叫做新型农村合作医疗,现在已经和城镇居民医疗保险合并统称城乡居民医疗保险,这个是指户口为农业户口,解决